Ako urobiť pohodlnejšie nazogastrickú (NG) trubicu?
NG trubica alebo nazogastrická trubica je tenká plastová trubica, ktorá prebieha z nosa nadol do krku a žalúdka.
NG trubica alebo nazogastrická trubica je tenká plastová trubica, ktorá prebieha z nosa nadol do krku a žalúdka. Túto trubicu môžete potrebovať, ak máte problémy s jedlom alebo s príjmom tekutín sami. Aj keď zavedenie trubice NG môže byť desivé alebo nepríjemné, existujú veci, ktoré môžete vy a váš tím lekárskej starostlivosti urobiť, aby ste znížili akúkoľvek bolesť alebo nepohodlie, ktoré by ste mohli cítiť. Je tiež dôležité správne sa starať o hadičku, keď je v nej, aby ste predišli podráždeniu a znížili pravdepodobnosť infekcie alebo iných komplikácií. V prípade akýchkoľvek otázok alebo obáv sa nebojte obrátiť na svojho lekára alebo zdravotnú sestru!
Metóda 1 z 2: zabezpečenie pohodlného vkladania
- 1Informujte svojho lekára, ak ste v minulosti mali poranenie nosa. Niekedy môže byť jedna nosná dierka lepšia ako druhá na pohodlné vloženie trubice NG. Ak máte odchýlku septa, predchádzajúce poranenie nosa alebo akékoľvek iné podmienky, ktoré by mohli sťažiť umiestnenie trubice, oznámte to lekárovi alebo zdravotnej sestre, pretože im to môže pomôcť určiť, ktorá nosná dierka bude fungovať najlepšie.
- Môžete napríklad povedať: „Viem, že mám niekoľko nosových polypov v pravej nosnej dierke, môžeme teda skúsiť použiť ľavú?“
- Pred vložením skúmavky vám môžu jednu po druhej zavrieť nosnú dierku a požiadať vás, aby ste oňuchali. Pomôže im to zistiť, ktorá nosná dierka má širšie alebo jasnejšie dýchacie cesty.
- 2Na zníženie nepohodlia sa opýtajte na anestéziu alebo sedáciu. Nie je možné obísť skutočnosť, že umiestnenie NG trubice je nepohodlné. Našťastie však existujú lieky, ktoré to môžu uľahčiť. Ak máte obavy z bolesti a nepohodlia, opýtajte sa, či si môžete dať trochu lidokaínu na znecitlivenie vnútornej strany nosa a hrdla. Môžete tiež požiadať o upokojenie, ktoré vám môže pomôcť cítiť sa pokojnejšie a zníži sa pravdepodobnosť, že sa budete vracať, keď hadička vstupuje dovnútra.
- Ak vám lekár alebo zdravotná sestra podá lidokaín, môžu vám ho podať ako paru cez masku. Alternatívne vám ho môžu vystreknúť do nosa v tekutej forme a potom vás požiadajú, aby ste si ho smrkli do krku a prehltli.
- Kým anestetikum úplne zaberie, môže to trvať až 20 minút, takže medzi podaním lidokaínu alebo sedatíva a vložením skúmavky budete musieť chvíľu počkať.
- Lokálne anestetikum sprej môže tiež minimalizovať grganie, čo mnohí pacienti hovoria, je veľmi nepríjemné časť postupu.
- 3Dohodnite sa na signáli, ktorý lekárovi oznámi, ak ste v núdzi. Predtým, ako váš lekár alebo zdravotná sestra vloží hadičku, vytvorte signál alebo gesto, ktoré môžete použiť, ak sa počas zavádzania zľaknete alebo sa cítite skutočne nepríjemne. Tak, ak uvidia signál, budú vedieť pozastaviť to, čo robia, a skúsiť to znova potom, čo si budete chvíľu odpočinúť a upokojiť sa.
- Môžete napríklad zdvihnúť ruku alebo ťuknúť na lakťovú opierku na posteli alebo stoličke.
- 4Porozprávajte sa so svojím lekárom o zvinutí a mazaní skúmavky. Váš lekár alebo zdravotná sestra by si pred vložením hadičky mala hadičku ohnúť okolo prstov, aby pomohla sledovať prirodzenú krivku vašich nosových priechodov a hrdla. Môžu ho tiež namazať trochou vo vode rozpustného lubrikantu, ktorý mu pomôže hladšie vkĺznuť. Nebojte sa hovoriť, ak máte otázky týkajúce sa prípravy trubice.
- Môžete napríklad povedať: „Chystáš sa urobiť niečo pre mazanie skúmavky, kým ju vložíš?“
- Niektorí lekári odporúčajú vložiť koniec skúmavky do zariadenia na ústne dýchanie a niekoľko minút ju namočiť do ľadového kúpeľa, aby stuhla do zakrivenej polohy. Alternatívne môžu trubicu namočiť do teplej vody, aby bola pružnejšia a mäkšia.
Tip: Niektorí pacienti zistili, že užšia a flexibilnejšia trubica je pohodlnejšia ako štandardná trubica NG. Ak máte s vložením veľké problémy, zvážte požiadanie lekára o menšiu hadičku, ako je detská NG trubica alebo nazointestinálna sonda.
- 5Počas procesu vkladania požiadajte o vodu. Ak ste schopní piť tekutiny, opýtajte sa, či si môžete dať pohár vody a slamku. Prehltnutie vody pomôže vtiahnuť hadičku do pažeráka a do žalúdka a zníži sa vám pravdepodobnosť kašľa a dávenia.
- Ak vám nie je dovolené napiť sa tekutín, urobte všetko, čo je v vašich silách, aby ste „nasucho prehltli“ hadičku, keď sa pohybuje nosom a dolu do hrdla.
- 6Seďte vzpriamene, aby ste vkladanie uľahčili, ak je to možné. Rúrka NG bude jednoduchšie prechádzať nosom, hrdlom a do žalúdka, ak sedíte pod uhlom 45° až 90°. Nechajte lekára alebo zdravotnú sestru, aby vás podložila a položila vám pod hlavu a ramená vankúš, než začnú s procedúrou.
- Ak z akéhokoľvek dôvodu nemôžete sedieť vzpriamene, opýtajte sa, či vás môžu otočiť na bok.
Zavedenie trubice NG môže byť náročný proces. Je normálne, že vám tečie z nosa a že vám z úst vychádzajú sliny alebo iné tekutiny. Váš lekár alebo zdravotná sestra by vám mala položiť uterák na hruď a dať vám umývadlo a vreckovky, ktoré vám pomôžu vyčistiť všetky neporiadky.
- 7Zastrčte si bradu, aby ste si rozšírili hrdlo. Tesne pred tým, ako lekár alebo sestra začne zavádzať hadičku, mierne predkloňte hlavu a zastrčte bradu. Pomôže to otvoriť vstup do pažeráka, čo uľahčí priechod trubice do vášho hrdla.
- Súčasne začnite dýchať ústami, čo tiež pomôže otvoriť zadnú časť hrdla.
- 8Pokračujte v prehĺtaní, keď sa vám hadička dostane do krku. Je úplne normálne, že sa vám môže vracať a kašľať, keď vám hadička vstúpi do krku, ale pre mnohých pacientov je to najnepríjemnejšia časť procesu. Ak sa to stane, dajte si malé dúšky vody alebo prehltnite sliny, keď hadička postupuje dole vašim hrdlom. To by malo pomôcť vtiahnuť hadičku do pažeráka a minimalizovať dávenie.
- Ak budete aj naďalej kašľať a zvracať, zdravotná sestra alebo lekár pravdepodobne zastaví tento postup a skontroluje, či sa trubica nezakrútila v zadnej časti vašich úst alebo či vám nezačína ísť do dýchacích ciest namiesto pažeráka.
Tip: Niektorí pacienti zistili, že užšia a flexibilnejšia trubica je pohodlnejšia ako štandardná trubica NG.
Metóda 2 z 2: starostlivosť o trubicu NG
- 1Okolie trubice podľa potreby vyčistite žinkou a teplou vodou. Keď máte zavedenú trubicu NG, váš nos môže bežať viac ako obvykle. Ak spozorujete, že sa okolo trubice hromadia tekutiny alebo kôry, jemne ich zotrite mäkkou, čistou handričkou navlhčenou v príjemne teplej vode.
- Čistenie oblasti môže pomôcť predchádzať podráždeniu a infekciám.
- 2Pravidelne si vypláchnite ústa, aby ste predišli vysušeniu a podráždeniu. Pretože trubica čiastočne blokuje váš nos, nie je neobvyklé začať dýchať ústami, keď je trubica NG na mieste. Navyše pravdepodobne nebudete môcť piť tekutiny ústami. Aby ste nemali pocit sucha a podráždenia v ústach a v hrdle, opýtajte sa, či si môžete ústa občas vypláchnuť vodou alebo ústnou vodou.
- Tiež vám môže byť dovolené nasať niektoré ľadové lupienky.
Majte na pamäti: Aj keď nejete cez ústa, ústna hygiena je stále dôležitá, aby vás chránila pred infekciami a nepríjemnými pocitmi. Opýtajte sa svojho lekára na to, ako si čistiť zuby a jazyk špongiou, kým je hadička na mieste.
- 3Skúmavku držte pevne prichytenú na mieste, aby ste znížili nepohodlie v nose. Ak sa vaša NG trubica stále pohybuje, je pravdepodobnejšie, že podráždi alebo poraní vašu pokožku a vnútro nosa a hrdla. Skontrolujte spony na šatách alebo oblečení, aby ste sa presvedčili, že je trubica bezpečná, a ponechajte si ju pevne prilepenú k nosu.
- Ak ste v nemocnici, oznámte to svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre, ak si myslíte, že hadička kĺže alebo sa uvoľňujú pásky a svorky. Môžu vám pomôcť zaistiť ho na svojom mieste.
- 4Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako často je potrebné meniť umiestnenie trubice. Nosová trubica môže v priebehu času spôsobiť bolesť a podráždenie pokožky, preto vám lekár môže odporučiť zmeniť polohu alebo príležitostne prepnúť nosné dierky. V spolupráci so svojim lekárskym tímom zistite, ako často je potrebné hadičku premiestňovať alebo vymieňať.
- Môžu napríklad odporučiť mierne premiestnenie skúmavky raz za 24 hodín alebo vybratie skúmavky a prepnutie na druhú nosnú dierku každých niekoľko dní.
- Informujte svoj tím starostlivosti, ak medzitým začnete pociťovať veľkú bolesť alebo nepohodlie.
- 5Pred nalepením novej pásky si umyte pokožku mydlom a vodou. Ak potrebujete vymeniť pásku na tube, najskôr starostlivo očistite a osušte pokožku jemným mydlom a teplou vodou. To pomôže páske lepšie prilepiť a zabráni tomu, aby sa pod ňu zachytávali oleje, nečistoty a baktérie.
- Tiež vám môže pomôcť, ak si na kožu pod tubu nanesiete tenký obväz, napríklad DuoDERM. Tento extra obväz môže pomôcť predchádzať treniu a nepríjemným pocitom.
- Požiadajte lekára, aby vám odporučil odstraňovač lepidla, ktorý je pre vašu pokožku bezpečný, ak odstránenie starých pások spôsobuje podráždenie.
Pretože trubica čiastočne blokuje váš nos, nie je neobvyklé začať dýchať ústami, keď je trubica NG na mieste.
- Váš lekár by mal skontrolovať umiestnenie trubice röntgenovým vyšetrením hrudníka alebo spodnej časti brucha. Pretože trubica môže po vložení niekedy zmeniť polohu, váš lekársky tím ju možno bude musieť občas znova skontrolovať.
- Ak sa potrebujete starať o milovanú osobu s trubicou NG doma, získajte podrobné pokyny od lekára, ako vložiť hadičku, zabezpečiť správne umiestnenie a starať sa o ňu, akonáhle bude na mieste.
- Predtým, ako sa pokúsite vložiť hadičku sami, môžete mať príležitosť zacvičiť si na figuríne. V prípade akýchkoľvek obáv sa obráťte na lekára svojho blízkeho.
Ak máte s vložením veľké problémy, zvážte požiadanie lekára o menšiu sondu, napríklad detskú NG trubicu alebo nazointestinálnu sondu.
- Ak používate rúrku NG, ihneď kontaktujte svojho lekára a všimnete si problémy, ako je ťažkosti s prijímaním tekutín alebo liekov do trubice, náhle zvýšenie alebo zníženie tekutiny vychádzajúcej z trubice, začervenanie, opuch alebo krvácanie okolo trubice alebo žalúdka. bolesť alebo nepohodlie.
- Ak sa u vás prejavia príznaky ako kašeľ, dýchavičnosť alebo horúčka, ihneď to oznámte svojmu tímu lekárskej starostlivosti. Môžu to byť znaky toho, že hadička bola omylom umiestnená do vašich dýchacích ciest namiesto pažeráka. Ak sa to stane, existuje riziko, že by ste mohli vyvinúť zápal pľúc, preto je dôležité, aby ste umiestnenie trubice skontrolovali čo najskôr.
Prečítajte si tiež: Ako podať injekciu humiry?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
