Ako zavlažovať Foleyho katéter?
Na zavlažovanie Foleyho katétra umiestnite uteráky pod zadok osoby a panvicu pod hadičku katétra a miesto sterilizácie sterilizujte alkoholovým tampónom. Potom odpojte hadičku a vložte prázdnu sterilnú injekčnú striekačku do otvoreného konca katétra. Potiahnutím za injekčnú striekačku odstráňte prebytočný moč. Nahraďte prázdnu injekčnú striekačku striekačkou s hrotom katétra naplnenou normálnym fyziologickým roztokom. Zatlačte fyziologický roztok do katétra a potom vytiahnite toľko, koľko dokážete vycúvať. Keď skončíte, hadičky znova pripojte. Rady týkajúce sa prípravy injekčnej striekačky so soľným roztokom, čítajte ďalej!
Foleyho katéter je typ katétra, ktorý vstupuje do močového mechúra a vyprázdňuje ho. Foleyho katéter sa skladá z trubice, ktorá je vložená do močového mechúra, a drenážneho vaku, ktorý je pripevnený k druhému koncu trubice. Drenážny vak by sa mal v ideálnom prípade meniť raz denne. Ak je moč odtekajúci do vaku zakalený alebo zapácha alebo ak do vaku vôbec netečie, budete musieť prepláchnuť drenážnu hadičku, ktorá vstupuje do močového mechúra. Vďaka tomu bude katéter čistý a bude správne fungovať.
Časť 1 z 2: Príprava splachovacieho roztoku
- 1Ruky si umývajte mydlom a vodou najmenej 15 sekúnd. Po dokončení osušte čistými papierovými utierkami. V prípade potreby môžete namiesto toho použiť alkoholový dezinfekčný prostriedok na ruky alebo uteráky.
- Aj keď to nie je vždy nevyhnutné pre domáce zavlažovanie, pre väčšiu bezpečnosť si môžete obliecť jednorazové latexové rukavice.
- 2Otvorte novú striekačku s hrotom katétra. Aby sa zabránilo infekcii, používajte iba neotvorenú sterilnú striekačku s hrotom katétra, pokiaľ váš lekár neurčí inak. Aby ste sa uistili, že injekčná striekačka zostane sterilná, nedovoľte, aby sa jej koniec dotkol pokožky alebo akéhokoľvek iného predmetu.
- Injekčné striekačky s katétrom je možné zakúpiť vo väčšine obchodov so zdravotníckymi potrebami, v drogériách a supermarketoch. Spravidla sa predávajú vo zväzkoch s viacerými injekčnými striekačkami za menej ako 0,70€ za jednotlivú jednotku.
- 3Do injekčnej striekačky natiahnite fyziologický roztok. Vložte hrot injekčnej striekačky do fľaše normálneho fyziologického roztoku. Potom vytiahnite piest injekčnej striekačky. Pokračujte v ťahaní piestu, kým injekčnú striekačku nenaplníte množstvom fyziologického roztoku predpísaného vašim lekárom, zvyčajne okolo 10 mililitrov (0,35 imp fl oz).
- Vyhľadajte fyziologické roztoky vo väčšine obchodov s lekárskymi potrebami a drogériou. Obvykle stoja od 3€ do 6,70€ za fľašu.
- Ak si nemôžete dovoliť soľný roztok, použite namiesto toho neotvorenú fľašu vody.
- Nepoužívajte domáce fyziologické roztoky, pretože zvyšujú vašu šancu na infekciu.
- Pri manipulácii s fľašou soľného roztoku by ste sa mali dotýkať iba vonkajšej strany nádoby. Nedotýkajte sa prstov horným ani vnútorným okrajom fľaše.
- 4Klepnutím na injekčnú striekačku odstráňte všetky vzduchové bubliny. Vyberte injekčnú striekačku z fyziologického roztoku a držte ju zvisle. Potom klopkami klepnite na hlaveň, aby ste uvoľnili vzduchové bubliny. Vložte striekačku späť do fľaše a potom opatrne zatlačte na piest, aby ste sa zbavili zachyteného vzduchu.
- Ak je to potrebné, znova potiahnite piest, aby ste nahradili stratený fyziologický roztok.
- 5Striekačku prikryte a nastavte ju nabok. Aby ste sa uistili, že zostane sterilný, položte na špičku katétra kryt hrotu, ktorý je súčasťou striekačky. Ak kryt nie je súčasťou balenia, vložte striekačku späť do sterilného obalu. Odložte ho na neskoršie použitie.
Časť 2 z 2: prepláchnutie katétra
- 1Vyčistite si ruky druhýkrát. Z dôvodu bezpečnosti by ste si mali znova umyť ruky, aj keď ste to už urobili pri príprave injekčnej striekačky. Umyte si ruky mydlom a teplou vodou, dobre ich drhnite najmenej 15 sekúnd. Po dokončení ich osušte čistou papierovou utierkou.
- Ak nosíte latexové rukavice, nahraďte ich novým párom.
- 2Pod katéter položte uteráky a panvicu. Aby ste absorbovali prebytočnú tekutinu a moč, umiestnite niekoľko uterákov pod miesto pripojenia spájajúce katéter s drenážnou hadicou. Potom umiestnite panvicu pod otvorený koniec pripojenia katétra. Toto umývadlo bude pri zavlažovaní zbierať moč a ďalšie tekutiny, ktoré uniknú z katétra.
- 3Vyčistite katéter. Miesto spojenia medzi katétrom a drenážnou hadičkou vydrhnite alkoholovým tampónom a pred pokračovaním miesto 15 až 30 sekúnd čistite. Nechajte oblasť sama vyschnúť na vzduchu. Nesušte ho uterákmi a nepokúšajte sa urýchliť proces sušenia fúkaním na oblasť dychom alebo ventilátorom.
- 4Oddeľte katéter od drenážnej hadičky. Opatrne otočte katéter z drenážnej trubice, aby ste odpojili dva kusy. Položte koniec drenážnej hadičky na čistý uterák. Umiestnite katéter nad zbernú nádrž, ktorú ste si práve pripravili, ale nedovoľte, aby sa otvorený koniec katétra skutočne dotýkal nádrže.
- Uistite sa, že umývadlo je nižšie ako koniec katétra a brucho osoby.
- 5Odstráňte prebytočný moč z katétra pomocou prázdnej striekačky. Vložte sterilnú prázdnu injekčnú striekačku do otvoreného konca katétra, ktorý je nad umývadlom. Jemne potiahnite piest späť, aby ste skontrolovali prebytočný moč. Ak do striekačky natiahnete moč, pokračujte v ťahaní, aby ste odstránili moč, ktorý sa aktuálne nachádza v katétri. Pred pokračovaním odstráňte čo najviac moču.
- Pokúste sa prinútiť osobu s katétrom, aby sedela vo vzpriamenej polohe, aby vychádzalo viac moču.
- Zlikvidujte moč na toalete alebo inom čistom, sterilnom odpadovom kontajneri.
- 6Prepnite na fyziologickú striekačku. Vyberte prázdnu injekčnú striekačku z katétra a zlikvidujte ju. Potom uchopte injekčnú striekačku naplnenú fyziologickým roztokom a v prípade potreby odstráňte uzáver. Vložte striekačku naplnenú fyziologickým roztokom do otvoru katétra a otáčajte injekčnou striekačkou, kým sa spojenie necíti bezpečne.
- Aby bola sterilná, nedotýkajte sa konca injekčnej striekačky.
- 7Zatlačte fyziologický roztok do katétra. Zatlačte piest nadol, aby ste do katétra vložili všetok fyziologický roztok. Zastavte, ak cítite odpor. Keď skončíte, potiahnite späť za piest striekačky, aby ste odstránili čo najviac soľného roztoku.
- Ak narazíte na odpor, zastavte sa a zavolajte lekára, pretože môže byť potrebné zmeniť katéter alebo použiť inú techniku na jeho zavlažovanie.
- 8Vyčistite miesto pripojenia katétra a drenážnu hadičku. Miesto pripojenia katétra a drenážnu hadičku vydrhnite alkoholovým tampónom asi 15 sekúnd. Nechajte ich sušiť samé a nepokúšajte sa tento proces urýchliť sušením uterákmi alebo fúkaním na ne ústami alebo ventilátorom. Pred čistením odstráňte kryt drenážnej hadičky.
- 9Vyberte injekčnú striekačku a znova vložte hadičku. Injekčnú striekačku vyberiete tak, že stlačíte koniec katétra a odskrutkujete injekčnú striekačku z viečka katétra. Potom vložte hadičku späť do katétra. Keď je všetko zaistené, zlikvidujte použitú injekčnú striekačku.
- 10Umyte si ruky ešte raz. Z bezpečnostných dôvodov si umyte ruky mydlom a teplou vodou po dobu 15 sekúnd, potom ich osušte papierovými utierkami. Aj keď sa to môže zdať prehnané, ochráni vás to pred akýmikoľvek baktériami z katétra a moču.
- 11Uistite sa, že moč správne prúdi. Po zavlažovaní by mal moč z katétra ľahko prúdiť. Ak po 15 minútach nezačne prúdiť moč, proces vyplachovania zopakujte. Ak problém pretrváva, zavolajte lekára.
- Nepokúšajte sa vtlačiť fyziologický roztok do katétra, ak odoláva. Ak nemôžete katéter zavlažovať, požiadajte o pomoc lekára.
- 2 neotvorené, sterilné striekačky s hrotom katétra
- Normálny fyziologický roztok
- Pripojovací kryt pre drenážnu hadicu
- Sterilné umývadlo
- Alkoholové obrúsky
- Mydlo
- Teplá voda
- Papierové uteráky
- Dezinfekčný sprej alebo obrúsky
Otázky a odpovede
- Má Foleyov katéter pri vyťahovaní odolávať?Možno, ak nebol balón správne vyfúknutý. Nenúťte to však odporom. Namiesto toho požiadajte o radu svojho lekára alebo zdravotnú sestru.
- Ako vytiahnem fyziologický roztok späť injekčnou striekačkou po vložení do katétra na zavlažovanie?Ty nie. Fyziologický roztok by mal odtekať do vaku s katétrom rovnako ako moč.
- Prečo by som nemal vymeniť celý katéter namiesto jeho zavlažovania?Výmena katétra je v skutočnosti výhodnejšia. Zavlažovanie Foleyho, ktorý odvádza infikovaný moč, bude slúžiť iba na odoslanie kontaminovaného moču späť do močového mechúra. Existujú ľudia, ktorí majú chronické infekcie močových ciest alebo produkujú veľké množstvo slizníc, tieto katétre je možné denne preplachovať, ale nezačínate so „starým“ katétrom, zavlažovanie robíte denne, keď je vložený nový katéter. Zavlažovanie potom môže zabrániť infekcii.
- Na splachovanie sa používa normálny fyziologický roztok. Existuje prípad, že môže kryštalizovať vo vnútri trubice, ak nie je správne odsatý? Ako sa tomu dá zabrániť?Fyziologický roztok nie je dostatočne koncentrovaný na kryštalizáciu. Veľmi koncentrovaný moč, naopak, môže v hadičkách kryštalizovať.
- Nemal by som zavlažovať katéter a nie balónik?Máš pravdu. Obrázok sa zdá byť veľmi zavádzajúci. Preplachovanie by malo byť zobrazené cez odtokový otvor a nie cez nafukovací otvor.
- V krokoch 6-7 sa zdá, že injekčná striekačka so soľným roztokom je pripojená k prípojke nafukovania balónika katétra. Nezavlní sa tým močový mechúr a prehustí sa balón, pretože je to uzavretý okruh?Máš pravdu. Obrázok je veľmi zavádzajúci. Mali by ste spláchnuť cez vypúšťací otvor.
- Ako často by sa mal katéter preplachovať?Ak ide o permanentný katéter, možno bude potrebné ho prepláchnuť raz za niekoľko týždňov. Niektoré katétre je potrebné opláchnuť iba vtedy, ak sa moč zakalí alebo sa z neho objaví nepríjemný zápach.
- Aké sú možné komplikácie spôsobené Foleyho blokádou?Hydronefróza - moč sa zálohuje do obličiek, čo vedie k poškodeniu. To môže viesť k zlyhaniu obličiek. Krátkodobo by mohol prasknúť močový mechúr.
- Sterilný roztok vyzerá, že sa vkladá tam, kde nafúkate balónik?Máš pravdu. Obrázok sa zdá byť veľmi zavádzajúci. Prepláchnutie by sa malo vykonávať cez vypúšťací otvor, nie cez nafukovací otvor.
- Môžete zavlažovať Foleyho katéter vlažnou vodou?Ak vám váš lekár nariadi zavlažovanie vlažnou vodou alebo inou tekutinou, postupujte podľa ich pokynov a urobte tak. V opačnom prípade sa držte použitia normálneho fyziologického roztoku kúpeného v obchode. Ak máte problémy s používaním fyziologického roztoku alebo to má negatívny vplyv na vaše zdravie, ihneď sa poraďte so svojím lekárom.
- Ako zavlažujem katéter, ktorý je zastavený krvnými zrazeninami?
- Ako zavlažujem katétrovú striekačku fyziologickým roztokom?
- Ako dlho musím držať katéter po zavlažovaní?
- Musím pri zavlažovaní Foleyho katétra vytiahnuť tekutinu alebo ju môžem nechať prirodzene odtiecť do chrbta?
- Koľko ml sa používa na preplachovanie katétra?
Komentáre (2)
- Ako pacient je to informatívne.
- Tento článok zachránil otcovi život. Vďaka, sprievodca!