Ako napísať formulár lekárskeho súhlasu?
Keď je vaše dieťa v starostlivosti inej dospelej osoby, budete musieť napísať lekársky súhlas.
Existuje niekoľko rôznych typov „formulárov lekárskeho súhlasu“. Môžete byť lekár, ktorý potrebuje vypracovať štandardný formulár, ktorý môžete použiť vo svojej kancelárii. Účelom tohto formulára je zaznamenať, že ste pred poskytnutím ošetrenia získali od pacienta informovaný súhlas. Keď je vaše dieťa v starostlivosti inej dospelej osoby, budete musieť napísať lekársky súhlas. V tejto situácii formulár oprávňuje dospelého, aby vyhľadal lekárske ošetrenie dieťaťa.
Časť 1 z 2: Vypracovanie formulára lekárskeho súhlasu pre kanceláriu
- 1Identifikujte jeho účel. Ak ste lekár, musíte sa pred poskytnutím zdravotnej starostlivosti uistiť, že dostanete od svojich pacientov informovaný súhlas. Preto musíte zdokumentovať, že ste pacientovi poskytli všetky relevantné informácie o zdravotnom stave a navrhovanej liečbe.
- Pretože tento formulár musíte používať znova a znova, s každým novým pacientom pôjde v zásade o šablónu, ktorá vám umožní vyplniť informácie jedinečné pre pacienta, s ktorým sa stretávate.
- 2Otvorte dokument na spracovanie textu. Mali by ste sa uistiť, že veľkosť písma a typu je pohodlná, aby si vaši pacienti mohli prečítať informácie vo formulári.
- V hornej časti stránky zadajte názov dokumentu „Formulár lekárskeho súhlasu“. Nadpis zadajte tučným písmom.
- 3Identifikujte sa. Posuňte sa o dve medzery nadol a potom zadajte názov svojej kliniky alebo ordinácie. Možno budete chcieť zadať aj adresu.
- 4Vytvorte sekciu s informáciami o pacientovi. O niekoľko riadkov nižšie od názvu vašej kliniky by ste mali vytvoriť sekciu, do ktorej môžete napísať alebo napísať meno pacienta. Môžete napísať „Meno pacienta:“ a potom vložiť prázdny riadok.
- Ak ich používate, môžete tiež nechať riadok s identifikačným číslom pacienta.
Formulár lekárskeho súhlasu by mal začať tým, že pacient poskytne súhlas lekárovi, ktorý je uvedený. - 5Identifikujte lekárov. Formulár lekárskeho súhlasu by mal začať tým, že pacient poskytne súhlas lekárovi, ktorý je uvedený. Môžete napísať: „Schvaľujem a riadim doktora [meno], iných lekárov alebo iných, ktorých lekár usúdil, že sú spôsobilí vykonávať túto liečbu.“
- Ak vo vašej ordinácii pracuje viac ako jeden lekár, môžete nechať prázdny riadok s menom lekára a vyplniť formulár individuálne pre každého pacienta.
- Ak poskytujete viac ako jedno štandardné ošetrenie, potom môžete vložiť prázdny riadok, kde sa zobrazí „ošetrenie“. Niektorí lekári však vykonávajú iba jeden druh chirurgického zákroku, napríklad pôrod cisárskym rezom. Ak je to vaša situácia, možno budete chcieť zadať postup, ktorý vykonávate pravidelne.
- Môžete tiež vytvoriť samostatné formuláre lekárskeho súhlasu pre každý z vašich najbežnejších postupov.
- 6Zohľadnite nepredvídané okolnosti. Okrem získania súhlasu s lekárskym zákrokom musíte získať súhlas pacienta aj v prípade nepredvídaných alebo neočakávaných stavov. Na ďalšie zákroky musíte mať súhlas pacienta, pretože rozširovanie rozsahu operácie alebo iného ošetrenia bez súhlasu je nezákonné.
- Môžete napísať: „Môj lekár môže pri ošetrení mňa potrebovať vykonať ďalšie postupy. K tomu môže dôjsť, ak zistí neočakávaný stav. Ak sa môj lekár domnieva, že potrebujem ďalšie postupy, súhlasím s nimi.“
- 7Identifikujte riziká. Mali by ste mať časť, ktorá identifikuje známe riziká lekárskeho zákroku. Nezabudnite, že účelom formulára súhlasu je získať „informovaný“ súhlas vášho pacienta. Preto ich musíte informovať o nebezpečenstvách navrhovanej liečby.
- Titulok tejto časti označte „Riziká“.
- Potom uveďte zoznam rizík. Pre každé ošetrenie, ktoré ponúkate vo svojej kancelárii, môžete vytvoriť samostatný lekársky súhlas. V takom prípade môžete pomocou odrážok napísať najbežnejšie riziká. Ak chcete použiť rovnaký formulár pre všetky liečby, pravdepodobne budete musieť nechať túto časť nevyplnenú a potom uviesť najbežnejšie riziká.
- 8Zahrňte informácie o všeobecných rizikách. Väčšina lekárskych zákrokov prináša určité riziko. Môžete vytvoriť sekciu pre „Všeobecné riziká“. Ak napríklad robíte chirurgický zákrok, mali by ste svojho pacienta poučiť o všeobecných rizikách spojených s každým chirurgickým zákrokom.
- Môžete napísať: „Chápem, že pri všetkých invazívnych procedúrach existujú všeobecné riziká. Tieto riziká zahŕňajú...“ a potom zahrňte riziká.
- 9Vysvetlite alternatívy. Mali by ste informovať všetkých pacientov o alternatívach k navrhovanej liečbe. Tieto informácie by sa mali objaviť aj vo formulári lekárskeho súhlasu.
- Sekciu pomenujte nadpisom „Ďalšie možnosti pre ___“ a vyplňte prázdne miesto s navrhovaným postupom. Potom môžete uviesť alternatívy.
- Mali by ste tiež vysvetliť riziká navrhovaných alternatív. Na to by ste mali nechať priestor.
- 10Ukončite súhlasom. Na konci formulára lekárskeho súhlasu potrebujete jazyk, v ktorom pacient výslovne udeľuje súhlas s postupom. Na viacnásobné postupy môžete potrebovať súhlas. Môžete napríklad potrebovať súhlas na vykonanie operácie srdca, ale aj na podanie krvnej transfúzie. V takom prípade zahrňte pre každý postup samostatný odsek o súhlase.
- Môžete napríklad napísať: „Účel tohto postupu mi bol vysvetlený. Viem, že medicínska prax nie je exaktná veda a že neexistuje žiadna záruka výsledku tohto postupu. Bol som informovaný o zdravotné riziká a výsledky súvisiace s postupom. Tiež mi bolo povedané o rozumných alternatívach a ich rizikách/výsledkoch. Tiež som bol informovaný o riziku predchádzajúcej liečby.“
- 11Vytvorte podpisový blok. V dolnej časti dokumentu by mal byť priestor na podpis a datovanie pacienta alebo zákonného zástupcu. Mali by ste tiež vytvoriť priestor pre podpis svedka a podpis prekladateľa.
- Na podpis svedka uveďte tento jazyk: „Ja, ___, som zamestnanec, ktorý nie je pacientovým lekárom ani autorizovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Bol som svedkom toho, ako pacient dobrovoľne podpísal tento formulár.“ Dole potom zahrňte podpisový riadok.
- Pre prekladateľa uveďte tento jazyk: „Pokiaľ je mi známe, pacient porozumel tomu, čo bolo preložené, a dobrovoľne podpísal formulár.“
Formulár lekárskeho súhlasu pre mladistvých je spôsob, ako niekomu dať súhlas na získanie lekárskeho ošetrenia pre vaše dieťa.
Časť 2 z 2: napísanie formulára lekárskeho súhlasu pre vaše dieťa
- 1Pochopte účel. Formulár lekárskeho súhlasu pre mladistvých je spôsob, ako niekomu dať povolenie získať lekárske ošetrenie pre vaše dieťa. S podpísaným formulárom lekárskeho súhlasu sa potom môže dospelý dostať k okamžitému lekárskemu ošetreniu; v opačnom prípade bude musieť lekár alebo nemocnica zavolať a pokúsiť sa vás dosiahnuť. Existuje množstvo situácií, v ktorých by ste chceli niekomu udeliť toto povolenie:
- Vaše dieťa športuje.
- Vaše dieťa sa chystá na školský výlet a bude od vás ďaleko. Budete chcieť, aby mal dospelý supervízor možnosť získať lekárske ošetrenie pre vaše dieťa.
- O dieťa sa dočasne stará iná osoba.
- 2Hľadaj šablóny. Vzor formulára lekárskeho súhlasu môžete nájsť online. Pri organizovaných aktivitách (napríklad pri športe alebo exkurziách) by vám škola mala poskytnúť prázdny formulár na vyplnenie a podpísanie.
- 3Začnite pripravovať dokument. Vypracovanie formulára lekárskeho súhlasu môžete začať otvorením prázdneho dokumentu na spracovanie textu. Nastavte veľkosť písma a riadkovanie na pohodlnú veľkosť.
- V hornej časti dokumentu dajte aj názov. Dokument „Formulár lekárskeho súhlasu“ by ste mali pomenovať tučným písmom. Vycentrujte slová a zaistite, aby vynikli. Formulár bude pravdepodobne uložený v kartotéke a chcete, aby ho dospelý mohol rýchlo nájsť.
- 4Otvorené s udelením autority. Mali by ste sa dostať k veci a okamžite identifikovať, komu udeľujete autoritu. Napíšte „My, nižšie podpísaní rodičia, udeľujeme [menovanej osobe] povolenie na získanie lekárskej starostlivosti pre nasledujúce deti....“
- 5Identifikujte svoje deti. Mali by ste uviesť deti, na ktoré sa bude vzťahovať formulár lekárskeho súhlasu. Zadajte ich zákonné meno, adresu bydliska a dátum narodenia. Zoraďte ich do stĺpca, aby bol čitateľnejší.
- 6Zahrňte lekárske informácie. Vopred by ste mali zahrnúť lekárske informácie o deťoch vrátane ich lekára, plánu zdravotného poistenia a alergií. Túto sekciu by ste mali pomenovať „Informácie o lekárskom ošetrení“.
- 7Pridajte ďalšiu sekciu autorizácie a súhlasu. Túto sekciu pomenujte „Autorizácia a súhlas rodičov“. V tejto časti musíte uviesť, aké lekárske ošetrenie povolíte. Môžete byť konkrétni aj všeobecní.
- Môžete napríklad napísať: „Týmto prehlasujem, že mám zákonnú starostlivosť o vyššie uvedených mladistvých. Udeľujem svoje oprávnenie a súhlas na to, aby som [vložiť meno] poskytoval všeobecnú prvú pomoc pri akýchkoľvek ľahkých zraneniach. Ak je zranenie život ohrozujúce, alebo vyžaduje núdzové ošetrenie, udeľujem oprávnenie [name] na získanie všetkých a všetkých pohotovostných odborníkov na prepravu a ošetrovanie maloletých detí. Tiež schvaľujem súhlas s lekárskymi zákrokmi, ako je transfúzia krvi, röntgenové žiarenie, lieky, anestetikum alebo iná lekárska diagnóza, ošetrenia alebo nemocničnej starostlivosti, za predpokladu, že sa poskytuje na žiadosť a pod dohľadom lekára s povolením, chirurga, nemocnice, zubára alebo iného riadne licencovaného lekára. Súhlasím, že prevezmem finančnú zodpovednosť za všetky výdavky, ktoré vzniknú pri lekárskom ošetrení a starostlivosti. “
- Všimnite si toho, ako odsek kombinuje konkrétne liečebné postupy (napr. „Krvné transfúzie“) so všeobecnými oprávneniami vyhľadať lekársku pomoc (napr. „Iné lekárske ošetrenie“). Ak chcete konkrétne vylúčiť liečbu, zadajte toto vylúčenie oddelene.
Na konci formulára lekárskeho súhlasu potrebujete jazyk, v ktorom pacient výslovne udeľuje súhlas s postupom. - 8Ukončite doložkou „dobrý úsudok“. Chcete ukončiť formulár súhlasu s lekárom vyhlásením, že dávate povolenie určenej dospelej osobe v očakávaní, že použije najlepší úsudok.
- Môžete napísať: „Rozumie sa, že toto oprávnenie je vydané pred akýmkoľvek lekárskym ošetrením. Je však udelené určenej dospelej osobe pri výkone jeho najlepšieho úsudku na radu lekára alebo záchranného personálu.“
- 9Podpis pred notárom. Mali by ste byť svedkom svojho podpisu. Aj keď nepotrebujete, aby bol svedok notárom, je dobré ho vždy použiť. Profesionálny notár je „oficiálnejším“ svedkom a je dôveryhodnejší.
- Notárov nájdete vo väčšine veľkých bánk alebo v kancelárii okresného úradníka. Notára nájdete aj pri návšteve súdnej budovy.
- Nezabudnite si priniesť dostatočnú osobnú identifikáciu. Postačovať by mal vodičský preukaz alebo cestovný pas.
- Ak ste lekár a liečite pacientov, ktorí nehovoria po anglicky, môžete mať k dispozícii preložené verzie formulára lekárskeho súhlasu. To môže obmedziť potrebu prekladateľov.
Prečítajte si tiež: Ako si dovoliť terapiu?
Otázky a odpovede
- Čo je to formulár súhlasu?Formuláre súhlasu sú právne dokumenty, ktoré poskytujú poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ako sú lekári, sestry alebo nemocnica, povolenie starať sa o vás. Povolenie môže byť udelené na vykonanie konkrétnej činnosti, napríklad chirurgického zákroku alebo niečoho všeobecnejšieho, napríklad ak sa o neho na nemocničnej jednotke starajú sestry alebo lekári. Formuláre súhlasu je možné použiť aj pri uchádzaní sa o zamestnanie, aby ste im poskytli povolenie na prístup k vašim osobným informáciám.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
