Ako liečiť mnohopočetný myelóm?
Mnohopočetný myelóm je rakovina plazmatických buniek, ktoré sú podtypom vašich bielych krviniek. Plazmatické bunky sa nachádzajú predovšetkým v kostnej dreni, ako aj v niektorých ďalších častiach tela. Ak vám bol diagnostikovaný mnohopočetný myelóm, máte k dispozícii rôzne možnosti liečby. Aj keď je úplné vyliečenie mnohopočetného myelómu náročné, v niektorých prípadoch je to možné a liečba veľmi pravdepodobne zlepší stav, ako aj vašu prognózu, aby sa pohla dopredu.
Metóda 1 z 2: vyskúšanie lekárskych ošetrení
- 1Rozhodnite sa pre štandardnú chemoterapiu. Štandardné chemoterapeutické činidlá zahŕňajú melfalán (alžírsky), cyklofosfamid (cytoxan), doxorubicín (adriamycín) a lipozomálny doxorubicín (doxil). Chemoterapia je často celkom úspešná pri kontrole mnohopočetného myelómu; používa sa samostatne, ale len zriedka je úplne liečebný (aj keď existujú prípady, kde to viedlo k úplnému ústupu rakoviny).
- 2Požiadajte svojho lekára o recept na steroidy. Steroidy bežne používané na liečbu mnohopočetného myelómu zahŕňajú dexametazón a prednizón. Najčastejšie sa používa dexametazón, ktorý možno predpísať buď vo forme tablety alebo injekcie.
- Dexametazón účinkuje tak, že zmierňuje zápal a potenciálnu bolesť spôsobenú rakovinou, ako aj vyvoláva smrť samotných rakovinových buniek, takže výhody lieku sú niekoľkonásobné.
- 3Vyskúšajte novšie lieky špeciálne proti mnohopočetnému myelómu. Ako nové možnosti liečby mnohopočetného myelómu sa objavilo množstvo nových liekov, ktoré boli nedávno schválené na liečbu. Patria sem talidomid (talomid), lenalidomid (REVLIMID), bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis), ixazomib (Ninlaro) a pomalidomid (Pomalyst). Tieto sa najčastejšie zvažujú pre nové diagnózy mnohopočetného myelómu a/alebo pre prípady, ktorých vyliečenie inými metódami nebolo úspešné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších informáciách o zvažovaní týchto nových liekov.
- 4Dostať imunoterapiu. Názvy týchto liekov sú elotuzumab (Empliciti) a daratumumab (Darzalex). Sú špeciálne navrhnuté tak, aby sa zamerali na rakovinové bunky prostredníctvom imunologických mechanizmov (pomocou protilátok, ktoré sa špecificky viažu na rakovinové bunky) s cieľom odstrániť tieto rakovinové bunky z tela.
- Imunoterapia sa často používa u ľudí, ktorých mnohopočetný myelóm stále pokračuje, napriek skúškam iných lekárskych terapií.
- 5Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste určili pre vás ideálny liečebný plán. Liečba mnohopočetného myelómu je v konečnom dôsledku komplexný problém, ktorý najlepšie riešia lekári. Existuje množstvo možností a s najväčšou pravdepodobnosťou budete na liečbu rakoviny dostávať viacero spôsobov liečby, súčasne alebo postupne.
Metóda 2 z 2: určenie vašej spôsobilosti na transplantáciu kmeňových buniek
- 1Pochopte, že transplantácia kmeňových buniek je ďalšou možnosťou liečby. Transplantácia kmeňových buniek má potenciál byť veľmi účinná forma liečby, a to môže viesť k vyliečeniu z mnohopočetného myelómu asi 4% ľudí (v iných prípadoch zlepšuje choroby, ale nie do tej miery vyliečenia). Upozornenie na transplantácie kmeňových buniek je, že pretože ide o procedúry s vyšším rizikom, existujú určité kritériá oprávnenosti, ktoré je potrebné splniť, aby bolo možné dostať túto liečbu.
- Transplantáty kmeňových buniek sú zvyčajne autológne, čo znamená, že na zaistenie presnej zhody používajú vaše vlastné bunky. Niekedy môžu byť na transplantáciu použité bunky niekoho iného, ale je to oveľa menej bežné.
- 2Uvedomte si kritériá oprávnenosti na transplantáciu kmeňových buniek. Vzhľadom na vyššie riziko tejto liečby je na uvážení lekára, či odporučí v nej pokračovať. Faktory, kde lekári by pravdepodobne nebude odporučí transplantáciu kmeňových buniek zahŕňajú:
- Vek vyšší ako 77 rokov
- Významné srdcové problémy alebo srdcové choroby
- Zhoršená funkcia obličiek
- Zhoršená funkcia pečene
- Podľa hodnotenia lekára celkovo zlý zdravotný stav a každodenné funkcie.
- 3Pred transplantáciou kmeňových buniek absolvujte silnú chemoterapiu. Pred transplantáciou dostanete vysokú dávku chemoterapie, aby ste z kostnej drene odstránili čo najviac rakovinových buniek. To je ďalší dôvod, prečo je dobré zdravie, aby bolo možné absolvovať túto liečbu; ľudia so zlým zdravotným stavom nemusia byť schopní tolerovať intenzívnu chemoterapiu, ktorá je potrebná pred transplantáciou kmeňových buniek. Cieľom chemoterapie je odstrániť choré bunky z kostnej drene pred transplantáciou zdravých; ak nie je možné odstrániť všetky choré bunky, vystavujete sa riziku relapsu po ceste.
- Ak sa chcete vyliečiť z mnohopočetného myelómu, je vašou najlepšou voľbou silná chemoterapia, po ktorej nasleduje transplantácia kmeňových buniek. Napriek tomu, že absolvovanie tohto postupu môže byť náročné, bude pravdepodobne najúčinnejšie.
- Žiarenie sa môže podávať aj pred transplantáciou kmeňových buniek ako ďalší prostriedok na zbavenie sa čo najväčšieho počtu rakovinových buniek pred transplantáciou.
Prečítajte si tiež: Ako chodiť po mŕtvici?
Otázky a odpovede
- Čo je súčasťou transplantácie kmeňových buniek?Lekári nájdu zodpovedajúceho darcu alebo použijú autológne kmeňové bunky a zozbierajú ich z (panvy). Bunky sa potom koncentrujú. Potom lekári zničia imunitný systém príjemcu, aby mohol byť transplantát kmeňových buniek prijatý do tela a imunitného systému príjemcu.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.