Ako napísať recept?
Ak chcete napísať recept, začnite tým, že sa uistíte, že je na recepte uvedené vaše úplné meno, kontaktné údaje a číslo US Drug Enforcement Administration (DEA). Ďalej použite aspoň 2 identifikátory pacienta na objasnenie identity pacienta, ako je jeho meno a narodeniny. Potom napíšte „RX“, názov lieku, jeho silu, množstvo a počet povolených náplní. Potom napíšte, ako chcete, aby pacient užíval lieky, vrátane toho, koľko ich má užívať a ako často. Nakoniec zadajte akékoľvek špeciálne pokyny, potom recept podpíšte a označte dátumom. Ak chcete získať ďalšie tipy, napríklad ako určiť, či má pacient užívať značkové alebo generické lieky, čítajte ďalej!
Chyby v predpisoch môžu byť nákladné a nebezpečné, takže pri písaní receptu musíte uviesť všetky potrebné informácie a všetko vysvetliť čo najjasnejšie. Uistite sa, že napíšete požadované identifikačné informácie, nápis, predplatné a pokyny na používanie pacienta.
Časť 1 zo 4: časť prvá: základné informácie
- 1Zahrňte aspoň dva identifikátory pacienta. Identifikátory pacienta sú informácie, ktoré sa používajú na objasnenie identity pacienta. Vo všetkých nastaveniach musíte uviesť aspoň dva z týchto identifikátorov.
- Úplné meno a dátum narodenia sú dva najbežnejšie identifikátory. Pri predpisoch plnených mimo nemocnice bude spravidla zahrnuté aj telefónne číslo pacienta a/alebo aktuálna adresa domova.
- Jeden identifikátor nestačí, aj keď použijete celé meno pacienta. Ak majú dvaja pacienti rovnaké meno, bez iného identifikátora by bolo nemožné zistiť, na ktorého z nich sa predpis vzťahuje.
- 2Poskytnite svoje informácie. Ako predpisujúci lekár musíte na recepte uviesť aj svoje meno a kontaktné údaje. Uveďte svoje úplné meno, adresu lekárskej praxe a telefónne číslo svojej lekárskej praxe.
- Uvedomte si, že niekde na recepte musí byť uvedené aj vaše číslo Europe Drug Enforcement Administration (DEA).
- Vo väčšine prípadov už budú tieto informácie vytlačené na formulári predpisu. Ak nie je, budete ho musieť napísať ručne.
- 3Všimnite si dátum predpisu. Niektoré recepty je potrebné podať v rámci určitého časového obdobia. Aj keď predpisovaný liek nepatrí do tejto kategórie, mali by ste uviesť dátum.
- Časovo citlivé lieky sú hodnotené podľa kategórií harmonogramu.
- Lieky podľa plánu I majú vysoký potenciál zneužívania a v Európe nemajú legálne uznané lekárske použitie.
- Lieky podľa plánu II majú vysoký potenciál zneužívania, ale majú určité zákonne uznávané lekárske využitie.
- Lieky podľa plánu III majú určitý potenciál zneužitia a môžu byť použité na niektoré lekárske účely.
- Lieky podľa plánu IV majú relatívne nízky potenciál zneužitia a sú legálne povolené na niektoré lekárske účely.
- Lieky podľa plánu V majú ešte nižší potenciál zneužitia a sú legálne povolené na určité lekárske účely.
- Časovo citlivé lieky sú hodnotené podľa kategórií harmonogramu.
- 4Podpíšte recept. Každý recept budete musieť podpísať, aby sa mohol považovať za platný. Váš podpis sa zvyčajne nachádza v spodnej časti formulára bez ohľadu na to, či je tam konkrétny riadok alebo nie.
- Dôrazne sa odporúča napísať zvyšok predpisu a podpísať svoje meno ako posledné. To zabráni tomu, aby sa nedokončené alebo prázdne recepty dostali do nesprávnych rúk.
Časť 2 zo 4: časť druhá: nápis
- 1Zobrazte symbol „rx“. „Rx“ je symbol „nadpisu“. Napíšte to tesne pred tým, ako napíšete svoje pokyny pre samotné lieky.
- Na väčšine formulárov na predpis je už vytlačený „Rx“.
- Informácie o nápise napíšte bezprostredne za tento symbol. Nápis obsahuje všetky informácie o konkrétnom lieku, ktorý chcete predpísať.
- 2Napíšte lieky. Namiesto názvu značky by ste zvyčajne mali používať generický, nechránený názov lieku.
- Názov značky lieku používajte iba vtedy, ak si konkrétne želáte predpísať názov značky. Majte na pamäti, že tým sa pacientovi recept predraží.
- Ak chcete predpísať názov značky, mali by ste zahrnúť aj poznámku k predpisu s názvom „Žiadne generiká“. Na väčšine formulárov na predpis budete mať políčko „Iba názov značky“ alebo „žiadne generiká“, ktoré máte na tento účel začiarknuté.
- 3Spomeňte silu. Väčšina liekov má viacero síl, preto musíte za názvom lieku uviesť silu, ktorú chcete predpísať.
- Množstvo pevnosti by malo byť uvedené v miligramoch pre tablety a čapíky a mililitre pre tekutiny.
- Napíšte slová namiesto skratiek, aby ste predišli prípadným nedorozumeniam.
Časť 3 zo 4: časť tri: predplatné
- 1Zahrňte sumu za predpis. Povedzte lekárnikovi, koľko lieku by malo byť naplnené a odovzdané pacientovi.
- Tejto informácii by mal spravidla predchádzať vhodný nadpis, napríklad „výdaj“, „výdaj“, „#“ alebo „koľko“.
- Zahrňte konkrétnu veľkosť fľaše alebo počet tabliet/kapsúl. Upresnite čísla, aby ste sa vyhli prípadnej nedorozumení.
- 2Všimnite si počtu povolených náplní. Pri liekoch, ktoré liečia chronický stav alebo z iných podobných dôvodov, možno budete chcieť povoliť určitý počet náplní, než bude potrebný ďalší predpis.
- Doplňujúce náplne povoľte iba vtedy, ak pacient bude potrebovať viackrát presne ten istý predpis.
- Môžete napríklad chcieť predpísať perorálnu antikoncepciu na celý rok, ale každé splnenie predpisu môže mať iba mesačnú hodnotu. Na formulár predpisu napíšte „Náplne 11“, aby ste naznačili, že po prvom splnení je povolených jedenásť doplnení. Po vyčerpaní konečnej náplne bude pacient potrebovať nový predpis, než bude možné získať ďalšie lieky.
- Ak si neželáte povoliť žiadne náplne, napíšte „Náplne 0“ alebo „Doplnky žiadne“, aby ste toho toľko uviedli. Tým sa zníži riziko možnej manipulácie.
Časť 4 zo 4: časť štyri: pokyny na použitie pre pacienta
- 1Zadajte trasu. Cesta je metóda, ktorá sa používa na užívanie predpísaných liekov. Pri písaní trasy môžete uviesť pokyny pomocou buď prijatého anglického výrazu, alebo zodpovedajúcej latinskej skratky.
- Medzi bežné možnosti patrí:
- Ústami (PO)
- Per rectum (PR)
- Intramuskulárne (IM)
- Intravenózne (IV)
- Intradermálne (ID)
- Intranazálne (IN)
- Aktuálne (TP)
- Sublingválne (SL)
- Bukálne (BUCC)
- Intraperitoneálne (IP)
- Medzi bežné možnosti patrí:
- 2Uveďte dávkové množstvo. Uveďte, koľko liekov by mal pacient použiť vždy, keď ich užije. Hneď ako budú tieto pokyny splnené, budú prenesené na štítok s predpismi.
- Môžete napríklad napísať niečo ako „jedna 30 miligramová tableta“ alebo „30 mililitrov“.
- 3Uveďte frekvenciu. Frekvencia opisuje, kedy a ako často by sa lieky mali užívať. Dôrazne sa odporúča, aby ste frekvenciu vypísali celú a nie skratky.
- V skutočnosti musí byť liek, ktorý sa musí používať „denne“ alebo „každý druhý deň“, úplne napísaný. Skratky pre tieto frekvencie sú zakázané.
- Môžu byť použité aj iné frekvenčné skratky, ale napriek tomu sa odporúča, aby ste namiesto skráteného formulára spísali pokyny. Medzi niekoľko bežných možností patrí:
- Dvakrát denne (BID)
- Trikrát denne (TID)
- Štyrikrát denne (QID)
- Každý večer pred spaním (QHS)
- Každé štyri hodiny (Q4H)
- Každé štyri až šesť hodín (Q4-6H)
- Každý týždeň (QWK)
- 4Napíšte, kedy ukončiť používanie. Väčšina liekov sa musí užívať až do vyčerpania lieku. V niektorých prípadoch by však pacient mal prestať užívať lieky, akonáhle jeho príznaky vymiznú. Na formulári predpisu by ste mali konkrétne napísať, čo je prípad.
- 5Zvážte zahrnutie diagnózy. Ak sa má liek používať iba na základe „potreby“, mali by ste uviesť stručnú diagnózu alebo dôvod, prečo ho užívate.
- Špecifikujte túto diagnózu skratkou „PRN“. Napríklad vyhlásenie o lieku proti bolesti môže znieť „Bolesť PRN“.
- 6Uveďte akékoľvek ďalšie špeciálne pokyny. Občas môže byť na štítku uvedený špeciálny pokyn. Dajte vedieť lekárnikovi, že ho zaradí, a to tak, že konkrétne napíšeš návod na predpis.
- Medzi niekoľko bežných príkladov patrí:
- „Vezmite si s jedlom“
- „Vyhnite sa alkoholu “
- „Uchovávajte v chlade“
- „Neuchovávajte v mrazničke“
- "Len na vonkajšie použitie"
- „Pretrepte pred instiláciou“
- Medzi niekoľko bežných príkladov patrí:
- Aby ste znížili riziko manipulácie alebo nesprávnej komunikácie, napíšte recepty atramentom alebo nezmazateľnou ceruzkou. Môžu byť tiež napísané na stroji.
- Uistite sa, že všetky predpisy sú napísané jasne a čitateľne, aby ste sa vyhli chybám v dávkovaní. Niektoré chyby môžu byť smrteľné, preto je nevyhnutné, aby ste urobili maximum, aby ste im zabránili.
- Recept píšte iba vtedy, ak na to máte oprávnenie. Vo väčšine prípadov to znamená, že musíte byť zaregistrovaní v DEA alebo z registrácie obzvlášť vyňatí.
Otázky a odpovede
- Ako napíšem recept ako lekár?
- Má byť na mojom recepte zahrnutý môj BMI alebo iné lekárske informácie?