Ako aplikovať Dermabond?
Ak po použití Dermabondu nanesiete antibiotický krém alebo iný typ lieku, môže to spôsobiť oslabenie lepidla.
Dermabond je chirurgické lepidlo schválené FDA používané na zatváranie malých rán, tržných rán a rezov. Lekári ho aplikujú na miesto menších stehov (stehov) po vyčistení rany. Je to efektívna metóda na zatváranie rán, pretože sa obvykle spojí do 3 minút a minimalizuje nepohodlie. Ak ho nanášate, dávajte si pozor, aby ste nevyliali prebytočné lepidlo, pretože je veľmi pevné a rýchlo tuhne.
Časť 1 z 3: Vykonanie predbežných opatrení pri používaní dermabond
- 1Dávajte pozor, aby sa vám do vlasov nedostal dermabond. Dermabond priľne vlasy k sebe alebo k pokožke. V skutočnosti možno nebudete chcieť používať Dermabond na pokožku hlavy, pretože vyhnúť sa jeho vniknutiu do okolitých vlasov môže byť náročné.
- Niektorí lekári navrhujú, aby ste Dermabond používali na pokožku hlavy. Ak to však urobíte, musíte byť veľmi opatrní, aby vám nepretekol do zvyšku vlasov.
- 2Pri aplikácii dermabond v blízkosti očí používajte očný štít. Na očné okolie naneste očný krém. To tvorí bariéru, vďaka ktorej Dermabond obchádza miesto v nej. Sklopenie hlavy pacienta smerom nadol od tela a na stranu môže tiež zabrániť vniknutiu lepidla do oka.
- Ak je napríklad rez blízko vonkajšej strany pravého oka, nakloňte hlavu pacienta týmto smerom, aby lepidlo z oka odtekalo.
- Ďalšou možnosťou je namočiť kúsok gázy do fyziologického roztoku a umiestniť ho medzi oko a ranu.
- 3Umyte si ruky a dajte si sterilné rukavice. Pred aplikáciou Dermabond by ste mali stále dodržiavať štandardné postupy čistenia tým, že si dôkladne umyjete ruky. Po umytí rúk si na postup dajte sterilné rukavice.
- Baktérie môžete zaviesť do rany, ak nie ste opatrní, a tiež byť vystavení kontaminantom z rany.
- Krabicu rukavíc majte nablízku pre prípad, že by ste ich pri použití lepidla museli vymeniť.
- Môžete tiež zvážiť nasadenie ochranných okuliarov, aby sa vám pri otváraní a nanášaní výrobku nedostali biologicky nebezpečné materiály alebo akékoľvek lepidlo do očí.
Pokúste sa naniesť Dermabond na mokrú ranu, pretože nebude rovnako tesniť.
Časť 2 z 3: Príprava na použitie dermabondov
- 1Použite dermabond namiesto stehov 5-0, 6-0 a 7-0. Dermabond je vhodný na malé rezy, ktoré by normálne vyžadovali 5-0 stehov. Môžete ho použiť aj namiesto menších stehov.
- Na rany končatín sa zvyčajne používa 5-0 stehov. Stehy sú čím ďalej tým menšie, čím väčšia je veľkosť USP. Napríklad steh 4-0 je väčší ako steh 5-0. Stehy 6-0 a 7-0 sú menšie ako stehy 5-0 a používajú sa napríklad na menšie rezy na rukách, tvári a nechtoch.
- 2Vyhnite sa používaniu dermabonda pri komplikovanejších ranách. Rany, ako sú uhryznutie zvieraťom, kontaminované rany, vredy a prepichnutie, obsahujú viac baktérií a nemali by byť uzavreté. Dermabond nie je dobrou voľbou pre tieto typy rán.
- Nepoužívajte Dermabond na ranu, ktorá je infikovaná alebo kontaminovaná, pretože to môže problém ešte zhoršiť.
- 3V prípade potreby naneste lokálne anestetikum. Ak je rana pre pacienta bolestivá alebo si to pacient vyžiada, môžete použiť lokálne anestetikum. Ideálne je vybrať taký, ktorý obsahuje 0,25% bupivakaínu alebo 1% lidokaínu.
- Gél alebo krém naneste na miesto sterilnou gázou.
- 4Ranu dôkladne zavlažte. Aby sa Dermabond účinne uzdravil, musíte najskôr zriediť baktérie v rane. Ranu opláchnite 0,9% fyziologickým roztokom, aby ste pomohli odstrániť baktérie.
- Na nanesenie fyziologického roztoku na ranu použite sterilnú striekačku s objemom 10 cm3 alebo 20 cm3.
- Ak je to potrebné, môžete v tomto mieste odstrániť zvyšky jemným (malým) párom sterilizovaných klieští.
- 5Počkajte, kým rana neprestane krvácať. Dermabond nemôžete aplikovať, pokiaľ rana stále voľne krváca. Zatlačte na ranu sterilnou gázou, kým sa nezrazí a rana nie je suchá.
Ak sa vám Dermabond nakoniec dostane mimo oblasť rany, naneste na oblasť vazelínu alebo acetón. - 6Nechajte oblasť vyschnúť. Hneď ako rana prestane krvácať, zotrite prebytočnú krv. Vysušte sterilnou gázou. Pokúste sa naniesť Dermabond na mokrú ranu, pretože nebude rovnako tesniť.
- Vlhkosť na rane môže tiež zastaviť aplikátor, čo sťažuje aplikáciu.
Časť 3 z 3: použitie lepidla
- 1Rozdrvte ampulku v priehľadnej časti skúmavky. Stlačte priehľadnú časť trubice aplikátora. Vnútri má malú ampulku, ktorá uvoľňuje časť lepidla vo vnútri aplikátora, podobne ako 2-dielny epoxid.
- Kým stláčate, nemierte lepidlom na pacienta. Držte ho mimo pacienta a namierte ho na podlahu.
- Po stlačení uvoľnite tlak.
- 2Priehľadnú časť tuby opäť jemne stlačte. Akonáhle trubicu uvoľníte z rozbitia ampulky, musíte rovnakú oblasť znova stlačiť. Tentokrát však použite mierny tlak, pretože nechcete ampulku druhýkrát stlačiť. Táto akcia zatlačí lepidlo do vnútorného filtra.
- Ak trubicu rozdrvíte príliš silno, môžete po stranách pretlačiť kúsky skla a poraniť sa.
- Rúrkou jemne zatraste, aby lepidlo steklo nadol.
- 3Uchopte každý koniec rany adsonovými kliešťami. Budete potrebovať ďalšiu osobu, ktorá vám pomôže. Každá osoba by mala držať jeden koniec rany kliešťami. Uchopte kožu asi 2 milimetre von z koncov rany. Vytiahnite smerom von rohy rany tak, aby okraje rezu boli tesne oproti sebe.
- Kliešte Adson sú malé kliešte, ktoré sa často používajú na zošívanie pokožky. Používajte tie so zubami, pretože poskytujú väčšiu priľnavosť.
- 4Na ranu naneste jednu vrstvu dermabond. Prejdite aplikátorom po celej dĺžke rany a naneste lepidlo v jednej stabilnej vrstve. Aplikátor by sa mal dotýkať pokožky. Držte pokožku pokope najmenej 180 sekúnd, aby lepidlo začalo schnúť. Lepidlo naneste iba na ranu, nie do rany.
- Prebytočné lepidlo ihneď utrite sterilnou gázou.
- Pri nanášaní lepidla buďte opatrní, pretože môže prilepiť na pokožku takmer čokoľvek. Ak si nedáte pozor, napríklad prilepí vaše rukavice alebo kliešte na pokožku.
Z tohto dôvodu je dôležité, aby ste si ranu pred aplikáciou Dermabondu dôkladne vyčistili, pretože potom nemôžete naniesť antibakteriálny krém. - 5Do 30 sekúnd pridajte druhú vrstvu pre lepidlo na dermabond. Ak sa chystáte pridať druhú vrstvu, pridajte ju po 30 sekundách schnutia prvej vrstvy. Druhýkrát prejdite aplikátorom po rane.
- Existujú 2 druhy Dermabond, Dermabond lepidla a Dermabond Advanced lepidla. Ak máte pokročilý vzorec, mali by ste použiť iba 1 vrstvu. Pri aplikácii lepidla Dermabond sú lepšie tenké vrstvy, pretože hrubá vrstva sa môže zahriať a spôsobiť pacientovi nepohodlie.
- Takto môžete naniesť aj tretiu vrstvu.
- Držte pokožku na mieste ďalších 180 sekúnd.
- 6Ak chcete použiť obväz, počkajte, kým lepidlo nezaschne. Po použití Dermabondu nie je potrebné aplikovať obväz. Môže to však byť užitočné pre deti, ktoré by si mohli vybrať lepidlo. Pred nanesením obväzu počkajte, kým lepidlo úplne nestuhne a nelepí sa na dotyk.
- Lepidlo sa úplne vytvrdí za 95-3 minúty pre Dermabond Advanced alebo do 3 minút pre lepidlo Dermabond. Môže trvať až 5 minút, kým sa rana nelepí.
- Ak sa obávate, že sa rana môže znova otvoriť, môžete na ranu po úplnom zaschnutí použiť chirurgickú pásku alebo motýľový obväz.
- 7Po aplikácii sa vyhnite použitiu tekutých alebo krémových liekov na ranu. Ak po použití Dermabondu nanesiete antibiotický krém alebo iný typ lieku, môže to spôsobiť oslabenie lepidla. Môže to dokonca viesť k rozpadu lepidla.
- Z tohto dôvodu je dôležité, aby ste si ranu pred aplikáciou Dermabondu dôkladne vyčistili, pretože potom nemôžete naniesť antibakteriálny krém.
- 8Ak potrebujete odstrániť prebytočný dermabond, použite vazelínu alebo acetón. Ak sa vám Dermabond nakoniec dostane mimo oblasť rany, naneste na oblasť vazelínu alebo acetón. Tieto rozpúšťadlá pomôžu uvoľniť lepidlo a potom ho môžete odstrániť z pokožky.
- Nepokúšajte sa pokožku roztrhnúť.
- Do oblasti bezprostredne okolo rany naneste acetón, pretože by to mohlo spôsobiť pocit pálenia.
- Prebytočné lepidlo vždy ihneď utrite, aby ste k pacientovi omylom neprilepili cudzie predmety.
Prečítajte si tiež: Ako ošetriť drobný rez?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
