Ako platiť za lieky na duševné zdravie?
Zákon o cenovo dostupnej starostlivosti požaduje, aby poskytovatelia poistenia kryli ošetrenia duševného zdravia rovnakými sadzbami ako ostatné druhy zdravotnej starostlivosti, ktorá sa nazýva parita duševného zdravia.
Vaše lieky na duševné zdravie sú dôležitou súčasťou vašej starostlivosti, ale môžu byť aj drahé. Našťastie môžete mať možnosti nákupu lacnejších liekov alebo pomôcť pokryť náklady. Môžete získať zľavnené lieky pomocou karty na zľavu na lieky, kupónu alebo programu pomoci. Ak máte zdravotné poistenie, je možné, že máte krytie prostredníctvom poistky. Okrem toho môžete mať nárok na bezplatné alebo lacné lieky prostredníctvom kliniky komunitného zdravia.
Metóda 1 z 3: získanie liekov so zľavou
- 1Vyžiadajte si od svojho lekára bezplatné vzorky krátkodobého riešenia. Lekári dostanú vzorky liekov od farmaceutických zástupcov, aby vám mohli pomôcť priradiť najlepšie lieky pre vaše potreby. Podľa vlastného uváženia vám váš lekár môže poskytnúť bezplatné vzorky vašich liekov, aj keď ich už užívate. Povedzte svojmu lekárovi, že máte problémy s platením za lieky, a opýtajte sa, či vám dodá vzorky.
- Môžu vám poskytnúť iba dostatok liekov, ktoré vám pomôžu prejsť niekoľko dní liečby, ale je možné, že vám poskytnú bezplatné vzorky na mesiac.
- 2Opýtajte sa svojho lekára, či vám generické lieky zaberú. Značkové lieky môžu byť bohužiaľ veľmi drahé, aj keď máte poistenie. Je možné, že značka, ktorú používate, má generickú verziu alebo že môžete prejsť na liek, ktorý je dostupný ako generikum. Porozprávajte sa so svojím lekárom o prechode na generikum, ak v súčasnosti používate značkovú verziu svojho lieku.
- V závislosti od liekov, ktoré užívate, sú generiká v priemere o 80-85% lacnejšie ako alternatíva k značkám.
- 3Zaregistrujte sa a získajte zľavovú kartu na predpis, ak je k dispozícii. Väčšina zľavových kariet na predpis je pre vás bezplatná, ak spĺňate ich požiadavky na spôsobilosť. Spravidla sú k dispozícii iba ľuďom, ktorí nie sú poistení, ale stále stojí za to preskúmať svoje možnosti, aj keď máte poistenie. Pozrite sa na zľavové karty na predpis prostredníctvom nasledujúceho:
- Výrobca liekov, o ktoré môžete požiadať prostredníctvom ich webových stránok.
- Krajský, štátny alebo federálny program.
- FamilyWize.
- Partnerstvo pre pomoc pri predpisovaní.
- Spoločne Rx Access
Medicaid a Medicare časť D sa zaoberajú liekmi na duševné zdravie. - 4Vyhľadajte online kupóny na lieky, ktoré užívate. Kupóny môžu tiež pomôcť urobiť vaše lieky dostupnejšími, najmä ak užívate značkové lieky. Vykonajte online vyhľadávanie kupónov alebo skontrolujte webové stránky, ktoré vám pomôžu spravovať náklady na predpis. Vytlačte si všetky kupóny, ktoré nájdete, aby ste ich mohli dodať do svojej lekárne.
- PatientAssistance.com napríklad ponúka tlačiteľné kupóny na niektoré lieky.
Tip: Kupóny môžu byť skvelou voľbou, ak nemáte poistenie a vaše súčasné lieky nie sú k dispozícii ako generikum. Kupón vám môže poskytnúť výraznú zľavu na lieky, kým nebude k dispozícii generikum.
- 5Požiadajte o pomoc s platbami prostredníctvom neziskovej agentúry. Možno budete musieť platiť iba za lieky na predpis, pretože niektoré neziskové agentúry poskytujú pomoc s platbami. Prečítajte si podmienky účasti na programoch pomoci s predpismi a zistite, či na ne máte nárok. Potom požiadajte o pomoc, ak nájdete program, ktorý je pre vás to pravé.
- NeedyMeds napríklad ponúka pomoc ľuďom s nízkym príjmom a bez poistenia: https://needymeds.org/.
- Môžete tiež vyskúšať organizácie ako RxAssist a RxHope.
Metóda 2 z 3: Použitie vašich poistných výhod
- 1Prečítajte si súhrn výhod a zistite, či máte pokrytie. Keď sa prihlásite do svojho plánu, poisťovňa vám poskytne súhrn výhod, ktorý vám presne povie, na čo sa vzťahujú. Pozrite sa na svoje výhody vyplývajúce z predpisu, zistite svoju výšku platby a percento nákladov, ktoré pokryje.
- Ak užívate značkový liek, skontrolujte svoje výhody a zistite, či je konkrétne uvedený. Niektoré plány obmedzujú sumu, ktorú zaplatia za niektoré značkové lieky.
- Medicaid a Medicare časť D sa zaoberajú liekmi na duševné zdravie. Ak máte výhody predpisu z programu Medicare Advantage Plan alebo niečo podobné, skontrolujte výhody svojho plánu a zistite, či sú vaše lieky kryté.
Vedel si? Cenovo dostupnú starostlivosť zákon vyžaduje, aby poskytovatelia poistenie na pokrytie liečby duševných porúch podľa rovnakej výmery ako iné typy zdravotnej starostlivosti, ktorá sa nazýva zdravie parity duševné. Stále však môžete mať limity ošetrenia, platby navyše alebo vysokú spoluúčasť.
- 2Ak chcete hovoriť so zástupcom, zavolajte poisťovni. Ak máte problém nájsť súhrn výhod, zavolajte na telefónne číslo na zadnej strane karty poistenca, aby ste sa mohli porozprávať so zástupcom. Dajte im svoje identifikačné číslo a číslo skupiny, aby si mohli vyhľadať vaše výhody. Potom sa ich spýtajte na pokrytie vašich receptov na duševné zdravie.
- Požiadajte o odpočítateľnú čiastku za lieky na predpis.
- Ak poznáte názov svojho lieku, opýtajte sa zástupcu, či vám môže povedať vašu presnú sumu krytia.
- Okrem toho sa opýtajte, do akej miery sa líši pokrytie medzi generickými a značkovými liekmi.
- 3Poskytnite informácie o poistení svojej lekárni. Keď odovzdáte recept, dajte lekárnikovi alebo lekárnikovi kartu výhod z predpisu. Kontaktujú vášho poskytovateľa so žiadosťou o schválenie vášho lieku, čo môže v niektorých prípadoch trvať jeden alebo dva dni. Akonáhle dostanú schválenie a naplnia vaše lieky, bude vás kontaktovať vaša lekáreň, aby vám oznámila, že je pripravená.
- Vaša lekáreň by mala uchovávať vaše informácie o poistení pre budúce návštevy.
Opýtajte sa svojho lekára na bezplatné alebo lacné lieky na duševné zdravie. - 4Ak máte vysokú spoluúčasť, požiadajte o pomoc na predpis. Bohužiaľ, môžete mať skvelé výhody na predpis, ale až potom, čo splníte veľmi vysokú spoluúčasť. Môžete tak mať pocit, že nemáte ani poistenie. Našťastie niektoré asistenčné programy pre nepoistených pomôžu ľuďom, ktorí majú vysoké odpočítateľné položky. Skontrolujte požiadavky na spôsobilosť alebo sa obráťte na programy a zistite, či máte nárok na pomoc.
- Povedzme napríklad, že váš plán nepokrýva nič, kým nedosiahnete spoluúčasť vo výške 3730€. Je možné, že program, ktorý je určený na pomoc ľuďom, ktorí nie sú poistení, vám môže poskytovať zľavy, kým nedosiahnete odpočítateľnú položku.
Metóda 3 z 3: návšteva komunitnej kliniky
- 1Vyhľadajte online kliniku vo svojom okolí. Väčšina regiónov má bezplatné alebo lacné komunitné kliniky. Prezrite si zoznam kliník vo vašom okolí a nájdite kliniku, ktorá ponúka služby duševného zdravia.
- Ak navštevujete vysokú školu alebo univerzitu, možno budete môcť získať starostlivosť o duševné zdravie prostredníctvom kliniky v areáli.
- Majte na pamäti, že bezplatné a lacné kliniky majú často veľkú záťaž pre pacienta, takže kým sa vyberiete k lekárovi, môže to chvíľu trvať.
- Ak sa nachádzate v Európe, kliniky môžete vyhľadať podľa PSČ alebo štátu pomocou tohto vyhľadávacieho nástroja: https://nafcclinics.org/find-clinic.
Variácia: Požiadajte svojho primárneho lekára alebo súčasného terapeuta, aby vás odporučil na miestnu bezplatnú kliniku.
- 2Zavolajte na kliniku a zistite, či spĺňate požiadavky na spôsobilosť pre starostlivosť. Diskutujte o požiadavkách na spôsobilosť so zástupcom a vysvetlite svoje potreby. Potom sa opýtajte, či máte nárok na službu a či sa na vaše ošetrenie budú vzťahovať poplatky.
- Možno si budete môcť skontrolovať svoju spôsobilosť online prostredníctvom webovej stránky kliniky. Vždy však pomôže porozprávať sa so zástupcom, aby ste sa uistili, že informácie, ktoré sú online, sú správne.
Tip: Klinika môže požiadať o zobrazenie vašich výplatných pások alebo daňových priznaní za predchádzajúci rok, aby dokázala, že máte nárok na služby prostredníctvom ich kliniky. Na stretnutie si prineste všetky požadované materiály.
- 3Dohodnite si stretnutie s poskytovateľom na klinike. Požiadajte zástupcu kliniky, aby vás naplánoval na termín starostlivosti o duševné zdravie na najskôr vhodný dátum. Zistite, aké materiály si musíte priniesť na schôdzku, napríklad zoznam súčasných liekov a formuláre príjmu pacienta. Termín si určite nechajte, pretože ak ho zmeškáte, môžete byť prepustený ako pacient.
- Dopyt po bezplatných a nízkonákladových zdravotníckych službách je veľmi vysoký, takže ak sa nedostavíte, klinika vám môže odmietnuť ponúknuť viac termínov. Váš časový úsek mohol byť daný inému čakajúcemu pacientovi.
- 4Opýtajte sa svojho lekára na bezplatné alebo lacné lieky na duševné zdravie. Mnoho kliník vám dodáva lieky, často zadarmo. Diskutujte o týchto možnostiach so svojím lekárom a zistite, ktoré lieky vám môžu byť dostupné. Okrem toho sa opýtajte na cenu svojich liekov.
- Aby ste mohli naďalej dostávať svoje lieky, pravdepodobne budete musieť navštevovať pravidelné schôdzky. Naplánujte si schôdzky vopred, aby ste neriskovali, že sa vám minú lieky.
Vaše lieky na duševné zdravie sú dôležitou súčasťou vašej starostlivosti, ale môžu byť aj drahé.
- Ak máte ťažkú depresiu, samovraždu alebo ste závislí na drogách a alkohole, požiadajte o pomoc niekoho, komu dôverujete, alebo zavolajte na linku dôvery. Kontaktujte okamžitú pomoc na Národnej linke prevencie samovrážd na čísle 1-800-273-8255 alebo http://suicidepreventionlifeline.org/.
- Nenechajte prestať užívať svoje lieky alebo inú dávku bez súhlasu svojho lekára, pretože to je riskantné pre vaše zdravie. Ak si nemôžete dovoliť liek, ktorý už užívate, okamžite kontaktujte svojho lekára a zistite, čo môžete urobiť.
Prečítajte si tiež: Ako si vybrať detského terapeuta?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
