Ako liečiť rakovinu pankreasu?
Je prirodzené cítiť sa znepokojený diagnózou rakoviny pankreasu, ale existujú možnosti liečby. Vy a váš tím starostlivosti sa dozviete o veľkosti a rozšírení rakovinových buniek skôr, ako prídete s osobným liečebným plánom. To môže zahŕňať chirurgický zákrok, chemoterapiu, ožarovanie alebo ich kombináciu. Pretože časť liečby bude zahŕňať zvládanie symptómov, je tiež dôležité vyvinúť silný podporný systém, ktorý vám môže byť k dispozícii v akejkoľvek fáze ochorenia.
Metóda 1 z 3: odstránenie rakoviny
- 1Vykonajte zobrazovacie vyšetrenia, aby ste zistili, aký typ rakoviny pankreasu máte. Ak ste dostali diagnózu rakoviny pankreasu, lekár požiada o zobrazovacie vyšetrenia, ako sú CT vyšetrenia, ultrazvuk alebo MRI. Pravdepodobne vám urobia CT vyšetrenie hrudníka, brucha a panvy. Lekár tak môže vidieť, kde sa rakovina nachádza a či môže alebo nemôže operovať. Nebojte sa položiť lekárovi veľa otázok o skenoch a vašej diagnóze. Na základe skenov klasifikujú rakovinu ako:
- Úctyhodné: rakovina sa nerozšírila a dá sa odstrániť chirurgickým zákrokom.
- Lokálne pokročilé: rakovina sa rozšírila a nedá sa chirurgicky odstrániť.
- Metastatické: rakovina sa rozšírila do ďalších orgánov.
- 2Zistite, v akom štádiu rakoviny pankreasu máte. Lekár použije informácie zo skenov, aby zistil, aký veľký je rakovinový nádor a či je alebo nie je rozšírený. Potom budú ďalej klasifikovať rakovinu na základe týchto fáz:
- Stupeň 0 (úctyhodný): Rakovina nie je viditeľná na skenoch a je iba vo vrchných vrstvách buniek pankreatického kanálika.
- Fáza I (slušný): bunky Rakovina môže byť videný na slinivky brušnej, ale sú pod 11/2 palca (3,8 cm) v priemere.
- Štádium II (slušný) Rakovinové bunky sú viac ako 11/2 palca (3,8 cm) cez slinivky brušnej, alebo majú rozšírenie do lymfatických uzlín v okolí.
- Stupeň III (lokálne pokročilý): Rakovinové bunky sa presťahovali do veľkých ciev alebo nervov.
- Štádium IV (metastatické): Bunky rakoviny pankreasu sa presťahovali do hlavných orgánov v celom tele.
- 3Vykonajte metódu whipple, ak máte rakovinu pankreasu v štádiu I alebo II. Ak skenovanie ukáže, že rakovinové bunky sú v hlave pankreasu, chirurg vám urobí rez cez brucho. Potom odstránia rakovinovú časť pankreasu a zdravú časť pankreasu znova pripevnia k vášmu tenkému črevu.
- Je normálne mať strach z rakoviny pankreasu, ale operácia je jednou z najlepších možností na odstránenie rakovinotvorných buniek.
- 4Ak máte rakovinu pankreasu v I. alebo II. Štádiu, urobte distálnu pankreatektómiu. Ak váš lekár uvidí rakovinové bunky v chvoste pankreasu, chirurg odstráni chvost a všetky rakovinové časti tela pankreasu spolu so slezinou. Pretože neodstraňujú hlavu pankreasu, nebudú potrebovať zrekonštruovať váš tráviaci trakt.
- Majte na pamäti, že odstránenie sleziny spôsobí, že budete náchylnejší na infekcie, pretože slezina tam nebude filtrovať krv a bojovať proti baktériám.
- 5Ak máte viac nádorov, odstráňte celý pankreas. Váš lekár môže odporučiť operáciu na odstránenie pankreasu, sleziny a žlčníka, ak máte viac ako 1 nádor alebo veľmi veľký nádor. Môže sa to zdať zdrvujúce, ale je dôležité zastaviť šírenie rakovinotvorných buniek. Keďže nebudete mať pankreas na reguláciu hladiny cukru v krvi, budete musieť po operácii začať užívať inzulín.
- Váš lekár vypracuje špecializovaný plán obnovy, ktorý pokryje zlepšenie trávenia.
- 6Odpočívajte v nemocnici 3 až 10 dní po operácii. V závislosti od typu operácie, ktorú ste absolvovali, môžete mať sponky a špecializované obväzy. Chirurgovia vám pravdepodobne vložili do brucha drenážne trubice na odvod tekutiny. Váš tím starostlivosti sa postará o vaše obväzy, drenážne trubice a výživu, kým sa budete zotavovať v nemocnici.
- Opýtajte sa, kedy sú vo vašej nemocnici návštevné hodiny, aby ste mohli blízkym povedať, kedy vás môžu navštíviť.
- Tím starostlivosti v nemocnici vás prepustí, akonáhle budete schopní vykonávať základnú starostlivosť o seba, ako je čistenie zubov, obliekanie a malé jedlo.
Metóda 2 z 3: pomocou lokalizovaných ošetrení
- 1Zistite, či sa môžete zúčastniť klinického skúšania a získať liečbu. Váš lekár vám môže pomôcť vybrať si klinické skúšanie, ktoré je pre vás to pravé. Potom, čo sa prihlásite do skúšania, dostanete liečbu rakoviny a vaši lekári budú využívať vaše lekárske skúsenosti na pomoc pri štúdiách o rakovine pankreasu. Vedcom to pomôže lepšie porozumieť tejto chorobe, aby mohli vytvoriť lepšie liečebné postupy.
- Ak sa nemôžete zapísať do klinického skúšania, pravdepodobne začnete s chemoterapiou.
- 2Porozprávajte sa so svojím lekárom o začatí chemoterapie na zničenie rakovinových buniek. Vy a váš lekár by ste mohli určiť, že užívanie chemoterapie alebo injekcií je dobrým spôsobom, ako zabrániť šíreniu rakovinotvorných buniek. Pravdepodobne budete potrebovať niekoľko liečebných cyklov, aby sa chemoterapia dostala do krvného obehu.
- Počas chemoterapie môžete tiež podstúpiť ožarovanie.
- Opýtajte sa svojho lekára, ako zvládnuť vedľajšie účinky chemoterapie, medzi ktoré patrí nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov a únava.
- 3Začnite s radiačnou terapiou, aby ste zničili rakovinové bunky. Váš lekár môže odporučiť ožarovanie, ak máte rakovinu pankreasu v štádiu II, III alebo IV, ktorú nemožno chirurgicky odstrániť. Počas ošetrenia bude prístroj niekoľko minút prenášať žiarenie do vášho pankreasu. Zvážte, či by ste si počas týchto krátkych ošetrení nemohli nechať ujsť milovanú osobu. Na zabitie rakovinotvorných buniek budete potrebovať liečbu 5 dní v týždni niekoľko týždňov.
- Ak máte rakovinu štádia IV, môžete dostať radiačnú terapiu spolu s chemoterapiou.
- Ak je váš nádor príliš veľký na operáciu, lekár vám môže odporučiť ožarovanie na zmenšenie nádoru, aby mohol operovať.
Vedel si? Protónová terapia je novší typ radiačnej terapie, ktorá sa študuje. Môže to spôsobiť menšie poškodenie zdravého tkaniva, preto sa opýtajte svojho lekára, či je to pre vás možnosť. Majte na pamäti, že nie je široko dostupný, takže kvôli tejto terapii budete pravdepodobne musieť cestovať.
- 4Ak máte rakovinu v pokročilom štádiu, užívajte lieky, ktoré sa zameriavajú na konkrétne rakovinové bunky. Cieľová terapia sa intenzívne skúma, ale ak máte neoperovateľnú rakovinu pankreasu, môže to byť sľubná liečba. Lieky zamerané na špecifické rakovinové bunky im môžu zabrániť v množení bez poškodenia zdravých buniek.
- Opýtajte sa svojho lekára, či existujú nejaké klinické štúdie zamerané na cieľovú terapiu, na ktorých sa môžete zúčastniť, ak pre vás operácia nie je možnosťou.
- 5Skúste imunoterapiu na zlepšenie prirodzenej obranyschopnosti svojho tela. Ak sa vám rakovina vráti po chemoterapii a lekár vám neodporučí operáciu, môžete skúsiť imunoterapiu. Pri tejto liečbe vám lekár vpichne lieky, ktoré vášmu imunitnému systému pomôžu v boji proti rakovinovým bunkám.
- Lieky sa tiež pokúsia zabrániť vášmu imunitnému systému v útoku na vlastné zdravé bunky.
- Nezabudnite, že nové spôsoby liečby rakoviny pankreasu sa neustále vyvíjajú a testujú.
Metóda 3 z 3: Vyrovnanie sa s rakovinou pankreasu
- 1Dozviete sa viac o možnostiach paliatívnej starostlivosti. Pravdepodobne ste už počuli o paliatívnej starostlivosti na konci choroby. Pretože sa však paliatívna starostlivosť pokúša liečiť symptómy ochorenia a zlepšiť kvalitu vášho života, budete so svojim tímom starostlivosti spolupracovať na vývoji možností paliatívnej starostlivosti počas celého priebehu vašej liečby.
- Paliatívna starostlivosť môže zahŕňať napríklad príjem liekov proti bolesti alebo kyslíka, alebo to môže znamenať prijatie poradenských služieb na zvládnutie diagnózy.
Vedel si? Paliatívna starostlivosť sa nazýva aj podporná starostlivosť. Cieľom paliatívnej alebo podpornej starostlivosti je, aby bol váš hlas počas liečby počuť. Mali by ste byť schopní prediskutovať svoje možnosti s podpornými opatrovateľmi.
- 2Opýtajte sa svojho lekára na užívanie liekov proti bolesti. Ak nádor tlačí na nervy vo vašom pankrease, môžete mať bolesť, preto sa porozprávajte so svojím lekárom o pláne úľavy od bolesti. Lekár môže tiež chcieť, aby ste užívali lieky na úľavu od vedľajších účinkov liečby, najmä ak máte nevoľnosť.
- Ak vám váš lekár poskytol lieky proti bolesti, ale napriek tomu vás stále bolí, dajte im vedieť, aby mohli skúsiť zmeniť lieky alebo dávkovanie. Lekár môže tiež podať injekciu liekov, ktoré blokujú nervové receptory od pocitu bolesti.
- 3Porozprávajte sa so svojím lekárom o diétnych zmenách a doplnkoch. Ak ste mali operáciu pankreasu, váš tráviaci systém bude musieť zmeniť spôsob, akým spracováva potraviny a absorbuje živiny. Je bežné schudnúť niekoľko mesiacov po operácii, ale lekár vám môže predpísať lieky, ktoré nahradia enzýmy, aby vaše telo dokázalo efektívne tráviť jedlo.
- Ak máte po jedle časté tráviace ťažkosti, skúste namiesto celého dňa zjesť niekoľko malých jedál.
Tip: Možno nemáte veľa chuti do jedla, ale je dôležité prijímať živiny, aby vám lekár mohol predpísať lieky na povzbudenie chuti do jedla.
- 4Vytvorte si podpornú sieť, ktorá vám pomôže vyrovnať sa s rakovinou. Život s rakovinou pankreasu môže byť jednou z najnáročnejších vecí, aké ste kedy museli zažiť, ale nemali by ste to robiť sami. Ak máte problémy s diagnostikou, potrebujete pomoc s každodennými úlohami alebo sa len chcete s niekým porozprávať, oslovte priateľov a rodinu.
- Na webových stránkach Európskej rakovinovej spoločnosti nájdete služby, ako sú jazdy, ošetrovateľské pomôcky a rehabilitačné programy. Môžete tiež nájsť miestnu skupinu na podporu rakoviny, ktorá sa stretne osobne alebo online a porozpráva sa o výzvach spojených s životom s touto chorobou.
- 5Vyskúšajte doplnkové ošetrenia na zvládnutie bolesti a úzkosti. Je normálne, že sa cítite znepokojení alebo ohromení vašou liečbou rakoviny. Aby ste vám pomohli zvládať stres, úzkosť alebo dokonca bolesť, vyhľadajte poskytovateľa doplnkovej starostlivosti so skúsenosťami so starostlivosťou o pacientov s rakovinou. Skúste vyskúšať:
- Počas liečby budete pravdepodobne potrebovať časté CT vyšetrenia, aby ste zistili, ako účinný je liečebný plán.