Ako znížiť fosfát?
Ak sú vaše hladiny fosfátov príliš vysoké, môžete mať trochu obavy. Tento stav zvyčajne vzniká, keď vám obličky nepracujú správne. Zvlášť vysoká hladina fosforu v krvi môže byť znakom rozsiahleho poškodenia obličiek. Váš lekár môže chcieť, aby ste znížili hladinu fosfátov, čo môžete urobiť tým, že budete sledovať svoj diétny príjem a vymeníte niektoré potraviny. Pomôcť môžu aj viazače fosfátov. Tieto lieky vám zabraňujú absorbovať toľko fosfátov z vašej stravy.
Metóda 1 z 3: Sledujte svoj diétny príjem
- 1Nechajte si skontrolovať hladinu fosfátov u lekára. Predtým, ako začnete meniť stravu, mali by ste vedieť, kde sú vaše hladiny. Vaše telo potrebuje fosfát na stavbu silných kostí a na podporu pohybu svalov a nervovej signalizácie. Ak ho začnete odstraňovať zo stravy bez toho, aby ste vedeli, kde sú vaše hladiny, mohli by ste riskovať prílišné zníženie fosfátov.
- Váš lekár vám urobí krvný test na kontrolu hladín fosfátov. Normálny rozsah je 2,4 až 4,1 mg/dl.
- 2Porozprávajte sa so svojím lekárom a dietetikom, aby vám určili bezpečnú diétu. Požiadajte svojho lekára o odporúčanie pre dietológa. Dietológ, ktorý sa špecializuje na diéty s nízkym obsahom fosfátov, vám môže pomôcť lepšie sa orientovať vo výbere potravín.
- Koľko fosfátu môžete prijať, závisí od vašich krvných testov a funkcie vašich obličiek.
- 3Prečítajte si štítky a skontrolujte, či neobsahuje fosfát alebo kyselinu fosforečnú. Mnoho spracovaných potravín obsahuje fosfát, preto by ste mali vždy skontrolovať zoznam zložiek. Potraviny, ako sú tortové zmesi, šunka, omáčkové zmesi a dokonca aj sódy, môžu obsahovať fosfát.
- Hľadaj akúkoľvek prísadu, ktorá začína na „pho“. Názvy fosfátov môžu zahŕňať nasledujúce:
- Fosforečnan vápenatý
- Fosforečnan sodný
- Fosforečnan sodný
- Kyselina fosforečná
- Hexametafosfát sodný
- Fosforečnan sodný
- Tripolyfosfát sodný
- Pyrofosfát tetrasodný
- Vyhnite sa týmto jedlám vo svojej strave.
- Hľadaj akúkoľvek prísadu, ktorá začína na „pho“. Názvy fosfátov môžu zahŕňať nasledujúce:
- 4Úplne sa vyhnite rýchlemu občerstveniu a spracovaným potravinám. Rýchle občerstvenie je vysoko spracované a často obsahuje pridané fosfáty. Najlepšie je tieto potraviny úplne vynechať, aby ste zo stravy vylúčili ďalšie fosfáty.
- Ak máte chuť na rýchle občerstvenie, pozrite sa na zoznam zložiek online. Ak nie je online, kontaktujte spoločnosť a požiadajte o prísady.
- 5Jedzte menej ako 5 vajec týždenne. Vajcia sú kompletným proteínom, ale obsahujú určité množstvo fosfátov. Stále ich môžete jesť, ale mali by ste obmedziť príjem. Nekonzumujte viac ako 4 vajíčka každý týždeň.
- Nejedzte viac ako 1 vajíčko denne.
- 6Syr obmedzte na 1 gram (28 g) denne. Aj keď niektoré syry obsahujú menej fosfátov, ako napríklad smotanový syr, je najlepšie obmedziť ich príjem. Nejedzte viac ako 1 gram (28 g) syra za deň.
- 1 gram (28 g) syra má veľkosť približne 2 štandardné kocky.
- 7Znížte množstvo ostatných mliečnych výrobkov na jednu porciu denne. Môžete napríklad vypiť 1 šálku (240 ml) mlieka denne. Prípadne môžete nahradiť 1/2 šálka (120 ml) tohto porciu 1 jogurt, 2 malé kopčeky zmrzliny, alebo malej miske ryžový nákyp.
- Niektorí lekári a dietológovia vám môžu odporučiť, aby ste mliečne výrobky úplne vynechali. Vždy je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom, než sa rozhodnete pre svoje diétne možnosti.
Metóda 2 z 3: výmena potravín
- 1Uprednostnite neobohatené ryžové mlieko pred mliečnym mliekom a jogurtom. Väčšina mliečnych výrobkov má vysoký obsah fosfátov, vrátane mlieka, jogurtov a pudingov. Nemliečne krémy, sójové mlieko a dokonca aj obohatené ryžové mlieko obsahujú vyššie koncentrácie fosfátov ako neobohatené ryžové mlieko.
- Podobne namiesto zmrzliny vyskúšajte sherbet, sorbet alebo nanuky na báze ovocia.
- 2Rozhodnite sa pre smotanový syr, brie alebo šunku nad inými syrmi. Ricotta, tvaroh, tvrdé syry a tavené syry majú vyšší obsah fosfátov. Namiesto toho zvoľte nízkotučný alebo pravidelný smotanový syr alebo malú porciu brie alebo švajčiarskych, ktoré majú nižšie hladiny fosfátov.
- Vyhnúť by ste sa mali aj tvarohovým nátierkam.
- 3K tmavým sódamom dajte citrónovo-limetkovú sódu, koreňové pivo alebo zázvorové pivo. Väčšina tmavých limonád alebo limonád typu „korenie“ obsahuje fosfáty. Ľahšie sódy majú menšiu pravdepodobnosť, že budú obsahovať fosfáty, čo z nich robí lepšiu voľbu. Vždy si však prečítajte štítok, aby ste skontrolovali fosfáty.
- Ešte lepšou možnosťou nápoja je obyčajná voda alebo čaj.
- 4Vyberte si ovocné cukríky pred čokoládou alebo karamelkami. Čokoláda má vysoký obsah fosfátov, preto sa odporúča obmedziť ju alebo úplne vylúčiť. V skutočnosti je čokoľvek, čo obsahuje čokoládu alebo kakao, spravidla zakázané, ak sa pokúšate obmedziť príjem fosfátov. Ak máte pocit, že potrebujete malú čokoládu, rozhodnite sa pre tmavé odrody, ktoré obsahujú najmenej 70% kakaa, a vždy ju dajte s mierou.
- Ak máte chuť na čokoládu, opýtajte sa svojho dietológa, či by ste mohli mať čokoládovú tyčinku, ktorá by bola rovnako tenká ako vrstva čokolády okolo ostatných ingrediencií.
- 5Rozhodnite sa pre čerstvé alebo vykostené konzervované ryby pred rybami s kosťami. Konzervované ryby s kosťami stále v nich, ako napríklad losos alebo sardinky, majú vyšší obsah fosfátov. Konzervované ryby bez kostí, ako napríklad tuniak, majú nižší obsah fosfátov.
- Dobrou možnosťou sú tiež čerstvé alebo mrazené ryby bez kostí.
- 6Orechy, semená a orieškové maslá vymeňte za popcorn, praclíky a džemy. Ak hľadáte občerstvenie, pukance alebo praclíky sú dobrou a chrumkavou možnosťou, ktorú by ste mali tolerovať. Ak chcete nátierku, rozhodnite sa pre džem, želé alebo med.
- Dobrou možnosťou je tiež kukuričné občerstvenie, ryžové koláče alebo chrumkavé tyčinky.
- 7Choďte na biely chlieb a rožky namiesto celozrnného alebo rýchleho chleba. Celé zrná majú tendenciu mať viac fosfátov ako rafinované zrná, preto sa rozhodnite pre biely chlieb pred celozrnným. Tiež zvoliť kvasnice chleba, ako rožky, bagety, alebo anglickej vdolky cez rýchle chleby, ako je kukuričný chlieb, palacinky, alebo vdolky.
- Skontrolujte na štítku chleba fosfátové prísady.
- 8Vyberte zelené fazule alebo zelený hrášok pred hrášok alebo šošovicu. Sušený hrášok, fazuľa a šošovica majú viac fosfátov. Patria sem fazuľa garbanzo, šošovica, lima, čierna, fazuľa, fazuľa pinto a čiernooký hrášok.
- Konzervovaný, čerstvý alebo mrazený hrášok alebo zelené fazuľky sú v poriadku, pokiaľ neobsahujú fosfáty.
- 9Vynechajte obedové mäso a párky v rožku v prospech čerstvejšieho mäsa. Spracované mäso, podobne ako ostatné spracované potraviny, často obsahuje fosfáty. Namiesto toho vyberte čerstvé alebo mrazené mäso, ako napríklad bravčové kotlety, mleté hovädzie mäso, kura alebo rybu.
- Vynechajte mäso ako šunku a bolonské mäso. Možno budete môcť jesť nevyliečenú slaninu, ale skontrolujte štítok, či neobsahuje fosfáty.
Metóda 3 z 3: použitie fosfátových spojív
- 1Pred jedlom žujte uhličitan vápenatý alebo octan vápenatý. Užívanie 500-miligramovej tablety uhličitanu vápenatého pred jedlom môže znížiť množstvo fosfátu, ktoré absorbujete zo stravy. Tabletu dôkladne požujte a prehltnite tesne pred jedlom.
- Uhličitan vápenatý je aktívnou zložkou mnohých antacíd, ako sú Tums alebo Rolaids. Je to relatívne bezpečné, pokiaľ už nemáte vysoký obsah vápnika, čo sa môže stať, ak máte problémy s obličkami. Pred začatím liečebného režimu sa vždy porozprávajte so svojím lekárom.
- Tento liek môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je podráždený žalúdok, sucho v ústach, vracanie a hnačka.
- Môžete tiež vyskúšať kombináciu uhličitanu vápenatého a uhličitanu horečnatého. Táto kombinácia má nižšie hladiny vápnika, aj keď stále obsahuje vápnik.
- 2Skúste sevelamer hydrochlorid ako alternatívu, ktorá neobsahuje vápnik. Ak nemôžete užívať možnosť na báze vápnika, potom bude táto tableta pravdepodobne ďalším odporúčaním lekára. Spravidla pred každým jedlom užijete 1–2 800 miligramových tabliet alebo 2–4 400 miligramových tabliet.
- Jedzte 2-3 sústa jedla a potom prehltnite tento liek.
- Tento liek môže spôsobiť zažívacie problémy, ako sú problémy s prehĺtaním, tráviace ťažkosti, hnačka a zápcha.
- Ak vás po užití tohto lieku bolí žalúdok, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo by ste mali urobiť.
- 3Vezmite uhličitan lantanitý ako ďalšiu možnosť bez vápnika. Užívajte tento liek ako žuvaciu tabletu alebo prášok, ktorým si posypete jedlo. Môžete ho jesť s jedlom alebo bezprostredne po ňom. Tablety sa dodávajú v dávkach 500 miligramov, 700 miligramov a 1000 miligramov. Prášok je dodávaný vo vreckách prášku 700 miligramov alebo 1000 miligramov.
- Ak chcete použiť prášok, posypte ho trochou jablkovej omáčky alebo iným jemným jedlom a ihneď ho zjedzte. Nerozpúšťa sa v kvapaline.
- Užívajte lieky na štítnu žľazu a antacidá najmenej 2 hodiny pred alebo 2 hodiny po užití tohto lieku. Užívajte antibiotiká 1 hodinu pred alebo 4 hodiny po užití tohto lieku.
- Tento liek môže tiež spôsobiť zažívacie problémy, ako je zápcha, hnačka, nevoľnosť a vracanie. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte tieto príznaky.
- 4Namiesto uhličitanu vápenatého použite sevelamer karbonát. Tento liek sa dodáva vo forme žuvacích tabliet alebo prášku. Začnite spravidla s 800 miligramami na jedlo, ale váš lekár môže začať aj s 1,6 gramami (0,06 oz). Tabletu žujte s jedlom alebo vmiešajte prášok do 2 tekutých gramov (59 ml) vody na pitie s jedlom.
- Vedľajšie účinky tohto lieku zahŕňajú vracanie, nevoľnosť, hnačku a ďalšie zažívacie problémy. Diskutujte o týchto vedľajších účinkoch so svojim lekárom.
- Udržanie hladiny fosfátov pod kontrolou je len súčasťou zvládania ochorení obličiek. Ďalšími faktormi, o ktorých by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom, sú krvný tlak, CMP, klírens kreatinínu a dusík močoviny v krvi.
Prečítajte si tiež: Ako zabrániť ochoreniu obličiek?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.