Ako sa starať o odtoky (Jackson Pratt) JP?
Ak sa chcete starať o odtoky Jackson-Pratt, najskôr si odstrihnite gázové vložky do polovice stredu, aby sa mohli ľahko omotať okolo odtokov. Potom odskrutkujte žiarovku a vyprázdnite odtok do odmerky, ktorú vám mal dať váš lekár. Keď je žiarovka prázdna, vypočítajte množstvo tekutiny, zaznamenajte ju do denníka údajov a umyte ju na záchode. Potom utrite viečko alkoholom a pri jeho výmene stlačte žiarovku, aby ste vytvorili potrebné odsávanie. Akonáhle ste nasadili uzáver, jemne odstráňte pásku a gázu, očistite miesto a naneste novú gázu na ranu. Ak chcete získať ďalšie tipy od nášho spoluautora Medical, vrátane toho, ako monitorovať infekciu miesta odtoku, čítajte ďalej!
Vedci sa zhodujú, že drenáže Jackson-Pratt (JP) vám môžu pomôcť rýchlejšie sa zotaviť z chirurgického zákroku a môžu pomôcť predchádzať komplikáciám. Odtok však musíte udržiavať čistý. Odtoky JP odvádzajú prebytočnú tekutinu z miesta operácie. Odborníci tvrdia, že tekutina môže byť červená alebo žltá a niekedy si vo svojom odtoku môžete všimnúť červený, vláknitý materiál, čo je úplne normálne. Našťastie je celkom jednoduché starať sa o váš odtok JP, ale ak máte nejaké otázky, obráťte sa na svojho lekára.
Časť 1 z 3: Naučte sa o odtokoch Jackson-Pratt
- 1Uznajte dôležitosť toho, čo robia odtoky Jackson-Pratt (JP). Po chirurgickom zákroku môžete mať z rany drenáž, ktorú je potrebné odstrániť, aby sa zabránilo tvorbe tekutín, hematómu a/alebo abscesov. Schopnosť monitorovať drenáž vám tiež umožní sledovať vznik komplikácií po operácii. Odtoky JP pracujú jemným odsávaním, ktoré vytiahne drenáž z rany. Vykonáva sa to pomocou uzavretého systému žiaroviek, ktorý vytvára odsávanie, keď je z žiarovky vytlačený vzduch a utiahnutý uzáver.
- Aj keď odtoky podporujú hojenie a odstraňujú tekutiny, nemali by byť ponechané dlhší čas, pretože to môže spôsobiť komplikácie.
- 2Zistite, ako je zostavený odtok JP. Odtok JP je tvorený trojdielnym prepojeným systémom tvoreným hadičkou katétra. Táto hadica má sploštenú časť s otvormi na zber drenáže. Pri chirurgickom zákroku je odtok zašitý asi palec hlboko do dutiny, ktorá potrebuje drenáž, spravidla hodvábnym stehom (stehy). Zvyšok hadičky opúšťa telo a pripája sa k žiarovke, na ktorej je nasadené sacie tesniace viečko. To je to, čo otvoríte, aby ste vyprázdnili drenáž.
- Keď použijete odtok JP, stlačíte saciu žiarovku, aby ste vytvorili tlak, ktorý vytiahne tekutinu z rany. Keď vypustíte odtok JP, žiarovka sa roztiahne, pretože ste práve uvoľnili plastový kryt, ktorý vytvára uzavretý systém.
- 3Po operácii sa pripravte na svoje povinnosti. Váš chirurg alebo zdravotnícky personál vám vysvetlí dôležitú úlohu, ktorú máte pri starostlivosti o svoju ranu. Po chirurgickom zákroku budete musieť zaistiť, aby sa rana hojila podľa očakávania, monitorovať množstvo a typ drenáže, sledovať príznaky infekcie, hľadať prípadné uvoľnené drenáže JP alebo hrot katétra a starať sa o miesto drenáže každých osem až 12 hodín. (alebo podľa predpisu vášho chirurga).
- Pretože žiarovka na svoje fungovanie potrebuje primerané sanie, budete ju spravidla musieť vyprázdniť, keď je napoly plná.
Časť 2 z 3: vyprázdnenie odtokov
- 1Zhromaždite svoje zásoby. Zbierajte všetky potrebné položky: log, teplomer, odmerku, niekoľko gázových podložiek a nožnice. Uistite sa, že ste niekde v blízkosti stabilného pracovného priestoru s prístupom k zdroju vody. Dôkladne si umyte ruky mydlom a vodou.
- Môžete napríklad použiť pult vo svojej kúpeľni.
- 2Pripravte si gázové podložky a odtoky. Gázové vankúšiky odstrihnite do polovice stredu, aby sa mohli ľahko omotať okolo odtokov. Tieto budú chrániť katéter pred trením o miesto poranenia. Odopnite si odtoky z oblečenia. Zvážte, či si oblečiete niečo s vreckami vo výške pása, napríklad župan, do ktorého vložíte odtoky, keď ich vyprázdnite.
- Gázové vložky odstrihnite iba podľa počtu odtokov, ktoré máte (jeden až dva). Ostatné podložky nechajte na účely čistenia nedotknuté.
- 3Vyprázdnite kanalizáciu. Odklopte žiarovku JP a nalejte obsah do odmerky. Vypočítajte, koľko ccm alebo ml tekutiny bolo vypustených, a zaznamenajte množstvo do denníka. Zlikvidujte tekutinu na toalete. Akonáhle je žiarovka prázdna, utrite viečko alkoholom a pri nasadzovaní uzáveru ho stlačte. To by malo spôsobiť odsávanie a žiarovka by mala vyzerať odsadene. Nepokúšajte sa vypláchnuť odtok.
- Nezabudnite si všimnúť všetky neobvyklé vlastnosti tekutiny (zakalený, hnedý alebo páchnuci výtok, ktoré by si tiež mohli zaslúžiť zavolať lekára).
- 4Vyčistite miesto drenáže. Jemne odstráňte pásku a gázu, aby ste na svoje stehy nepôsobili napätím. Vyhľadajte akékoľvek príznaky infekcie (hnis, teplo, začervenanie, opuch) a poznačte si ich do denníka. Vezmite gázový tampón v plnej veľkosti a navlhčite ho alkoholom. Vyčistite oblasť pohybom od rany, aby ste do nej nevniesli baktérie. Alebo použite vzor v smere hodinových ručičiek a krúžte zvnútra k krajným okrajom. Ak potrebujete oblasť vyčistiť znova, použite novú gázu a začnite odznova. Nechajte oblasť uschnúť na vzduchu.
- Ak si všimnete akékoľvek príznaky infekcie (ako je horúčka, zimnica, hnis, začervenanie alebo opuch v mieste vpichu), zavolajte do ordinácie svojho lekára.
- 5Na ranu naneste gázu. Akonáhle je oblasť suchá, vezmite si vopred narezané gázové podložky. Udržujte sploštený hrot odtoku JP plochý a zarovnaný vedľa tela, obklopte katéter gázou. Gázu zaistite lepiacou páskou a uistite sa, že v oblasti rany nedôjde k treniu alebo treniu hadičky. Vyprázdnite odtoky a umyte oblasť každých osem až 12 hodín alebo podľa odporúčania lekára.
- Odtoky umiestnite do úrovne pása alebo nižšie, ako je rana. Gravitácia pomôže vytlačiť tekutinu do vašich odtokov JP.
Časť 3 z 3: predchádzanie podráždeniu alebo komplikáciám
- 1Dávajte pozor na drenáž. Po chirurgickom zákroku je drenáž zvyčajne krvavá, ale postupom času by mala mať slamovú farbu a potom byť číra. Odvodnenie by nikdy nemalo vyzerať zakalené alebo ako hnis. Všimnite si množstvo drenáže každých 24 hodín. Váš lekár vám mal dať označenú plastovú nádobu, aby ste mohli sledovať, koľko kubických centimetrov (cc) alebo mililitrov (ml) tekutiny bolo vypustených. Skontrolujte to pri každom vyprázdnení odtoku JP, zvyčajne každých osem až 12 hodín. Časom by sa množstvo tekutiny malo znižovať.
- Pravdepodobne vám bude poskytnutý aj technický list, ktorý zaznamená množstvo v čase odvodnenia.
- Odtoky môžu byť vytiahnuté (vašim chirurgickým personálom), ak je drenáž nižšia ako 30 - 100 ccm za 24 hodín.
- 2Sledujte miesto poranenia. Je dôležité, aby ste mali dobrú komunikáciu so svojim chirurgom a personálom. Na pozorovanie rán a odstránenie drenáže sa budete musieť zúčastniť následných schôdzok. Mali by ste tiež nahlásiť akékoľvek problémy alebo obavy, ktoré máte. Ak spozorujete čokoľvek z nasledujúceho, zavolajte lekára:
- Okraje rany sú červené
- Hnis alebo hrubá drenáž
- Pachový zápach vychádzajúci z miesta rezu/zavedenia
- Horúčka, vyššia ako 38°C (38,3°C)
- Bolesť na chirurgickom mieste
- 3Udržujte oblasť čistú. Kúpanie a sprchovanie môže byť s odtokmi JP náročné, ale s určitou pomocou by ste mali miesto jemne vyčistiť. Pred kúpaním alebo sprchovaním si určite zaobstarajte súhlas lekára, obzvlášť ak máte stále obväzy. Ak sa môžete kúpať alebo sprchovať, miesto jemne umyte a uistite sa, že je úplne suché. Ak sa nemôžete kúpať alebo sprchovať, starostlivo vyčistite okolie odtoku pomocou žinky alebo gázy.
- Ak potrebujete ďalšiu pomoc, oznámte to pracovníkom kancelárie za účelom návštevy sestry. U niektorých chirurgov bude denne vychádzať zdravotná sestra, aby vám pomohla s kúpaním s hubkou a umývaním vlasov. Alebo zvážte, že vám s kúpaním pomôže člen rodiny.
- 4Zaistite odtoky. Použite poistný kolík a pripevnite kolík plastovým očkom na vrchu žiarovky JP. Noste voľný odev a pripevnite si k oblečeniu odtok, podobne ako voľnú košeľu. Pripevnite odtoky, aby ste ich ukotvili. Takto sa nezamotajú ani nevytiahnu. Pohodlnejšie sa môžu cítiť aj odtoky JP, ktoré sú pripevnené k oblečeniu.
- Môžete skúsiť použiť fanny pack na zaistenie odtokov JP okolo pása.
- Vyhnite sa pripínaniu na nohavice. Ak náhodou zabudnete, že tam sú, môžete si stiahnuť nohavice a odstrániť odtoky.
- Pri prvom vyprázdnení odtokov tu má niekoho, kto vám pomôže. Pravdepodobne bude pre vás ťažké pohybovať sa a odstraňovať/meniť obväzy atď.
- Nenechávajte žiarovku vo vrecku košele. Je to príliš vysoké a tekutina nebude správne odtekať, čo spomalí váš čas na hojenie. Žiarovka by mala byť umiestnená pod miestom rezu.
- Nedotýkajte sa otvoru výtoku alebo zástrčky rukami alebo čímkoľvek iným. Nechcete, aby sa mikróby dostali do žiarovky.
- Keď vyprázdňujete odtoky, skontrolujte svoju teplotu a zaznamenajte to do svojho denníka. Ak je nad 38°C (38,3°C), zavolajte lekárovi do ordinácie.
- Ak sa vypúšťacia žiarovka naplní viac ako do polovice za 12 hodín, vyprázdnite ju pred plánovaným dvanásťhodinovým bodom a zaznamenajte množstvo. Žiarovka musí byť poloprázdna, aby sa dostatočne natiahlo vákuum na odvodnenie miesta chirurgického zákroku.
- Nestláčajte žiarovku, pokiaľ nie je otvorený výtok. Vtlačíte tekutinu, ktorá je v trubici, späť do vášho tela, čím zvýšite riziko infekcie.
- Nikdy sa nepokúšajte odstrániť odtoky Jackson-Pratt sami. Pretože boli všité do vašej rany, budete potrebovať starostlivosť lekára, aby ste ich odstránili.
Otázky a odpovede
- Odtok JP je upchatý vnútri žiarovky, kde sa vyprázdňuje. Ako to vymažem?Existuje koncept známy ako „dojenie“ hadičiek. Malo by sa to robiť opatrne, aby sa neťahalo ani nevyťahovalo odtok. Pri ťahaní nadol budete musieť hadicu stlačiť. Jednou rukou by ste mali držať hornú časť hadičky v blízkosti miesta rezu, aby ste predišli ťahaniu za hadičku, a druhou rukou by ste mali hadičku „podojiť“.
- Keď máte zavedený odtok Jackson Pratt a zaznamenáte pokles množstva drenáže, skontrolujete miesto rezu alebo samotný odtok?Ak vo svojom odtoku Jackson Pratt zaznamenáte pokles drenáže, odporúčam skontrolovať miesto rezu aj samotný odtok.
- Moja tekutina prešla z bledočervenej do hnedastej farby. Doktora vidím o 3 dni. Môže to čakať?Zavolal by som tvojmu lekárovi a položil mu túto otázku, pretože to znie ako naliehavá lekárska otázka.
- Ako zaistím, aby žiarovka zostala zložená?Stlacte žiarovku s vypnutým uzáverom a zatlačte žiarovku naspä. Je veľmi dôležité, aby sa žiarovka zrútila, pretože to je dôvod, prečo odsávanie odvodňuje ranu!
- Koľko CC obsahuje odtok JP?Existujú rôzne veľké nádoby na odtok JP, ktoré majú objem 100 - 400 cm3.
- Po operácii štítnej žľazy môjmu manželovi odobrali drenáž jp z oboch strán krku. Teraz sa celá jeho tvár plní tekutinou. Zajtra má stretnutie s lekárom. Mám teraz počkať alebo ho zobrať na pohotovosť?Áno.
- Čo mám robiť, ak sa môj odtok okamžite naplní vzduchom?Zdá sa, že v systéme môže byť netesnosť (trubica, žiarovka atď.). Poraďte sa so svojím lekárom, pretože odtok nemôže vykonávať svoju funkciu, ak nie je možné udržať odsávanie.
- Čo to znamená, ak miesto, kde odteká, vyzerá zakalené a zapácha?Zakalený alebo zapáchajúci zápach je často znakom infekcie. Chceli by ste sa ihneď porozprávať so svojím lekárom o ďalšom vyhodnotení.
- Môže sa odtok JP upchať a uvoľniť? Ako zistím, či sú upchaté?
- Čo to znamená, ak tam, kde odteká, je začervenanie a zápach?
- Záleží na tom, že sú v trubici vzduchové bubliny? Ako by som ich dostal von?
- Bude cievka brániť odtoku v mojich odtokoch JP?
- Mám zavolať svojmu doktorovi, ak sa v tekutine v odtokovej žiarovke nachádzajú kúsky tukového tkaniva?
Komentáre (3)
- Úžasné návrhy, ako ukotviť kilometre hadičiek pre ženu, ktorá je iba 5 metrov vysoká a má dostatok hadičiek pre niekoho vysokého 6 metrov! Ďakujem!
- Zistil som, že informácie sú do určitej miery v súlade s tým, čo povedal môj lekár.
- Po prečítaní tohto textu som mohol jasnejšie porozumieť svojmu odlivu. Nevedel som o uistení sa, že je prázdny, ak je napoly plný.