Ako zabaliť ranu?
Ak máte vy alebo niekto z vašich známych hlbokú ranu, možno ju budete musieť zabaliť do gázy, aby sa správne uzdravila. Na zabalenie rany je dôležité, aby ste ju chránili pred možnou infekciou. Bez ohľadu na to, kde sa chystáte obväz vykonávať, umyte a dezinfikujte povrch dezinfekčným prostriedkom, aby ste mohli pracovať v sterilnom prostredí. Ruky si dôkladne umyte mydlom a vodou, trením až po lakte. Navlhčite dĺžku gázy so slanou vodou alebo soľným roztokom a potom jemne zapracujte gázu do rany. Netlačte gázu do rany a prebytočný materiál úhľadne položte na ranu. Vezmite sterilné gázové špongie a navrstvite ich na ranu, aby ju úplne zakryli. Potom prilepte vonkajší obväz lekárskou páskou, aby držal na svojom mieste. Ak sa chcete dozvedieť, ako vymeniť obväz potom, čo si zbalíte ranu, čítajte ďalej!
Balenie rany je proces nanášania baliaceho materiálu, zvyčajne sterilnej gázy, na hlbokú ranu, aby sa z nej absorbovala drenáž a chránila sa rana. To umožňuje rýchlejšie uzdravenie zvnútra von. Nesprávne zabalená rana sa môže zavrieť a javiť sa jemne na povrchu, ale vnútri sa nezahojí, preto je dôležité naučiť sa správne obliekať a starať sa o otvorené rany.
Časť 1 z 3: obväzovanie otvorenej rany
- 1Zostavte potrebné materiály. Ak sa staráte o otvorenú ranu, kým sa hojí, budete potrebovať veľkú zásobu nasledujúcich materiálov, ktoré sú už k dispozícii. Ak chcete zmeniť obväz raz alebo dvakrát denne, prejdete veľkým množstvom gázy a fyziologického roztoku, pripravte sa preto podľa toho a nebudete musieť niekoľkokrát behať do obchodu. Budete potrebovať nasledujúce položky:
- Sterilný zvlhčovací roztok. Na získanie fyziologického roztoku v lekárni budete potrebovať recept, alebo si môžete pripraviť svoj vlastný varením 1 lyžičky. soli v najmenej litri vody počas piatich minút.
- Na zabalenie rany budete potrebovať sterilné rukavice, čisté uteráky, čistú misku a nožnice alebo pinzetu, ktoré boli sterilizované vo vriacej vode.
- Na obväzovanie rany budete potrebovať baliacu gázu, obväzy na vrchný obväz, lekársku pásku a vatové tampóny alebo Q-tipy.
- 2Vyčistite priestor, kde rozložíte svoje toaletné potreby. Rany je potrebné zabaliť do čistého, sterilného prostredia. Ak pracujete doma, zaprášené kuchynské stoly a televízne podnosy sú pokryté choroboplodnými zárodkami, ktoré by mohli spôsobiť infekciu. Ale musíte niekde pracovať, takže kdekoľvek sa chystáte na obväz, musíte povrch dôkladne umyť a dezinfikovať dezinfekčným čistiacim prostriedkom, než sa pokúsite zabaliť si ranu.
- Na začiatok si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou. Vydrhnite si po lakte na oboch rukách a nechty nechajte upravené a upravené.
- 3Pripravte si balenie. Po vyčistení pracovného povrchu a príprave na zabalenie rany položte na oblasť čistý uterák. Do čistej misky nalejte dostatok slanej vody alebo fyziologického roztoku. Nebudete potrebovať veľa, len toľko, aby ste jemne navlhčili baliaci materiál. Otvorte tiež vonkajší obväzový materiál-obväz a pásku-a položte ho na uterák. Uchovávajte mimo dosahu misky a nenamáčajte ju.
- Odrežte dĺžku baliaceho materiálu a opatrne ho navlhčite fyziologickým roztokom. Obalové materiály nikdy nenamáčajte do baliaceho roztoku, iba ich mierne navlhčite. Ak z obalového materiálu kvapká fyziologický roztok, je príliš mokrý.
- Mnohým zdravotným sestrám a domácim komodárom sa osvedčilo odstrihnúť kúsky pásky na požadovanú dĺžku a potom ich zavesiť na okraj stola, aby ste ich mohli odložiť na neskôr, takže keď budete chcieť dokončovať, nebudete musieť pracovať s kopaním v roli pásky. obväz na rany. Usporiadajte si priestor, ktorý vám však najlepšie vyhovuje.
- 4Znova si dôkladne umyte ruky. Pri umývaní rúk nemôžete byť nikdy príliš opatrní, obzvlášť ak máte do činenia s hlbokou a výraznou otvorenou ranou. Infekcia môže byť smrteľná. Udržujte ruky čisté pomocou mydla a vody a potom si navlečte latexové lekárske rukavice, aby ste získali väčšiu ochranu.
- 5Opatrne vložte baliaci materiál do rany. Stlačte obalový materiál, aby sa v sterilizovanej gáze vyžmýkal prebytočný fyziologický roztok. Obal by mal byť vlhký, ale nemal by kvapkať. Použite dostatok obalu na úplné vyplnenie priestoru rany, ale nie tesne. Jemne vmasírujte materiál do rany pomocou vatového tampónu alebo Q-koncovky, aby ste ho zaviedli.
- Napriek tomu, že obal by mal ranu vyplniť, nemal by byť do rany vtlačený tesne. Akékoľvek konce gázy, ktoré sa nezmestia do rany, by mali byť úhľadne umiestnené na ranu a potom zabalené do vonkajšieho obväzu, aby bolo všetko bezpečne zaistené.
- Buď jemný a rýchly. Nie je veľké tajomstvo, ako sa gáza dostať do rany-musíte ju tam zapracovať čo najšetrnejšie. V závislosti od veľkosti a tvaru rany to môže byť veľmi jednoduché alebo to môže vyžadovať určité vyjednávanie. Pozorne sledujte pacienta a komunikujte, aby ste sa uistili, že ho nebaľujete príliš tesne, čo spôsobuje nepohodlie.
- 6Oblečte ranu zvonku. Vonkajšie obväzy by mali byť tvorené štvorcami gázovej špongie, aby zakryli obal, ranu a všetko tesne a pohodlne utesnili a chránili obal zvonku. Na ranu navrstvite sterilné špongie s gázou 4 x 4 tak, aby dostatočne pokryli celé miesto, a navyše z vonkajšej strany na zaistenie istoty.
- Prilepte vonkajší obväz na miesto, najmenej jeden palec alebo dva za priemer okraja rany, pomocou lekárskej pásky, ktorú ste zavesili predtým z rohu stola. Gázu vždy vyberajte za okraje, dávajte pozor, aby ste s ňou neprekonali manipuláciu a riskovali infekciu.
Časť 2 z 3: výmena obväzu
- 1Odstráňte vonkajší obväz. Začnite odstránením pásky z vonkajšieho obväzu a jemným stiahnutím gázovej špongie z vonkajšieho obväzu. Jednou rukou čistou rukou a v rukavici držte kožu okolo rany stabilne a druhou rukou uvoľnite vrchný obväz.
- Buďte obzvlášť opatrní pri hľadaní akejkoľvek chrumkavej krvi alebo iného priesaku, ktorý sa mohol vytvoriť a prilepiť k obväzu. V prípade potreby pomocou obväzu Q-Tip jemne navlhčite obväz. Choďte pomaly a buďte veľmi jemní.
- Všetky vyhodené obväzové materiály vložte do plastového vrecka a ihneď ich dajte preč, pričom ich držte mimo dosahu detí a domácich zvierat.
- 2Odstráňte obal. Sterilizovanou pinzetou alebo prstami zvierajte roh obalu a začnite ho jemne vyťahovať z rany. Choďte veľmi pomaly a buďte opatrní. Zostaňte zameraní na to, aby ste dostali balenie zadarmo, a všímajte si každú kôru, ktorá sa vytvorila medzi ranou a gázou. V prípade potreby ho uvoľnite pomocou Q-Tipu. Uvoľnite celý obal a skontrolujte ranu, aby ste sa presvedčili, že v rane nezostala žiadna gáza.
- 3Ak začne krvácanie, urobte tlak. V závislosti od závažnosti a hĺbky rany môže odstránenie obalu spôsobiť určité krvácanie, najmä pri prvej výmene obalu. Ak k tomu dôjde, použite gázovú špongiu na vyvíjanie priameho tlaku, pričom pevne a rovnomerne tlačte najmenej päť minút, aby ste získali čas na vytvorenie zrazeniny a zastavenie krvácania. Posuňte sa vpred s balením.
- Ak nemôžete zastaviť krvácanie alebo rana stále krváca deň alebo dva po tom, ako vám ranu skontroloval lekár, musíte sa ihneď vrátiť do nemocnice a nechať si vyšetriť ranu.
- 4Skontrolujte ranu, či neobsahuje príznaky infekcie. Potom, čo odstránite obal, musíte ranu veľmi dôkladne skontrolovať, či neobsahuje príznaky infekcie. Zmena farby, nadmerné presakovanie alebo nepríjemný zápach sú príznaky infekcie, ktorú je potrebné ihneď riešiť návratom do nemocnice a potrebnou liečbou. Lekár môže potrebovať podať antibiotiká alebo alternatívne metódy obväzu rany.
- Podrobnejšie pokyny týkajúce sa starostlivosti o otvorené rany nájdete v nasledujúcej časti.
- 5Miesto jemne umyte mydlom a vodou. Mydlom a vodou veľmi jemne umyte oblasť okolo rany mydlom a vodou. Na čistenie pokožky okolo rany použite čistú špongiu, teplú vodu a antibakteriálne mydlo. Namočte ranu a nemydlite sa priamo do hlbokých rán. Umyte po obvode.
- 6Vymeňte obal podľa pokynov. Po odstránení obalu a vyčistení oblasti ranu ihneď zabaľte, ako je uvedené v prvej časti, pokiaľ nie je uvedené inak. Vždy dodržiavajte pokyny lekára a vymeňte obväz podľa plánu obnovy vašej rany. Niektoré rany bude potrebné zabaliť niekoľkokrát denne, zatiaľ čo iné budú mať rôzne spôsoby obnovy.
Časť 3 z 3: starostlivosť o otvorené rany
- 1Vymeňte obväz raz alebo dvakrát denne. Vždy dodržiavajte pokyny lekára týkajúce sa výmeny otvorenej rany. Potom, čo sa tkanivo začne hojiť, väčšina lekárov umožní výmenu rany jedenkrát denne, prípadne úplne odhodí obal, aby sa rana mohla začať hojiť dôkladnejšie. Keď je vybudované dostatočné množstvo tkaniva, vonkajší obväz by mal byť dostatočný na to, aby sa rana mohla ďalej správne hojiť.
- Väčšina rán by nikdy nemala byť zabalená dlhšie ako 10 dní. Vždy venujte pozornosť symptómom a zdravému rozumu-ak sa zdá, že sa hoja nesprávne, zavolajte lekára. Ak sa vám zdá, že to trvá príliš dlho, zavolajte lekára.
- 2Rozpoznajte varovné príznaky infekcie. Pri výmene rany je veľmi dôležité pozorne sledovať všetky nasledujúce príznaky infekcie. Okamžite zavolajte lekára, ak sa u pacienta vyskytne:
- Teplota nad 101, -15°C (38,6°C)
- Zimnica
- Tkanivo na rane, ktoré prechádza z ružovej do bielej, žltej alebo čiernej farby
- Špinavá drenáž alebo tekutina z rany
- Zvýšené začervenanie alebo opuch rany alebo pokožky v okolí
- Zvyšujúca sa citlivosť alebo bolesť v rane alebo okolo nej.
- 3Nikdy nenamáčajte ranu. Pri balení a starostlivosti o otvorenú ranu je dôležité zabrániť namočeniu rany alebo extrémnemu zvlhčeniu oblasti. To môže podporiť infekciu a zabrániť správnemu hojeniu rany. Nechajte svoje telo, aby sa samo uzdravilo a vyhnite sa namočeniu rany.
- Po prvých 24 hodinách sa môžete osprchovať a udržať ranu bez vody. Obvykle môžete oblasť zabaliť do plastu alebo jednoducho držať ruku mimo rozprašovania vody, aby bola bezpečná. Váš lekár môže mať konkrétnejšie pokyny týkajúce sa čistenia rany.
- 4O akýchkoľvek otázkach alebo obavách sa poraďte so svojim lekárom. Starostlivosť o otvorenú ranu je vážna vec. Ak máte akékoľvek pochybnosti alebo obavy z procesu hojenia, mali by ste ihneď zavolať lekára. Nečakajte a nechajte infekciu ešte vážnejšou. Krvné infekcie a gangréna môžu byť dôsledkom nesprávne ošetrených rán.
- Baliaci materiál
- Zvlhčovacie riešenie
- Nožnice
- Čistá misa
- Čistý uterák
- Vrchný obväzový materiál
- Vatové tampóny alebo Q-tipy
- Plastové vrecko na likvidáciu použitého spotrebného materiálu
Tieto tipy sú určené predovšetkým na starostlivosť o rany.
- Vyhnite sa tlaku na ranu.
- Zaistite, aby bol obväz suchý.
- Neľahnite si na poranené miesto.
- Tento článok nemá nahradiť lekársku pomoc. Počúvajte pokyny lekára týkajúce sa balenia rán a riaďte sa nimi.
Otázky a odpovede
- Prečo je potrebné pri balení rany vytlačiť prebytočný fyziologický roztok z gázy?Nadmerná vlhkosť môže podporovať infekciu, nadmerné nasýtenie obalového materiálu môže spomaliť proces hojenia a v závažných prípadoch spôsobiť infekciu.
- Je možné použiť koloidný obväz po zabalení namiesto použitia viac gázy a pásky?Áno. Môže byť použitý, pretože má v sebe absorpčný gél, ktorý podporuje miesto poranenia a je odolný voči vode.
- Moja rana je takmer zahojená. Prečo to stále bolí?Nie je neobvyklé, že rana je stále jemná, pretože sa stále hojí. Ak pocítite nejaké teplo, opuch alebo začervenanie, môžete mať infekciu.
- Čo keď zelené látky vychádzajú na gázu z zabalenej oblasti rany?Zelená nie je nikdy dobrá farba, ktorá pochádza z rany. Sledujte vôňu; zvyčajne je to dobrá indikácia infekcie. Bežné priesakové farby sú číre, biele alebo svetlo žlté. Okamžite choďte do nemocnice, ak existujú dôkazy o inej farbe alebo zápachu.
- Sú na rane, ktorá zostala otvorená kvôli infekcii, 3 dni príliš dlho na to, aby sa zmenil obväz?V hre je veľa faktorov: morálka, inherentné riziko infekcie pacienta, umiestnenie, veľkosť rany atď. Ako všeobecné pravidlo platí, že absorpčný výrobok na vrchu a úroveň nasýtenia by nemali dosiahnuť 1,5 cm okraja (pokiaľ nejde o malú ranu).
- Je možné pri balení rany aplikovať nový obal nasucho?Áno. To je jediný spôsob, akým som to videl aplikovať. Možno však budete chcieť použiť injekčnú striekačku s trochou fyziologického roztoku na opláchnutie rany pred novým zabalením. Za týmto účelom vezmite sterilnú striekačku so soľným roztokom a naplňte ranu tak, aby pretekala. Vezmite sterilnú gázu, aby absorbovala prebytočnú tekutinu (mierne zatlačte na oblasť. Gázu nevkladajte do rany. Trochu prebytočného fyziologického roztoku by malo telo absorbovať normálne.) Potom môžete ranu zabaliť a obliecť ako obvykle..
- Má sa obal gázy merať pri každej výmene obväzu?Osvedčeným postupom je zmerať obal pred tým, ako sa dostane do rany, a ak je to možné, po vybratí. Dôvodom je, že sa chcete uistiť, že baliaci pásik sa neroztrhne dovnútra rany a nespôsobí zanechanie materiálu. Ak používate obväz s vysokou pevnosťou v ťahu, toto riziko je znížené. Po odstránení skontrolujte konce baliaceho pásu, či nevyzerá roztrhnutý. Je tiež veľmi dôležité zaznamenať množstvo baliacich pásikov v rane. Ak je to možné, použite iba jeden. Ak sa používa viac ako jeden, treba to niekde zaznamenať. Opäť, len aby ste sa uistili, že to, čo príde, opäť vyjde. Akýkoľvek starý obväz, ktorý zostane v rane, je receptom na infekciu.
- Je v poriadku nechať ranu chvíľu prevzdušniť?
- Ak z rany vypadáva obal, treba ho odstrániť? Ak je ponechaný čiastočne mimo a prikrytý novým obväzom, je to v poriadku jeden alebo dva dni, kým ho príde vymeniť zdravotná sestra?
- Je normálne, že zabalená rana nadmerne vyteká?
Komentáre (5)
- Lekár mi dal túto súpravu na zabalenie nohy. Prišli ste sem, aby ste sa dozvedeli viac o starostlivosti o tento typ rany.
- Pokryl všetky základy pre všetky moje otázky vrátane toho, kedy, ako, ako dlho a kedy zastaviť balenie otvorených rán, takže som sa nemal čomu čudovať. Vynikajúce.
- Moja dcéra má absces. Rozhodol som sa obliecť jej nohu, a to mi veľmi pomohlo. Ďakujem.
- Veľmi poučné o starostlivosti o rany. Bol som zvedavý na čas, ktorý by si potrebovala rana zabaliť, čo je asi 10 dní.
- Najviac vynikli informácie o vôni a sfarbení ružovej, žltej atď.