Ako zaviesť katéter?
Na zavedenie katétra nechajte pacienta ležať na chrbte s roztiahnutými nohami a chodidlami pri sebe. Potom, čo si umyjete ruky a nasadíte si rukavice, sterilizujte oblasť genitálií pacienta vatovými tampónmi namočenými v dezinfekčnom prostriedku, aby ste znížili pravdepodobnosť infekcie. Ďalej natrite hrot katétra mazivom a vložte ho do otvoru močovej trubice. V závislosti od pacienta budete buď musieť držať stydké pysky otvorené alebo držať penis, zatiaľ čo zatláčate katéter do močového mechúra. Keď začne prúdiť moč, zatlačte katéter o ďalšie 2 palce, aby ste sa presvedčili, že je oproti hrdlu močového mechúra. Potom, ak používate balónikový katéter, nafúknite balónik sterilnou vodou. V opačnom prípade pripojte katéter k drenážnemu vaku a zaistite ho pacientovým stehnom páskou. Ak chcete získať ďalšie tipy od nášho spoluautora Medical, napríklad o tom, ako vybrať správnu veľkosť katétra, čítajte ďalej.
Majú málo jednorazových rúrok, ktoré môžete vložiť ako katéter a potom odstrániť, keď je močový mechúr vyprázdnený.
Katéter je zdravotnícke zariadenie pozostávajúce z dlhej tenkej trubice, ktorá môže byť vybavená rôznymi hrotmi, ktoré slúžia na celý rad funkcií. Katétre sa vkladajú do tela ako súčasť mnohých rôznych lekárskych zákrokov; napríklad sa používajú na diagnostiku krvácania do genitourinárneho (GU) traktu, na monitorovanie intrakraniálneho tlaku a dokonca na podávanie určitých liekov. Pri bežnom použití sa "zavedenie katétra" obvykle týka bežného postupu zavedenia močového katétra do močového mechúra cez močovú trubicu pacienta na účely odtoku moču. Ako všetky lekárske postupy, aj tento bežný, riadne lekárske vzdelanie nevyhnutné je prísne dodržiavanie bezpečnostných a hygienických postupov.
Časť 1 z 2: príprava na vloženie
- 1Predtým, ako začnete, vysvetlite pacientovi postup. Väčšina pacientov nie je zvyknutá vkladať do močovej trubice žiadny predmet, nieto ešte dlhú hadičku. Aj keď to nie je vždy opisované ako „bolestivé“, často sa to označuje ako „nepríjemné“, dokonca aj intenzívne. Z úcty k pacientovi mu pred začatím vysvetlite kroky postupu.
- Vysvetlenie krokov a čo očakávať môže pacientovi tiež pomôcť relaxovať a vyhnúť sa úzkosti.
- 2Požiadajte pacienta, aby si ľahol na chrbát. Nohy pacienta by mali byť roztiahnuté a nohy by mali byť spolu. Ležať v polohe na chrbte uvoľňuje močový mechúr a močovú trubicu, čo uľahčuje jednoduchšie zavedenie katétra. Napätá močová trubica stláča katéter, čo má za následok odpor pri zavádzaní, čo spôsobuje bolesť a niekedy dokonca poškodenie podkladového tkaniva močovej trubice. V závažných prípadoch to môže spôsobiť krvácanie.
- V prípade potreby pomôžte pacientovi dostať sa do ležiacej polohy.
- 3Umyte si ruky a dajte si sterilné rukavice. Rukavice sú dôležitou súčasťou zdravotníckych pracovníkov OOP (osobných ochranných prostriedkov), ktoré používajú na ochranu seba a pacienta počas lekárskych zákrokov. V prípade zavedenia katétra sterilné rukavice pomáhajú zaistiť, aby sa baktérie nedostali do močovej trubice a aby sa telesné tekutiny pacienta nedostali do vašich rúk.
- 4Otvorte zostavu katétra. Jednorazové katétre sa dodávajú v uzavretých sterilných súpravách. Pred otvorením súpravy sa uistite, že máte správny katéter na vaše účely. Budete potrebovať katéter, ktorý má správnu veľkosť pre vášho pacienta. Katétre majú veľkosť v jednotkách nazývaných francúzština (1 francúzština = 0,33 mm) a sú k dispozícii vo veľkostiach od 12 (malých) do 48 (veľkých) francúzskych.
- Menšie katétre sú zvyčajne lepšie pre pohodlie pacienta, ale na odvod hustého moču alebo na zaistenie toho, aby katéter zostal na svojom mieste, môžu byť potrebné väčšie katétre.
- Niektoré katétre majú tiež špecializované tipy, ktoré im umožňujú vykonávať rôzne funkcie. Na odvádzanie moču sa napríklad používa typ katétra nazývaný Foleyho katéter, pretože obsahuje balónikový nástavec, ktorý je možné nafúknuť a zaistiť tak katéter za hrdlom močového mechúra.
- Zoberte si lekársky dezinfekčný prostriedok, vatové tampóny, chirurgické rúška, lubrikant, vodu, hadičky, drenážne vrecko a pásku. Všetky položky by mali byť riadne vyčistené a/alebo sterilizované.
- 5Sterilizujte a pripravte genitálnu oblasť pacienta. U pacienta vydrhnite oblasť genitálií vatovými tampónmi namočenými v dezinfekčnom prostriedku. Opláchnite alebo drhnite oblasť sterilnou vodou alebo alkoholom, aby ste odstránili všetky zvyšky. Opakujte podľa potreby. Keď skončíte, položte chirurgické rúška okolo genitálií a ponechajte priestor na prístup k penisu alebo vagíne.
- U pacientok určite vyčistite stydké pysky a vývod močovej trubice (vonkajšia strana otvoru močovej trubice umiestnená nad pošvou). U mužov vyčistite otvor močovej trubice na penise.
- Čistenie by sa malo vykonávať zvnútra von, aby nedošlo k znečisteniu močovej trubice. Inými slovami, začnite otvorom močovej trubice a krúživými pohybmi sa jemne pohybujte smerom von.
Na zavedenie katétra nechajte pacienta ležať na chrbte s roztiahnutými nohami a chodidlami pri sebe.
Časť 2 z 2: zavedenie katétra do močového mechúra
- 1Na špičku katétra naneste mazivo. Distálnu časť katétra (časť o priemere 0,78-1,97 palca (2-5 cm) na špičke) natrite veľkým množstvom mazadla. Toto je koniec, ktorý vložíte do otvoru močovej trubice. Ak používate balónikový katéter, nezabudnite tiež namazať balónikovú časť na špičke.
- 2Ak je pacientkou žena, držte stydké pysky otvorené a vložte katéter do uretrálneho otvoru. Uchopte katéter do dominantnej ruky a pomocou nedominantnej ruky roztiahnite pysky pacienta, aby ste videli na otvor močovej trubice. Jemne zasuňte hrot katétra do močovej trubice.
- 3Ak je pacient muž, držte penis a vložte katéter do otvoru močovej trubice. Držte penis v nedominantnej ruke a jemne ťahajte nahor, kolmo na telo pacienta. Dominantnou rukou zasuňte hrot katétra do močovej trubice pacienta.
- 4Pokračujte v tlačení, kým katéter nezapadne do močového mechúra. Dĺžka katétra by mala byť jemne podávaná cez močovú trubicu a do močového mechúra, kým nie je pozorovaný moč. Keď začne prúdiť moč, pokračujte v zatláčaní katétra do močového mechúra ďalších 5 centimetrov (5,08 cm), aby ste sa presvedčili, že katéter je oproti hrdlu močového mechúra.
- 5Ak používate balónikový katéter, nafúknite balónik sterilnou vodou. Na naplnenie balónika pomocou sterilnej hadičky pripojenej k katétru použite striekačku naplnenú vodou. Nafúknutý balónik slúži ako kotva, aby pri pohybe nevytláčal katéter. Po nafúknutí jemne zatiahnite za katéter, aby ste zaistili, že balónik tesne prilieha k hrdlu močového mechúra.
- Množstvo sterilnej vody, ktoré použijete na nafúknutie balónika, závisí od veľkosti balónika na katétri. Obvykle je potrebných asi 10 cm3 vody, ale pre istotu si skontrolujte veľkosť balónika.
- 6Pripojte katéter k drenážnemu vaku. Na sterilizáciu lekárskych hadičiek nechajte moč odtiecť do drenážneho vaku. Zaistite katéter k stehnu alebo bruchu pacienta páskou.
- Uistite sa, že ste drenážny vak umiestnili nižšie ako močový mechúr pacienta. Katétre pracujú pomocou gravitácie - moč nemôže odtekať „do kopca“.
- V lekárskom prostredí môžu byť katétre ponechané 12 týždňov, kým sa začnú meniť, aj keď sa často vyberajú oveľa skôr. Niektoré katétre, napríklad priamy alebo prerušovaný katéter, sa odstránia ihneď po tom, ako prestane prúdiť moč.
Pri bežnom použití sa "zavedenie katétra" obvykle týka bežného postupu zavedenia močového katétra do močového mechúra cez močovú trubicu pacienta na účely odtoku moču.
- Katétre sa dodávajú z rôznych materiálov vrátane latexu, silikónu a teflónu. Sú k dispozícii aj bez balónov alebo s balónikmi rôznych veľkostí.
- Vyprázdnite drenážny vak v 8 -hodinovom cykle.
- Väčšina zdravotníckych pracovníkov dodržiava univerzálne opatrenia a používa sterilnú techniku, ktorá zahŕňa používanie sterilných rukavíc, ochranu tváre a/alebo očí a sterilných plášťov, ako aj prácu v sterilnom prostredí pri zavádzaní katétra.
- Vyhodnoťte množstvo, farbu a zápach zberu moču v drenážnom vaku.
- Ak je pacient pripútaný na lôžko, mali by ste vyčistiť oblasť okolo katétra, aby ste predišli infekcii. Príznaky infekcie močového mechúra alebo močovej trubice môžu byť: únava pacienta, červený alebo hnedý moč, pacient má problémy s myslením a rozprávaním. Ak spozorujete niektorý z týchto znakov neobvyklý, oznámte to lekárovi a zavolajte na číslo 911. Ak ste zdravotná sestra/pacientka a staráte sa o pacienta, ktorý je doma, ak je v nemocnici, informujte lekára.
Na odvodnenie moču sa napríklad používa typ katétra nazývaný Foleyho katéter, pretože obsahuje balónikový nástavec, ktorý je možné nafúknuť a zaistiť tak katéter za hrdlom močového mechúra.
- Niektorí pacienti môžu byť alergickí na latex. Sledujte reakcie.
- Katéter môže byť nesprávne vložený, ak uniká alebo sa do drenážneho vaku vypúšťa málo alebo žiadny moč.
- Dávajte si pozor na nasledujúce komplikácie: silný zápach, zakalený moč, horúčka alebo krvácanie.
- Foleyho katétre by mali vkladať iba zdravotnícki pracovníci alebo pod ich dohľadom. Nesprávne zavedenie Foleyho katétra môže spôsobiť katastrofálne poranenie močovej trubice.
- Rukavice (sterilné)
- Závesy (sterilné)
- Riešenie na čistenie pokožky
- Bavlnené tampóny
- Sterilná voda
- Mazivo
- Hadičky
- Drenážny vak
- Páska
- Sterilná voda
- Striekačka
Prečítajte si tiež: Ako sa vyrovnať s injekciami?
Otázky a odpovede
- Môžem nosiť katéter natrvalo?Mohli by ste, keby ste to udržali čisté a udržali hadičky čisté a čerstvé. Majú málo jednorazových rúrok, ktoré môžete vložiť ako katéter a potom odstrániť, keď je močový mechúr vyprázdnený.
- Keď je pacient po použití katétra prvýkrát močený a vidí hnedú niť alebo šnúrku, čo je to?Prvý moč po katétri môže vyzerať tmavšie alebo hnedé. Stáva sa to kvôli jódu používanému na sterilizáciu oblasti a je to normálne.
- Ako často meníte Foleyho katéter?Vstavaný katéter, ako je napríklad Foleycatheter, môže zostať na mieste až 12 týždňov. Je nevyhnutné sledovať infekciu. Ak sú prítomné znaky alebo príznaky infekcie alebo podráždenia, katéter je potrebné odstrániť a vymeniť pod vedením poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
- Prečo niektorí musia používať katéter?Katétre slúžia na pomoc ľuďom, ktorí nie sú schopní sami močiť. Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže mať niekto problém s vyprázdňovaním. Osoba mohla podstúpiť operáciu, ktorá z nej urobila osobu týmto spôsobom, alebo ju musela urobiť celý život.
- Môžete sa kúpať s katétrom?Nie je dôvod, aby ste sa nemohli kúpať s katétrom, aj keď bez pripojeného vaku na nohu je to pravdepodobne lepšie. Pri katétroch je dôležité udržiavať ich čisté, predchádzať infekcii a vyhýbať sa infekcii močových ciest.
- Prečo musíte zvierať katéter, keď ho vkladáte?Močový katéter nezapnete, keď ho zavediete - ak to urobíte, potom by ste nevideli, kedy začne prúdiť moč, čo musíte vidieť, aby ste vedeli, ako ďaleko ešte katéter nasadiť. palca. Pri vyberaní katétra musíte svorku upnúť, aby ste zastavili tok moču.
- Aká je normálna kapacita drenážneho vaku?Najbežnejší je drenážny vak na moč - tieto môžu byť pripevnené k nohe (na stehne, kolene alebo lýtku) a majú rôzne kapacity (obvyklé pre dospelého je 350 - 750 ml). Vaky na telo sú určené na denné použitie, aby umožňovali mobilitu, zatiaľ čo vaky s väčšou kapacitou sú určené skôr na použitie v noci alebo pre ľudí, ktorí sú na lôžku. Spravidla ide o 1 liter až 2 litre.
- Ak má niekto pri nosení katétra hnačku, môže mu prúdiť do katétra alebo hadičky?Nie, nemôže. Sú to úplne odlišné oblasti a zdravotnícky personál bude predtým kontrolovať prípadné prepichnutie atď.
- Vrazil som do dvoch „múrov“ a vložil katéter. Asi 0,67 cesty dovnútra a opäť pri močovom mechúre. Mám podozrenie, že jedným je zvierač? Aký je druhý? Myslel by som si, že by som mal trafiť iba jednu „stenu“?Keď umiestnite katéter do piva, prídete na prostatu; stačí dýchať a pomaly sa cez to tlačiť.
- Nafúkate balónik vnútri močového mechúra?Balónik sa nafúkne po zavedení katétra do močového mechúra. Balónik drží katéter na mieste vo vnútri močového mechúra.
Komentáre (28)
- Mal som litotrypsiu obličkových kameňov. Vaše informácie sú veľmi dobre prezentované a zrozumiteľné, pretože nie ste lekár.
- Veľmi mi to pomáha. Som CNA 1 a vraciam sa do školy, aby som sa stal CNA 2, takže informácie pre mňa otvárajú oči. Dozvedel som sa z toho o príznakoch infekcie a o tom, ako problém vyriešiť. Vďaka.
- Práve som si nechal zaviesť katéter a bolo to pre mňa veľmi bolestivé, pretože som ignoroval celý proces a nevedel som, čo mám očakávať. Tento článok mi uľahčil pochopenie vecí.
- Mám priateľa, ktorý musí používať katéter, a chcel som pochopiť, čo prežíva. Toto bolo veľmi nápomocné.
- Učím sa o tom, čo prežíva moja sestra. Mala rakovinu a bola operovaná. Rakovina zmizla, ale teraz potrebuje katéter. Potrebovala som vedieť viac a pochopiť, čo prežíva. Ďakujem.
- Áno, zodpovedalo to niektoré otázky, ktoré som mal. Bol som operovaný močový mechúr a tiež mi bolo odstránených 80% prostaty. Od operácie mám problémy s krvnými zrazeninami. Mal som kamene v močovom mechúre, ktoré boli príliš veľké na to, aby sa rozbili laserom.
- Zaujímalo by ma, ako ďaleko v skutočnosti ide katéter do genitálií. Vďaka tejto stránke som mohol nájsť svoju odpoveď.
- Učenie jednoduché. Nasledovanie krokov s obrázkom mi uľahčí pochopenie. Mnohokrat dakujem.
- Som diabetik a príležitostne mám inkontinenciu moču. Keďže som diabetik a keď je nutkanie na močenie silné, zisťujem, že nemám dostatok času nájsť si toaletu, čo viedlo k určitým rozpakom. Preto sa zaujímam o katetrizáciu na príležitostné použitie. Cítim, že to bude pre mňa lepšie riešenie.
- Bol som schopný vidieť, kde a prečo je umiestnený katéter môjho partnera.
- Tento článok som považoval za veľmi užitočný, pretože čoskoro budem musieť sám zaviesť katéter. Pomohlo mi to pochopiť, ako to urobiť a ako ďaleko vložiť, a tiež vedieť, kedy prestať. Ďakujem.
- Informácie v článku boli veľmi užitočné. Keď som bol naposledy v nemocnici, nedostal som žiadne varovanie, ako bolestivý môže byť tento proces. Z tohto dôvodu som presvedčený, že som bol v napätí a pravdepodobne som do procesu vniesol viac bolesti, ako bolo potrebné. Mám ďalšie skúsenosti, ktoré boli oveľa úspešnejšie, pretože sestry si našli čas na vloženie kladky a použili primerané mazanie, takže v procese zavádzania bola oveľa menšia bolesť.
- Tento článok pomohol tým, že použil podrobné pokyny na zavedenie katétra. Keďže som zdravotníckym pracovníkom, považujem to za veľmi užitočné. Vďaka!
- Najviac mi pomohlo naučiť sa nafúknuť balónik na Foleyho katétri. Ak mám byť úplne úprimný, rád som si prečítal celý článok a považujem ho za veľmi poučný. Obrázky tiež veľmi pomohli.
- Ľahko zrozumiteľné a dobre vysvetlené!
- Keď som bol v nemocnici na operácii bedrového kĺbu, mal som katéter a nemal som tušenie, či sa môžem ešte kúpať a ďalšie veci, takže mi to skutočne pomohlo. Vďaka!
- Tento článok mi veľmi pomohol objasniť niektoré ťažkosti, ktoré som mal pri zavádzaní močového katétra. Ďakujem veľmi pekne!
- Ako sa zbaviť vody v hrubom čreve.
- Všetko to bolo veľmi užitočné, pretože sa bojím, že by tam bolo niečo vložené. Pretože dostávam časté UTI, určite príde deň, keď budem v prípade núdze potrebovať katetrizáciu, ale ak sa to naučím zvládnuť sám, toto sa nestane. Ďakujem.
- Považoval som tento článok za veľmi užitočný a mám pocit, že som sa už podrobnejšie zorientoval.
- Mal som napísať článok a bolo to veľmi informatívne. Poskytlo vám to krok za krokom jasné pochopenie toho, ako a čo je potrebné urobiť.
- Toto bolo veľmi nápomocné. Videl som ten postup niekoľkokrát, ale nerozumel som celkom mechanike. Mnohokrat dakujem!
- Skvelá pomoc pri predvádzaní pracovníkom bez licencie.
- Rýchly prístup k článku a obrázkom pomáha môjmu stresu v súvislosti so správnymi postupmi. Vďaka!
- Viem, ako môžem zaviesť uretrálny katéter. Vďaka.
- Veľmi dobre sa to čítalo.
- Po prečítaní tohto článku učím tento postup.
- Môj otec má 86 rokov a po operácii na odstránenie vody okolo srdca mu zrejme kvôli anestézii znemožnil močiť sám. To mi dáva jasnejšie vysvetlenie toho, čo musí urobiť, aby mohol nosiť katéter.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
