Ako ovládať choleru?
Lekári predpisujú antibiotiká, ktoré pomáhajú kontrolovať hnačku spôsobenú cholerou.
Cholera je ochorenie spôsobené pitnou vodou kontaminovanou baktériami Vibrio cholerae. Cholera je život ohrozujúcim problémom v rozvojových krajinách na celom svete, najmä na indickom subkontinente, juhovýchodnej Ázii, Afrike a na Blízkom východe. Ochorenie môže postihnúť ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, pričom výsledky sa pohybujú od miernych chorôb až po závažné náhle príznaky. V najhoršom prípade cholera spôsobuje masívnu stratu tekutín zo sivej, vodnatej stolice, často sprevádzanú vracaním, svalovými kŕčmi a silným smädom. Prevencia, včasná detekcia a rýchla liečba týchto symptómov sú kľúčové pre zníženie vplyvu cholery.
Metóda 1 z 3: kontrola dehydratácie
- 1Skontrolujte príznaky miernej až stredne ťažkej dehydratácie. Primárnym cieľom liečby cholery je doplnenie stratených tekutín. Ak máte choleru, pravdepodobne ste dehydratovaní, pretože dehydratácia je symptómom číslo jeden pre tento stav. Dehydratácia sa môže pohybovať od miernej a strednej až po závažnú. Prvým krokom pri liečbe cholery je stanovenie stupňa dehydratácie jednotlivca. Mierne až stredne závažné príznaky dehydratácie zahŕňajú:
- Suché, lepkavé ústa
- Pocit smädu, závraty alebo závraty
- Pocit únavy alebo zníženie aktivity
- Znížený výdaj moču, čo u dojčiat znamená, že nie je mokrá plienka viac ako tri hodiny
- Obmedzená produkcia sĺz
- Suchá koža
- Bolesť hlavy
- Hnačka
- Zápcha
- 2Rozpoznajte príznaky silnej dehydratácie. Aj keď je dehydratácia určite dôvodom na obavy, vážna dehydratácia znamená, že by ste mali byť okamžite hospitalizovaní. Je to život ohrozujúca situácia, preto konajte rýchlo. Príznaky ťažkej dehydratácie zahŕňajú:
- Ponorené do očí so zdvihnutou kožou okolo nich
- Popraskané a suché pery
- Extrémny smäd
- Znížená elasticita pokožky, ktorá sa pri zovretí nezapadne späť do normálnej polohy
- Horúčka
- Malá alebo žiadna tvorba moču, ktorá je pri produkcii extrémne tmavá
- Rýchly tlkot srdca a dýchanie
- Žiadna produkcia sĺz
- Úzkosť alebo ospalosť u detí
- Zmätok
- 3Vyberte správnu rehydratačnú tekutinu. Bez rehydratácie zomiera asi polovica ľudí nakazených cholerou. Obnovte stratené tekutiny a elektrolyty čo najskôr, keď sa objavia príznaky cholery, pitím niektorého z nasledujúcich nápojov:
- Upravená voda bez cholery
- Kokosové mlieko
- Nápoje bohaté na elektrolyty ako Gatorade
- Polievka alebo bujón
- Oresol alebo iné perorálne rehydratačné roztoky
- Vyhnite sa neriedenému ovocnému džúsu, nealkoholickým nápojom a káve, pretože tie môžu zhoršiť hnačku.
- 4Rehydratujte sa. Ak viete, že ste dehydratovaní, rehydratácia je kľúčová. Rehydratácia je dvoj až štvorhodinové obdobie, v ktorom sú liečebné procedúry zamerané na prinavrátenie jedincov na východiskové úrovne hydratácie a rovnováhy elektrolytov. Orálna rehydratácia je najlepší spôsob, ako doplniť tekutú niť pri miernej až stredne ťažkej dehydratácii. Ťažko dehydratovaní pacienti budú potrebovať intravenóznu infúziu 50 až 100 ml/kg/h.
- IV infúzia sa neodporúča v miernych až stredne ťažkých prípadoch, pokiaľ nemôžete tolerovať orálnu rehydratáciu.
- Po rehydratácii vstupujete do udržiavacej fázy. Počas tejto fázy by ste mali pokračovať v rehydratačnom liečebnom pláne, kým sa hnačka a ďalšie príznaky nevyriešia.
- 5Vytvorte si vlastný oresol. Oresol alebo orálne rehydratačné kvapaliny je možné komerčne kúpiť u značiek ako Pedialyte, Rehydralyte, Resol, Rice-Lyte alebo ORS. Ak nemáte žiadny oresol, môžete si pripraviť vlastný rehydratačný nápoj. Pite najmenej jednu šálku tejto zmesi zakaždým, keď máte hnačku kvôli vašej cholere.
- Na výrobu vlastného oresolu si umyte ruky, riad a fľašu alebo pohár na pitie čistou, dezinfikovanou vodou. Zmiešajte jeden liter čistej, upravenej pitnej vody s ôsmimi lyžičkami cukru a jednou čajovou lyžičkou soli. Vodu pretrepte alebo premiešajte, aby ste sa presvedčili, že sú ingrediencie dôkladne premiešané, a potom pite.
- Svetová zdravotnícka organizácia uvádzajú rehydratáciu roztoku pripraveného zmiešaním 3,5 g (0,1 oz) soli, 1,5 g chloridu draselného, 20 g (0,71 unce) glukóza (cukor) a 2,9 g (0,1 oz) citranu trojsodného.
- 6Rehydratujte dieťa. Zaobchádzanie s dehydratovaným dieťaťom môže byť trochu zložitejšie ako jednanie so sebou alebo iným dospelým. Rehydratujte dieťa čo najskôr, hneď po prvom záchvate hnačky. Presná liečba závisí od veku dieťaťa a stupňa dehydratácie:
- Ak je dieťa vážne dehydratované, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste obnovili vnútrožilové tekutiny. Ak dieťa môže piť, podávajte tekutiny aj ústami.
- Ak existujú príznaky miernej dehydratácie, podajte orálne rehydratačné roztoky (predajné a domáce verzie pozri vyššie):
- Deti s hmotnosťou menej ako 5 kg potrebujú zhruba 200 až 400 mililitrov tekutiny. (typická hmotnosť pre deti do 4 mesiacov)
- S hmotnosťou 5 až 7,9 kg: vyžaduje 400 až 600 mililitrov (13,5 až 20,3 fl oz). (vek 4-11 mesiacov)
- 8-10,9 kg: 600 až 800 mililitrov (20 až 27,1 fl oz) (12 až 23 mesiacov)
- 11-15,9 kg: 800 až 1200 mililitrov (27,1 až 40,6 fl oz) (2-4 roky)
- 16-29,9 kg: 1200 až 2200 mililitrov (40 až 74,4 fl oz) (5 až 14 rokov)
- 30 kg+: 2200 až 400 mililitrov (15 rokov+)
- Dajte viac tekutín, ak to dieťa chce alebo pokračuje v vodnatej stolici.
- Ak nie sú žiadne známky dehydratácie, podajte dostatok perorálneho rehydratačného roztoku, ktorý nahradí stratenú vodu pri hnačke a vracaní, a ešte viac, ak to dieťa chce.
- 7Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc pre rizikové skupiny alebo kohokoľvek s ťažkou dehydratáciou. Dojčatá, staršie osoby a osoby s chronickými alebo oslabujúcimi chorobami, ako je diabetické zlyhanie obličiek, sú obzvlášť citlivé na komplikácie dehydratácie spôsobené cholerou. Ak niekto z týchto skupín vykazuje známky cholery, potrebuje urgentný príjem do nemocnice na rehydratáciu a starostlivé sledovanie. Každý, kto má ťažkú dehydratáciu, bude mať tiež oveľa väčšiu šancu na zotavenie, ak sa ihneď dostane do nemocnice na IV obnovu tekutín.
- Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc pre deti všetkých vekových skupín s ťažkou dehydratáciou.
Ak máte choleru, pravdepodobne ste dehydratovaní, pretože dehydratácia je symptómom číslo jeden pre tento stav.
Metóda 2 z 3: kontrola ďalších symptómov
- 1Užívajte antibiotiká. Lekári predpisujú antibiotiká, ktoré pomáhajú kontrolovať hnačku spôsobenú cholerou. Tieto antibiotiká nemusia nevyhnutne zabíjať baktérie zodpovedné za choleru, ale skrátia vaše príznaky. Porozprávajte sa so svojím lekárom predtým, ako dostanete tieto recepty. Typické predpísané lieky sú:
- Doxycyklín vyžaduje iba jednu pilulku. Neodporúča sa pre deti alebo tehotné ženy z dôvodu možných účinkov na vývoj zubov, ale mal by sa používať, ak je to jediná možnosť.
- Trimetoprim-sulfametoxazol, známy ako TMP-SMX, Bactrim alebo Septra, sa odporúča pre deti.
- Tetracyklín, podobne ako doxycyklín, sa neodporúča deťom, ak sú k dispozícii ďalšie možnosti.
- Furazolidón sa odporúča pre tehotné ženy.
- 2Používajte doplnky zinku. Aby ste bojovali proti hnačke, užívajte doplnky zinku. Štúdie ukazujú, že doplnky zinku môžu pomôcť kontrolovať problémy s hnačkou, pretože zinok spôsobuje, že výstelka vo vašom žalúdku a črevách je menej náchylná na podráždenie, aj keď máte choleru. Odporúča sa vziať:
- 50 až 300 mg denne, ak ste dospelý
- 20 mg denne počas 10 až 14 dní pre deti vo veku šesť mesiacov alebo staršie
- 10 mg denne počas 10 až 14 dní pre deti mladšie ako šesť mesiacov
- 3Počas choroby cvičte správnu hygienu. Napriek tomu, že sa cítite slabí a hrozne, je skutočne dôležité, aby ste aj naďalej dodržiavali svoje hygienické postupy. Neochladneš a nerozšíriš choleru na ostatných. Umyte si ruky vždy, keď idete do kúpeľne alebo sa vysporiadate so špinavými plienkami.
- Aby ste predišli ďalšej kontaminácii vodou, dbajte na to, aby ste svoj a ďalší ľudský odpad likvidovali správne, aj keď nemáte správnu toaletu.
Ak niekto z týchto skupín vykazuje známky cholery, potrebuje urgentný príjem do nemocnice na rehydratáciu a starostlivé sledovanie.
Metóda 3 z 3: Predchádzanie cholere
- 1Piť bezpečnú vodu. Ak cestujete alebo žijete v oblasti, kde je prítomná cholera, pite iba vodu, ktorá je buď vo fľašiach alebo bola upravená. Balená voda je vždy dobrá stávka, pokiaľ je pri kúpe vody uzáver fľaše uzavretý.
- Uistite sa, že ste utreli okraj a viečko akejkoľvek fľaše, aby ste odstránili všetky pretrvávajúce baktérie cholery, ktoré sa mohli dostať na vonkajšiu stranu fľaše.
- 2Vyčistite si vodu. Ak sa nachádzate v oblasti, o ktorej je známe, že má choleru, ošetrite alebo vyčistite všetku vodu, ktorú dostanete, skôr ako ju vypijete. Existuje mnoho spôsobov čistenia vody, ale medzi najlepšie a najúčinnejšie patrí:
- Varenie vody. Vodu dajte do čistého hrnca alebo žiaruvzdornej nádoby a na teple ju priveďte k varu. Vodu nechajte ďalej vrieť a bublať aspoň jednu minútu, potom ju vyberte z ohňa. Pred pitím nechajte vodu trochu vychladnúť.
- Použite bielidlo. Pridajte asi osem kvapiek bielidla do galónu vody alebo dve kvapky bielidla na jeden liter vody. Pretrepte a nechajte vodu odstáť aspoň 30 minút, kým ju vypijete.
- Použite tablety alebo kvapalinu na čistenie jódu. Jód funguje ako čistič vody, ktorý môžete dostať zabalený ako tablety vo väčšine outdoorových dobrodružných obchodov a lekární. Postupujte podľa pokynov na obale tabliet. Ak máte tekutú 2% tinktúru jódu, môžete pridať päť kvapiek do každého litra čistej vody.
- 3Umyte si nádoby. Správne skladovanie čistej, upravenej vody je veľmi dôležité. Vodu uchovávajte v čistých, vzduchotesných nádobách. Na čistenie nádob používajte upravenú vodu a ak ich skladujete vonku, nechajte ich zakryté.
- Zaistíte tak, že sa baktérie cholery nedostanú na kontajnery kontaminovanou oplachovou vodou.
- 4Dôkladne si umyte ruky. Aby ste zabránili šíreniu baktérií cholery, mali by ste dodržiavať správnu hygienu rúk. Pri umývaní rúk dodržujte pravidlo troch minút. Začnite tým, že si ruky navlhčíte a napeníte mydlom. Utrite si dlane a potom si najmenej 20 sekúnd trite chrbty oboch rúk. Vyčistite si oblasti medzi prstami a potom sa prepracujte až k zápästiam. Ruky si dôkladne opláchnite čistou vodou a potom ich osušte. To všetko by malo trvať asi tri minúty. Tiež by ste si mali často umývať ruky.
- Pred prípravou jedla a jedením si umyte ruky. Tiež by ste ich mali umyť po jedle.
- Nezabudnite sa umyť po odchode do kúpeľne, pri výmene znečistených plienok a pri starostlivosti o niekoho s hnačkou.
- Ak nie je prítomné mydlo, vyčistite si ruky dezinfekčným prostriedkom na ruky.
- 5Odpad správne zlikvidujte. V kúpeľni by ste sa mali vždy vyprázdniť. Niekedy to však nie je možné, ako keď idete na túru do odľahlej časti krajiny tretieho sveta. Ak musíte ísť von do kúpeľne, uistite sa, že sa dostanete čo najďalej od vodného zdroja, pretože môže kontaminovať vodu.
- Po odchode do kúpeľne zahrabte svoje výkaly a umyte si ruky čistou vodou a mydlom.
- Môžete sa tiež vyprázdniť do plastového vrecka, zviazať ho a zakopať ďaleko od zdroja vody.
- Ak sa obávate, že kúpeľňa môže mať v sebe choleru, vyčistite ju bieliacou zmesou. Jeden diel bielidla zmiešajte s deviatimi časťami vody a všetko dôkladne vyčistite.
- 6Jedzte iba úplne uvarené jedlo. Vírusu cholery sa darí v kontaminovanej vode, čo znamená, že by ste nemali jesť surové potraviny. To znamená, že všetky vaše potraviny vrátane mäsa a zeleniny neboli vôbec uvarené. Toto je dobré pravidlo, ktoré musíte dodržiavať vždy, keď ste v cudzej krajine, ale je obzvlášť dôležité, ak sa nachádzate v oblasti postihnutej cholerou.
- Vždy skontrolujte, či je vaše jedlo dôkladne uvarené. Jeden z najlepších spôsobov, ako to urobiť, je variť jedlo sami. Ak by ste náhodou išli jesť, nebojte sa opýtať čašníka, ako sa určité jedlo pripravuje.
- Ovocie vždy umývajte ošetrenou vodou a držte sa ovocia, ktoré má ochrannú vrstvu, ktorú nezjete, napríklad papáje, marakuje alebo pomaranča.
- Jedzte iba varené morské plody. Uistite sa, že je celý uvarený, a pokúste sa ho jesť ešte horúci.
- 7Dodržujte hygienu. Zaistite, aby ste boli vy a vaše okolie vždy čistí, čo vám pomôže zabrániť vzniku cholery. Kúpte sa dvakrát denne s ošetrenou vodou. Ak sa nemôžete kúpať s upravenou vodou, snažte sa, aby sa vám voda nedostala do očí, úst, nosa a uší.
- Zaistite, aby bola vaša kúpeľňa najmenej 30 metrov od zdroja vody. Tým sa zabráni kontaminácii vášho vodného zdroja.
- 8Pochopte najčastejšie rizikové faktory. Existujú určité situácie, ktoré predstavujú väčšie riziko ako ostatné. V týchto situáciách musíte byť obzvlášť opatrní a dodržiavať čo najviac bezpečnostných opatrení. Tieto situácie zahŕňajú:
- Cestujte do epidemických oblastí
- Vystavenie kontaminovanému jedlu alebo vode
- Majú krv typu O, pretože títo jedinci sú vážnejšie postihnutí cholerou v porovnaní s krvnou skupinou typu AB
- Má nízke vylučovanie žalúdočnej kyseliny
- História gastrektómie
- Užívanie liekov potláčajúcich kyselinu
V najhoršom prípade cholera spôsobuje masívnu stratu tekutín zo sivej, vodnatej stolice, často sprevádzanú vracaním, svalovými kŕčmi a silným smädom.
- Vyhnite sa pitiu vody, ktorej zdroj nepoznáte.
- Nápoje si vždy pýtajte bez ľadu, pretože ľad môže obsahovať aj choleru.
- Ak si myslíte, že máte choleru, ihneď sa obráťte na lekára, ktorý vám poskytne ďalšie informácie a liečbu.
- Po skončení hnačky je najlepšie vyhnúť sa mlieku a mliečnym výrobkom asi 7-10 dní. Mierna intolerancia laktózy je bežná po mnohých prípadoch.
- Najlepšie potraviny, ktoré môžete začať jesť, sú ľahko stráviteľné látky s vysokým obsahom uhľohydrátov, ako sú banány, ryža, pečené zemiaky a jablká.
- Pokračujte v obnove stratených tekutín, potom ako príznaky ustúpia.
Prečítajte si tiež: Ako čítať kožný test na tuberkulózu?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
