Ako zvládnuť bolesť po operácii náhrady kolena?
Ak ste práve absolvovali operáciu náhrady kolena, môžete zmierniť bolesť a zápal tým, že koleno položíte a zdvihnete. Pomôcť môže aj nosenie kompresnej pančuchy. Počas prvých pár dní po operácii si každé 2 až 3 hodiny na 20 minút priložte na koleno ľadový obklad. Ak sa musíte prechádzať, používajte barle, aby ste minimalizovali hmotnosť kolena. Bolesť môžete tiež udržať na uzde tým, že budete užívať lieky na predpis alebo voľne predajné lieky podľa odporúčania lekára. Akonáhle váš lekár povie, že je to bezpečné, skúste sa namočiť do soľného kúpeľa Epsom. Ak chcete získať ďalšie rady od nášho spoluautora lekára, vrátane informácií o tom, ako získať lekárske ošetrenie pre vašu bolesť, čítajte ďalej!
Celková náhrada kolena je typ chirurgického zákroku, pri ktorom je chorý kolenný kĺb nahradený umelým materiálom, ako je titán a plast. Závažná artróza (typ opotrebovania) je najčastejšou príčinou chirurgickej náhrady kolena v Európe. V USA sa každý rok vykoná najmenej 600000 náhrad kolena. Vzhľadom na svoj mimoriadne invazívny charakter môže operácia náhrady kolena po operácii spôsobiť značnú bolesť, takže naučiť sa ju zvládať je veľmi dôležité.
Časť 1 z 3: Zvládanie bolesti doma
- 1Odpočívajte a zdvihnite nohu. Akonáhle vás prepustia z nemocnice, bude vám prvých pár dní povedané, aby ste si oddýchli a zdvihli nohu, aby ste pomohli zmierniť opuch a zápal, čo tiež znižuje bolesť. Keď sedíte na pohovke alebo na stoličke, podoprite si nohu vankúšmi, ale snažte sa koleno nadmerne nenaťahovať a riskovať jeho namáhanie - v kľude držte ohyb v kĺbe. Zvážte vloženie vankúša pod koleno v noci, keď spíte na chrbte, aby ste zvýšili končatinu.
- Po operácii nie je celkový odpočinok v posteli dobrý nápad, pretože na stimuláciu prietoku krvi a hojenie je potrebný určitý pohyb (aj v okolitých kĺboch, ako sú bedrá a členok).
- Nosenie kompresívnych pančúch môže byť ďalšou účinnou metódou na zníženie bolestivej a opuchnutej bolesti a na prevenciu tvorby krvných zrazenín. Začnite ich nosiť vo dne v noci, potom po niekoľkých týždňoch prejdite na spánok.
- Existujú dva typy náhrad kolena: celkové náhrady kolena a čiastočné náhrady kolena. Zotavenie z celkovej náhrady trvá dlhšie - spravidla tri až päť dní v nemocnici a obdobie na zotavenie trvá jeden až tri mesiace.
- 2Na začiatok naneste na koleno ľad. Kým je koleno ešte v akútnej fáze (výrazný zápal a bolesť), priložte naň ľad. Aplikácia ľadu je účinnou liečbou v podstate všetkých akútnych poranení pohybového aparátu. Na oblasť okolo rezu by sa mala použiť chladová terapia, aby sa znížil opuch a bolesť, najmä vo svaloch. Ľad sa má nanášať 20 minút každé dve až tri hodiny na niekoľko dní, potom sa frekvencia zníži a bolesť a opuch ustúpia.
- Stlačenie ľadu na koleno obväzom alebo elastickou podložkou tiež pomôže kontrolovať zápal, ale neviažte ho príliš tesne, pretože úplné obmedzenie prietoku krvi by mohlo spôsobiť väčšie poškodenie kolenného kĺbu a dolnej časti nohy.
- Ľadové alebo mrazené gélové obaly vždy zabaľte do tenkého uteráka, aby ste predišli omrzlinám na koži.
- Ak nemáte žiadne ľadové alebo gélové balíčky, použite mrazené vrecko zeleniny z mrazničky.
- 3Na pohyb sa používajte barle. Prvých niekoľko týždňov po operácii sa snažte pri chôdzi používať svoje barle (ktoré obvykle dodáva nemocnica), aby ste si nezapálili koleno. Určitá pohyblivosť kolena po niekoľkých dňoch po operácii je dobrý nápad, ale celkovú záťaž pri chôdzi by ste mali odložiť o týždeň alebo dva, kým sa svaly obklopujúce koleno nezačnú liečiť a naberať silu chrbta.
- Mali by ste byť schopní obnoviť väčšinu bežných činností každodenného života (vrátane chôdze a ohýbania) do 3-6 týždňov po operácii náhrady kolena.
- Určitá bolesť pri chôdzi a iných pohyboch kolena, najmä v noci, je bežná niekoľko týždňov po operácii kolena.
- Ak vám vymenili pravé koleno, nepokúšajte sa riadiť auto, kým sa úplne nezotavíte, čo môže trvať niekoľko mesiacov. Váš ortopéd vás vyčistí, keď bude pre vás bezpečné riadiť.
- 4Užívajte lieky podľa rady. V nemocnici budete pravdepodobne dostávať lieky proti bolesti (buď orálne alebo intravenózne) a potom dostanete silné lieky na predpis, ktoré si vezmete domov. Tieto lieky môžu zahŕňať silné opioidy, ako je morfín, fentanyl alebo oxykodón, ktoré možno bude potrebné užívať niekoľko týždňov. Lieky sú dôležitou súčasťou zvládania bolesti, preto starostlivo dodržiavajte pokyny lekára a uvedomte si, že zneužívanie liekov proti bolesti môže viesť k závislosti.
- Alternatívne vám môžu byť podané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na predpis, ako je ibuprofén alebo naproxén, alebo lieky proti bolesti, ako je Tylenol č. Po niekoľkých týždňoch sa možno dokážete odučiť od slabších voľne predajných ponúk.
- Dávajte si pozor, aby ste neužívali žiadne lieky na prázdny žalúdok, pretože môžu podráždiť sliznicu vášho žalúdka a zvýšiť riziko vzniku žalúdočných vredov.
- Prospešné môžu byť aj krémy zmierňujúce bolesť obsahujúce kapsaicín, mentol a/alebo salicylát.
- Lekár vám môže tiež predpísať krátkodobé antibiotiká, aby sa znížilo riziko infekcie.
- 5Po akútnom štádiu zvážte vlhké teplo. Potom, čo zápal a bolesť v kolene a okolo neho do značnej miery ustúpia, zvážte použitie vlhkého tepla. Aplikácia tepla spôsobuje miernu dilatáciu ciev a pomáha zmierniť prípadnú stuhnutosť. Vrecká s bylinkovým varením funguje dobre a často je naplnené aromaterapiou (napríklad levanduľou), ktorá má relaxačné vlastnosti.
- So súhlasom lekára si nohu namočte do teplého soľného kúpeľa Epsom, ktorý môže výrazne zmierniť bolesť a opuch, obzvlášť v oblasti svalov. Horčík v soli pomáha svalom relaxovať.
- Vyhnite sa však namáčaniu rany do vody, až kým sa úplne nezalepí a nevyschne.
Časť 2 z 3: hľadanie lekárskej starostlivosti
- 1Vyhľadajte fyzioterapiu. Fyzická terapia je mimoriadne dôležitou súčasťou rehabilitácie po operácii kolena a môže sa začať už 48 hodín po operácii. po chirurgickom zákroku. Fyzioterapeut vám môže ukázať konkrétne a prispôsobené úseky, mobilizačné a posilňovacie cvičenia pre vaše zotavujúce sa koleno. Na stabilizáciu kolena sa počas fyzikálnej terapie často používa imobilizér kolena.
- Fyzioterapia je zvyčajne potrebná 2-3x týždenne počas 6 až 8 týždňov, aby mala pozitívny vplyv na koleno, ktoré bolo podrobené operácii. Jeho súčasťou bude absolvovaný program chôdze a cvičenia na posilnenie kolien.
- V prípade potreby môže fyzioterapeut stimulovať, sťahovať a posilňovať vaše oslabené svaly nôh pomocou elektroliečby, napríklad elektronickou stimuláciou svalov.
- Na kontrolu bolesti môže telesný terapeut použiť na koleno jednotku TENS (transkutánna elektrická nervová stimulácia).
- 2Použite stroj na kontinuálny pasívny pohyb. Zariadenie, ktoré môže pomôcť urýchliť zotavenie kolena a znížiť tuhosť, je stroj s nepretržitým pasívnym pohybom (CPM). Zariadenie CPM je pripevnené k zotavujúcej sa nohe a automaticky pohybuje kolenom rôznymi pohybmi približne hodinu, kým sa pacient uvoľňuje. Tento typ pasívneho cvičenia môže zlepšiť krvný obeh a znížiť riziko zjazvenia / kontraktúry mäkkých tkanív obklopujúcich koleno.
- Cvičebné stroje CPM tiež pomáhajú predchádzať tvorbe krvných zrazenín v nohách.
- Niektorí fyzioterapeuti, ergoterapeuti a fyzioterapeuti (rehabilitační lekári) majú vo svojej kancelárii stroje CPM, ale nie všetky.
- 3Zvážte infračervenú terapiu. Je známe, že používanie nízkoenergetických svetelných vĺn (infračervených) je schopné urýchliť hojenie rán, zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Verí sa, že použitie infračerveného žiarenia (buď prostredníctvom ručného zariadenia alebo v špeciálnej saune) preniká hlboko do tela a zlepšuje cirkuláciu, pretože vytvára teplo a rozširuje cievy.
- Vo väčšine prípadov môže výrazné zníženie bolesti začať do niekoľkých hodín po prvom infračervenom ošetrení.
- Zníženie bolesti často trvá dlho, týždne alebo dokonca mesiace.
- Medzi praktizujúcich, ktorí najčastejšie používajú infračervenú terapiu, patria niektorí chiropraktici, osteopati, telesní terapeuti a masážni terapeuti.
Časť 3 z 3: používanie alternatívnych liečebných postupov
- 1Skúste akupunktúrne ošetrenia. Akupunktúra zahŕňa vpichovanie veľmi tenkých ihiel do konkrétnych energetických bodov v koži / svale v snahe zmierniť bolesť a zápal a potenciálne stimulovať hojenie. Akupunktúra sa bežne neodporúča na kontrolu bolesti po operácii a mala by sa považovať iba za sekundárnu možnosť, ale neoficiálne správy naznačujú, že môže byť nápomocná pri mnohých rôznych druhoch poranení pohybového aparátu. Stojí to za vyskúšanie, ak to váš rozpočet umožňuje.
- Akupunktúra, založená na princípoch tradičnej čínskej medicíny, zmierňuje bolesť a zápal uvoľňovaním rôznych látok vrátane endorfínov a serotonínu.
- Akupunktúru praktizuje množstvo zdravotných profesionálov vrátane niektorých lekárov, chiropraktikov, naturopatov, telesných terapeutov a masážnych terapeutov - kohokoľvek si vyberiete, musí mať osvedčenie od NCCAOM.
- 2Doprajte si masáž hlbokých tkanív. Operácia nahradenia kolena zahŕňa prerezanie svalov obklopujúcich kolenný kĺb, aby sa vyčistili a znovu vyostrili konce kostí. Svaly ako také prežívajú silnú traumu, ktorá vedie k zápalu a kŕčom po operácii. Hlboké tkaniva masáž je užitočné začína niekoľko týždňov po operácii, pretože znižuje svalové kŕče, pôsobí proti zápalu a podporuje relaxáciu. Začnite 30 -minútovou masážou nôh so zameraním na svaly stehien a podkolennej jamky. Nechajte terapeuta ísť tak hlboko, ako len dokážete tolerovať, bez trhnutia.
- Bezprostredne po masáži vždy pite veľa vody, aby ste z tela vypláchli vedľajšie produkty zápalu a kyselinu mliečnu. V opačnom prípade môže spôsobiť bolesť hlavy alebo miernu nevoľnosť.
- 3Experimentujte s vibračnou terapiou. Zaujímavou alternatívou pri zvládaní bolestí pohybového aparátu je vibračná terapia. Zdá sa, že vibračné frekvencie relaxujú a posilňujú svalstvo, zatiaľ čo stimulujú nervy na zníženie bolesti. Pokiaľ ide o bolesť kolien, môžete vibrovať predovšetkým v oblasti kolien alebo celého tela - obe sa osvedčili pri znižovaní bolesti kolien.
- Celotelové vibračné stroje je ťažké nájsť v rehabilitačných zariadeniach a je pravdepodobne príliš drahé ich kúpiť na domáce použitie, preto zvážte menšie stroje, ktoré vibrujú nohami a/alebo dolnými končatinami.
- Ručný vibračný masážny prístroj je ďalšou možnosťou, ktorá môže dobre fungovať na stimuláciu a zníženie bolesti svalov okolo kolena.
- Niekoľko týždňov po operácii kolena by ste nemali drepovať, skákať, krútiť sa alebo kľačať na tvrdom povrchu.
- Väčšina ľudí chodí o barlách tri až štyri týždne a potom používa ďalšie dva až tri týždne palicu, než začne normálne chodiť.
- Väčšina pacientov dosiahne 90 stupňov flexibility (ohnutie kolena do pravého uhla) do druhého týždňa po operácii a nakoniec skončí s viac ako 110 stupňami flexibility.
- Medzi odporúčané cvičenia a činnosti po operácii kolena (dajte im na to aspoň niekoľko týždňov) patrí: plávanie, vodný aerobik, cyklistika a tanec.
- Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak pocítite nasledujúce príznaky infekcie: horúčka vyššia ako 38°C (37,8°C), triaška, triaška, odtok hnisu z rezu, zvýšené začervenanie, opuch a/alebo bolesť v kolene.
Otázky a odpovede
- Ako môžem nastaviť koleno po operácii?Ak si môžete ľahnúť na chrbát a spať na chrbte, niekoľko vankúšov pod jedným alebo oboma kolenami, ktoré dvíhajú zlé koleno nad srdce, vám pomôže s bolesťou spôsobenou kontaktom na citlivejších oblastiach vášho nového kolena a pomôže kontrolovať opuch.
- Prinesie vyhrievacia podložka úľavu niekoľko týždňov po operácii?Áno, zabalenie kolena do tepla, obzvlášť vlhkého tepla (ak je k dispozícii), môže priniesť úľavu od bolesti. Používajte ho asi 20 minút naraz. Naopak, ľadový balíček (alebo dokonca vrecko mrazenej zeleniny) zmierni opuch a bolesť. Uistite sa, že je ľad zabalený v uteráku a súčasne ho používajte iba asi 20 minút. Pomôže tiež odpočinok, zdvíhanie nohy a precvičovanie telesných cvičení.
- Ako môžem liečiť koleno bez operácie?Veľa závisí od toho, ako veľmi sa vám kolenný kĺb zdegeneroval. Existujú sodíkové pilulky a gély diklofeniacu, ktoré môžu do istej miery pomôcť, ale akonáhle prejdete na „kosť na kosť“, vaše možnosti sú dosť obmedzené. Len na tom pracuj. Stojí to za to. Absolútne navštívte svojho ortopedického chirurga. Zistite, koľko operácií výmeny kolena vykoná za týždeň. Čím viac, tým lepšie, a „kolennému špecialistovi“ sa dáva úplne prednosť.
- Je bezpečné prikryť koleno studeným krémom, zabaliť ho voľnou papierovou utierkou a potom zabaliť saranovým obalom, aby ste pred vybratím 8 hodín spali?Porozprávajte sa so svojim chirurgom skôr, ako si po operácii čokoľvek priložíte na rez. Rana by mala zostať suchá a nemala by byť pokrytá saranovým zábalom, pokiaľ to neschváli váš chirurg.
- Je to už sedem mesiacov, čo som mal úplnú náhradu kolena a stále je to veľmi opuchnuté a bolestivé. Čo mám robiť?Dobrou možnosťou by mohla byť fyzická terapia. Minimálne vás môžu naučiť niektoré strečingové techniky a poradiť vám, ktorým fyzickým aktivitám sa snažiť vyhnúť. Porozprávajte sa so svojím lekárom a zistite, čo odporúča.
- Čo mám robiť, ak ma koleno stále trápi aj po operácii?Absolvovali ste niekedy po operácii rehabilitáciu? Podľa toho, o akú operáciu išlo, musíte prejsť určitými rehabilitačnými procedúrami, aby ste v kolene opäť získali plný pohyb. Možno budete musieť navštíviť spriazneného zdravotníka, aby vám mohol pomôcť s vašou bolesťou.
- Aké potraviny vyvolávajú neuropatiu?
Komentáre (8)
- Zistil som, že masáž stredných väzov bola počas týždňov PT, ktoré nasledovali po TKR, veľmi nápomocná, ale obával som sa rizika vzniku krvných zrazenín. Váš článok mi pomohol zmierniť obavy.
- Cítim, že som na ceste 3 týždne po operácii TKR. Vďaka.
- Vlastne pomohlo takmer všetko. Nedávno som absolvoval kompletnú výmenu kolena a práve som kontroloval, či nie je niečo, o čom by som nevedel, že by som mohol pomôcť pri procese hojenia. Tento článok v zásade pokrýva všetko, čo by mal človek vedieť.
- Všetky informácie boli dobré. Páčil sa vám tip na infračervenú saunu.
- Vysvetlené veľmi jasne. Viac, ako sa očakávalo. Odporúčania na kontrolu bolesti sú presne také, ako povedal terapeut. Vynikajúce informácie.
- Celý článok považujem za veľmi poučný.
- Informácie o použití infračervených masážnych prístrojov a zariadenia TeNs boli veľmi užitočné. Veľká, veľká vďaka.
- Viac než ktokoľvek iný mi to povedal o zotavení po náhrade kolena.