Ako sa vyhnúť horúčke Lassa?
Potkany, ktoré prenášajú horúčku Lassa, sú, podobne ako ich bratranci z hlodavcov všade, príliš početné a lstivé na to, aby ich bolo možné odstrániť.
Pokiaľ nežijete alebo ste nenavštívili určité časti západnej Afriky alebo ste nemali blízky kontakt s niekým, kto to robí alebo má, je vaša pravdepodobnosť nakazenia sa horúčkou Lassa veľmi nízka. To znamená, že toto vírusové ochorenie by nemalo byť brané na ľahkú váhu, pretože každoročne nakazí státisíce ľudí a spôsobí niekoľko tisíc úmrtí. Okrem toho, že sa vyhneme endemickému regiónu, najlepšími spôsobmi, ako sa vyhnúť horúčke Lassa, je obmedziť blízky kontakt s ľuďmi, ktorí by mohli byť infikovaní, udržiavať čisté životné podmienky a rozpoznať symptómy a metódy prenosu choroby.
Časť 1 z 3: rozpoznanie rizikových faktorov
- 1Vyhnite sa alebo urobte opatrenia v endemickom regióne. Okrem relatívne obmedzených prípadov cestujúcich, ktorí majú túto chorobu so sebou, je horúčka Lassa takmer úplne obsiahnutá v časti západnej Afriky zameranej na Ghanu a siahajúcej od Guiney do Nigérie (pozri mapu na adrese http://cdc.gov/vhf/lassa /outbreaks/index.html). Ak v tomto regióne netrávite čas alebo prichádzate do kontaktu so sekrétmi alebo výlučkami infikovanej osoby, vaše aktuálne riziko prenosu horúčky Lassa je extrémne nízke.
- Nezabudnite však, že horúčka Lassa je nákazlivá vírusová infekcia a že sa môže kedykoľvek rozšíriť nad súčasnú stopu. Preto neprepadajte panike, ale cvičte rozumnú opatrnosť.
- Ak sa nachádzate v endemickej zóne, venujte pozornosť všetkým varovaniam vládnych alebo zdravotníckych organizácií, vyhýbajte sa nehygienickým podmienkam a infikovaným osobám a využite ďalšie opatrenia, ktoré sú podrobnejšie popísané v tomto článku.
- 2Dávajte si pozor na obyvateľov a cestovateľov zo západnej Afriky. Ľudia nie sú považovaní za nákazlivých, ak nevykazujú príznaky a jednoduchý kontakt koža na kožu neprenáša horúčku Lassa, takže nie je dôvod úplne sa vyhýbať ľuďom, ktorí boli nedávno v endemickom regióne. Možno sa budete chcieť vyhnúť zbytočnému kontaktu s telesnými tekutinami týchto osôb, najmä ak majú akékoľvek možné príznaky choroby.
- Ak sa osoba, ktorá sa nedávno nachádzala v endemickej oblasti, prejavuje príznakmi podobnými chrípke alebo príznakmi gastrointestinálneho ochorenia, bolo by rozumné vyhnúť sa kontaktu a nechať túto osobu vyhľadať lekárske vyšetrenie.
Potkany sú nosičmi horúčky Lassa, ale nie sú symptomatické. - 3Vyhnite sa mnohonásobným potkanom. Mastomie hlodavcov, známejšia ako multimamátna krysa, je „zvierací vektor“ horúčky Lassa - primárny prenášač na ľudí. Nachádzajú sa vo veľkom počte v endemickom regióne a ako každá krysa sa im darí v miestach, kde je prístupná ľudská potrava alebo odpadky. Potkany sú nosičmi horúčky Lassa, ale nie sú symptomatické.
- Vírus sa zvyčajne prenáša kontamináciou potravín alebo povrchov potkaním močom alebo trusom. Vírus môže prenášať aj konzumácia hlodavcov, o ktorej nie je pochýb.
- Vyhýbanie sa potkanom a potkaním exkrementom je osvedčený postup za každých okolností, ale v endemickom regióne by ste mali byť obzvlášť opatrní. Vyhnite sa oblastiam, kde je prístupné jedlo alebo odpadky, pretože je veľká šanca, že tam potkany sú, aj keď ich nevidíte.
Časť 2 z 3: Vykonanie predbežných opatrení
- 1Podporte dobrú „hygienu komunity“ v oblastiach, kde sa môže vírus nachádzať. Potkany, ktoré prenášajú horúčku Lassa, sú, podobne ako ich bratranci z hlodavcov všade, príliš početné a lstivé na to, aby ich bolo možné odstrániť. Najlepšou alternatívou je vytvoriť pre nich nehostinné podmienky, napríklad bezpečným skladovaním potravín, bezpečným udržiavaním odpadu mimo obytných priestorov, pravidelným čistením podláh a povrchov domácností a prípadne udržiavaním mačiek.
- Udržiavanie vlastnej oblasti v čistote však prinesie len málo dobrého, ak je miestom vášho suseda hotel pre hlodavce. Organizácie, ktoré bojujú s horúčkou Lassa, pravidelne propagujú programy „komunitnej hygieny“ v snahe urobiť celé oblasti menej pohostinnými pre hlodavce.
- 2Vyhnite sa kontaktu so sekrétmi alebo exkréciami potenciálne infikovaných. Príležitostný kontakt s osobou infikovanou horúčkou Lassa nenesie žiadne určiteľné riziko prenosu, ale vyhýbanie sa kontaktu s jej telesnými tekutinami je nevyhnutné. Buďte veľmi opatrní, ak ste v kontakte s ľuďmi, ktorí môžu mať horúčku Lassa, a nikdy sa o nich nepokúšajte starať sami.
- V jednom zo zriedkavých prípadov horúčky Lassa v USA zomrel v New Jersey v máji 2015 cestovateľ, ktorý sa vrátil zo západnej Afriky. V rámci prijatých predbežných opatrení bol každý, kto bol v tesnej blízkosti obete, monitorovaný 21 dní..
V endemickom pásme západnej Afriky je ročne typicky identifikovaných 100000 až 300000 prípadov horúčky Lassa. - 3Zaistite správne zdravotnícke postupy. Keď osoba, ktorá môže mať horúčku Lassa, vyhľadá lekársku pomoc, musia byť prijaté vhodné opatrenia na prevenciu prenosu. Pacienta je potrebné držať v izolácii a každý, kto s ním príde do kontaktu, musí používať bariérovú ochranu, ako sú masky, rukavice, plášte a okuliare. Rovnako je potrebná správna sterilizácia povrchov a vybavenia.
- Osoba, ktorá zomrela na horúčku Lassa v New Jersey v roku 2015, nereagovala presne na nedávne cestovanie do endemickej zóny a v dôsledku toho bola pôvodne poslaná domov z nemocnice. Pravdepodobne to prispelo k smrti pacienta a ohrozilo ostatných. Nikdy nezadržujte informácie, ktoré môžu naznačovať, že máte horúčku Lassa; nerobíte sebe ani iným žiadnu službu.
Časť 3 z 3: Pochopenie choroby
- 1Získajte fakty. Horúčka Lassa je pomenovaná podľa mesta v Ghane, kde bolo prvýkrát identifikované ako jedinečné vírusové ochorenie v roku 1969. Šíri sa kontaktom s infikovanými potkanmi alebo nimi kontaminovanými predmetmi alebo medzi ľuďmi prenosom sekrétov alebo výlučkov. V endemickom pásme západnej Afriky je ročne typicky identifikovaných 100000 až 300000 prípadov horúčky Lassa.
- Hoci je horúčka Lassa často porovnávaná s vírusom Ebola kvôli prekrývaniu sa v ohniskových zónach, je menej ľahko prenosná a má oveľa menšiu úmrtnosť (asi jedno percento infikovaných osôb v porovnaní so 70% v prípade eboly). To stále znamená približne päťtisíc úmrtí ročne a horúčku Lassa by sme v žiadnom prípade nemali podceňovať.
- 2Rozpoznať príznaky. Asi 80% prípadov horúčky Lassa je miernych a môže mať málo symptómov. Ľahšie prípady sa môžu prejaviť ako chrípka alebo gastrointestinálne problémy - horúčka, malátnosť, slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, hnačka atď. Vážnejšie prípady môžu zahŕňať krvácanie do očí, nosa, ďasien atď.; respiračná tieseň; opakované zvracanie; opuch tváre; silná bolesť v hrudníku, chrbte alebo bruchu; alebo neurologické problémy, ako je strata sluchu, chvenie alebo encefalitída.
- Inkubačná doba je zvyčajne šesť až 21 dní a choroba zvyčajne trvá jeden až štyri týždne. V smrteľných prípadoch je príčinou smrti spravidla multiorgánové zlyhanie.
- Hluchota sa vyskytuje asi v 25% všetkých prípadov, bez ohľadu na závažnosť. Z týchto prípadov sa strata sluchu sama zvráti asi v polovici času, zvyčajne do jedného až troch mesiacov.
Ľudia nie sú považovaní za nákazlivých, ak nevykazujú príznaky a jednoduchý kontakt koža na kožu neprenáša horúčku Lassa, takže nie je dôvod úplne sa vyhýbať ľuďom, ktorí boli nedávno v endemickom regióne. - 3Poznáte ošetrenia. V súčasnosti neexistuje žiadna očkovacia látka, ktorá by zabránila horúčke Lassa, aj keď sa pracuje. Neexistuje ani liek, hoci včasná liečba antivírusovým liekom ribavirinom sa často ukazuje ako účinná. V opačnom prípade liečba zahŕňa riešenie symptómov a dodanie tekutín a kyslíka.
- Počas liečby sa vždy odporúča izolácia infikovaných pacientov. Je potrebná bariérová ochrana a ďalšie postupy na kontrolu infekcie.
- Informačný list poskytnutý americkými Centrami pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) ponúka praktické zhrnutie horúčky Lassa. Je k dispozícii na adrese http://cdc.gov/vhf/lassa/pdf/factsheet.pdf.
Prečítajte si tiež: Ako testovať lymskú chorobu?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
