Ako zaobchádzať s obeťou lavíny?

Hodnotí stav obete. Pred začatím KPR musíte skontrolovať, či je obeť pri vedomí. Vykonajte to krikom „Si v poriadku?“ pričom klopte obeť na rameno. Ak je obeť v bezvedomí alebo má zjavne vážne zranenie, okamžite zavolajte 9-1-1.

• Ak je bezvedomie spôsobené zadusením v snehu, začnite s KPR na 1 minútu a potom zavolajte pomoc.

Ak je obeť v bezvedomí, poskytnite dobré kompresie hrudníka. Začnite KPR na obeti v bezvedomí stlačením hrudníka. Vykonajte kvalitné kompresie podľa týchto pokynov:

• Položte ruky do stredu hrudníka, jednou rukou na druhú, pätu položte na hrudník nad hrudnú kosť (plochá kosť medzi rebrami v strede hrudníka).
• Nakloňte sa dopredu nad osobu, aby ste mali ruky narovnané. Použite svoju telesnú hmotnosť, aby vám pomohla pri kompresiách.
• Stlačte päty rúk hrudník obete do hĺbky 5 centimetrov (asi 5 cm). Stláčajte hrudník 100 krát za minútu. Táto hĺbka a rýchlosť môžu byť únavné - mali by ste cítiť odpor.

Skontrolujte dýchacie cesty obete. Prstami odstráňte všetky úlomky, ktoré sa im dostali do úst. Mierne zakloňte hlavu obete dozadu, aby ste zdvihli bradu a lepšie otvorili dýchacie cesty. Priložte si tvár k ústam obetí, aby ste mohli počúvať a cítiť akékoľvek známky normálneho dýchania.

• Bežná KPR navrhuje urobiť to 5-10 sekúnd, ale ak je pacient podchladený (čo je pravdepodobné), dýchanie bude veľmi spomalené, preto ho kontrolujte asi 30-45 sekúnd.
• Občasné lapanie po dychu sa nepovažuje za normálne dýchanie.

Začnite resuscitáciu z úst do úst. Ak obeť nedýcha sama, striedajte 2 záchranné dychy s každým 30 stlačeniami hrudníka.

• Nakloňte hlavu obete mierne dozadu a zdvihnite bradu, aby sa otvorili dýchacie cesty. Jednou rukou im stiahnite nos. Priložte ústa na ústa obete, aby ste urobili pečať, a fúkajte im do úst. Fúknite obeti do úst. Sledujte, aby ste sa presvedčili, že sa im pri výdychu dvíha hrudník. Ak nie, zakloňte hlavu, zdvihnite bradu a znova dýchajte. Dávajte pozor, aby ste neposkytli príliš veľa dychov alebo nedýchali príliš veľkou silou.
• Ak máte prítomnú druhú nezranenú osobu, použite manéver Čeľustný ťah na otvorenie dýchacích ciest obete, než aby ste zaklonili hlavu - to môže byť bezpečnejšie pre obete poranenia chrbtice. Kľaknite si na temeno hlavy obete a ruky si dajte jednu na každú stranu tváre tak, aby ste mali prsty zahnuté pod uhlom čeľuste. Zdvihnite oboma rukami nahor (smerom k vám). Druhá nezranená strana poskytne kompresie hrudníka a záchranné dychy.
• Nerobte KPR iba pri kompresii - v lavínovej situácii je okysličenie veľmi dôležité.

Pokračujte v podávaní KPR najmenej 30 minút. Ak pacient nemá pulz a/alebo nedýcha, ihneď začnite s KPR. Strávte oveľa dlhšie, ako by naznačovala tradičná kardiopulmonálna resuscitácia, pretože obeť pravdepodobne trpí podchladením. Do určitej miery tu platí staré známe „Pacient nie je mŕtvy, kým nie je v teple a mŕtvy“. Ak bola obeť pochovaná dlhšie ako 35 minút, jej šanca na prežitie je nízka aj pri KPR. Ak by však boli vykopané dostatočne skoro, poskytnutie KPR čo najdlhšie, najmenej 30 minút, môže zachrániť život.

• KPR môže byť únavná, najmä v ťažkom podnebí. Ak máte spoločníka, vypnite vykonávanie vysokokvalitnej KPR každé 2 minúty.

Podozrenie na poranenie miechy. Presuňte obeť iba vtedy, ak je to absolútne nevyhnutné; v opačnom prípade ich nechajte na mieste a okopávajte ich. Lavíny môžu niesť stromy, balvany a ďalšie veľké predmety, ktoré môžu zasiahnuť telo a pravdepodobne spôsobiť vážnu traumu vrátane poranenia miechy. Kým si nie ste istí, že tieto druhy zranení nie sú prítomné, nemali by ste premiestňovať obeť nehody.

• Zaobchádzajte s každým s poranením hlavy, krku alebo chrbta, ako keby mal poranenú chrbticu.
• Ak je to možné, stabilizujte pacienta pomocou výstuhy na krku a zadnej dosky.
• Ak musíte obeť premiestniť, aby ste zaistili jej bezpečnosť, a nemáte stabilizačné zariadenie, ťahajte ju za odev alebo za obe ruky alebo nohy a ťahajte ju v priamke. To môže obmedziť pohyb chrbtice na minimum. NETAČTE ich telom ani ich neťahajte iba za jednu stranu tela - môže to spôsobiť posunutie chrbtice a zhoršenie poranení chrbtice.

Nechajte obeť v pohybe, ak je hore a je pri vedomí. Niekto s hypotermiou 1. stupňa bude pri vedomí a triasť sa. Ak je obeť dostatočne zranená, aby mohla stáť, nechajte ju, aby sa pohybovala, aby sa udržala v teple. Izolujte ich telo väčším počtom odevov alebo tepelných zábalov (tie by ste si mali zabaliť pri dobrodružstve v chladnom podnebí) a chráňte ich pred vetrom. Dajte im piť teplé tekutiny, ak nejaké máte.

• Cieľom nie je v tejto dobe ich aktívne zahriať, ale zabrániť ďalšiemu poklesu teploty jadra.

Polovedomú obeť zaizolujte a zohrejte. V podchladení v 2. štádiu bude obeť čiastočne pri vedomí (tj. Napoly bdelá, v bezvedomí, ale môže byť vzrušená alebo vo vedomí a mimo neho) a pravdepodobne sa nebude triasť. Izolujte ich telo čo najviac a aplikujte na ne všetky tepelné zábaly alebo otepľovacie mechanizmy, najmä okolo ich jadra.

• Podajte kyslík, ak ho máte, a čím skôr ich dajte do nemocnice s jednotkou intenzívnej starostlivosti (JIS).

Ak je obeť v bezvedomí, pozorne sledujte abc. V prípade hypotermie v 3. štádiu, v ktorej je pacient v bezvedomí, urobte všetko ako v hypotermii v 2. štádiu. Okrem toho neustále monitorujte ich dýchacie cesty, dýchanie a cirkuláciu. Pri tejto teplote môže obeť vyvinúť nepravidelný srdcový tep alebo môže jeho srdce kedykoľvek prestať biť. Ak je to možné, poskytnite zahriaty a zvlhčený kyslík.

Ak obeť nemá žiadne vitálne funkcie, šokujte. V štádiu 4 podchladenia je obeť v bezvedomí a nemá žiadne vitálne funkcie - nedýcha a/alebo nemá pulz. S najväčšou pravdepodobnosťou nebudete mať so sebou defibrilačné zariadenie. V takom prípade poskytujte KPR tak dlho, ako je to možné, a poskytujte dobré záchranné dychy. Ak máte defibrilačné zariadenie, skontrolujte EKG danej osoby. Ak sú vo ventrikulárnej fibrilácii (V Fib), dajte im až 3 šoky, aby sa pokúsili obnoviť pravidelný srdcový tep.

• Ak ste zdravotnícky pracovník a dokážete vytvoriť IV linku, vylúhujte tekutiny zohriate na 42° -44°C (108° -44°C). Štandardom je 0,9% NaCl alebo 5% glukóza.

Zabráňte kolapsu po záchrane jemným zaobchádzaním s obeťou. Kolaps po záchrane môže nastať, ak úspešne zachránite pacienta s podchladením, ale potom, keď sa začnú zahrievať, trpia život ohrozujúcim problémom. Urobte všetko pre to, aby ste predišli kolapsu po záchrane tým, že počas pokusu o záchranu budete s obeťou zaobchádzať nasledovne:

• Zaobchádzajte s obeťou čo najšetrnejšie a obmedzte ju na minimum. Vyhnite sa zbytočnému pohybu ich trupu a veľkých kĺbov, ako sú boky, kolená a ramená. Keď je srdce veľmi studené, hrubé zaobchádzanie môže vyvolať smrteľnú arytmiu.
• Podchladených pacientov držte vodorovne. Postavenie vo vzpriamenej polohe môže spôsobiť vážny pokles krvného tlaku.
• Ak je to možné, vyzlečte obete z mokrého oblečenia a zabaľte ho do vodeodolného a vetru odolného vonkajšieho plášťa, ktorý má vyhrievacie podložky.
• Podajte kyslík, ak ho máte k dispozícii, alebo čo najskôr.

Poskytnite základnú prvú pomoc. Ak obeť nie je pochovaná a má vitálne funkcie (tj. Dýcha a má tlkot srdca), pokračujte v poskytovaní základnej prvej pomoci. Pre istotu nezabúdajte na to, aby ste s danou osobou zaobchádzali, ako keby mala poranenie chrbtice.

• Pri silnom krvácaní vyvíjajte tlak na poranené miesto. Škrtidlo priložte proximálne k zraneniu, tj. Bližšie k telu, pevným uviazaním opaska alebo prúžku látky nad oblasť.
• Zlomenú končatinu si dajte len vtedy, ak musíte obeť premiestniť kvôli jej alebo vašej bezpečnosti. V opačnom prípade držte osobu nehybnú a pokojnú, kým nepríde pomoc. Hovorte upokojujúcim hlasom a pokojne im povedzte, aby zostali ticho a že je všetko v poriadku.
• Ak je to možné, poskytnite základnú prvú pomoc očistením a prikrytím rán.

Splintujte poranenú končatinu. V prípade zlomeniny ruky alebo nohy alebo poraneného kĺbu skúste použiť dlahu, aby ste minimalizovali bolesť a ďalšie zranenie a uľahčili bezpečné cestovanie. Pri dlahovaní poranenej končatiny postupujte podľa týchto základných pokynov:

• Nájdite silný, rovný predmet, ktorý použijete ako dlahu. Môže to byť guľatina, konár, zrolovaný uterák alebo čokoľvek iné, čo máte k dispozícii. Ak používate niečo z prírody, čo sa môže trieštiť, zabaľte to do extra oblečenia.
• Zranenú končatinu jemne zabaľte do vypchávok, napríklad do ďalšieho oblečenia.
• Naneste dlahu tak, aby prekrývala kĺby nad a pod zranením. Ak je napríklad zranená dolná časť nohy, dlaha by mala prekrývať koleno a členok. Ak je to možné, položte dlahu na neporanenú stranu končatiny (tj. Nie cez zranenie).
• Zaistite dlahu kravatami alebo páskou nad a pod kĺbmi. Neviažte niečo priamo na zranenie a snažte sa neprilepovať priamo na pokožku obete.
• Pohybujte zranenou končatinou čo najmenej.
• Ak daná osoba po dlahovaní prejavuje bolesť, znecitlivenie alebo mravčenie v končatine, odstráňte dlahu a skúste to znova. Brániaci prietok krvi dlahou môže spôsobiť dlhodobé poškodenie končatiny.