Ako vyliečiť tuberkulózu?
Ak chcete vyliečiť tuberkulózu, navštívte lekára, ak spozorujete príznaky aktívnej TBC, ako je kašeľ trvajúci dlhšie ako 3 týždne, vykašliavanie krvi alebo bolesť na hrudníku. Pri schôdzke vám lekár vypočuje pľúca, aby skontroloval infekciu, a môže vám odporučiť urobiť kožný test alebo krvný test. Ak sa diagnóza potvrdí, užívajte lieky predpísané lekárom 6 až 9 mesiacov. Pretože niektoré lieky môžu poškodiť vašu pečeň, povedzte to svojmu lekárovi, ak máte v minulosti problémy s pečeňou. Počas liečby zostaňte doma z práce, kým vám to nepovie váš lekár, a keď spíte, nezdieľajte izbu. Aj keď sa začnete cítiť lepšie, pokračujte v užívaní liekov podľa predpisu, pretože je nevyhnutné, aby boli všetky baktérie odstránené. Tipy od nášho spoluautora Medical, vrátane toho, ako predchádzať tuberkulóze, čítajte ďalej!
Ak chcete vyliečiť tuberkulózu, navštívte lekára, ak spozorujete príznaky aktívnej TBC, ako je kašeľ trvajúci dlhšie ako 3 týždne, vykašliavanie krvi alebo bolesť na hrudníku.
Výskum ukazuje, že tuberkulóza alebo TBC sa šíri vzdušnými kvapôčkami z kýchania, kašľa alebo smiechu od chorého. Je to infekcia baktériou Mycobacterium tuberculosis, a hoci sa zvyčajne začína v pľúcach, môže sa rozšíriť do iných častí tela, ako je chrbtica alebo mozog. Ak si myslíte, že by ste mohli mať TBC, je dôležité ihneď navštíviť lekára a dostať lieky na jeho liečbu. Štúdie ukazujú, že s liečbou sa môžete z tuberkulózy zotaviť bez mnohých trvalých účinkov. Vždy urobte úplný priebeh užívania liekov, aj keď sa budete cítiť lepšie, aby ste predišli tvorbe kmeňov TB odolných voči liekom.
Časť 1 z 3: rozpoznanie tuberkulózy
- 1Choďte k lekárovi, ak máte aktívnu TBC. Ak máte aktívnu TBC, ste infekčný. TBC je zvyčajne aktívna bezprostredne po počiatočnej infekcii a v niekoľkých rokoch neskôr, keď sa obnoví. Príznaky TBC sú podobné ako pri niektorých iných ochoreniach, preto je dôležité, aby vás vyhodnotil lekár, aby ste sa uistili, že dostanete správnu diagnózu. Príznaky aktívnej TBC zahŕňajú:
- Kašeľ, ktorý trvá najmenej tri týždne
- Vykašliavanie krvi
- Bolesť v hrudi
- Nepohodlie pri dýchaní alebo kašli
- Horúčka
- Zimnica
- Nočné potenie, kde sa prebúdzate mokrí
- Vyčerpanie
- Strata chuti do jedla
- Strata váhy
- 2Ak ste zraniteľní voči latentnej tuberkulóze, nechajte sa vyšetriť. Ľudia s TBC často prechádzajú obdobiami, dokonca rokmi, keď baktérie zostávajú v tele, ale nespôsobujú žiadne príznaky. Latentná TBC sa môže opäť objaviť v aktívnu TBC. Ak ste citliví na TBC a existuje možnosť, že ste boli vystavení baktériám alebo sa u vás prejavujú príznaky, je dôležité, aby ste sa podrobili testom. Ľudia, ktorí majú vyššie riziko prenosu latentnej TBC, zahŕňajú:
- Ľudia s oslabeným imunitným systémom, napríklad ľudia s HIV/AIDS
- Ľudia s cukrovkou, vážnym ochorením obličiek a niektorými formami rakoviny
- Ľudia, ktorí podstupujú chemoterapiu alebo berú lieky, aby zabránili svojmu telu odmietnuť transplantované orgány
- Ľudia, ktorí užívajú určité lieky na reumatoidnú artritídu, Crohnovu chorobu a psoriázu
- IV užívatelia drog a fajčiari
- Rodinní príslušníci a ľudia v blízkom kontakte s infikovanou osobou
- Zdravotnícki pracovníci, ktorí ošetrujú ľudí s vysokým rizikom
- Ľudia trpiaci ťažkou podvýživou
- Deti a starší ľudia
- Ľudia žijúci alebo pracujúci v preplnených obytných zariadeniach vrátane väzníc, imigračných centier, domovov dôchodcov alebo utečeneckých táborov
- Ľudia, ktorí cestovali alebo žili v Afrike, východnej Európe, Ázii, Rusku, latinskej Európe alebo na Karibských ostrovoch
Ak tak urobíte, naznačuje to, že môžete mať TBC. Tento test môže priniesť falošne pozitívne aj falošne negatívne výsledky. - 3Vykonajte testy, ak to odporučí lekár. Keď idete na vyšetrenie, lekár bude pravdepodobne počúvať vaše pľúca a prehmatať vaše lymfatické uzliny, aby zistil príznaky infekcie. Existuje niekoľko testov, ktoré od vás môže chcieť aj lekár. Tie obsahujú:
- Kožný test. Počas tohto testu vám lekár vstrekne PPD tuberkulín pod kožu predlaktia. Po dvoch až troch dňoch sa lekár pozrie na miesto a zistí, či sa vám nevyskytla hrčka. Ak tak urobíte, naznačuje to, že môžete mať TBC. Tento test môže priniesť falošne pozitívne aj falošné negatívy. Môžete dostať falošne pozitívny výsledok, ak ste dostali očkovaciu látku proti bacilu Calmette-Guerin proti TBC. Môžete dať falošne negatívny výsledok, ak ste sa tak nedávno nakazili, že ste si ešte nevytvorili imunitnú odpoveď.
- Krvný test. Krvný test je citlivejší a presnejší ako kožný test. Lekár pravdepodobne objedná krvný test, ak existuje dôvod pochybovať o výsledkoch kožného testu.
- Zobrazovacie testy. Ak je váš kožný test pozitívny, lekár pravdepodobne bude chcieť skontrolovať vaše pľúca röntgenovým, CT alebo endoskopickým vyšetrením. Počas endoskopie sa do vášho tela vloží malá kamera na dlhej trubici, aby lekár mohol bližšie preskúmať infikovanú oblasť. Ak lekár očakáva, že TBC infikovala oblasť vášho tela mimo pľúc, môže požiadať aj o CT, MRI alebo ultrazvukové vyšetrenie tejto oblasti.
- Biopsia infikovanej oblasti. Vzorka by sa potom testovala na baktérie TBC.
- Testy spúta. Lekár pravdepodobne požiada o vyšetrenie sputa, ak obrazové testy preukazujú infekciu. Vzorky je možné použiť na určenie, aké kmene TBC máte. Vášmu lekárovi to pomôže pri výbere správnych liekov. Pozitívny výsledok pre TBC bude k dispozícii do jedného až dvoch dní, ale identifikácia konkrétneho kmeňa môže trvať až jeden až dva mesiace. Tieto výsledky sú dôležité pre upresnenie liečebného postupu pre TBC rezistentnú na liečivá. Tento test sa používa aj na monitorovanie osoby s aktívnou TBC - akonáhle vrátite negatívny test spúta, budete vykázaní z karantény a už nebudete považovaní za infekčných.
Časť 2 z 3: Liečba vašej tuberkulózy
- 1Užívajte lieky. Väčšina spôsobov liečby tuberkulózy vyžaduje užívanie liekov šesť až deväť mesiacov. Aké lieky vám budú predpísané, bude závisieť od toho, aký kmeň TBC máte. Lieky na TBC môžu poškodiť vašu pečeň, preto ak máte akékoľvek problémy s pečeňou, povedzte to svojmu lekárovi. Bežné lieky zahŕňajú:
- Izoniazid. Tento liek môže spôsobiť poškodenie nervov. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte pocit necitlivosti alebo mravčenia v rukách alebo nohách. Na zníženie rizika vám bude podaný aj vitamín B6.
- Rifampín (Rifadin, Rimactane, Rifampicín). Tento liek môže interferovať s niektorými druhmi antikoncepcie, vrátane kombinovanej antikoncepčnej pilulky. Ak dostanete tento liek, použite kondómy ako záložnú metódu antikoncepcie.
- Ethambutol (Myambutol). Tento liek môže byť škodlivý pre vaše oči. Ak dostanete tento liek, mali by ste si urobiť zrakový test, keď ho začnete užívať.
- Pyrazinamid. Bude sa používať spolu s inými liekmi a môže spôsobiť miernu bolesť kĺbov alebo svalov.
- 2Opýtajte sa svojho lekára, či máte tuberkulózu odolnú voči liekom. Ak je to tak, možno budete musieť vziať kombináciu liekov a prípadne užiť aj niektoré novšie lieky, na ktoré je tuberkulóza menej odolná. Možno budete musieť užívať lieky aj rok a pol až dva a pol roka. Ak máte v anamnéze problémy s pečeňou, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako začnete. Medzi možné lieky patria:
- Fluorochinolónové antibiotiká
- Injekčné lieky, ako je amikacín, kanamycín alebo kapreomycín
- Bedaquiline
- Linezolid
Štúdie ukazujú, že s liečbou sa môžete z tuberkulózy zotaviť bez mnohých trvalých účinkov. - 3Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, povedzte to svojmu lekárovi. Lieky na tuberkulózu môžu poškodiť vašu pečeň, preto je veľmi dôležité informovať lekára, ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky. Ak máte vedľajšie účinky liekov, neprestaňte ich užívať. To môže produkovať kmeň odolný voči liekom. Radšej sa poraďte so svojim lekárom, aby ste prediskutovali, čo môžete urobiť, aby ste prešli na iný liek alebo zmiernili vedľajšie účinky. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- Nevoľnosť
- Vracanie
- Nedostatok hladu
- Žltačka
- Odchod tmavého moču
- Horúčka tri alebo viac dní
- Brnenie alebo strata citlivosti v končatinách
- Rozmazané videnie
- Vyrážka alebo svrbenie
- 4Vyhnite sa šíreniu infekcie na ostatných. Počas liečby pravdepodobne nebudete musieť byť v karanténe; mali by ste však byť opatrní, aby ste minimalizovali pravdepodobnosť jeho prenosu. Môžete to urobiť:
- Zostať doma z práce alebo zo školy, kým vám lekár nepovie, že sa môžete vrátiť
- Keď spíte, nezdieľate izbu
- Zakrývajúce si ústa pri kašľaní, kýchaní alebo smiechu
- Otváranie okien na vstup čerstvého vzduchu
- Použité tkanivá vyhodíte do zapečateného vrecka
- 5Dokončite priebeh liekov. Po niekoľkých týždňoch sa pravdepodobne začnete cítiť lepšie. To neznamená, že ste vyliečení, takže neprestávajte užívať antibiotiká. Pokračujte v užívaní liekov presne podľa predpisu.
- Ak prestanete užívať lieky skôr, ako sa TB z vášho systému úplne vyhubí, prežívajúce baktérie sa môžu stať odolnými voči liekom, ktoré ste užili. To znamená, že keď s ním znova ochoriete, bude ťažšie sa liečiť.
Výskum ukazuje, že tuberkulóza alebo TBC sa šíri vzdušnými kvapôčkami z kýchania, kašľa alebo smiechu od chorého.
Časť 3 z 3: Predchádzanie tuberkulóze
- 1Diskutujte o vakcíne so svojim lekárom. Na miestach, kde je tuberkulóza bežnejšia, sú deti často očkované vakcínou proti bacilu Calmette-Guerin (BCG) proti TBC. Vakcína sa bežne v USA nepodáva, ale ak očakávate vyššie riziko, opýtajte sa svojho lekára, či bude pre vás pravdepodobne užitočná. Vyššie riziko vám môže hroziť, ak:
- Budete žiť a pracovať v krajine, kde je tuberkulóza bežnejšia.
- Máte znížený imunitný systém, takže ste v prípade expozície náchylnejší na nákazu TBC. Ľudia s vyšším rizikom sú tí, ktorí majú HIV/AIDS, užívajú lieky na zníženie imunity alebo dostávajú chemoterapiu.
- 2Okolo člena rodiny s TBC noste respirátor. TBC sa šíri kvapôčkami, takže ak nosíte respirátor, znižuje to vaše šance na infekciu, ak žijete s niekým, komu bola nedávno diagnostikovaná. Nemôžete však nosiť len takú chirurgickú alebo lekársku masku. Na ochranu pred TBC musíte používať špeciálnu masku na ochranu dýchacích ciest (napríklad jednorazové respirátory N95). Osoba s TBC by mala používať aj respirátor. Prvé tri týždne liečby nechajte respirátor zapnutý. Infikovaná osoba by okrem toho mala:
- Otvorte okná, aby ste vyvetrali miestnosť, v ktorej sa nachádza.
- Spite v oddelenej miestnosti, aby ste znížili čas strávený dýchaním rovnakého vzduchu.
- Zostaňte doma z práce alebo zo školy.
- 3Pomôžte milovanej osobe s TBC dokončiť celý priebeh liečby. Liečba vyžaduje dlhý priebeh užívania liekov, je však dôležité, aby boli ukončené bez vynechania akýchkoľvek dávok. To chráni infikovanú osobu aj jej okolie, pretože:
- Znižuje pravdepodobnosť vzniku rezistencie baktérií na lieky.
- Kmene odolné voči liekom sú oveľa ťažšie eradikovateľné, ak sa rozšíria do iných.
- Tuberkulóza sa sama nezahojí. Je to vážne ochorenie a vyžaduje si lekárske ošetrenie.
- Ak máte tuberkulózu, budete musieť kontaktovať svoj miestny alebo štátny program TBC a nahlásiť to.
Prečítajte si tiež: Ako používať abrevu?
Otázky a odpovede
- Aké sú prvé príznaky TBC?Prvými príznakmi sú neustály kašeľ a bledá tvár. V neskorších štádiách sa môže objaviť vykašliavacia krv, zvyčajne 3 týždne pred smrťou človeka (ak sa mu nedostane lekárskej starostlivosti). Ak máte podozrenie, že máte TBC, poraďte sa s lekárom a neodkladajte to, ak sa u vás objavia príznaky kašľa s krvou.
- Môžem niekoho pobozkať, ak mám tuberkulózu?Ak ste stále v nákazlivých štádiách tuberkulózy, nie, nemôžete. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.
- Kedy skončíte s testovaním TBC?To závisí od výsledku a vašej práce. Zdravotná starostlivosť a ďalší ľudia, ktorí pracujú v prostredí s vyšším rizikom, sa testujú raz za dva roky. Ak ste boli pozitívni v skríningových testoch, budete vždy pozitívni a budete si musieť položiť podrobnejšie otázky, aby ste zistili, či ste „aktívni“ alebo nie a mohli by ste potrebovať röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo vyšetrenie spúta.
- Ako dlho je pacient s TBC nákazlivý?Považujete sa za nákazlivého iba vtedy, ak vám bola diagnostikovaná aktívna tuberkulóza, nie latentná, a budete pravidelne testovaný spútom počas užívania liekov, kým nebudú kultúry negatívne, potom už nie ste považovaný za nákazlivý. V závislosti od vášho zdravia to môže trvať týždne až mesiace.
- Čo je prvým krokom, ktorý urobíme, ak zistíme, že sme infikovaní?Kontaktujte miestne zdravotnícke oddelenie alebo špecialistu na infekčné choroby, ktoré vás presmerujú do centier liečby a podpory, ktoré vám poskytnú konkrétnejšie informácie o tom, ako chrániť seba a ostatných.
Nezodpovedané otázky
- Môžem mať sex, ak mám tuberkulózu?
- Ako dlho musím užívať lieky, ak mám TBC žalúdka?
- Ako dlho musím užívať lieky, keď mám TBC žalúdka?
Komentáre (2)
- Pekné obrázky a dobrý text.
- Dozvedel som sa o TB. Poznal som mnoho spôsobov liečby TBC. Teraz pomôžem svojej láske zbaviť sa TBC čo najskôr. Ďakujem za úžasný článok.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
