Ako zvýšiť GFR?
Ak chcete zvýšiť GFR, začnite jesť menej mäsa, pretože živočíšne produkty obsahujú kreatín a kreatinín, ktoré sú spojené s nízkym GFR. Okrem toho jedzte menej potravín, ktoré sú bohaté na draslík, ako sú zemiaky a banány, alebo na fosfor, ako je mlieko a orechy, pretože oslabené alebo poškodené obličky môžu mať problémy so spracovaním týchto chemických prvkov. Ak fajčíte, pokúste sa s tým prestať, aby toxíny z cigariet už nemuseli prechádzať vašimi obličkami. Ak je to možné, pravidelne cvičte, aby ste zlepšili celkový obeh a funkciu obličiek. Ak sa chcete dozvedieť, ako si nechať otestovať GFR, a porozumieť výsledkom, čítajte ďalej!
Pravidelne kontrolujte svoje GFR. Aj keď úspešne zvýšite svoj GFR, mali by ste ho naďalej kontrolovať po celý život.
Vaša glomerulárna filtrácia (GFR) je meraním toho, koľko krvi prejde vašimi obličkami každú minútu. Ak je váš GFR príliš nízky, znamená to, že vaše obličky nefungujú správne a vaše telo zadržiava toxíny. V závislosti od okolností môžete zvyčajne zvýšiť GFR zmenou stravy a životného štýlu; u niektorých jedincov s mimoriadne nízkym GFR môže byť potrebná medikácia na predpis a iné odborné lekárske ošetrenie.
Časť 1 z 3: Skôr než začnete: nájsť svojho gfr
- 1Spravte si test. Váš lekár môže otestovať vašu GFR podaním krvného testu na kreatinín. Kreatinín je odpadový produkt prítomný vo vašej krvi. Ak je množstvo kreatinínu obsiahnuté vo vzorke príliš vysoké, filtračná schopnosť vašich obličiek (GFR) je pravdepodobne príliš nízka.
- Váš lekár môže alternatívne vykonať test klírensu kreatinínu, ktorý meria množstvo kreatinínu v krvi a moči.
- 2Pochopte svoje čísla. Výsledky vašich testov sú iba jedným z faktorov, ktoré sa podieľajú na výpočte vašej GFR. Lekári pri určovaní skutočnej miery GFR berú do úvahy aj váš vek, rasu, veľkosť tela a pohlavie.
- Ak je váš GFR 90 ml/min/1,73 m2 alebo vyšší, vaše obličky sa považujú za zdravé.
- GFR medzi 60 a 89 ml/min/1,73 m2 vás zaradí do druhého štádia chronického ochorenia obličiek (CKD). S dávkou od 30 do 59 ml/min/1,73 m2 sa dostanete do tretieho stupňa CKD a rýchlosť od 15 do 29 ml/min/1,73 m2 považujete za štvrtý stupeň CKD.
- Akonáhle váš GFR klesne pod 15 ml/min/1,73 m2, ste v piatom štádiu CKD, čo znamená, že vám zlyhali obličky.
- 3Porozprávajte sa so svojim lekárom. Váš lekár vám môže poskytnúť ďalšie podrobnosti o vašom skóre GFR a ako to ovplyvňuje váš život. Ak sú vaše čísla nižšie, ako by mali byť, váš lekár pravdepodobne odporučí nejaký druh liečby, ale špecifiká sa môžu líšiť od pacienta k pacientovi.
- Budete musieť vykonať určité zmeny vo vašej strave a celkovom životnom štýle bez ohľadu na to, do ktorej fázy CKD ste vstúpili. V počiatočných fázach však tieto zmeny môžu stačiť na zlepšenie GFR. To platí najmä vtedy, ak ste v minulosti nemali žiadne problémy s obličkami.
- V neskorších štádiách CKD vám lekár pravdepodobne predpíše nejakú formu liekov, ktoré pomôžu zlepšiť funkciu vašich obličiek. Tento liek by sa mal používať súčasne so zmenou životného štýlu a nemal by byť považovaný za náhradnú liečbu.
- V záverečných fázach CKD vás váš lekár takmer vždy prevedie na dialýzu alebo odporučí transplantáciu obličky.
Ako zvýšim GFR, keď mám rakovinu?
Časť 2 z 3: Diéta a zmeny životného štýlu
- 1Jedzte viac zeleniny a menej mäsa. Zvýšený kreatinín a nízky GFR idú ruka v ruke; jeden problém spravidla nebude existovať bez druhého. Živočíšne produkty obsahujú kreatín a kreatinín, takže možno budete musieť obmedziť množstvo bielkovín živočíšneho pôvodu, ktoré konzumujete.
- Rastlinné zdroje potravy na druhej strane neobsahujú kreatín ani kreatinín. Udržiavanie prevažne vegetariánskej stravy môže tiež pomôcť znížiť ďalšie rizikové faktory CKD, vrátane cukrovky a vysokého krvného tlaku.
- 2Prestať fajčiť. Fajčenie zvyšuje počet toxínov vo vašom tele a tieto toxíny budú musieť prejsť vašimi obličkami. Ukončenie tohto návyku uľahčí zaťaženie vašich obličiek a zlepší ich schopnosť filtrovať odpad.
- Fajčenie môže navyše spôsobiť alebo zhoršiť vysoký krvný tlak. Vysoký krvný tlak je spojený s CKD, takže udržiavanie zdravého krvného tlaku môže ďalej zlepšiť vašu GFR.
- 3Skúste diétu s nízkym obsahom soli. Poškodené obličky majú problémy s filtrovaním sodíka, takže diéty s vysokým obsahom soli môžu váš stav zhoršiť a spôsobiť zhoršenie vašej GFR.
- Vylúčte zo stravy slané jedlá a pri ponúkaní sa rozhodnite pre alternatívy s nízkym obsahom sodíka. Skúste svoje jedlo ochutiť iným korením a bylinkami, namiesto toho, aby ste sa spoliehali výlučne na soľ.
- Tiež by ste mali jesť viac domácich jedál od nuly a menej večerí v krabici. Jedlá vyrobené od nuly spravidla obsahujú menej sodíka, pretože mnohé jedlá v krabiciach používajú pre svoje konzervačné vlastnosti soľ.
- 4Menej konzumujte draslík a fosfor. Fosfor a draslík sú ďalšie dva minerály, ktoré môžu mať vaše obličky problémy s filtrovaním, najmä ak už boli oslabené alebo poškodené. Vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom oboch minerálov a neužívajte žiadny doplnok, ktorý obsahuje tieto minerály.
- Medzi potraviny bohaté na draslík patrí zimná tekvica, sladké zemiaky, zemiaky, biele fazule, jogurt, halibut, pomarančový džús, brokolica, melón, banány, bravčové mäso, šošovica, mlieko, losos, pistácie, hrozienka, kura a tuniak.
- Medzi potraviny bohaté na fosfor patrí mlieko, jogurt, tvrdé syry, tvaroh, zmrzlina, šošovica, celozrnné produkty, sušený hrášok, fazuľa, orechy, semená, sardinky, pollock, coly a ochutené vody.
- 5Pite čaj zo žihľavy. Pitie jednej až dvoch šálok čaju zo žihľavy každý deň môže pomôcť znížiť hladiny kreatinínu v tele a v dôsledku toho môže tiež pomôcť zvýšiť vašu GFR.
- Obráťte sa na svojho lekára a overte, či je čaj z listov žihľavy bezpečný na základe vašej konkrétnej anamnézy.
- Na prípravu čaju z listov žihľavy namočte dve čerstvé listy žihľavy do 10 až 20 minút vriacej vody najmenej 250 ml vriacej vody. Sceďte a zahoďte listy, potom čaj pite, kým je ešte horúci.
Ako môžem liečiť svoj GFR, keď mám vysoký krvný tlak? - 6Cvičte pravidelne. Zvlášť kardiovaskulárne cvičenia môžu pomôcť zlepšiť váš obeh. Čím viac krvi prúdi vašim telom, tým účinnejšie môže vypláchnuť toxíny obličkami, a tým zlepšiť vašu GFR.
- Namáhavá fyzická aktivita môže zvýšiť odbúravanie kreatínu na kreatinín, čo však môže zvýšiť zaťaženie vašich obličiek a spôsobiť, že sa váš GFR ďalej zníži.
- Najlepšou možnosťou je zapojiť sa do pravidelného mierneho cvičenia. Môžete napríklad zvážiť jazdu na bicykli alebo rýchlu chôdzu 30 minút denne, tri až päť dní v týždni.
- 7Ovládajte svoju váhu. Správa hmotnosti je vo väčšine prípadov prirodzeným výsledkom zdravej výživy a pravidelného cvičenia. Mali by ste sa vyhnúť rizikovým diétam alebo módnym diétam, pokiaľ to výslovne neodporučí lekár alebo obličkový dietológ.
- Udržiavanie si zdravej hmotnosti uľahčuje prekrvenie vášho tela a v dôsledku toho môže pomôcť regulovať váš krvný tlak. Akonáhle môže krv prúdiť vašim telom pohotovejšie, bude schopná lepšie prepláchnuť toxíny a tekutiny vašimi obličkami a mali by ste vidieť zlepšenie GFR.
Časť 3 z 3: lekárske ošetrenie
- 1Porozprávajte sa s obličkovým dietetikom. V neskorších štádiách ochorenia obličiek vám lekár môže odporučiť špecialistu schopného navrhnúť najlepšiu diétu pre váš stav. Títo špecialisti sú známi ako „obličkoví dietológovia“.
- Váš obličkový dietológ bude s vami spolupracovať na znížení stresu vašich obličiek pri zachovaní rovnováhy medzi tekutinami a minerálmi vo vašom tele.
- Väčšina špecializovaných diét bude obsahovať prvky podobné tým, ktoré sú popísané v tomto článku. Môžete napríklad dostať pokyn, aby ste znížili príjem sodíka, draslíka, fosforu a bielkovín.
- 2Identifikujte akúkoľvek základnú príčinu. Väčšina sadzieb CKD a nízkych GFR je spôsobená alebo ovplyvnená inými základnými podmienkami. V takýchto prípadoch budete musieť dostať tieto ďalšie choroby pod kontrolu, než budete môcť zvýšiť svoju GFR.
- Vysoký krvný tlak a cukrovka sú dve najčastejšie príčiny.
- Ak príčinu ochorenia obličiek nie je možné ľahko identifikovať, váš lekár môže na diagnostikovanie problému vykonať ďalšie testy. Môžu to byť testy moču, ultrazvuk a CT vyšetrenie. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť biopsiu na odstránenie a vyhodnotenie malej vzorky tkaniva obličiek.
- 3Užívajte lieky na obličky na predpis. Keď iný stav spôsobuje ochorenie obličiek alebo keď ochorenie obličiek spôsobuje súvisiace problémy, lekár vám môže predpísať určité lieky, ktoré pomôžu liečiť váš celkový stav.
- Vysoký krvný tlak je často spojený s nízkym GFR, takže možno budete potrebovať nejaký druh lieku na krvný tlak. Možnosti zahrnujú inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (kaptopril, enalapril a ďalšie) alebo blokátory receptorov angiotenzínu (losartan, valsartan a ďalšie). Tieto lieky môžu udržiavať krvný tlak a súčasne znižovať hladiny bielkovín vo vašom moči, vďaka čomu môžu vaše obličky pracovať menej tvrdo.
- V neskorých štádiách ochorenia obličiek nemusia vaše obličky produkovať dôležitý hormón nazývaný „erytropoetín“, takže váš lekár vám možno bude musieť predpísať lieky, ktoré môžu pomôcť problém napraviť.
- Môžete tiež potrebovať doplnky vitamínu D alebo iné lieky, ktoré vám pomôžu kontrolovať hladinu fosforu, pretože vaše obličky budú mať problémy s filtrovaním fosforu v tele.
Vysoký krvný tlak je často spojený s nízkym GFR, takže možno budete potrebovať nejaký druh lieku na krvný tlak. - 4Diskutujte o iných liekoch so svojím lekárom. Všetky lieky sú filtrované obličkami, preto by ste mali so svojim lekárom prediskutovať akékoľvek lieky, ktoré plánujete použiť, pokiaľ sú vaše hladiny GFR nízke. Patria sem lieky na predpis aj bez predpisu.
- Možno budete musieť úplne vylúčiť lieky zo skupiny inhibítorov NSAID a COX-II. Bežné lieky NSAID zahŕňajú ibuprofén a naproxén. Jedným z bežných inhibítorov COX-II je celecoxib. Obe triedy liekov sú spojené so zvýšeným výskytom ochorení obličiek.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako vyskúšate akýkoľvek bylinný liek alebo alternatívnu liečbu. „Prírodné“ ošetrenia nie sú pre vás nevyhnutne lepšie, a ak si nedáte pozor, môžete si dať niečo, čo môže spôsobiť, že sa vaše hladiny GFR znížia.
- 5Pravidelne kontrolujte svoje GFR. Aj keď úspešne zvýšite svoj GFR, mali by ste ho naďalej kontrolovať po celý život. To platí najmä vtedy, ak ste niekedy mali nižšie ako priemerné sadzby alebo ak máte zvýšené riziko ochorenia obličiek.
- Funkcie GFR a obličiek prirodzene klesajú s vekom, takže Váš lekár pravdepodobne odporučí pokračujúce vyšetrenia, ktoré pomôžu sledovať mieru poklesu. Možno bude musieť upraviť vaše lieky alebo diétne odporúčania na základe akýchkoľvek zmien vo vašej GFR.
- 6Choďte na dialýzu. Ak je váš GFR extrémne nízky a máte zlyhanie obličiek, budete musieť ísť na dialýzu, aby ste filtrovali odpadové produkty a prebytočnú tekutinu z vášho systému.
- Hemodialýza zahŕňa použitie zariadenia na umelú obličku s mechanickým filtrom.
- Peritoneálna dialýza používa výstelku brucha na filtráciu a čistenie odpadových látok z krvi.
- 7Počkajte na transplantáciu obličky. Transplantácie obličiek sú ďalšou možnosťou pre ľudí s pokročilým ochorením obličiek a mimoriadne nízkym GFR. Pred uskutočnením transplantácie budete musieť byť spojení so správnym darcom. Darca je často príbuzný, ale v mnohých prípadoch môže ísť aj o neznámeho človeka.
- Nie každý s pokročilým ochorením obličiek sa však kvalifikuje ako kandidát na transplantáciu. Vek a anamnéza môžu túto možnosť liečby vylúčiť.
- Po transplantácii budete musieť aj naďalej starostlivo sledovať svoju diétu a celkové zdravie obličiek, aby ste predišli opätovnému poklesu rýchlosti GFR.
Prečítajte si tiež: Ako zabrániť ochoreniu obličiek?
Otázky a odpovede
- Aký je typický GFR pre 65-ročného muža?Pretože GFR klesá s vekom, normálna hodnota pre muža medzi 65-70 by bola 58,2.
- Som 37-ročná žena a mám GFR iba 53. Moja BUN má 25. Nie som diabetik, nikdy som nemal vysoký krvný tlak, nikdy nefajčím, cvičím a nemám nadváhu. Čo to mohlo spôsobiť?Ako ste na tom s elektrolytmi? Sodík, draslík, chlorid a CO2? Váš problém nemusí súvisieť s obličkami, ale s nadobličkami/aldosterónom. Nadledvina je žľaza, ktorá sa nachádza na vašej obličke a hovorí jej, čo má robiť. Navštívte endokrinológa.
- Mám 50 rokov. Moje GFR je 8. Moja žena chce darovať obličku, ale je so mnou nekompatibilná. Moja krvná skupina je B a stádo je A. Na čo by sme sa mali zamerať?Stále môže darovať obličku - prijmú ju - a ak nie je s vami kompatibilná, vymenia ju za inú. Záležitosť je „urýchlená“, pokiaľ majú obličku na obchodovanie v sieti.
- Môžem zlepšiť GFR v štádiu 4 CKD?Pravdepodobne prostredníctvom prísnej diéty založenej na rastlinných potravinách.
- Moja GFR je 47, pred dvoma mesiacmi to bolo 55. Čo mám robiť?Snažte sa zostať zdravý, prestanete fajčiť, pravidelne cvičte. Jedzte jedlá s nízkym obsahom soli, pite čaj z listov žihľavy. Jedzte viac jedla s fosforom a menej jedla s draslíkom.
- Ako môžem liečiť svoj GFR, keď mám vysoký krvný tlak?Najprv ošetrujte vysoký krvný tlak. Dostaňte to pod kontrolu a potom sa poraďte s renálnym dietológom o diéte s nízkym obsahom soli, ktorá bude zodpovedať vašej situácii. Nábožensky dodržiavajte striedmy cvičebný program.
- GFR mojej matky je 7,8 a je diabetickou pacientkou. Ako môže znížiť svoju hladinu GFR?GFR je zvyčajne bežné číslo, napríklad 60, 52 atď. V skutočnosti chcete zvýšiť jej úroveň GFR. Malo by to byť 90 alebo viac rokov, v závislosti od jej veku. 7,8 znie asi ako jej úroveň HBG A1C. Úroveň GFR 7 by pre vašu matku znamenala stupeň 5 a dialýzu.
- Ako môže šesťdesiatnik zvýšiť GFR?Môžete to dosiahnuť tým, že nebudete fajčiť, jesť zeleninu a ovocie a piť čaj (najlepšie harmanček).
- Moja GFR je 13. Rozhodla som sa neísť na dialýzu, pretože mám tiež srdcové zlyhanie. Existujú nejaké homeopatické spôsoby, ako zvýšiť moje hladiny a/alebo vyliečiť obličky bez dialýzy alebo transplantácie?V tomto štádiu neexistujú žiadne osvedčené homeopatické alternatívy k zlyhaniu obličiek, najmä ak váš GFR pomaly klesá. Liečba v tomto štádiu je hemodialýza, peritoneálna dialýza, transplantácia alebo odmietnutie liečby. Ak nevyhľadáte liečbu, ostatné orgány (ako srdce a pľúca) budú pravdepodobne ďalej namáhané a zlyhajú.
- Ako zvýšim GFR, keď mám rakovinu?To by ste mali prediskutovať so svojim onkológom (onkologickým lekárom) a/alebo nefrológom (obličkovým lekárom). Keďže poznajú špecifiká vášho prípadu, budú vám môcť najlepšie poradiť.
Nezodpovedané otázky
- Ovplyvňuje malý renálny nádor GFR?
- Ako zistím, či sú moje hladiny GFR dobré?
- Môže mnohopočetný myolóm spôsobiť nízky GFR?
- Ako môžem zlepšiť svoje hladiny GFR ako starší muž?
- Som 71-ročná žena. Aký by mal byť môj GFR?
Komentáre (23)
- Keď som sa nedávno pokúsil zlepšiť svoje hladiny GFR po rutinnom krvnom teste, chcel som vedieť, akým potravinám sa treba vyhýbať. Bola som zhrozená, keď som si prečítala všetky zdravé potraviny, ktoré mi pri chudnutí pomáhali, ako napríklad tuniak, pistácie, kura, sladké zemiaky, syr, jogurt a tiež doplnky, ktoré by mohli narušiť moju funkciu obličiek. Nakoniec som cvičil v posilňovni, ktorá by mohla zvýšiť moje hladiny kreatinínu. Teraz prehodnotím svoju diétu a cvičebný plán!
- Prekvapilo ma, že môj EGFR je taký nízky na 48. Vaše informácie boli vynikajúce! Nasadenie rozumnej diéty z informácií, ktoré som tu získal. Ďakujem za tento veľmi užitočný článok!
- Tento článok pomohol, pretože dáva nádej tým, ktorí sú v tretej fáze. Môj lekár o mojich testoch veľmi mlčí, takže potrebujem všetky rady, ktoré môžem získať.
- Tento článok prináša úplné informácie o GFR. Je to veľmi užitočná znalosť.
- Úžasne prehľadné a nápomocné a už niekoľko týždňov skúmam chronické ochorenie obličiek! Ďakujem!
- Informácie o tomto probléme sú pre pacientov veľmi užitočné.
- Nedávno som absolvoval vyšetrenie celého tela a zistil som, že môj GFR klesol> 60* (62). Teraz mám 71+, muž. Držím lekársku diétu. Čítaním publikovaných článkov získate veľa informácií.
- Z tohto článku som sa veľa naučil.
- Zo stoviek stránok na internete je táto najlepšia na pochopenie toho, čo znamená GFR.
- Naozaj nápomocné.
- Netušil som, že sódy sú prispievajúcim dôvodom k CKD. Konzumujem 3-4 diétne sódy denne. Na mesiac ich prestanem piť. Keď budem mať svoj ďalší test GFR, zistím, či to prinieslo zmenu.
- Tiež ma prekvapilo, že kura a losos fungujú proti EGR. Tiež stres môže negatívne ovplyvniť vaše EGR, pretože stres zvyšuje váš krvný tlak.
- Systematická, ľahko zrozumiteľná slovná zásoba, časová os je efektívna.
- Poskytnuté informácie mi uľahčili paniku v súvislosti s ochorením obličiek tým, že som ich zjednodušil.
- Prišlo mi zaujímavé čítať ďalšie otázky a vaše odpovede, aj keď sa stále dosť bojím, či sa moja funkcia zlepší.
- Dochádzalo mi nízke GFR, a tak som začal listovať v tomto článku. Je to veľmi informatívne o potravinách, ktoré by som nemal jesť, a o potravinách, ktoré by som jesť mal.
- Je to dobrý článok a je zrozumiteľný aj pre bežných ľudí.
- Poskytlo mi to základné znalosti, aby som si mohol dávať pozor na ochorenie obličiek 2. stupňa.
- Pomohli informácie o tom, ako spravovať/zlepšovať GFR.
- GFR mojej svokry (65 rokov) dosiahlo 32, po užití kiwi ovocia denne (zvyčajne po raňajkách) GFR dosiahlo 56. Po dvoch mesiacoch sa jej krvné doštičky zvýšili zo 6000 na 6 000. Tí, ktorí užívajú na riedenie krvi srdcové bloky, môžu tomuto sa vyhni.
- Dozvedel som sa viac o hladinách GFR a kreatinínu a o tom, ako ich udržiavať v zdravom stave.
- Veľmi poučné bez akejkoľvek obvyklej nadsázky. Zrozumiteľné a zrozumiteľné informácie na pomoc ľuďom. Nedávno mi diagnostikovali CKD a nevedel som, čo to vlastne znamená. Po prečítaní vašich článkov sa mi uľavilo, ďakujem.
- Najviac mi pomohli všeobecné znalosti. Až do hospitalizácie s hypertenziou som nemal problémy s obličkami. O 2 mesiace neskôr, GFR stále pod 60. Článok ma informoval, takže som pripravený na 1. kliniku s nefrológom.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
