Ako sa starať o epiziotómiu po pôrode?
Epiziotómia je rez medzi pošvou a konečníkom, ktorý má pomôcť žene pri pôrode. Ak pociťujete bolesť potom, položte na oblasť ľadový obklad, keď odpočívate. Môžete tiež užívať lieky proti bolesti, ako je paracetamol, ale najskôr sa poraďte so svojím lekárom. Niektoré lieky môžu byť prenesené na vaše dieťa prostredníctvom materského mlieka, preto sa opýtajte svojho lekára na správne lieky, ktoré môžete užívať, ak dojčíte. Je tiež dôležité, aby ste povzbudili proces hojenia. Okolie stehov si pravidelne umývajte, pretože udržiavanie v čistote a suchu znižuje riziko infekcie. Vykonajte Kegelove cvičenia na zlepšenie krvného obehu, ktorý podporuje hojenie. Tiež by ste mali ranu čo najviac vystaviť vzduchu, ako napríklad driemanie bez spodnej bielizne. Tipy od nášho spoluautora z oblasti medicíny, ako monitorovať oblasť pred infekciami, čítajte ďalej.
Odborníci tvrdia, že vyliečenie z epiziotómie zvyčajne trvá niekoľko týždňov, ale udržiavanie čistých stehov môže pomôcť urýchliť proces hojenia. Epiziotómia je malý rez medzi pošvou a konečníkom, ktorý vám pomôže ľahšie porodiť. Aj keď je to bežný postup, je možné, že sa rez nakazí. Výskum naznačuje, že bolesť, zapáchajúci výtok, začervenanie a opuch v okolí oblasti môžu byť príznakmi infekcie, preto ak spozorujete tieto príznaky, navštívte lekára. Našťastie je pomerne jednoduché starať sa o svoju epiziotómiu doma.
Metóda 1 z 3: riešenie bolesti
- 1Opýtajte sa svojho lekára na lieky proti bolesti, ktoré môžete používať. Mnoho liekov nie je bezpečných pre dojčiace matky, pretože môžu prechádzať vašim materským mliekom k dieťaťu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o bezpečných možnostiach liekov, ktoré vám pomôžu zvládnuť bolesť po epiziotómii.
- Paracetamol je často predpisovaný dojčiacim matkám, ktoré po epiziotómii vyžadujú lieky proti bolesti.
- 2Keď odpočívate, položte na perineum balíček ľadu. Perineum je oblasť medzi vagínou a konečníkom, kde bola vykonaná epiziotómia. Na zmiernenie opuchu a zmiernenie bolesti môžete použiť ľadový obklad. Zabaľte balíček ľadu do uteráka a položte si ho medzi nohy, keď ležíte v posteli alebo sa opierate o stoličku.
- Dbajte na to, aby ste ľadový balíček nenechali pôsobiť dlhšie ako 15 minút. Z času na čas ho vyzlečte, aby ste predišli prechladnutiu pokožky.
- 3Keď si sadnete, napnite zadok. Uťahovanie zadku pri sedení pomôže stiahnuť tkanivo k sebe v perineu, čo pomôže zabrániť tomu, aby sa vám rozťahovalo a ťahalo za stehy.
- Môžete tiež prísť na to, že sedenie na vankúši alebo nafúknutom prstenci zníži tlak a bolesť v perineu.
- 4Porozprávajte sa so svojim lekárom o sedacích kúpeľoch. V závislosti od vašej situácie vám lekár môže odporučiť denný sedací kúpeľ. Sitzové kúpele môžu pomôcť zmierniť bolesť, opuch a tvorbu modrín v oblasti rany.
- Naplňte vaňu teplou alebo studenou vodou. Teplá voda zvyšuje cirkuláciu a môže sa cítiť dobre, ale studená voda môže bolesť zmierniť o niečo rýchlejšie.
- Sedieť vo vani až 20 minút.
- 5Stehy pri močení prelejte vodou. Močenie môže spôsobiť pichanie a bolesť v oblasti rany. Akýkoľvek moč, ktorý tečie po vašej rane, môže tiež zaviesť baktérie do vašej rany.
- Aby ste znížili nepohodlie a udržali stehy čisté, nalejte oblasť počas močenia pomocou stláčacej fľaše alebo fľaše s vodou. Potom, čo ste skončili s kúpeľňou, vytlačte oblasť trochou vody, aby ste ju vyčistili.
- 6Počas pohybu čriev vyvíjajte tlak na ranu. Pohyby čriev môžu byť po epiziotómii výzvou. Aby ste poskytli podporu počas pohybu čriev, pritlačte si na perineum čerstvú hygienickú vložku a držte ju tam, kým idete. Malo by to pomôcť znížiť vašu bolesť a nepohodlie.
- Uistite sa, že ste podložku po dokončení odhodili a vždy, keď budete musieť ísť, použite novú.
- 7Znížte riziko zápchy. Zápcha zvýši tlak proti perineu počas pohybu čriev. Tento zvýšený tlak povedie k zvýšenému nepohodliu a natiahnutiu línie rezu. Aby ste znížili svoje šance na zápchu, dbajte na to, aby ste pili veľa vody, jedli potraviny bohaté na vlákninu a počas dňa si trochu zacvičili.
- Ak dojčíte, vypite najmenej osem 8-gramových pohárov vody denne a niekoľko ďalších. Snažte sa nenútiť pitím vody, pretože nadmerná hydratácia môže obmedziť dodávky mlieka. Len si nenechajte smädiť cez deň.
- Jedzte potraviny bohaté na vlákninu. Potraviny bohaté na vlákninu vám pomôžu uvoľniť stolicu a uľahčia vám stolicu. Ovocie a zelenina sú dobrým zdrojom vlákniny.
- Cez deň si trochu zacvičte. Cvičenie pomáha vášmu hrubému čreva presúvať jedlo. V popôrodnom období sa zamerajte na 15 až 30 minút mierneho cvičenia denne.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak stále máte zápchu. Zavolajte svojho lekára, ak tieto opatrenia nezmenia vaše črevné návyky do niekoľkých dní. Váš lekár vám môže odporučiť jemný zmäkčovač stolice, kým sa vaše telo opäť nestane pravidelným. Bez konzultácie s lekárom neužívajte voľne predajný zmäkčovač stolice.
Metóda 2 z 3: podpora procesu hojenia
- 1Udržujte oblasť čistú a suchú, aby ste podporili hojenie stehov. Pretože je rana medzi vašou vagínou a konečníkom, budete musieť dbať na to, aby bola rana čo najčistejšia a najsuchšia.
- Po močení vždy opláchnite oblasť vodou a po stolici si utrite zadnú časť spredu dozadu. Pomôže to udržať oblasť čistú a zníži sa riziko infekcie baktériami v stolici.
- 2Začnite cvičiť kegelové cvičenia. Začnite cvičiť Kegelove cvičenia čo najskôr po pôrode, pokiaľ vám lekár povie, že je to v poriadku. Kegelove cvičenia pomôžu zlepšiť obeh a urýchliť čas hojenia. Vášmu telu tiež pomôže napraviť niektoré poškodenia tkaniva od pôrodu.
- Kegelove cvičenia posilňujú svaly panvového dna, ktoré podporujú močový mechúr, maternicu a konečník. Tieto cvičenia okrem toho, že pomôžu uzdraviť vašu ranu v epiziotómii, môžu tiež pomôcť znížiť inkontinenciu moču u žien a posilniť kontrakcie počas orgazmu.
- Ak chcete vykonávať Kegelove cvičenia, začnite s prázdnym močovým mechúrom a predstavte si, že sa pokúsite zabrániť tomu, aby ste súčasne močili a vylučovali plyny. Pokúšate sa stlačiť a zdvihnúť oblasť. Uistite sa, že stláčate a dvíhate bez použitia ďalších svalov. Neuťahujte brušné svaly, nestláčajte nohy k sebe, neutiahnite zadok ani nezadržiavajte dych. Fungovať by mali iba svaly panvového dna.
- 3Vystavte priestor vzduchu. Pretože pri bežných denných činnostiach nie je rana epiziotómie vystavená vzduchu, je dôležité, aby ste ranu občas vystavili vzduchu. Vystavenie rany vzduchu na niekoľko hodín denne pomôže znížiť vlhkosť proti stehom.
- Keď spíte cez deň alebo v noci, vyzlečte si spodnú bielizeň, aby sa vaša rana dostala na vzduch.
- 4Vymeňte si hygienickú vložku každé dve až štyri hodiny. Kým sa rana z epiziotomie zahojí, budete musieť nosiť hygienickú vložku. Nosenie hygienickej vložky pomôže udržať ranu suchú a tiež zabráni tomu, aby sa vám na spodnú bielizeň dostala akákoľvek krv. Udržiavanie oblasti v čistote a suchu jej pomôže rýchlejšie sa uzdraviť.
- Uistite sa, že si hygienickú vložku vymeníte každé dve až štyri hodiny, aj keď vyzerá čisto.
- 5Porozprávajte sa so svojím lekárom o sexe a používaní tampónov. Napriek tomu, že by sa vám rana po epiziotómii mala zahojiť do 10 dní, vnútorné štruktúry boli natiahnuté a môžu v nich byť malé slzy. Väčšina lekárov odporúča počkať šesť až sedem týždňov po pôrode, než začnete opäť mať sex.
- Opýtajte sa svojho lekára, než začnete obnovovať sexuálnu aktivitu, aby sa ubezpečil, že to pre vás bude bezpečné.
- 6Monitorujte oblasť kvôli potenciálnej infekcii. Infekcie vašej epiziotómickej rany môžu spomaliť proces hojenia a zvýšiť vašu bolesť. Ak dostanete infekciu, budete potrebovať okamžitú lekársku pomoc, aby ste znížili riziko vážnych následkov. Prvých sedem až desať dní po vašej epiziotómii robte každý deň vizuálnu kontrolu stehov a oblasti rany. Zavolajte svojho lekára, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Zvyšujúca sa bolesť
- Zdá sa, že sa rana otvorila
- Máte výtok so zápachom
- V tejto oblasti máte tvrdú alebo bolestivú hrudku
- Koža medzi vašou vagínou a konečníkom vyzerá červenšie ako obvykle
- Koža medzi vašou vagínou a konečníkom vyzerá opuchnutá
- Vidíte hnis vychádzajúci zo stehov
Metóda 3 z 3: Pochopenie a predchádzanie epiziotómii
- 1Pochopte účel epiziotómie počas pôrodu. Počas vaginálneho pôrodu musí hlava dieťaťa prejsť pôrodnými cestami, vagínou a von z tela. Počas tohto procesu bude hlavička dieťaťa zvyčajne tlačiť na perineum, kým nenatiahne tkanivá v tejto oblasti natoľko, aby cez ne mohla hlava prejsť. Váš lekár môže vykonať epiziotómiu, ak:
- Vaše dieťa je veľké a potrebuje viac priestoru, aby mohlo opustiť vaše telo
- Počas pôrodu sa dieťaťu zaseknú ramená
- Vaša práca je taká rýchla, že perineum sa nestihne natiahnuť, kým je dieťa pripravené vyjsť
- Srdcový tep vášho dieťaťa naznačuje, že dieťa má problémy a treba ho donosiť čo najrýchlejšie.
- Vaše dieťa je v abnormálnej polohe
- 2Získajte informácie o rôznych typoch epiziotómie. Váš lekár môže urobiť dva druhy rezov. Oba typy vyžadujú rovnakú starostlivosť po pôrode aj doma. Typ rezu bude závisieť od vašej anatómie, od toho, koľko miesta potrebujete, a od rýchlosti pôrodu.
- Stredný alebo stredný rez sa robí od konca vagíny späť k konečníku. Tieto sú pre chirurga najľahšie opraviteľné po narodení dieťaťa, ale majú tiež najvyššie riziko rozšírenia alebo roztrhnutia späť do konečníka počas pôrodu.
- Mediolaterálny rez sa robí pod uhlom od zadnej časti vaginálneho otvoru a od konečníka. To ponúka najlepšiu ochranu pred roztrhnutím do konečníka, ale je to pre ženu bolestivejšie po pôrode. Tento typ rezu je pre chirurga tiež ťažšie opraviť po narodení dieťaťa.
- 3Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich obavách. Oznámte svojmu lekárovi, že chcete nechať dostatok času na to, aby sa perineum pri pôrode samo natiahlo. Požiadajte lekára o odporúčania, ako znížiť potrebu epiziotómie.
- Zaistite, aby boli vaše priania zaznamenané v pôrodnom pláne, ktorým sa bude personál nemocnice riadiť počas pôrodu. Tento plán vypracujete buď v ordinácii lekára, alebo počas prijatia.
- Počas pôrodu používajte teplý obklad proti hrádzi, aby sa tkanivo počas pôrodu ľahšie natiahlo.
- Opýtajte sa svojho lekára, či môžete tlačiť alebo stáť v podrepe. To vytvára väčší tlak na perineum a pomáha mu natiahnuť sa.
- Jemne zatlačte na päť až sedem sekúnd, pričom ho v počiatočných fázach tlačenia dýchajte, čo spomaľuje doručenie dieťaťa a dáva hlave viac času na tlak na perineum a jeho natiahnutie.
- Nechajte svojho lekára počas pôrodu vyvíjať jemný protitlak na perineum, aby sa neroztrhol.
- 4Vykonajte kegelové cvičenia, ktoré pomôžu znížiť potrebu epiziotómie. Môžete tiež znížiť riziko, že budete potrebovať epiziotómiu, cvičením Kegelových cvičení počas celého tehotenstva. Kegelove cvičenia posilňujú svaly panvového dna a pripravujú vaše telo na pôrod dieťaťa.
- Vyhraďte si každý deň 5-10 minút na Kegelove cvičenia.
- 5Doprajte si masáž perinea. V posledných šiestich až ôsmich týždňoch pred pôrodom vykonajte masáž perinea raz denne. Pomôže to znížiť potenciál slzenia alebo potrebu epiziotómie počas pôrodu. Perineálnu masáž môžete vykonávať sami alebo s partnerom.
- Ľahnite si na chrbát s hlavou opretou o niektoré vankúše a pokrčené kolená.
- Malé množstvo oleja vmasírujte do pokožky perinea. Môžete použiť rastlinný alebo kokosový olej na zmäkčenie tkaniva a na predĺženie jeho napätia.
- Položte prsty asi dva palce do vagíny a zatlačte smerom nadol k konečníku. Pohybujte prstom v tvare písmena U a napnite pokožku medzi pošvou a konečníkom. Môžete pociťovať pocit mravčenia alebo pálenia.
- Držte tento úsek 30 až 60 sekúnd a potom uvoľnite. Tento úsek dvakrát až trikrát urobte pri každej masáži perinea.
- Majte na pamäti, že kým sa oblasť zahojí, trvá to asi 10 dní, ale môže to trvať aj mesiac. Pri starostlivosti o ranu sa snažte byť trpezliví.
- Pamätajte si, že musíte dávať obzvlášť pozor, aby bola oblasť epiziotómie čistá a suchá, aby sa znížila infekcia a urýchlilo hojenie.
- Diskutujte so svojím lekárom o tom, ako často tento postup vykonáva a o dôvodoch, prečo to robí. Existujú určité časy, kedy je to skutočne potrebné, ale mal by to byť zriedkavý postup, nie rutinný.
- Okamžite zavolajte lekára, ak spozorujete, že z oblasti rany pochádza hnis, všimli ste si, že sa stehy oddelili alebo máte horúčku.
Otázky a odpovede
- Okolo stredu stehov je malý otvor a ja môžem cítiť bolesť na perineu, ak si chcem sadnúť. Dnes je to 19 dní. Je to normálne?Nechajte sa vyšetriť, alebo sa poraďte s lekárom. Úplné uzdravenie rany môže trvať približne jeden mesiac.
- Čo môžem robiť, ak sú moje stehy otvorené a bolesť?Choďte do nemocnice, máte infekciu. Minimálne zavolajte svojmu OB/GYN.
- Je to normálne, ak ma rez stále bolí počas močenia aj po dvoch mesiacoch?
- Je normálne mať pocit, že sa mi steh trhá, keď idem na toaletu po pôrode prostredníctvom epizód?
Komentáre (5)
- Skvelé tipy.
- Skutočne veľmi nápomocné bolo to, že to pomohlo mojej manželke dosiahnuť trvalé uzdravenie, čo bolo pre mňa skutočne skvelé, pretože som ju už nechcel vidieť od bolesti.
- Vytekal mi hnis, ale nevadilo mi to. Po prečítaní tohto článku viem lepšie. Ďakujem.
- Tento článok mi pomohol, teraz lepšie chápem, ako sa o seba starať a zdokonaliť svoj liečebný proces.
- Každá časť a bod sú veľmi jasne vysvetlené a ľahko zrozumiteľné!