Ako znížiť riziko lymfómu pri psoriáze?
Zistilo sa, že psoriáza je potenciálne spojená so zvýšeným rizikom dvoch typov lymfómov, Hodgkinovho lymfómu (HL) a kožného T-bunkového lymfómu (CTCL).
Zistilo sa, že psoriáza je potenciálne spojená so zvýšeným rizikom dvoch typov lymfómov, Hodgkinovho lymfómu (HL) a kožného T-bunkového lymfómu (CTCL). Odkaz ešte nie je zrozumiteľný alebo dokonca potvrdený. Spojenie môže byť spôsobené tým, že u ľudí s abnormálnym imunitným systémom sa môže vyvinúť psoriáza a rovnaká abnormalita ich predisponuje aj k lymfómu. Iná teória tvrdí, že niektoré lieky používané na liečbu psoriázy, ak sa podávajú systémovo, môžu u niekoho, kto je už geneticky predisponovaný, indukovať lymfóm. Pretože prepojenie medzi týmito dvoma ochoreniami je stále nejasné, je dôležité, aby ste sa poučili o podozrivých príznakoch a symptómoch, v prípade potreby navštívte lekára na vyšetrenie a diagnostické testy a v prípade diagnostikovania lymfómu sa ihneď liečte.
Metóda 1 z 3: všimnutie si symptómov možného lymfómu
- 1Rozpoznať znaky a symptómy, ktoré môžu byť podozrivé z Hodgkinovho lymfómu (HL). HL je rakovina určitého typu imunitných buniek alebo bielych krviniek, ktorá sídli v lymfatických uzlinách (odtiaľ pochádza výraz lymfopma, čo znamená rakovina lymfatických uzlín). HL sa obvykle prejavuje ako jedna alebo viac zväčšených lymfatických uzlín. Môžu sa vyskytnúť kdekoľvek v tele, napríklad v krku, nad kľúčnou kosťou, v podpazuší alebo v slabinách.
- Zväčšené lymfatické uzliny sa môžu vyskytnúť aj z iných dôvodov, napríklad z dôvodu infekcie, takže to neznamená, že je prítomná rakovina.
- Ak však zväčšená lymfatická uzlina pretrváva alebo si všimnete, že naďalej rastie, najmä ak je tvrdá, fixovaná a nehybná, ihneď vyhľadajte odborné lekárske vyšetrenie.
- 2Dávajte pozor na červenkasté hrbole na koži. Je kľúčové hľadať príznaky a symptómy, ktoré môžu byť podozrivé z kožného T -bunkového lymfómu (CTCL) - typu MF. Podtyp CTCL MF (Mycosis fungoides) sa zvyčajne prejavuje ako červenkasté hrbole na koži. Môžu mať rôzne vzhľady, od plochých cez škvrnité, až po šupinaté (pripomínajúce psoriázu) až po nodulárne.
Kožná biopsia môže rozlišovať medzi léziami psoriázy a léziami, ktoré sú možným kožným lymfómom (CTCL). - 3Dajte pozor na veľkú červenú léziu na koži. Je tiež dôležité sledovať príznaky a symptómy, ktoré môžu byť znepokojujúce pre kožný T -bunkový lymfóm (CTCL) - sezónny typ. Závažnejšou verziou je typ CTCL Sezary (krok od typu Mycosis fungoides). Je tiež známy ako „syndróm červeného muža“, pretože celá koža sa podobá jednej veľkej červenej lézii. Je to veľmi závažné a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
- 4Berte na vedomie všetky generalizované symptómy rakoviny. Medzi veci, ktoré by ste mali hľadať, patrí neočakávané chudnutie (o 10% a viac za posledných šesť mesiacov), silné nočné potenie (vyžadujúce výmenu posteľnej bielizne) a/alebo nevysvetliteľná horúčka nad 38°C (100, –16°C). Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených (nazývaný „symptómy B“), jedná sa o príznaky „možnej rakoviny“ a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.
Metóda 2 z 3: návšteva lekára
- 1Ak máte dôvod podozrenie na možný lymfóm, navštívte lekára. Ak si všimnete podozrivú lymfatickú uzlinu, súvisiace lézie na koži alebo generalizované „červené vlajky “, ktoré naznačujú možnú rakovinu, budete sa chcieť okamžite objednať k lekárovi. Môžete byť dokonca poslaní navštíviť kožného špecialistu (dermatológa), aby starostlivejšie preskúmal oblasť záujmu a podľa potreby vykonal diagnostické testy.
- Na diagnostiku CTCL postačí kožná biopsia. Kožná biopsia môže rozlišovať medzi léziami psoriázy a léziami, ktoré sú možným kožným lymfómom (CTCL).
- Na vylúčenie alebo vylúčenie prítomnosti rakoviny (Hodgkinovho lymfómu) v podozrivej lymfatickej uzline bude potrebná biopsia lymfatických uzlín.
- Ak sú počiatočné biopsie nepresvedčivé, možno budete musieť podstúpiť viac vyšetrení (biopsie kože alebo biopsie lymfatických uzlín).
- Diagnóza rakoviny (lymfómu) je niekedy na biopsiách v priebehu času zrejmejšia, preto sa riaďte pokynmi lekára a podľa potreby absolvujte vhodné kontrolné testy.
Na vylúčenie alebo vylúčenie prítomnosti rakoviny (Hodgkinovho lymfómu) v podozrivej lymfatickej uzline bude potrebná biopsia lymfatických uzlín. - 2Pokračujte v pravidelných liekoch na psoriázu. Je dôležité poznamenať, že v súčasnosti neexistujú žiadne dôkazy o zmene liekov na psoriázu ako prostriedku na zníženie rizika vzniku lymfómu. Predpokladá sa, že zvýšené riziko lymfómu skôr súvisí s procesom základného ochorenia psoriázy, než s lekárskym ošetrením.
- Je možné, že niektoré z imunosupresívnych terapií psoriázy môžu zvýšiť riziko lymfómu; v tomto bode sú však dôkazy nedostatočné na to, aby odporučili zmeny v režime liečby psoriázy.
- 3Rozhodnite sa pre pravidelný skríning pokožky lekárom. Ak máte obavy z rizika vzniku lymfómu, môžete sa opýtať svojho lekára na pravidelné skúšky „skríningu rakoviny“. To môže zahŕňať kompletné vyhodnotenie vašich kožných lézií, aby sa zaistilo, že všetky súvisia so psoriázou, a nie s možnou rakovinou, a tiež vyšetrenie vašich lymfatických uzlín. To by nemuselo nevyhnutne nájsť lymfóm, ak by bol v hlbšej lymfatickej uzline, ktorá nie je priamo pod kožou, napríklad v lymfatických uzlinách v blízkosti pľúc alebo v bruchu.
Metóda 3 z 3: Liečba lymfómu
- 1Dostanete vhodnú liečbu, ak vám diagnostikujú Hodgkinov lymfóm (HL). Základom liečby vo väčšine prípadov HL je chemoterapia. V niektorých prípadoch sa ožarovanie podáva ako liečba lokalizovaných prípadov HL, ktoré sa systémovo nerozšírili do celého tela (tj. Kde sa zdá, že je postihnutá iba jedna alebo niekoľko lymfatických uzlín, ale rakovina nie je rozšírená). Žiarenie sa môže podávať samotné alebo v kombinácii s chemoterapiou.
- Transplantácia kmeňových buniek sa môže považovať za formu liečby v závažných prípadoch HL alebo v opakujúcich sa prípadoch, ktoré nereagujú na počiatočnú liečbu.
Je dôležité poznamenať, že v súčasnosti neexistujú žiadne dôkazy o zmene liekov na psoriázu ako prostriedku na zníženie rizika vzniku lymfómu. - 2Diskutujte o možnostiach liečby CTCL so svojim lekárom. V prípade kožného T-bunkového lymfómu (CTCL) existuje množstvo liečebných stratégií, ktoré je možné vyskúšať. Tieto sa pohybujú od topických ošetrení aplikovaných priamo na kožné lézie (kožné lézie), cez fototerapiu postihnutej oblasti, lokalizované žiarenie až po celotelovú chemoterapiu.
- Najlepšia liečba pre vás, ak vám je skutočne diagnostikovaná CTCL, bude závisieť od rozsahu rakoviny (a či je lokalizovaná v jednej kožnej lézii alebo sa začala šíriť do celého tela).
- 3Pokračujte v liečbe psoriázou, pokiaľ váš lekár neodporučí inak. V závislosti od typu liečby rakoviny, ktorú dostávate pre svoj lymfóm, možno budete musieť dočasne zastaviť (alebo obmedziť) liečbu psoriázy; ak sa však zastavia (napríklad počas intenzívnej chemoterapie), s najväčšou pravdepodobnosťou ich budete môcť obnoviť po ukončení liečby.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť krepitus v kolene?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
