Ako nastaviť tlak na zariadení CPP Respironics?
Opýtajte sa svojho lekára na automaticky nastaviteľný CPAP. Ak zvažujete zmenu nastavení tlaku vzduchu CPAP, bezpečnejšou metódou je inovácia zo zariadenia s konštantným tlakom na stroj s automatickým CPAP.
Spánková apnoe je porucha spánku, ktorá sa prejavuje tým, že počas spánku nedýchate nepretržite, ale skôr nepravidelne dýchate na začiatku a na konci. Výsledkom môže byť silné chrápanie, extrémna únava a denná somnolencia v dôsledku nedostatku spánku. Jedným ošetrením je použitie zariadenia na kontinuálny pretlak v dýchacích cestách (CPAP). Keď používate stroj CPAP, počas spánku je potrebná maska. Maska je napojená na stroj, ktorý vytvára tlak vzduchu, ktorý pomáha udržiavať dýchacie cesty otvorené a zlepšuje kvalitu spánku. Aby bol tento stroj dostupný, je potrebná diagnostika obštrukčného spánkového apnoe od vášho lekára. Je tiež potrebná štúdia spánku (polysomnografia), aby sa dospelo k záveru, že toto je stav spôsobujúci sekundárne symptómy. Ak máte obavy, že nastavenie tlaku nie je správne, znova sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili, ako ho môžete napraviť.
Časť 1 z 2: Kontaktovanie odborníkov na spánok
- 1Vykonajte štúdiu nočného spánku. Keď spíte cez noc v špecializovanom spánkovom laboratóriu a diagnostikujú vám spánkové apnoe, tím lekárov určí, aký je pre vás optimálny priemerný konštantný tlak na zariadení CPAP. Proces, pri ktorom zistia najvhodnejší tlak vzduchu, sa nazýva titračná štúdia. Titračná štúdia sa vykonáva pomocou masky a vzduchového zariadenia na účely kalibrácie zariadenia CPAP na úroveň, ktorá zastaví vaše spánkové apnoe.
- Udalosti sa merajú v bodovom systéme nazývanom index hypopnoe apnoe. Index nižší ako päť naznačuje, že nedochádza k spánkovej apnoe.
- Mierna OSA: AHI 5-15. Nedobrovoľná ospalosť počas aktivít, ktoré si vyžadujú malú pozornosť, ako je sledovanie televízie alebo čítanie
- Stredná OSA: AHI 15-30. Nedobrovoľná ospalosť počas aktivít, ktoré si vyžadujú určitú pozornosť, ako sú schôdze alebo prezentácie.
- Závažná OSA: AHI viac ako 30. Nedobrovoľná ospalosť počas aktivít, ktoré si vyžadujú aktívnejšiu pozornosť, ako je rozprávanie alebo šoférovanie.
- Kliniky spánku spravidla neodporúčajú novým užívateľom CPAP meniť nastavenia tlaku, kým nebudú mať prvú štúdiu spánku a nebudú používať predpísané nastavenia tlaku minimálne niekoľko týždňov.
- Kým ste v spánkovom laboratóriu, lekár alebo odborník na spánok môže tiež:
- Zmerajte svoju aktivitu a pohyb počas spánku
- Zaznamenajte si mozgovú aktivitu, pohyby očí, krvný tlak, srdcovú frekvenciu a hladinu kyslíka v krvi
- Dolaďte prispôsobenie masky a nastavenie tlaku vzduchu
- Udalosti sa merajú v bodovom systéme nazývanom index hypopnoe apnoe. Index nižší ako päť naznačuje, že nedochádza k spánkovej apnoe.
- 2Poraďte sa so svojim lekárom. Lekári a výrobcovia odporúčajú, aby vám nastavenie tlaku vzduchu v zariadení CPAP prispôsobil lekár na základe titračnej štúdie na spánkovej klinike - potom by ste mali používať tieto odporúčané nastavenia najmenej niekoľko týždňov, aby ste si na ne zvykli. noc. Ak si myslíte, že je potrebné upraviť tieto počiatočné nastavenia, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára alebo spánkovú kliniku, aby ich skontrolovali. Úpravu nastavení tlaku vzduchu môže byť potrebné, keď:
- Priberáte alebo chudnete
- Ste extra unavení
- Vypili ste niekoľko alkoholických nápojov
- Užívate predpísané sedatíva
- Máte sínusové preťaženie
- Používate inú masku
- Nachádzate sa v inej nadmorskej výške
- Máte jet lag
- Meníte fázy spánkového cyklu
Pred zmenou nastavenia tlaku na zariadení Respironics CPAP požiadajte svojho lekára alebo kliniku spánku, aby vyskúšali iný typ masky. - 3Opýtajte sa svojho lekára na automaticky nastaviteľný CPAP. Ak zvažujete zmenu nastavení tlaku vzduchu CPAP, bezpečnejšou metódou je inovácia zo zariadenia s konštantným tlakom na stroj s automatickým CPAP. Tieto plne automatizované stroje nepretržite merajú tlak vzduchu potrebný na udržanie otvorených dýchacích ciest a potom sa pravidelne pravidelne upravujú podľa vašich aktuálnych potrieb.
- Automatický CPAP je pravdepodobne najlepšia dlhodobá možnosť, pretože váš tlak vzduchu sa počas spánku mení zo dňa na deň (a dokonca aj z hodiny na hodinu).
- Jednorazová titračná štúdia na spánkovej klinike nemôže zohľadňovať rôzne osobné zmeny, ktoré ovplyvňujú potreby tlaku vzduchu, ako napríklad: v akom spánkovom štádiu sa nachádzate, poloha, v ktorej spíte, čo jete / pijete, telesná hmotnosť a rôzne lieky, ktoré užívate.
- Automatické nastavenie vám pomôže zabrániť prehltnutiu vzduchu v čase, keď je váš štandardný tlak príliš vysoký. Prehltnutie vzduchu môže u ľudí vyvolať pocit nafúknutia a narušiť spánok.
Časť 2 z 2: Vykonajte úpravy sami
- 1Prečítajte si návod na obsluhu. Predtým, ako sa dotknete nastavení zariadenia CPAP a manipulujete s nimi, prečítajte si návod na obsluhu a porozumejte typu svojho stroja a dostupným možnostiam. Existujú 2 hlavné typy zariadení CPAP s konštantným tlakom (záznam údajov a záznam údajov) a metódy používané na úpravu nastavení tlaku závisia od toho, aký typ máte.
- Zariadenie na záznam údajov zvyčajne ukladá údaje o pacientovi, ktoré je možné zobraziť v zariadení alebo z vymeniteľnej „čipovej karty“ alebo inej pamäťovej karty vo vašom počítači.
- Zariadenie na záznam údajov zaznamenáva niekoľko premenných, ktoré pomáhajú určiť optimálny tlak vzduchu, vrátane vášho indexu apnoe/hypopnoe alebo AHI.
- Na rozdiel od toho, prístroj na záznam údajov, ktorý neobsahuje údaje, zaznamenáva veľmi málo alebo žiadne zdravotné informácie alebo premenné, takže tieto stroje upravujete podľa hmatu.
- Kontaktujte výrobcu a získajte príručky pre pacientov a lekárov, aby ste lepšie porozumeli svojmu stroju.
- 2Upravte zariadenie CPAP na záznam údajov. Úprava tohto typu zariadenia Respironics CPAP je jednoduchšia, pretože máte k dispozícii údaje, najmä vaše AHI. Chcete mať AHI menej ako 5,0, čo znamená, že za hodinu zažijete menej ako 5 prípadov apnoe alebo hypopnoe (považuje sa za normálny spánok). Ak je váš AHI už nižší ako 5,0 (alebo ešte lepší, nižší ako 3,0), nemali by ste upravovať tlak vzduchu. Ak je väčší ako 5,0, prečítajte si pokyny na zvýšenie tlaku.
- Väčšina strojov CPAP má rozsah nastavenia od 4 cmH20 (najnižší tlak) do 20 cmH20 (najvyšší tlak).
- V prípade zariadenia Respironics CPAP musíte na obrazovke zvýrazniť možnosť Nastavenie a potom na niekoľko sekúnd súčasne podržať tlačidlá rampy a kolieska, kým nebudete počuť niekoľko pípnutí.
- Po zapípaní otvorte možnosť Nastavenie a v ponuke posuňte zobrazenie nadol, aby ste vybrali možnosti Auto Max a Auto Min. Predstavujú maximálne a minimálne tlaky, medzi ktorými stroj v noci osciluje.
- Skúste najskôr zvýšiť nastavenie Auto Min. (Aby bolo bližšie k nastaveniu Auto Max). Po veľmi miernom prispôsobení to nechajte niekoľko týždňov pôsobiť, aby ste primerane vyhodnotili zlepšenie alebo nedostatočnú kvalitu spánku a bdelosť počas dňa.
- Možno budete musieť zvýšiť nastavenia tlaku Auto Max a Auto Min, ale použite svoj AHI ako návod, ako reagujete v noci počas spánku.
Nevykonávajte dramatické zmeny životného štýlu / stravy, ktoré by mohli zmeniť váš optimálny tlak vzduchu a zmiasť vás pri zmene nastavení zariadenia CPAP. - 3Upravte zariadenie CPAP, ktoré nie je určené na záznam. Úprava zariadenia Resapironics CPAP na záznam údajov nie je ťažšia, pretože nemáte objektívny AHI, ktorý by vás naviedol na zvýšenie alebo zníženie tlaku vzduchu. Keď sa ráno zobudíte, musíte použiť veľmi subjektívny prístup „ako sa cítim“. Ak sa po prebudení necítite odpočinutí alebo vás váš partner informuje o vašom spánkovom apnoe / chrápaní / lapaní po dychu, pravdepodobne budete chcieť zvýšiť nastavenie tlaku.
- Ak chcete zmeniť nastavenia na zariadení Respironics CPAP bez záznamu na údaje, postupujte podľa vyššie uvedených pokynov o tom, ako ich zmeniť na zariadení na záznam údajov.
- Hlavný rozdiel je v tom, že vopred nebudete mať prístup k možnosti Údaje, aby ste videli svoje AHI.
- V prevažnej väčšine prípadov chcú ľudia nespokojní s nastavením na svojom zariadení CPAP zvýšiť tlak, aby získali viac vzduchu.
- V menšine prípadov môžu ľudia chcieť znížiť nastavenia, pretože tlak je príliš veľký a vytvára z ich masiek hlučné úniky, ktoré spôsobujú nadúvanie alebo nadmerné sucho v ústach.
- 4Vykonajte úpravy postupne. Nech máte k dispozícii akýkoľvek typ prístroja CPAP, kľúčové sú malé úpravy a potom uvidíte, ako vaše číslo AHI reaguje (objektívnejšie opatrenie) alebo ako sa cítite ráno po prebudení (úplne subjektívne opatrenie). Preto by ste nikdy nemali meniť tlak vzduchu viac ako 0,5 cm/H20, a to buď v nastaveniach Auto Max alebo Auto Min. Po zmene tomu dajte aspoň týždeň na to, aby ste zhodnotili účinnosť zmeny.
- Príliš veľká zmena tlaku vzduchu naraz môže znížiť účinnosť terapie a potenciálne viesť k nebezpečným zdravotným komplikáciám.
- Začnite vždy zvýšením nastavenia Auto Min, ktoré je často nastavované medzi 5 - 8 cm/H20, a potom zmerajte účinnosť pred zmenou nastavenia Auto Max - zvyčajne nastaveného na približne 15 cm/H2O.
- Aj keď máte prístup k svojmu AHI, zapisujte si do denníka, ako sa cítite, každé ráno, popoludní a večer.
- Nevykonávajte dramatické zmeny životného štýlu / stravy, ktoré by mohli zmeniť váš optimálny tlak vzduchu a zmiasť vás pri zmene nastavení zariadenia CPAP.
- 5Zmeňte namiesto toho svoju masku. Niekedy problém nie je v skutočnosti s vašim tlakom vzduchu - súvisí to skôr s typom masky, ktorú máte na sebe. Dizajn niektorých čiastočných a celotvárových dýchacích masiek neumožňuje prúdiť vzduch cez ne (najmä cez nosnú časť), ako aj ostatné. V podstate niektoré masky vytvárajú väčší odpor ako ostatné.
- Pred zmenou nastavenia tlaku na zariadení Respironics CPAP požiadajte svojho lekára alebo kliniku spánku, aby vyskúšali iný typ masky.
- Prepnutie na pohodlnejšiu masku môže vyžadovať zvýšenie alebo zníženie nastavení tlaku v závislosti od jeho konštrukcie.
- Mnohým ľuďom nastavenie automatickej min. Na viac ako 10 cm/H20 začne spôsobovať nepríjemné vedľajšie účinky, ako je nadúvanie, grganie a sucho v ústach.
Úprava zariadenia Resapironics CPAP na záznam údajov nie je ťažšia, pretože nemáte objektívny AHI, ktorý by vás naviedol na zvýšenie alebo zníženie tlaku vzduchu. - 6Preskúmajte zákonnosť zmeny nastavení. Zdá sa, že zmena vašich nastavení CPAP vyžaduje predpis vášho lekára, pretože stroje sú zaradené do zdravotníckych pomôcok triedy II. Zmena nastavení si preto vyžaduje dohľad lekára buď priamo (osobne), alebo nepriamo (faxový predpis). To vám dáva dve možnosti: ísť so svojim prístrojom do ordinácie alebo zavolať lekára a nechať ho faxom odoslať recept (zmenené nastavenia) spoločnosti zaoberajúcej sa zdravotníckym vybavením.
- Ak je návšteva lekára obtiažna alebo príliš nákladná, zavolajte a porozprávajte sa s ich sekretárkou alebo zdravotnou sestrou a vysvetlite im, že chcete zmeniť nastavenia a potrebujete faxový predpis.
- Prípadne zavolajte spoločnosť so zdravotníckym vybavením a požiadajte ich, aby sa vo vašom mene obrátili na lekárov.
- Bez riadneho lekárskeho vzdelania a licencií vás zmena nastavení na zariadení CPAP môže dostať do právnych problémov, preto sa uistite, že poznáte zákony vo vašej oblasti.
- Príznaky spánkového apnoe zahŕňajú: hlasné chrápanie, lapanie po dychu, náhle prebudenie, sucho v ústach, bolesť hrdla, bolesti hlavy, nespavosť, dennú ospalosť, podráždenosť, problémy so sústredením.
- AHI menej ako 5 za hodinu = žiadna spánková apnoe.
- AHI od 5 do menej ako 15 za hodinu = mierne spánkové apnoe
- AHI od 15 do menej ako 30 za hodinu = mierne spánkové apnoe
- AHI 30 alebo viac za hodinu = závažné spánkové apnoe
Prečítajte si tiež: Ako sa vyrovnať s injekciami?
Otázky a odpovede
- Prečo ma bolia pľúca po vyzlečení masky CPAP?Keďže pľúca sú pod neustálym pozitívnym tlakom, bolo by to ako natiahnutie svalu príliš dlho. Rýchla chôdza po dobu 5 až 10 minút s mierne ťažkým a hlbokým dýchaním by mala dostať svaly bránice a pľúc do rytmu.
- Prečo sa moja rampa Respironics BiPAP Dreamstation nerozbieha?Dá sa zapnúť a vypnúť v klinickom menu. Ak je vaše zariadenie v automatickom režime, väčšina poskytovateľov pri nastavovaní stroja vypína rampu.
- Aký je účel rampy v mojom počítači?Niektorí ľudia pri zaspávaní radšej necítia prúdiaci vzduch, takže CPAP začína pri nižšom tlaku a postupne ho zvyšuje asi počas 10 minút, aby tlak vzduchu nebol taký nápadný.
- Čo to znamená, ak môj prístroj CPAP vydáva klokotavé zvuky?Buď máte vo vodnej nádržke príliš veľa vody, alebo je v hadičkách kondenzovaná voda. Kondenzácia nastáva, keď je voda ohriata teplejšie ako vzduch v miestnosti.
- Ako nastavím zvlhčovač?Závisí to od typu zariadenia, ktoré používate, ale najčastejšie po stlačení hlavného voliča sa otvorí ponuka a môžete vybrať „zvlhčovač“. K dispozícii bude stupnica 1-5, pričom jedna bude najmenej vlhká a 5 bude najviac. Pred úpravou čokoľvek sa uistite, že máte správny typ hadičiek, pretože niektoré nie sú vhodné pre vyhrievané zvlhčovače.
- Tlak na môj stroj sa náhle zmenil, keď som jednu noc spal. Niekoľkokrát som to trafil, pretože som bol ospalý, ale nikdy som to nedokázal znova prispôsobiť. Máte pre mňa nejaké návrhy?Navštívte spoločnosť Durable Medical Equipment, od ktorej s najväčšou pravdepodobnosťou dostanete zásoby a/alebo ktorá vás v zariadení zriadila. Budú mať záznam o vašom predpise a respiračný terapeut alebo klinický lekár bude môcť opraviť nastavenia.
Nezodpovedané otázky
- Ako môžem sám obmedziť prúdenie vzduchu na zariadení CPAP? Existuje aplikácia, ktorú môžem použiť?
- Ako môžem postupne zvýšiť tlak na svoj stroj CPAP?
- Čo mám robiť, ak môj stroj nevyfukuje vzduch?
- Ako nastavím tlak vzduchu v mojom zariadení cpap?
- Čo môže spôsobiť skok v zariadení CPAP?
Komentáre (4)
- Toto je jediná stránka z najmenej 15, ktorú som navštívil a ktorá mala zmysel a vo veľmi krátkych odsekoch vysvetlila, čo som chcel vedieť. Vďaka.
- Práve som začal používať svoj stroj CPAP a cítil som, že kráčam hmlou. Teraz mám pocit, že sa môžem spojiť s ostatnými a zdieľať informácie. Ďakujem.
- Neuvedomili ste si, že sa nové stroje prispôsobujú vašim potrebám.
- Zaujímavé čítanie. Obsluha stroja, použité masky a všeobecné poruchy. Teraz sa môžem vrátiť do nemocnice a vysvetliť, prečo mám pocit, že môj stroj nie je správne nastavený, pretože viem, o čom hovorím, pretože nemocnica mi to nevysvetlila do hĺbky.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
