Ako merať krvný kyslík?
Váš lekár vám môže urobiť test plynov z arteriálnej krvi alebo test pulznej oxymetrie, aby zmeral, koľko kyslíka je vo vašej krvi.
Odborníci tvrdia, že váš lekár by vám mohol zmerať hladinu kyslíka v krvi, aby sa ubezpečil, že vaše pľúca fungujú správne, aby sa ubezpečil, že funguje lekárske ošetrenie, skontroloval spánkové apnoe alebo zistil, či ste dostatočne zdravý na cvičenie. Váš lekár vám môže urobiť test plynov z arteriálnej krvi alebo test pulznej oxymetrie, aby zmeral, koľko kyslíka je vo vašej krvi. Výskum ukazuje, že testy kyslíka v krvi nediagnostikujú váš stav, ale môžu vášmu lekárovi pomôcť zúžiť príčinu vašich príznakov. Aj keď sú testy plynov z arteriálnej krvi zvyčajne presnejšie, pulzná oxymetria môže počas určitého obdobia ukazovať hladinu kyslíka v krvi. Našťastie sú tieto testy jednoduché a ľahké.
Metóda 1 z 2: meranie kyslíka v krvi testom plynov z arteriálnej krvi
- 1Kontaktujte lekára a požiadajte ho o vyšetrenie krvného plynu z tepny. Váš lekár alebo iný odborný lekár vám môže presne zmerať hladinu kyslíka v krvi pomocou pokročilých techník a vybavenia. Možno budete musieť nechať otestovať hladinu kyslíka v krvi pred chirurgickým zákrokom alebo iným lekárskym zákrokom, alebo ak máte určité stavy, ako napríklad:
- Spánkové apnoe
- Srdcový infarkt alebo srdcové zlyhanie
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- Anémia
- Rakovina pľúc
- Astma
- Zápal pľúc
- Cystická fibróza
- Súčasná alebo možná potreba mechanickej ventilácie na podporu vášho dýchania
- 2Pripravte sa na postup. Aj keď je test plynov z arteriálnej krvi bežný a celkom bezpečný, stále sa budete chcieť na zákrok pripraviť. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že testu rozumiete, a položte mu otázky, ktoré by ste k nemu mohli mať. Môžete tiež pomôcť tým, že to svojmu lekárovi oznámite, ak:
- Máte alebo ste mali problémy s krvácaním
- Užívate lieky na riedenie krvi, ako je aspirín alebo warfarín (Coumadin)
- Užívate akékoľvek lieky
- Máte akúkoľvek známu alergiu na lieky alebo anestetiká
- 3Poznať riziká. Test plynov z arteriálnej krvi je rutinný postup a je malá pravdepodobnosť, že sa v dôsledku toho vyvinú vážne problémy. Medzi potenciálne menšie riziká patria:
- Malá modrina v mieste, kde sa z tepny odoberá krv. Udržiavanie tlaku na mieste najmenej desať minút po vybratí ihly zníži pravdepodobnosť vzniku modrín.
- Pocity točenia hlavy, závratov alebo nevoľnosti pri odoberaní krvi z tepny.
- Predĺžené krvácanie. Toto je potenciálne riziko, ak máte poruchu krvácania alebo užívate lieky na riedenie krvi, ako je aspirín alebo warfarín.
- Blokovaný tepny. Ak ihla poškodí nerv alebo tepnu, môže to spôsobiť upchatie tepny. Toto je zriedkavý problém.
- 4Nechajte testovacie miesto vybrať odborníkom na zdravie. Na meranie kyslíka v krvi touto metódou je potrebné odobrať krv z tepny. Obvykle je zvolený jeden v zápästí (radiálna artéria), aj keď krv je možné odoberať aj z tepny v slabinách (stehenná tepna) alebo z ramena nad lakťom (brachiálna artéria). Na odber krvi zo vzorky sa použije ihla.
- Na procedúru si budete môcť sadnúť a vaša ruka bude predĺžená a bude spočívať na pohodlnom povrchu.
- Zdravotnícky pracovník bude cítiť vaše zápästie, aby zistil váš pulz a skontroloval prietok krvi vašimi tepnami (postup sa nazýva Allenov test).
- Ak použijete rameno na dialýzu alebo ak sa na určenom testovacom mieste vyskytne infekcia alebo zápal, na test plynov z arteriálnej krvi sa použije iná oblasť.
- Na tento postup je vybraná tepna, pretože umožní meranie kyslíka pred vstupom do telesných tkanív, čo poskytne presnejšie čítanie.
- Ak ste v súčasnosti na kyslíkovej terapii, váš lekár vám môže na dvadsať minút pred testom vypnúť kyslík (pokiaľ nemôžete bez kyslíka dýchať), aby vám pomohol získať presné hodnoty hladiny kyslíka v krvi.
Senzor používaný na meranie hladiny kyslíka v krvi pomocou pulznej oxymetrie je zariadenie podobné sponke, ktoré sa nazýva sonda. - 5Nechajte zdravotníka odobrať vzorku krvi. Akonáhle si vyberie testovacie miesto, váš zdravotnícky pracovník miesto pripraví a ihlou odoberie vzorku krvi.
- Najprv sa koža na testovacom mieste očistí alkoholom. Na znecitlivenie oblasti vám môže byť podané lokálne anestetikum (injekciou).
- Ihla vám prepichne kožu a striekačku naplní krv. Počas odoberania krvi sa uistite, že dýchate normálne. Ak vám nebolo podané lokálne anestetikum, môžete počas tohto kroku pociťovať miernu bolesť.
- Akonáhle je injekčná striekačka plná, ihla sa odstráni a na miesto vpichu sa navlečie gáza alebo vata.
- Na miesto vpichu bude položený obväz. Na miesto by ste mali vyvíjať tlak päť až desať minút, aby ste zastavili akékoľvek krvácanie. Ak užívate lieky na riedenie krvi alebo máte problémy s krvácaním, lekár vám môže odporučiť, aby ste na dlhší čas vyvíjali tlak.
- 6Postupujte podľa pokynov po procedúre. Vo väčšine prípadov sa pacienti rýchlo a bez problémov zotavia z menšieho nepohodlia pri teste plynov z arteriálnej krvi. K ruke alebo nohe použitej na odber krvi by ste však mali byť najskôr šetrní. Hodiny po teste sa vyhýbajte zdvíhaniu alebo prenášaniu predmetov asi dvadsať.
- Ak máte krvácanie z miesta alebo akýkoľvek iný neočakávaný problém, kontaktujte svojho lekára.
- 7Nechajte vzorku krvi odoslať do laboratória. Akonáhle sa vzorka zozbiera, váš zdravotnícky pracovník pošle vzorku do laboratória na dokončenie testu. Keď vzorka dorazí do laboratória, technici môžu použiť špeciálne zariadenie na meranie hladiny kyslíka v krvi vo vašej vzorke.
- Čas, ktorý uplynie pred prijatím výsledkov testu plynov z arteriálnej krvi, bude závisieť od laboratória, do ktorého vám vzorku odošlú. Tieto informácie vám bude môcť poskytnúť váš zdravotnícky pracovník.
- V núdzových situáciách, najmä ak ste v nemocnici, môžu byť výsledky k dispozícii do niekoľkých minút. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ako dlho môžete čakať, kým dostanete svoje výsledky.
- 8Interpretujte výsledky. Test plynovej arteriálnej krvi odčítava parciálny tlak kyslíka a oxidu uhličitého vo vašej krvi, ktorý je konkrétnejší a užitočnejší pre zdravotníckych pracovníkov ako percentá produkované pulznou oxymetriou. Normálne výsledky kyslíka sú medzi 75-100 mmHg (jednotka používaná na meranie tlaku); normálne výsledky oxidu uhličitého sa pohybujú medzi 38-42 mmHg. Váš lekár s vami prediskutuje dôsledky vašich výsledkov testov vrátane toho, ako sa vaša „normálna“ hladina môže líšiť v závislosti od mnohých faktorov, vrátane:
- Vaša nadmorská výška
- Konkrétne laboratórium, do ktorého bola odoslaná vaša vzorka
- Tvoj vek
- Ak máte horúčku alebo nízku telesnú teplotu
- Ak máte určité stavy, ako je napríklad anémia
- Ak fajčíte tesne pred testom
Metóda 2 z 2: meranie kyslíka v krvi pulznou oxymetriou
- 1Kontaktujte lekára a požiadajte ho o pulzný oxymetrický test. Pulzný oxymetrický test môže poskytnúť nasýtenie kyslíka vo vašej krvi prenosom svetla cez vaše tkanivá. Možno budete musieť nechať otestovať hladinu kyslíka v krvi pred chirurgickým zákrokom alebo iným lekárskym zákrokom, alebo ak máte určité stavy, ako napríklad:
- Spánkové apnoe
- Srdcový infarkt alebo kongestívne zlyhanie srdca
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- Anémia
- Rakovina pľúc
- Astma
- Zápal pľúc
- Cystická fibróza
- Súčasná alebo možná potreba mechanickej ventilácie na podporu vášho dýchania
- 2Pripravte sa na postup. Metóda pulznej oxymetrie na meranie hladiny kyslíka v krvi je neinvazívna, takže na prípravu na test je spravidla potrebné urobiť málo. Váš lekár však s vami test prediskutuje a zodpovie všetky vaše otázky.
- V prípade potreby vás môže požiadať o odstránenie laku na nechty.
- Váš lekár vám môže dať ďalšie konkrétne pokyny na prípravu na základe vášho zdravotného stavu a anamnézy.
Váš lekár alebo iný lekársky odborník vám môže presne zmerať hladinu kyslíka v krvi pomocou pokročilých techník a vybavenia. - 3Poznať riziká. S pulznou oxymetriou je spojených veľmi málo rizík. Tieto sú minimálne, ale zahŕňajú:
- Podráždenie pokožky v mieste aplikácie. K tomu môže dôjsť pri dlhšej alebo opakovanej aplikácii snímača sondy.
- Nepresné hodnoty v prípade vdýchnutia dymu alebo oxidu uhoľnatého.
- Váš lekár vás môže informovať, či existujú ďalšie riziká, na základe vášho konkrétneho zdravotného stavu.
- 4Nechajte senzor pripraviť zdravotníckym pracovníkom. Senzor používaný na meranie hladiny kyslíka v krvi pomocou pulznej oxymetrie je zariadenie podobné sponke, ktoré sa nazýva sonda. Senzor sondy obsahuje svetelný zdroj, detektor svetla a mikroprocesor. Svetlo vyžarované zo zdroja na jednej strane klipu prechádza vašou pokožkou a dostane sa k detektoru na druhej strane klipu. Mikroprocesor robí výpočty na základe informácií prijatých z detektora, aby vypočítal hladinu kyslíka vo vašej krvi s veľmi malou chybou.
- 5Nechajte svojho zdravotníckeho pracovníka pripevniť snímač k vášmu telu. Ako miesto na pripojenie snímača sa zvyčajne vyberie prst, ucho alebo nos. Senzor potom použije svetlo na meranie hladiny kyslíka vo vašej krvi.
- Táto metóda má tú výhodu, že je bezbolestná a neinvazívna, pretože nie sú zahrnuté žiadne ihly.
- Nie je však taký presný ako test plynov z arteriálnej krvi, takže v niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať oba testy.
- Váš zdravotnícky pracovník nemôže snímač pripevniť k oblasti s nadmerným pohybom alebo chvením alebo s podliatinami. Ak máte napríklad tmavú modrinu pod nechtom, váš zdravotník vám môže namiesto toho priložiť snímač k uchu.
- 6Nechajte snímač vykonať čítanie. Mikroprocesor senzora porovná prenos dvoch vlnových dĺžok svetla, červeného a infračerveného, ako prechádzajú relatívne tenkou pokožkou prsta, ucha alebo iného miesta. Hemoglobín vo vašej krvi, ktorý absorboval kyslík, absorbuje viac infračerveného svetla, zatiaľ čo hemoglobínu bez kyslíka absorbuje viac červeného svetla. Senzor vypočíta rozdiel medzi týmito dvoma hodnotami a poskytne informácie na odvodenie vašej hladiny kyslíka v krvi.
- 7Vyberte sondu. Ak si nechávate odmerať hladinu kyslíka v krvi na jednorazové čítanie, potom akonáhle senzor vykonal potrebné merania a dokončil svoje výpočty, sondu je možné odstrániť. V niektorých prípadoch (napríklad pri určitých vrodených srdcových ochoreniach) však môže lekár vyžadovať, aby ste sondu používali na nepretržité sledovanie. Ak vás to požiada, odstráňte snímač sondy iba vtedy, ak vám to povie váš lekár.
Metóda pulznej oxymetrie na meranie hladiny kyslíka v krvi je neinvazívna, takže na prípravu na test je spravidla potrebné urobiť málo. - 8Postupujte podľa pokynov po procedúre. Po pulznom oxymetrickom teste väčšinou neexistujú žiadne špeciálne obmedzenia a môžete sa okamžite vrátiť k bežným aktivitám. V závislosti od vášho individuálneho zdravotného stavu vám však lekár môže dať špeciálne pokyny po zákroku.
- 9Interpretujte výsledky. Akonáhle má váš lekár výsledky vášho testu pulznej oxymetrie, skontroluje ich s vami. Úroveň nasýtenia kyslíkom asi 95% je opísaná ako normálna. Váš lekár s vami prediskutuje dôsledky vašich výsledkov testov vrátane toho, ako niektoré faktory môžu zmeniť výsledky testu, vrátane:
- Znížený periférny prietok krvi
- Svetlo svietiace na oxymetrickú sondu
- Pohyb oblasti testovacieho miesta
- Anémia
- Abnormálne teplo alebo chlad v oblasti testovacieho miesta
- Potenie v oblasti testovacieho miesta
- Nedávna injekcia kontrastného farbiva
- Fajčenie tabaku
- Existujú navrhované metódy na vykonávanie testov pulznej oxymetrie so smartfónmi alebo inými spotrebiteľskými elektronickými zariadeniami. Tieto metódy sú stále vo vývoji, preto ich najskôr prediskutujte so svojím lekárom.
Prečítajte si tiež: Ako uchovať pupočníkovú krv dieťaťa?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
