Ako vykonať Epleyho manéver?
Pred vykonaním manévru Epley sami navštívte svojho lekára, aby ste sa naučili, ako na to správne. Ak chcete urobiť manéver doma, najskôr položte vankúš tak, aby bol pod ramenami, s hlavou položenou priamo na posteli. Keď si ľahnete, hlavu majte sklonenú o 45 stupňov a tvár doprava. Po 30 sekundách otočte hlavu o 90 stupňov doľava a potom počkajte ďalších 30 sekúnd. Ďalej otočte celé telo tak, aby ste ležali na pravej strane a nos sa dotýkal postele. Počkajte 30 sekúnd a potom si opatrne sadnite s hlavou stále v rovnakej polohe. Ďalšie tipy od nášho spoluautora spoločnosti Medical vrátane toho, ako sa zotaviť po manévri, čítajte ďalej!
Ak je to váš prvý manéver, naplánujte si schôdzku so svojím lekárom.
Manéver Epley sa vykonáva, keď človek trpí závratmi z dôvodu benígneho paroxysmálneho pozičného vertiga (BPPV). BPPV je, keď sa kryštály vnútorného ucha (nazývané otoconia) uvoľňujú a migrujú zo správneho miesta v uchu (utrickom) do zadnej časti dolného vnútorného zvukovodu (zadného polkruhového kanála). Ukázalo sa, že manéver Epley presunul voľné kryštály, čo môže zmierniť príznaky BPPV. Je dôležité, aby ste tento manéver najskôr vykonali u lekára; potom dá pokyn, či si môžete manéver vyskúšať sami na sebe. Váš lekár vás môže namiesto toho, aby urobil zákrok v ich ordinácii, odporučiť aj na oddelenie fyzikálnej terapie.
Metóda 1 z 3: nechá manéver vykonať lekár
- 1Ak je to váš prvý manéver, naplánujte si schôdzku so svojím lekárom. Ak trpíte vertigom a nedávno vám diagnostikovali BPPV, mali by ste ísť k lekárovi, ktorý vykoná manéver Epley, aby zmenil polohu vašich kryštálov vnútorného ucha. Lekár alebo terapeut je jediný človek, ktorý by mal vykonať tento manéver, ak ste BPPV prvýkrát. Naučia vás však, ako to na sebe vykonávať, pre prípad, že by sa vám príznaky v budúcnosti vrátili.
- 2Pochopte, prečo je dôležité nechať si vykonať manéver lekárom skôr, ako to sami vyskúšate. Aj keď môžete tento manéver robiť doma (popisuje sa v druhej metóde tohto článku), najskôr podstúpite proces s lekárom, ktorý vám pomôže pochopiť, aké je to mať postup vykonaný správne. Skúšanie doma bez akýchkoľvek súvislostí môže v skutočnosti ešte viac posunúť vaše ušné kryštály a zhoršiť vertigo!
- Ak už viete, aký je tento postup, keď sa vykoná správne, môžete prejsť na metódu dva a osviežiť si pamäť, ako ju vykonávať.
- 3Pripravte sa na to, že v prvom kroku manévru pocítite vertigo. Lekár vás posadí na okraj stola alebo postele tak, aby vaša hlava smerovala dopredu. Váš lekár potom položí jednu ruku na každú stranu hlavy a rýchlo presunie hlavu o 45 stupňov doprava. Potom vás okamžite ľahne na stôl tak, aby vaša hlava bola stále v 45 stupňovom uhle doprava. Váš lekár vás požiada, aby ste v tejto polohe zostali 30 sekúnd.
- Vaša hlava bude ležať mimo vyšetrovacieho stola, alebo ak máte za chrbtom vankúš, bude ležať na stole. Bez ohľadu na to, na akej úrovni vaša hlava spočíva, cieľom je mať hlavu ľahnutú nižšie ako zvyšok tela, keď si ľahnete.
- 4Buďte pripravení na to, že lekár opäť otočí vašu hlavu. Zatiaľ čo vy zostanete v polohe, do ktorej vás práve umiestnila, premiestni sa a potom rýchlo otočí vašu hlavu o 90 stupňov na opačnú stranu (čo znamená, že otočí vašu hlavu tak, aby smerovala doľava).
- Mali by ste venovať pozornosť všetkým pocitom vertiga, ktoré máte. S najväčšou pravdepodobnosťou sa po 30 sekundách v tejto novej polohe zastavia.
Je nejaký problém s odchodom z ordinácie lekára po vykonaní ľahkého manévru? - 5Zrolujte sa na bok. Ďalej vás lekár požiada, aby ste sa pretočili na ľavú stranu, zatiaľ čo ona rýchlo otáča vašu hlavu doprava (váš nos bude teraz sklonený k podlahe). Aby ste si predstavili, čo budete robiť, predstavte si, že ležíte na pravej strane postele, ale tvár smeruje dole do vankúša. V tejto polohe budete držať 30 sekúnd.
- Znova skontrolujte smer otáčania a smer nosa. Upozorňujeme, že ak váš lekár zistí, že problém je vpravo, otočí vaše telo a hlavu doľava a naopak.
- 6Vráťte sa do sediacej polohy. Po 30 sekundách vás lekár rýchlo zdvihne do sediacej polohy. V tejto chvíli by ste nemali cítiť žiadne vertigo; ak tak urobíte, tento manéver sa môže opakovať, až kým už nebudete mať závraty. Niekedy trvá viac ako jeden manéver, aby ste dostali všetky svoje kryštály vnútorného ucha späť na svoje správne miesta.
- Upozorňujeme, že pri BPPV na LEVEJ strane by sa mal rovnaký postup vykonať pri obrátených stranách.
- 7Po vykonaní manévru si nechajte liečiť. Po schôdzke s lekárom vám môže byť poskytnutá mäkká výstuž na krk, ktorú budete s najväčšou pravdepodobnosťou inštruovaní nosiť po zvyšok dňa. Váš lekár vám dá aj pokyny, ako spať a pohybovať sa, aby sa u vás už znova neobjavilo vertigo. Tieto pokyny sú obsiahnuté v časti 3 tohto článku.
Metóda 2 z 3: manéver urobíte sami
- 1Vedieť, kedy sa má manéver vykonať doma. Manéver by ste mali vykonať doma, iba ak vám lekár jasne diagnostikoval BPPV. Ak je pravdepodobné, že vaše vertigo je spôsobené nejakým iným stavom, manéver by mal vykonať iba lekár. Manéver, ktorý urobíte doma, je takmer rovnaký ako ten, ktorý vykonal lekár, len dôjde k miernym úpravám.
- Epleyov manéver by ste nemali robiť doma, ak ste nedávno utrpeli poranenie krku, prekonali ste mozgovú mŕtvicu alebo ak máte obmedzený rozsah pohybu krku.
- 2Vložte vankúš do správnej polohy. Položte si na posteľ vankúš tak, aby ste si pri ľahnutí ľahli za chrbát a hlava bola nižšie ako zvyšok tela. Sadnite si na posteľ a otočte hlavu o 45 stupňov doprava.
- Pokiaľ je to možné, požiadajte niekoho, aby tam bol, kým robíte tento manéver. Bude veľmi užitočné, keď si pre vás niekto nechá čas, pretože v každej pozícii budete musieť zostať 30 sekúnd.
- 3Rýchlym pohybom si ľahnite. Keď máte hlavu stále otočenú o 45 stupňov doľava, rýchlo si ľahnite dozadu, aby bol vankúš pod vašimi ramenami a vaša hlava bola nižšia ako vaše ramená. Vaša hlava by mala spočívať na posteli. Hlavu držte v 45 stupňovom uhle smerom doprava. Počkajte 30 sekúnd.
Pochopte, prečo je dôležité nechať si vykonať manéver lekárom skôr, ako to sami vyskúšate. - 4Hlavu posuňte o 90 stupňov doľava. Keď ležíte, rýchlo otočte hlavu o 90 stupňov na opačnú stranu (v tomto prípade ľavú). Pri otáčaní nedvíhajte hlavu; ak tak urobíte, možno budete musieť manéver začať odznova. V tejto polohe zostaňte opäť 30 sekúnd.
- 5Celé telo (vrátane hlavy) posuňte doľava. Z polohy, kde smerujete doľava, posuňte telo tak, aby ste ležali na pravej strane. Vaša hlava by mala smerovať dole, aby sa váš nos dotýkal postele. Majte na pamäti, že vaša hlava bude otočená viac ako vaše telo.
- 6Vydržte v poslednej polohe a potom sa posaďte. Počkajte 30 sekúnd v poslednej polohe a ležte na pravej strane s hlavou nadol, aby sa váš nos dotýkal postele. Po uplynutí 30 sekúnd sa posaďte. Samočinný manéver môžete opakovať 3 až 4 krát denne, kým nepocítite žiadne pocity točenia hlavy. Upozorňujeme, že ak máte BPPV na ľavej strane, vykonajte to isté cvičenie, ale s obrátenými stranami.
- 7Rozhodnite sa vykonať manéver tesne pred spaním. Najmä ak ide o to, že ste prvýkrát vykonali manéver Epley na sebe, je ideálne urobiť to tesne pred spaním. Týmto spôsobom, ak sa niečo pokazí a neúmyselne vyvoláte ďalšie závraty alebo vertigo, môžete to vyspať (na rozdiel od toho, že to má negatívny vplyv na váš deň).
- Keď ste si manéver nacvičili a cítili ste sa dobre, že ho vykonávate na sebe, pokojne to urobte kedykoľvek počas dňa.
Metóda 3 z 3: zotavenie po manévri
- 1Pred odchodom z ordinácie počkajte 10 minút. Je dôležité počkať, kým sa nečistoty vo vašom vnútornom uchu môžu usadiť, skôr ako s nimi nechtiac zatrasiete. To pomáha predchádzať odrazom vertigo hneď po opustení lekárskej ordinácie (alebo ihneď po vykonaní manévru na vás).
- Asi po 10 minútach by mali byť trosky usadené a vy môžete bezpečne pokračovať v bežnom dni.
- 2Po zvyšok dňa noste mäkký golier. Po tom, ako vám lekár nechá vykonať manéver, dostanete mäkký golier (tiež nazývaný mäkký výstrih krku), ktorý budete musieť nosiť po zvyšok dňa. Obojok vám pomôže ovládať pohyby hlavy, aby ste náhodou nepohli hlavou tak, aby sa vaše kryštály vnútorného ucha opäť dostali z miesta.
Manéver Epley sa vykonáva, keď človek trpí závratmi z dôvodu benígneho paroxysmálneho pozičného vertiga (BPPV). - 3Spite s hlavou a ramenami v prevažne vzpriamenej polohe. V noci po vykonaní manévru by ste mali plánovať spánok s hlavou pod 45 stupňovým uhlom. Môžete to urobiť tak, že sa podopriete vankúšmi, alebo spíte v sklopnej stoličke.
- 4Hlavu majte počas dňa čo najviac zvislú. To znamená držať krk čo najviac vystretý, s hlavou smerujúcou dopredu. Nerobte veci ako napríklad choďte k zubárovi alebo kaderníkovi, kde vám zaklonia hlavu dozadu. Mali by ste sa tiež vyhnúť cvičeniu, pri ktorom sa vaša hlava veľmi pohybuje. Nemali by ste skloniť hlavu dozadu o viac ako 30 stupňov.
- Pri sprchovaní sa umiestnite tak, aby ste boli priamo pod hlavicou sprchy, aby ste nemuseli hlavu nakláňať dozadu.
- Ak ste muž, ktorý sa potrebuje oholiť, pred holením radšej nakláňajte svoje telo dopredu, než nakláňajte hlavu.
- Vyhýbajte sa iným polohám, o ktorých je známe, že spúšťajú váš BPPV najmenej jeden týždeň po vykonaní manévru Epley.
- 5Vyskúšajte výsledky. Keď čakáte celý týždeň na to, aby ste sa vyhli príznakom, o ktorých je známe, že provokujú váš BPPV, vyskúšajte experiment a zistite, či si môžete spôsobiť, že budete mať závraty znova (predpokladaním jednej z polôh, ktoré ju predtým mohli vyvolať). Ak bol manéver úspešný, v súčasnosti by ste nemali byť schopní vyvolať vertigo v sebe. Môže sa opäť vrátiť po ceste, ale manéver Epley je veľmi úspešný a slúži ako dočasná liečba BPPV u asi 90% ľudí.
- Skôr ako sa o to pokúsite urobiť sami, nechajte lekár vykonať manéver.
- Pri vykonávaní tohto postupu vždy držte hlavu nižšie ako zvyšok tela.
- Prestaňte postup robiť, ak pocítite bolesť hlavy, zmeny videnia, zníženú citlivosť alebo slabosť.
- Buďte k sebe nežní - nehýbte sa tak rýchlo, aby ste si poranili krk.
Prečítajte si tiež: Ako zmierniť tlak v ušiach?
Otázky a odpovede
- Musím nosiť nákrčník?Nosenie nákrčníka môže byť spočiatku užitočné ako pripomienka, aby ste udržali hlavu v správnej polohe, ale nie je to absolútna požiadavka.
- Je strata sluchu príznakom BPPV?Nie, každú novú stratu sluchu so závratmi je potrebné vyhodnotiť z hľadiska ďalších problémov, ktoré by mohli spôsobiť vertigo.
- Čo spôsobuje migrénové bolesti hlavy? Aký liek je tiež dobrý na zmiernenie migrény?Nie je známa žiadna príčina migrény. Čo sa týka liekov, najlepšie urobíte, keď si vezmete Tylenol a zostanete v tmavej a tichej miestnosti. Ak máte neustále a neznesiteľné migrény, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Nezodpovedané otázky
- Je nejaký problém s odchodom z ordinácie lekára po vykonaní ľahkého manévru?
- Ako často môžem na sebe urobiť manéver Epley?
Komentáre (7)
- Kroky boli presne to, čo som zažil.
- Epley pracoval pre mňa, skúsim to znova, ak pocítim problémy s rovnováhou alebo sa roztočí, ak sa spustí. Tento problém som začal sám, keď som si hlboko zaboril do ucha bobby pin. Išiel som tak hlboko do ucha, že ma to naozaj bolelo. Potom sa začalo vertigo.
- Ľahko nasledovateľné pokyny a jasné ilustrácie.
- Vo svojej prezentácii ste odviedli veľmi dobrú prácu; každý krok ste ukázali spolu s popismi, ktoré čitateľovi objasnili. Vážim si, dobrú prácu.
- Ďakujem.
- Všetko je jasne napísané a užitočné pre niekoho, kto už bol diagnostikovaný.
- Veľmi užitočné, veľmi úplné.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
