Ako sa vysporiadať s poranením ihlou v práci?
Aj keď sú zdravotnícki pracovníci vystavení vysokému riziku poranení injekčnou ihlou, existujú spôsoby, ako s nimi zaobchádzať tak, aby sa infekcia nedostala. Potom, ako sa ihlou zaseknete o ihlu, spustite niekoľko minút studenú vodu, aby ste podporili krvácanie. v mieste vpichu. To môže zabrániť vstupu vírusových buniek do vášho krvného obehu. Akonáhle ranu zaplavíte, jemne ju umyte veľkým množstvom mydla, aby ste zničili vírusy a baktérie. Potom môžete ranu vysušiť sterilným materiálom a prikryť obväzom. Ak vám obsah ihly vyšplechne kdekoľvek na tele, dobre ju umyte mydlom a vodou. Keď je o ranu postarané, ihneď navštívte lekára, aby zistil, či budete potrebovať ďalšie ošetrenie alebo testy. Ak sa chcete dozvedieť, ako sa vyhnúť ihličkám, čítajte ďalej!
Zdravotnícki pracovníci sú ohrození poranením ihlami a inými zariadeniami, ktoré slúžia na prepichnutie alebo tržnú ranu na koži (ostré). Skutočne sa odhaduje, že zdravotníckym pracovníkom v USA ročne dôjde k viac ako 600000 poraneniam ihlou, z ktorých každé je potenciálne vystavené chorobám, chorobám, ako je hepatitída B, hepatitída C a HIV. Zranenie ihlou (alebo ostrými predmetmi) sa môže stať ľahko a môže nasledovať infekcia, preto je nevyhnutné prijať okamžité opatrenia, aby nedošlo k infekcii. V 1. kroku zistíte, čo máte robiť.
Časť 1 zo 4: poskytnutie prvej pomoci
- 1Podporujte krvácanie v mieste vpichu. Vykonajte to tak, že niekoľko minút pustíte studenú vodu cez krvácajúcu oblasť. Týmto spôsobom sú potenciálne infekčné látky vylúčené z rany a odplavené, čím sa minimalizuje vstup do krvi. Akonáhle sa vírus dostane do vášho krvného obehu, môže sa začať množiť, preto je najlepšie zabrániť vírusovým bunkám, aby sa najskôr dostali do krvného obehu.
- 2Umyť ranu. Potom, čo ste vykrvácali ranu a zaplavili miesto, jemne očistite miesto ihly alebo ostrého vstupu veľkým množstvom mydla. Pomôže to zničiť vírusy a baktérie, odstrániť zdroje infekcie a znížiť pravdepodobnosť infekcie.
- Ranu počas umývania nedrhnite. To môže robiť zranenia horšie.
- Nikdy sa nepokúšajte cmúľať ranu.
- 3Ranu osušte a prikryte. Na vysušenie rany použite sterilný materiál a ranu ihneď prikryte vodotesnou náplasťou alebo obväzom.
- 4Striekajte krv a obsah ihiel na iné časti tela vodou. Ak obsah ihly vystrekne do nosa, úst, tváre alebo iných oblastí pokožky, dobre ich umyte mydlom.
- 5Oči vypláchnite fyziologickým roztokom, čistou vodou alebo sterilnými irigantmi. Ak tam dôjde k striekaniu, jemne vypláchnite oči.
- 6Vyzlečte a prezlečte potenciálne kontaminovaný odev. Oblečenie vložte do zapečateného vrecka, ktoré čaká na pranie a sterilizáciu. Po vyzlečení si umyte ruky a časti tela, ktoré boli v kontakte s potenciálne infekčným oblečením, a potom si oblečte čerstvé oblečenie.
Časť 2 zo 4: vyhľadanie lekárskej pomoci
- 1Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Budete musieť vysvetliť okolnosti zranenia a prediskutovať možné vystavenie chorobám. Vaša krv môže byť testovaná, aby sa zistilo, či je potrebná ďalšia liečba.
- V prípade známej expozície iným patogénom bude podaná okamžitá liečba. To môže zahŕňať antibiotiká alebo očkovanie.
- Možno budete potrebovať výstrel tetanu, v závislosti od vašej predchádzajúcej histórie.
- 2Zistite, či je expozícia HIV možná. Mali by byť okamžite prijaté opatrenia, aby sa zabránilo sérokonverzii. Vedci dokázali, že sérová premena spôsobená poranením ihlou pri HIV je asi 0,03 percenta. Toto percento je extrémne nízke, takže nie je potrebné panikáriť.
- Bude skontrolovaný HIV status postihnutého pracovníka a osoby, ktorej krv bola prevedená. Nemocnice a ďalšie zdravotnícke zariadenia majú k dispozícii rýchle testy na potvrdenie stavu HIV.
- Ak je expozícia pravdepodobná, treba podať profylaktické lieky (známe ako postexpozičná profylaxia alebo PEP), najlepšie do hodiny. Antiretrovírusové lieky môžu znížiť rýchlosť prenosu, ak sa podajú krátko po možnej infekcii. Všetky kliniky a nemocnice majú zavedený protokol pre okamžité opatrenia pri reakcii na poranenia ihlou.
- 3Zistite, či sú možné ďalšie expozície. Riziko prenosu hepatitídy je oveľa vyššie ako u HIV (asi 30% pri hepatitíde B a asi 10% pri hepatitíde C), preto je zásadný význam rýchleho zásahu a preventívnych opatrení (tj očkovanie proti hepatitíde).
Časť 3 zo 4: sledovanie
- 1Nahlásiť incident. Skontrolujte postupy podávania správ na svojom pracovisku. Je dôležité informovať vaše pracovisko o tom, čo sa stalo, a takto zhromaždené štatistiky môžu pomôcť zlepšiť postupy na pracovisku pre budúcu bezpečnosť každého. Patria sem poranenia sterilnými, „čistými“ palicami.
- 2Vykonajte následné testovanie a lekársky dohľad nad vašim uzdravením. To sa musí vykonať v požadovaných intervaloch počas obdobia, počas ktorého je osoba vystavená vírusu stále negatívna, aj keď sa vírus množí.
- Opakované testovanie na expozíciu HIV sa zvyčajne uskutoční o šesť týždňov, tri, šesť a 12 mesiacov, aby sa vyhľadali protilátky proti HIV.
- K opätovnému testovaniu protilátok proti HCV obvykle dochádza šesť týždňov po incidente a znova o štyri až šesť mesiacov.
Časť 4 zo 4: Prevencia a znalosti na pracovisku
- 1Majte akčný plán nabudúce. Ak na vašom pracovisku ešte nie je zavedený protokol na riešenie poranení injekčnou ihlou, vytvorte si ho. Tieto informácie sú voľne dostupné na akejkoľvek telefónnej linke pomoci alebo sú fyzicky dostupné v lekárňach, nemocniciach, klinikách a iných strediskách lekárskej starostlivosti.
- 2Vždy zaistite bezpečné pracovné postupy v prostredí zdravotnej starostlivosti. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča nasledujúce údaje pre pracovísk zaoberajúcich sa ihla ostrými predmetmi:
- Umývanie rúk po priamom kontakte s pacientmi.
- Pri priamom kontakte s krvou a inými telesnými tekutinami používajte ochranné bariéry, ako sú rukavice, plášte, zástery, masky a okuliare.
- Ihly a ostré predmety bezpečne zbierajte a likvidujte. V každej oblasti starostlivosti o pacienta používajte škatule odolné voči prepichnutiu a kvapalinám.
- Zabráňte obojručnému znovuzapájaniu ihiel. Používajte techniku uzatvárania ihly jednou rukou.
- Zakryte všetky rezy a odreniny nepremokavým obväzom.
- V rukaviciach ihneď a opatrne vyčistite rozliatie krvi a iných telesných tekutín.
- Používajte bezpečný systém na nakladanie s odpadom a jeho likvidáciu v zdravotníctve.
- 3Zaistite bezpečné pracovné postupy v iných prostrediach pracoviska. Tetovacie salóny, piercingové obchody a mnoho ďalších typov pracovísk tiež vystavujú pracovníkov riziku vzniku poranení injekčnou ihlou. Vykonajte nasledujúce opatrenia:
- Pri manipulácii s potenciálne nebezpečnými predmetmi, ako sú vrecia na odpadky alebo zbieranie hromád odpadu, noste vhodný odev a ochranné vybavenie.
- Pri strkaní rúk na miesta, ktoré nevidíte, buďte opatrní, ako sú umývadlá s vodou, otvory, operadlá postelí a pohoviek atď.
- Noste pevnú obuv pri prechádzaní sa alebo pri práci v oblastiach známych z užívania drog, ako sú parky, pláže, uzly verejnej dopravy atď.
- 4Vyhnite sa zbytočnému rušeniu pri práci s ihlami a striekačkami. Vždy sa sústreďte na svoju prácu a na to, čo práve robíte.
- Pri manipulácii s ihlou sa vyhnite pohľadu a práci v zlom svetle.
- Buďte opatrní pri nepokojných alebo panických pacientoch, ktorí sa môžu pri zavádzaní alebo vyberaní ihly ľahko pohybovať. Uistite ich a vpichnite ihlu iba vtedy, ak ste si istí, že je to bezpečné.
- Na zavlažovanie rany vyčistite vodu alebo fyziologický roztok
- Lekárska starostlivosť
- Harmonogram ošetrenia
Otázky a odpovede
- Omylom som sa napichol novou ihlou. Stále mi hrozia choroby?Ak ihla nebola nikdy vystavená baktériám alebo prípadne vírusovej kontaminácii, nie ste v ohrození.
- Pichol som sa ihlou od pacienta. Pacient nemá žiadne vážne choroby, ako je HIV alebo Hep C. Čo mám robiť?Stále by ste to mali nechať skontrolovať. Bez ohľadu na to, čo a v akejkoľvek situácii, vždy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc, ak si nie ste istí.
- Pichol som sa do lancety 15 minút potom, čo do tej istej pacientky s HIV napichli. Čo mám robiť?Toto je zranenie ihlou a musí to byť oznámené vášmu nadriadenému, aby to bolo možné zdokumentovať. Po okamžitom umytí rúk sa musíte nahlásiť na pohotovosti a rozhodne sa o postexpozičnej profylaxii HIV liekmi. Posúdia tiež situáciu pre vírusy hepatitídy.
- Pichla ma ihla, ktorú použil človek s Hep B, ale dokončil som svoje tri dávky Hep. B vakcína. Aké je moje riziko nákazy?Očkovanie proti hepatitíde B je viac ako 90% účinné v prevencii prenosu choroby. Pre istotu by som to skontroloval u lekára, ale zdá sa, že vaše šance sú pomerne nízke.
- Čo by som mal urobiť, ak som bol omylom bodnutý malou inzulínovou ihlou v hotelovej izbe?V takom prípade by ste mali okamžite ísť na pohotovosť. Ihlové tyčinky predstavujú vážne zdravotné riziko s potenciálom prenosu infekčných chorôb, ako je HIV, hepatitída B, hepatitída C a množstvo ďalších chorôb prenášaných krvou. Je potrebné posúdiť riziko prenosu týchto chorôb a v prípade potreby a vhodnosti poskytnúť liečbu.
- Ak je pacient mladší ako 10 rokov, aké je jeho riziko?Choroba nemá vekový limit. Napriek tomu, že riziko niektorých chorôb je s vekom nižšie, riziko stále existuje. Ak ste zaseknutí ihlou, ktorú použil ktokoľvek v akomkoľvek veku, mali by ste ranu vyčistiť mydlom a vodou, informovať o tom svojho zamestnávateľa a v prípade potreby sa dostaviť na pohotovosť na vyšetrenie a ošetrenie.
- Po tom, ako som dieťaťu strelil Gardasil, som sa omylom šťuchol do ihly, čo mám robiť?Ak je to potrebné, oznámte to svojmu zamestnávateľovi a podajte správu na pohotovosť, aby posúdil riziko a liečbu.
- Ak ma napichne na použitú ihlu, je osoba, ktorej ihlou bola povinná, mi poskytnúť svoje zdravotné informácie?Nie. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý vás ošetruje, môže požadovať alebo získať informácie o osobe, ktorá predtým použila ihlu, ale tieto informácie vám napriek tomu nemusia byť poskytnuté.
- Môže mi hrať s infikovanou ihlou nevoľnosť?Ihly akéhokoľvek druhu nie sú hračky. Bez ohľadu na to, či bola ihla použitá alebo nie, môže vás poškodiť a spôsobiť zranenie.
- Pracujem v chirurgickom centre. Robil som test na cukor u pacienta s herpesom; po napichnutí som sa omylom napichol. Oznámil som to šéfovi, ktorý ma na týždeň nasadil do Trivenzu a povedal, že mi urobí krvný test. Čo mám robiť?Dodržujte odporúčania svojho šéfa - zdá sa, že pracuje na tom, aby ste sa presvedčili, že ste v bezpečí. Ak pochybujete o zámeroch svojho šéfa, zvážte ďalšie vyšetrenie mimo lekára.
Komentáre (5)
- To pomohlo pripraviť triedu prevencie poranenia ihlou pre študentov ošetrovateľstva.
- Tento článok mi pomáha, je veľmi dobrý.
- Preskúmané kroky, aby sa zaistilo vykonanie správnych krokov a testovanie zranených.
- Hľadal som odpoveď a našiel som presne to, čo som chcel.
- Dostal som pomoc, ako zvládnuť ranu piercingu do šijacieho stroja.