Ako liečiť aktinickú keratózu?
Aktinická keratóza (AK), spôsobená dlhodobým pobytom na slnku a používaním solária, sa prejavuje ako jedna alebo viac drsných šupinatých škvŕn (AK) na koži.
Aktinická keratóza (AK), spôsobená dlhodobým pobytom na slnku a používaním solária, sa prejavuje ako jedna alebo viac drsných šupinatých škvŕn (AK) na koži. Pretože malé percento AK sa vyvinie do formy rakoviny kože (skvamocelulárny karcinóm), dermatológovia zvyčajne liečia všetky AK, ktoré u vás nájdu. Často budú kombinovať cielené odstraňovanie AK s široko založenými terapiami na boj proti tomuto stavu.
Metóda 1 z 3: zacielenie na jednu ak
- 1Vyberte si skúseného a dermatológa. Pri odstraňovaní jednej lézie AK pomocou kryochirurgie, kyretáže a sušenia alebo laserovej terapie je pri určovaní výsledkov prvoradá zručnosť dermatológa. Požiadajte svojho lekára a priateľov o odporúčanie, preskúmajte kvalifikáciu potenciálnych možností a pred výberom sa stretnite s dermatológmi.
- Tieto tri techniky môžu mať 5-ročnú mieru vyliečenia viac ako 95%, ak ich vykoná skúsený dermatológ („vyliečenie“ tu znamená, že sa rovnaká AK nevráti).
- 2Zmrazte AK pomocou kryochirurgie. Pri tejto metóde váš dermatológ nanesie na AK tekutý dusík. Extrémny chlad zničí cielené bunky a AK sa typicky vytvorí pľuzgier alebo kôrka a odpadne do niekoľkých dní.
- Tekutý dusík sa môže nastriekať kryogunou alebo sa môže aplikovať priamo vatovým tampónom.
- Kryochirurgia je rýchla, porovnateľne dostupná a len málokedy spôsobuje vedľajšie účinky mimo zacielenej oblasti.
- 3Fyzicky odstráňte AK pomocou kyretáže a sušenia. Pri tejto metóde váš dermatológ léziu oškrabe, oholí alebo odreže. Potom použijú teplo, elektrinu alebo chemikálie na kauterizáciu rany a usmrtenie všetkých buniek AK, ktoré na tomto mieste zostali.
- Táto metóda sa často používa pre hlboko zakorenené AK alebo vtedy, keď vám v ceste stoja vlasové folikuly.
- Je to rýchle a pomerne dostupné ako kryochirurgia, ale prináša o niečo väčšie riziko lokalizovanej bolesti a zjazvenia.
Aktinická keratóza sa niekedy nazýva slnečná keratóza. - 4Vyparujte AK pomocou laserovej operácie. Pri tejto technike zameriava dermatológ na AK intenzívny lúč svetla. Tento laserový lúč okamžite zničí bunky AK.
- Laserová terapia môže byť menej dostupná ako kryochirurgia alebo kyretáž a sušenie a môže byť drahšia.
Metóda 2 z 3: adresovanie viacerých aks
- 1Aplikujte krémy na predpis podľa predpisu. Je bežné mať niekoľko AK zoskupených v oblasti, ktorá bola vystavená dlhoročnému slnečnému žiareniu, ako sú uši, nos, pokožka hlavy alebo predlaktia. V týchto prípadoch sú topické krémy často prvou voľbou na elimináciu AK. Tie obsahujú:
- 5-fluóruracil, ktorý sa často aplikuje 1-2 krát denne počas 3-4 týždňov.
- Imiquimod, ktorý sa často používa dvakrát týždenne alebo denne počas striedavých týždňov, počas 16 týždňov.
- Diclofenac, ktorý sa zvyčajne aplikuje večer po dobu 2-3 mesiacov.
- Ingenol, ktorý aplikujete denne len na 2-3 dni.
- 2Postupujte podľa pokynov a sledujte vedľajšie účinky. Nedovoľte, aby sa vám akýkoľvek typ topického krému AK dostal do očí. Po aplikácii musíte tiež výrazne obmedziť vystavenie UV žiareniu (slnečnému žiareniu) a umyť si ruky. Ak máte rozšírené AK, váš dermatológ tiež pravdepodobne obmedzí vašu liečbu na jednu oblasť, aby skontroloval negatívne reakcie.
- Miestna liečba môže spôsobiť podráždenie, začervenanie, odlupovanie, odlupovanie alebo zjazvenie. Porozprávajte sa so svojim dermatológom o tom, čo môžete očakávať, a v prípade, že pocítite neočakávanú bolesť alebo nepríjemné pocity, kontaktujte ich.
- Imiquimod môže tiež zriedkavo spôsobiť príznaky podobné chrípke a diklofenaku by sa mali vyhýbať osoby s alergiou na aspirín alebo NSAID.
- 3Odlúpnite alebo odstráňte rozšírené aks. Namiesto (alebo okrem) aplikácie lokálnych liečebných postupov doma, váš dermatológ môže odporučiť podstúpiť ošetrenie v ordinácii nad postihnutou oblasťou (oblasťami). Tie obsahujú:
- Chemický peeling, ktorý spôsobuje odlupovanie vrchných vrstiev pokožky. Toto je najúčinnejšie pre AK, ktoré nie sú hlboko zakorenené. Tieto môžu spôsobiť bolesť, začervenanie a pichanie.
- Fotodynamická terapia (PDT), pri ktorej sa na AK nanáša krém citlivý na svetlo, po ktorom nasleduje intenzívne svetlo, ktoré AK zabíja. To môže tiež spôsobiť bolesť a pichanie a najmenej 1-2 dni potom sa musíte vyhýbať slnečnému žiareniu.
- Dermabrázia, pri ktorej je zdravá pokožka a AK v zásade „vybrúsené“ vašim dermatológom. To spôsobuje bolesť, začervenanie a krvácanie a celkové účinky na úplné odstránenie AK nie sú jasné.
Pri tejto technike zameriava dermatológ na AK intenzívny lúč svetla. Tento laserový lúč okamžite zničí bunky AK. - 4Zvážte kombináciu terapií AK. Povedzme, že napríklad máte na zadnej strane krku jeden značný AK a niekoľko menších. Váš dermatológ vám môže odporučiť kúru 5-fluóruracilu, po ktorej nasleduje kryochirurgia alebo PDT a potom priebeh imikvimodu.
- Existuje dôkaz, že niektoré 2-terapeutické kombinácie zvyšujú 5-ročnú mieru vyliečenia AK nad rámec samotnej terapie.
- Kombinované terapie sú však tiež drahšie a môžu spôsobiť väčší rozsah vedľajších účinkov.
Metóda 3 z 3: prevencia a obmedzovanie aks
- 1Používajte opaľovací krém každý deň. Aj keď je zimný deň zamračený, na všetku odhalenú pokožku (a pokožku, ktorá je zakrytá iba ľahkým oblečením), by ste mali použiť širokospektrálny opaľovací krém s ochranným faktorom SPF-30 alebo vyšším. Naneste aj balzam na pery s rovnakými vlastnosťami ako opaľovací krém.
- Ak už máte AK, porozprávajte sa so svojim dermatológom o najlepších možnostiach opaľovacích krémov pre vás.
- Opatrenia na ochranu pokožky, ako sú tieto, vám môžu v prvom rade pomôcť vyhnúť sa AK a môžu tiež obmedziť rast ďalších AK alebo rozšírenie existujúcich.
- 2Obmedzte vystavenie pokožky priamemu slnečnému žiareniu. Pokiaľ je to možné, snažte sa vyhnúť poludňajšiemu slnku (medzi 10. a 14. hodinou). Keď idete na slnko, noste klobúk so širokým okrajom, nohavice a dlhé rukávy.
- Nie všetky odevy sú však rovnaké. Ak držíte košeľu pred jasným svetlom a svetlo presvitá, tričko vám neposkytne úplnú ochranu pred slnkom. Aj pod tričkom budete musieť nosiť opaľovací krém.
- 3Ak máte podozrenie na aks, navštívte ihneď dermatológa. Predpokladajme, že máte AK, ak cítite hrubú, šupinatú škvrnu na koži v oblasti, ktorá za tie roky dostala veľa slnečného svetla. Náplasť môže byť ružová alebo hnedá alebo nemusí byť vôbec viditeľná. Môže sa tiež odlupovať a potom sa znova objaviť o niekoľko dní alebo týždňov neskôr.
- Len malé percento AK sa vyvinie na rakovinu kože, ale rýchla liečba AK zníži toto percento prakticky na nulu.
Pretože malé percento AK sa vyvinie do formy rakoviny kože (skvamocelulárny karcinóm), dermatológovia zvyčajne liečia všetky AK, ktoré u vás nájdu. - 4Ak máte aks, navštívte svojho dermatológa pravidelne. Keď vám diagnostikujú jednu alebo viac AK, mali by ste absolvovať pravidelné kontroly u svojho dermatológa. Môžu vás napríklad chcieť vidieť aspoň raz alebo dvakrát za rok. Takýmto spôsobom je možné včas odhaliť a liečiť nové alebo opakujúce sa AK.
- Aj pri správnej liečbe a opatreniach na ochranu pred slnkom môžete pokračovať vo vývoji AK po celý život. Vždy by sa s nimi malo zaobchádzať rýchlo.
- Aktinická keratóza sa niekedy nazýva slnečná keratóza.
- AK sú bežnejšie u ľudí nad 40 rokov a u tých, ktorí niekoľko rokov pracovali alebo strávili veľa času vonku. Ale AK môže dostať každý.
Prečítajte si tiež: Ako sa vyrovnať s vypadávaním vlasov?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
