Ako rozpoznať a zvládnuť infekciu ucha dieťaťa?
Ušné infekcie sa vyskytujú častejšie u detí ako u dospelých. Stávajú sa vtedy, keď baktérie alebo vírusy infikujú oblasť za ušným bubnom. To môže spôsobiť hromadenie zápalu a tekutín a stať sa veľmi bolestivými. Je dôležité liečiť infekcie uší, pretože môžu byť bolestivé, spôsobiť závažnejšie infekcie alebo niekedy spôsobiť problémy so sluchom.
Časť 1 z 3: Identifikácia infekcie uší u dieťaťa
- 1Rozpoznajte ušné infekcie u dieťaťa. Infekcie uší sa spravidla vyskytujú náhle. Dieťa s infekciou ucha môže:
- Sťažujte sa na bolesť ucha
- Potiahnite za ucho
- Nemôžete spať
- Plač
- Buďte podráždení
- Problémy so sluchom
- Mať problémy s vyvážením
- Majte horúčku 38°C (37,8°C) alebo viac
- Nechajte tekutinu unikať z ucha
- Nemať hlad
- Majte hnačky alebo zvracajte
- 2Skontrolujte ucho svojho dieťaťa pomocou elektronického monitora uší. Tieto zariadenia, napríklad EarCheck, pomocou zvukových vĺn zisťujú, či sa v strednom uchu nehromadí tekutina. Prístroj sníma zvukové vlny, ktoré sa odrážajú späť, a určuje, či je v strednom uchu tekutina. Ak sa u vášho dieťaťa hromadí tekutina, mali by ste ho priviesť k lekárovi. Nahromadenie tekutín však nemusí nutne znamenať, že existuje infekcia uší.
- Elektronický monitor uší si môžete kúpiť online alebo v miestnej lekárni za približne 37€
- Postupujte opatrne podľa pokynov a pri ich používaní na malé deti buďte opatrní.
- Aj keď sa čítanie vášho dieťaťa vracia k tomu, že nehlási nahromadenie tekutín, možno ju budete chcieť priviesť k lekárovi, ak má príznaky, aby sa ubezpečil, že jej príznaky nespôsobujú žiadne ďalšie problémy.
- 3Zavolajte lekárovi vášho dieťaťa. Váš lekár pravdepodobne bude chcieť, aby ste dieťa priviedli, aby bolo možné skontrolovať jeho uši. Je obzvlášť pravdepodobné, že to váš lekár odporučí, ak:
- Bolesť vášho dieťaťa je veľmi zlá
- Bolesť vášho dieťaťa pretrvávala viac ako 24 hodín
- Vaše dieťa nedávno prekonalo prechladnutie, chrípku alebo inú infekciu
- Z ucha dieťaťa vychádza tekutina
- 4Nechajte lekára skontrolovať ucho dieťaťa. Lekár použije otoskop, niekedy aj pneumatický otoskop, aby sa pozrel do ucha vášho dieťaťa. Prístroj umožňuje lekárovi vidieť na bubienok a možno ho tiež použiť na fúkanie malého množstva vzduchu do ušného bubienka. Lekár, keď sleduje, či sa ušný bubienok pohybuje. Toto nebude bolieť.
- Ak sa ucho nehýbe tak často ako obvykle, alebo sa nehýbe vôbec, znamená to, že za ušným bubienkom sa nahromadila tekutina.
- Najdôležitejšou časťou skúšky je však to, aby váš lekár prostredníctvom otoskopu videl, ako ušný bubon vyzerá. Známky infekcie sú, ak je ušný bubienok červený, opuchnutý alebo má za sebou žltú tekutinu.
- 5Ak vám to lekár odporučí, urobte si ďalšie testy. Ak lekár nedokáže určiť, či má vaše dieťa infekciu uší alebo či nemá nejaké problémy s ušami, môže mu navrhnúť ďalšie testy, ktoré mu pomôžu pri diagnostike. Možnosti zahŕňajú:
- Tympanometria. Toto zariadenie mení tlak vzduchu v uchu a zaznamenáva, koľko sa bubienok pohybuje. Ak sa nehýbe dostatočne alebo vôbec, znamená to, že za ušným bubienkom je tekutina.
- Audiometria. Toto zariadenie skontroluje sluch vášho dieťaťa. Vaše dieťa bude nosiť slúchadlá a bude počúvať tóny rôznych výšok a hlasitosti. Keď niečo počuje, vaše dieťa bude požiadané, aby povedalo.
- CT alebo MRI. Lekár môže odporučiť tieto zobrazovacie testy, ak existuje obava, že sa infekcia rozšírila za stredné ucho. CT skenuje röntgenové lúče a MRI využíva na výrobu obrázkov magnety a rádiové vlny. Tieto testy nebudú bolieť, ale môžu zahŕňať ležanie na stole vo veľkom stroji.
Časť 2 z 3: Liečba infekcie uší
- 1Ak vám to lekár odporučí, doprajte mu čas na samostatné liečenie. Mnoho infekcií uší bez antibiotík ustúpi asi do dvoch dní. Použitie tohto prístupu znižuje pravdepodobnosť vývoja kmeňov rezistentných na antibiotiká. Najlepšie však je vziať svoje dieťa k lekárovi, keď máte prvé podozrenie na infekciu uší, aby ste si boli istí, že ide o infekciu uší. Váš lekár môže odporučiť počkať, ak:
- Vaše dieťa je staršie ako šesť mesiacov a mladšie ako dva roky, má mierne nepohodlie v jednom uchu menej ako dva dni a teplotu pod 39°C (38,9°C).
- Vaše dieťa má dva roky alebo je staršie, má mierne nepohodlie v jednom alebo oboch ušiach menej ako dva dni a teplotu pod 39°C (38,9°C).
- 2Na zvládnutie nepohodlia dieťaťa použite domáce terapie. Bolesti uší môžu spôsobiť značné nepohodlie a niektoré z týchto postupov môžu zmierniť bolesť vášho dieťaťa a pomôcť mu v noci spať. Si môžete vyskúšať:
- Teplo. Na infikované ucho dajte teplú vlhkú utierku. To môže znížiť nepríjemné pocity vášho dieťaťa.
- Lieky proti bolesti, ak to lekár schváli. Opýtajte sa svojho lekára, či by ste dieťaťu mali dávať voľne predajné lieky, ako je acetaminofén (Tylenol a ďalšie) alebo Ibuprofen (Motrin IB, Advil a ďalšie). Nedávajte aspirín deťom alebo dospievajúcim, pretože môže byť spojený s Reyovým syndrómom.
- 3Vyskúšajte antibiotiká. Antibiotiká, ako je amoxicilín, cefdinir alebo augmentín, môžu pomôcť vyčistiť ťažkú bakteriálnu infekciu uší. Nebudú účinné proti vírusovej infekcii uší. Ak vaše dieťa dostáva antibiotiká, podajte mu celú predpísanú liečbu, aj keď sa vaše dieťa hneď cíti lepšie. To pomôže zabrániť vývoju rezistentných kmeňov. Je obzvlášť pravdepodobné, že váš lekár odporučí antibiotiká za nasledujúcich okolností:
- Teplota vyššia ako 39°C (38,9°C)
- Stredná alebo silná bolesť v jednom alebo oboch ušiach
- Infekcia, ktorá trvala dva alebo viac dní
- 4Porozprávajte sa s lekárom o ušných trubiciach. Nahromadenie tekutín a infekcie uší môžu spôsobiť dlhodobé poškodenie a stratu sluchu, pokiaľ sa nezmiernia. Ak vaše dieťa malo viac ako tri infekcie uší za šesť mesiacov, štyri infekcie za rok alebo tekutinu, ktorá po odznení infekcie nezmizne, môže lekár navrhnúť ušné trubice.
- Lekár urobí malý otvor v bubienku a odsaje tekutinu z ucha. Do otvoru sa vloží malá trubica, ktorá umožňuje prúdenie vzduchu do stredného ucha a budúce odtekanie tekutín.
- V závislosti od typu použitej trubice buď samy vyjdú po šiestich až 12 mesiacoch, alebo ich chirurgicky odstránia, keď lekár bude mať pocit, že už nie sú potrebné. Po vybratí hadičiek sa ušný bubienok zahojí.
- Zákrok sa robí v celkovej anestézii. Trvá to asi 15 minút a je to ambulantný zákrok.
- 5Vyvarujte sa neúčinným alebo nebezpečným prostriedkom nápravy. Pre rodičov môže byť veľmi ťažké čakať, či infekcia odznie, keď ich dieťa bude bolieť a plakať. Ale vyvarujte sa pokušeniu vyskúšať domáce opravné prostriedky, ktoré pravdepodobne nepomôžu. Ak sa rozhodnete vyskúšať alternatívnu liečbu, vždy predtým, ako tak urobíte, obráťte sa na svojho lekára. Niektoré môžu mať vedľajšie účinky alebo môžu interferovať s inými liekmi. Nepokúšajte sa o alternatívnu liečbu bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom. Medzi bežné patria:
- Homeopatické lieky z bylín alebo minerálov. Tieto doplnky nie sú regulované Správou pre potraviny a liečivá tak, ako sú iné potraviny a lekárske výrobky. To znamená, že zmesi dávok a prísad sú často nespoľahlivé. Je lepšie nepoužívať tieto výrobky na choré dieťa.
- Chiropraktické ošetrenie. Vedecké štúdie to nepreukázali ako účinné. Chiropraxia môže byť tiež nebezpečná, ak sa s kostrou vášho dieťaťa manipuluje spôsobom, ktorý spôsobuje zranenie.
- Xylitol. To môže zabrániť, ale nie liečiť infekcie uší. Potrebné dávky však často spôsobujú bolesti brucha a hnačky. Mayo Clinic radia proti tejto možnosti.
- Probiotiká. Sú dostupné vo forme perorálnych liekov a sprejov, avšak vedecké štúdie priniesli zmiešané výsledky.
Časť 3 z 3: Prevencia infekcií uší
- 1Naučte svoje dieťa správnym hygienickým návykom. To jej pomôže vyhnúť sa prechladnutiu a chrípke, ktoré môžu viesť k upchatiu a hromadeniu tekutín v chodidlách hlavy vášho dieťaťa. Naučte svoje dieťa:
- Pred jedlom si umyte ruky
- Kýchnite do ohýbania jej ruky namiesto na ostatných alebo na rukách
- Nezdieľajte poháre a jedlo s ostatnými
- 2Nevystavujte svoje dieťa pasívnemu fajčeniu. Pasívne fajčenie znižuje imunitný systém vášho dieťaťa a zvyšuje jeho náchylnosť na infekcie.
- Ak niekto z vašej rodiny fajčí a nemôže prestať fajčiť, požiadajte danú osobu, aby fajčila vonku a nie v dome, kde bude vaše dieťa inhalovať dym. Než sa priblížite k dieťaťu, uistite sa, že sa prezlieka.
- 3Dojčite. Materské mlieko má protilátky a ďalšie imunitné bunky, ktoré vášmu dieťaťu pomôžu bojovať s infekciami uší. Ak plníte fľašu, urobte to radšej s materským mliekom ako s umelou výživou.
- Pri kŕmení držte dieťa tak, aby hlavička bola nad žalúdkom. Ak je to možné, držte svoje dieťa tak, aby bolo podoprené, ale sedieť vzpriamene. Nenechajte svoje dieťa mať v posteli fľašu.
- 4Zaočkujte svoje dieťa. Vakcíny pomôžu vášmu dieťaťu bojovať proti infekciám spôsobeným baktériami a vírusmi, ktoré často spôsobujú infekcie dýchacích ciest a uší. Opýtajte sa svojho lekára na:
- Vakcína proti Haemophilus influenza (Hib vakcína)
- Sezónna chrípková injekcia
- Pneumokoková vakcína
- 5Vyhýbajte sa uchu plavca. Plavecké ucho je infekcia ucha, ktorá vzniká, keď sa niekomu dostane do ucha voda, a potom sa infikuje, keď rastú baktérie. Infekcia v uchu plavca je v zvukovode, nie za bubienkom. Vaše dieťa môže znížiť pravdepodobnosť, že plavec dostane za ucho, tým, že:
- Keď je počet baktérií vysoký, neplávajte v jazerách a potokoch. Kontaktujte miestnych úradníkov mesta a opýtajte sa, či došlo k nedávnemu rozkvetu rias.
- Neukladanie predmetov do uší. Nesnažte sa škrabať ušný vosk niečím tvrdým. To môže roztrhnúť jemnú pokožku na vnútornej strane uší a zvýšiť pravdepodobnosť infekcie pri plávaní.
- Vysušenie uší po plávaní a kúpaní. Ak vaše dieťa nemôže dostať vodu z uší, môžete skúsiť použiť sušič vlasov. Použite najšetrnejšie nastavenie a udržujte vlasy suchšie najmenej 30 centimetrov (30,5 cm) od hlavy dieťaťa, aby neboli príliš horúce. Potom použite sušič vlasov na fúkanie teplého a suchého vzduchu do ucha.
Prečítajte si tiež: Ako odstrániť ušný vosk z načúvacieho prístroja?
Otázky a odpovede
- Mám 12 rokov. Spýtal som sa na to svojho lekára, skontroloval ma a povedal, že mi nič do ucha nie je. Ale kedykoľvek počujem hlasné zvuky, bolí ma to v ušnom bubne, v krku a v chrbte. Pomoc?Požiadajte svojich rodičov, aby si dohodli stretnutie s iným lekárom, aby si mohli urobiť druhý názor, alebo požiadajte svojho lekára o odporúčanie na ORL (špecialista na uši, nos a hrdlo).
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.