Ako sa pripraviť na operáciu, keď máte lupus?
Lupus je chronické autoimunitné ochorenie, pri ktorom váš imunitný systém nepozná rozdiel medzi cudzími vírusmi, baktériami a choroboplodnými zárodkami a zdravými tkanivami vášho tela. To núti telo vytvárať autoprotilátky, ktoré napádajú a ničia zdravé tkanivá, čo spôsobuje zápal, bolesť a poškodenie celého tela. Vzhľadom na autoimunitnú povahu lupusu môže choroba spôsobiť ďalšie komplikácie pri inak rutinných operáciách. Riziko komplikácií však môžete minimalizovať tým, že sa poradíte s lekármi a uvedomíte si, čo môžete očakávať pred, počas a po operácii.
Časť 1 z 3: príprava pred operáciou
- 1Poznáte všetky detaily nadchádzajúcej operácie, aby ste sa mohli pripraviť. Bez ohľadu na to, aký druh chirurgického zákroku sa chystáte podstúpiť, je dôležité mať znalosti o všetkých jeho aspektoch. Poznanie dôležitých podrobností o vašej operácii vám môže pomôcť pripraviť sa mentálne a emocionálne.
- Váš lekár/chirurg by vám mal poskytnúť veľa podrobností, takže si nerobte starosti s rozsiahlym nezávislým výskumom.
- Väčšina podrobností o vašom chirurgickom zákroku bude zvyčajne vysvetlená počas prvého stretnutia.
- 2Získajte špeciálne odporúčania od ostatných lekárov, aby ste predišli komplikáciám. Ako autoimunitné ochorenie na vás lupus pôsobí systémovo. To znamená, že ak uvažujete o nadchádzajúcom chirurgickom zákroku, je dôležité vziať do úvahy rôzne orgány, ktoré môžu byť ovplyvnené nepriamo. Váš lekár primárnej starostlivosti a všetci vaši špecialisti budú vedieť podrobnosti o vašom lupuse a môžu informovať vášho chirurga o akomkoľvek dodatočnom ubytovaní, ktoré musí urobiť pre vašu chorobu.
- Ak máte napríklad ochorenie kĺbov, reumatológ vám dá odporúčací list o všetkých liekoch, ktoré ste užili, pretože niektoré lieky môžu počas operácie interagovať.
- V prípade iných postihnutých systémov, ako sú srdce (kardiológ), obličky (nefrológ), tráviaci trakt (gastroenterológ) a nervový systém (neurológ), lekári poskytnú odporúčacie listy vrátane podrobností o laboratórnych testoch, liekoch a všetkých predchádzajúcich intervenciách.
- 3Vytvorte si zoznam všetkých liekov, ktoré ste užili pre svojho chirurga. Niektoré lieky môžu interagovať, čo spôsobuje škodlivé účinky počas alebo po chirurgickom zákroku. Ak svojho chirurga informujete o akýchkoľvek voľne predajných liekoch alebo predpisoch, ktoré užívate, umožní im to monitorovať a pripraviť sa na akékoľvek potenciálne liekové interakcie.
- Všetky lieky vrátane vitamínov a bylinných doplnkov by mali byť uvedené v poznámkach vrátane dávkovania a frekvencie, koľkokrát ich denne užívate.
- Okrem toho vezmite na vedomie všetky doplnky stravy, ktoré vám nemusia hneď prísť na um ako lieky.
- Vitamíny a doplnky ako vitamín E, gingko biloba a cesnak môžu zvýšiť riziko krvácania.
- Bylinné doplnky ako Kava, ľubovník bodkovaný a valeriána lekárska môžu interferovať s liekmi, ktoré sa používajú na anestéziu.
- Prestaňte užívať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) 3-4 dni pred operáciou. NSAID môžu kvôli svojim vlastnostiam riediť krv spôsobiť nadmerné krvácanie. Z tohto dôvodu sa vždy odporúča prestať užívať tieto lieky najmenej tri dni pred operáciou.
- NSAID zahŕňajú lieky ako ibuprofen (Advil) a acetaminofén (Tylenol).
- V niektorých NSAID sa však môže pokračovať, pretože nespôsobujú riedenie krvi. Patria sem nacetylované salicyláty, ako je salsalát, diflusinál a trisalycylát horečnatý.
- V každom prípade sa riaďte radami svojho lekára alebo chirurga.
- 4Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní steroidov, aby ste predišli komplikáciám počas operácie. Niektoré steroidy, nazývané „stresové dávky“, sa podávajú počas chirurgického zákroku na kontrolu zápalu a opuchu. Ak ste však užívali steroidy sami 3 týždne pred operáciou, chirurg vám nemusí dať stresové dávky, aby sa predišiel komplikáciám, ako je napríklad adrenálna insuficiencia. Informovanie chirurga o osobnom užívaní steroidov môže zabrániť vážnym komplikáciám.
- Steroidy užívané dlhší čas môžu mať za následok vážne vedľajšie účinky, ako je Cushingov syndróm.
- 5Vedzte, že niektoré riedidlá krvi sú bezpečné na použitie pred operáciou. Lieky na riedenie krvi na predpis, ako sú Warfarin, Clopidogrel, Apixaban, Dabigatran a Fondaparinux, môžu užívať jedinci s lupusom so súhlasom lekára a chirurga. Rozhodnutie užiť tieto riedidlá krvi pred chirurgickým zákrokom by malo byť prijaté len so špecifickými znalosťami lekára o vašom stave.
- Lekár, ktorý vám predpísal riedidlá krvi, bude zodpovedný za to, aby chirurgovi oznámil, čo má s liekmi pred operáciou urobiť.
- 6Informujte lekára alebo zdravotnú sestru, ak máte Raynaudov jav, aby ste zaistili správnu cirkuláciu. Raynaudov stav je stav, ktorý spôsobuje, že sa vaše končatiny (prsty, prsty na nohách, špička nosa a uši) znecitlivia, najmä keď sú vystavené nízkym teplotám. Spôsobuje zúženie malých tepien, čo obmedzuje cirkuláciu krvi v týchto oblastiach. Na operačnej sále môže byť zima a Raynaudov fenomén by mohol narušiť normálny prietok krvi do vašich tepien a žíl, čo by prekážalo chirurgickému zákroku.
- Ak sa nelieči, môže to viesť k smrti tkanív v prstoch, čo ich urobí nepotrebnými a náchylnými na gangrénu/infekciu.
- Informovaním svojich lekárov o tomto stave budete venovať osobitnú pozornosť zaisteniu vyššej teploty alebo poskytnutiu dostatočného množstva prikrývok na udržanie bezpečnej telesnej teploty.
- 7Povedzte chirurgovi alebo zdravotnej sestre, ak máte sjögrenov syndróm, aby ste sa vyhli suchu. Sjögren's je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje exokrinné žľazy v tele, najmä sliznice a ďalšie žľazy vylučujúce vlhkosť, znižuje tvorbu slín a slz a spôsobuje sucho v ústach a očiach. Tieto úrovne nízkej vlhkosti väčšiny operačných sálach môže zhoršiť symptómy Sjögrenov a ťažko vysušovať sliznice. Ak máte tento stav, je dôležité, aby ste o tom informovali svojho chirurga, aby ste predišli nadmernému suchu a podráždeniu sliznice a jej výsteliek.
- Počas chirurgického zákroku vám môžu byť podané umelé sliny do úst a zvlhčujúci gél do očí.
- Do nemocnice by ste si mali priniesť všetky zvlhčovače, aby ste si udržali oči a ústa vlhké, obzvlášť po operácii.
- 8Pred operáciou dobre spite, aby ste odbúrali stres. Primerané množstvo odpočinku a spánku môže zmierniť úzkosť a napätie spôsobené nadchádzajúcou operáciou. Skúste si dopriať aspoň hodinu odpočinku bezprostredne pred operáciou a večer 7 až 8 hodín spánku, aby ste uvoľnili napäté svaly a stabilizovali svoje vitálne funkcie.
- Svoje myšlienky môžete tiež vyjadriť rodine a priateľom, aby ste uvoľnili napätie.
Časť 2 z 3: Vedieť, čo očakávať počas operácie
- 1Vedzte, že pred zákrokom budú vykonané základné životné funkcie. Sestry a technici budú monitorovať a zaznamenávať vaše základné životné funkcie - to bude slúžiť ako základ pre identifikáciu akýchkoľvek abnormalít a sledovanie vašej stability počas operácie. Počas chirurgického zákroku budú vaše vitálne funkcie nepretržite monitorované. Prijatie životných funkcií je dôležité pre identifikáciu akýchkoľvek neobvyklých zmien, ktoré sa dejú v tele.
- Akýkoľvek abnormálny stav zmení hodnoty vašich vitálnych funkcií a upozorní váš lekársky tím na problém.
- 2Uvedomte si, že anestézia bude podaná bezprostredne pred chirurgickým zákrokom. Typ použitej anestézie sa bude líšiť od prípadu k prípadu. Počas operácie sa podáva anestézia, aby ste zostali v sede alebo necitliví. To vám zabráni dostať sa do bezvedomia alebo cítiť akúkoľvek bolesť.
- Anesteziológ rozhoduje o tom, aký druh anestetika sa použije pri vašej operácii - môže to byť celková, spinálna alebo epidurálna alebo lokálna anestézia.
- Anesteziológ bude tiež monitorovať vaše vitálne funkcie, aby zistil prípadné nežiaduce účinky anestetických činidiel.
Časť 3 z 3: Uvedomenie si toho, čo sa stane po operácii
- 1Vedzte, že vás presunú na jednotku starostlivosti po anestézii (PACU). Tiež známa ako miestnosť na zotavenie, tu budú s vami čakať sestry a sledovať váš stav. Zostanú s vami, kým nezískate normálnu úroveň vedomia a stabilné vitálne funkcie.
- Ak nie ste pod sedatívami, zdravotná sestra vás bude naďalej sledovať, kým necitlivosť nezmizne.
- Ak sú vaše vitálne funkcie stabilné niekoľko hodín, chirurg, anesteziológ a sestra rozhodne, že ste pripravení ísť von z miestnosti na zotavenie.
- 2Užívajte lieky na zmiernenie fyzickej bolesti. Hneď po operácii vám ošetrujúci lekár nariadi lieky proti bolesti, ktoré zvládnu vašu bolesť. Chirurgia môže byť veľmi bolestivá, pretože vrstvy vašej pokožky a svalov boli prerezané a manipulované s nimi.
- Lieky proti bolesti sa podávajú nepretržite alebo podľa potreby pacienta.
- 3Uvedomte si, že niektoré lieky, ktoré užívate, budú upravené. Po chirurgickom zákroku sa príznaky lupusu zvyčajne zhoršujú. Pretože sa váš systém vyrovná a uzdraví poškodené svaly a tkanivá, zápalu sa nevyhnete. Steroidy a iné lieky sa zvyčajne upravia tak, aby zvládli akýkoľvek zápal v tele.
- Tieto úpravy vykonáva ošetrujúci lekár.
- Lekár bude váš prípad efektívne riadiť, aby sa predišiel pooperačným komplikáciám a nežiaducim príznakom.
- 4Neváhajte sa opýtať chirurgického tímu na akékoľvek otázky, ktoré môžete mať. Mali by ste sa opýtať svojho lekárskeho tímu na čokoľvek, čomu ste nerozumeli, alebo na akékoľvek objasnenie toho, čo robiť po prepustení z nemocnice. Neváhajte sa ich opýtať, pretože môžu úprimne odpovedať na vaše otázky a pomôžu vám úplne sa zotaviť z operácie.
- Uistenie sa, že viete, čo máte robiť pred odchodom z nemocnice, zmierni stres a pomôže vám vyhnúť sa zmätku.
- 5Nikdy nepremeškajte následnú kontrolu. Váš lekár vám dá stretnutie týždeň po prepustení alebo čo najskôr, aby sledoval váš stav z hľadiska akýchkoľvek abnormalít. Následné kontroly pomôžu porozumieť vášmu súčasnému stavu a tomu, čo robiť, ak sa objavia nežiaduce príznaky.
- Tieto následné stretnutia budú určitý čas pokračovať, kým sa zotavíte.
Prečítajte si tiež: Ako priberať na hmotnosti, ak máte intoleranciu laktózy?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.