Ako minimalizovať vedľajšie účinky chemoterapie?

Aby ste minimalizovali vedľajšie účinky chemoterapie, jedzte menšie jedlá a pomaly pite, ak bojujete s nevoľnosťou a vracaním.

Ak vy (alebo váš blízky) v súčasnosti podstupujete chemoterapiu, možno ste si vedomí niektorých vedľajších účinkov, ktoré táto liečba má. Chemoterapia síce zabíja rakovinové bunky, ale môže si vyberať aj daň na zdravé bunky vášho tela. V závislosti od konkrétneho režimu chemoterapie sa môže vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, únava, problémy s trávením, vypadávanie vlasov a/alebo vredy v ústach, zmeny nálady a tiež zvýšené riziko infekcií. Našťastie existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť vedľajšie účinky spôsobené chemoterapiou.

Metóda 1 zo 7: kontrola nevoľnosti a vracania

1

Jedzte menšie jedlá a pite pomaly. Veľké jedlá a veľké množstvo tekutín môžu zosilniť príznaky nevoľnosti. Kedykoľvek je to možné, snažte sa jesť menšie jedlá po celý deň, na rozdiel od bežných raňajok, obeda a večere. Pomôcť môže aj popíjanie nápojov.
2
Vyhýbajte sa jedlám s výraznou chuťou a vôňou. Príliš sladké alebo tučné jedlá, ako aj vyprážané jedlá, spôsobujú častejšie nevoľnosť a vracanie ako nevýrazné jedlá. Vôňa jedla je rovnako dôležitá, pokiaľ ide o prevenciu nevoľnosti, a možno prídete na to, že konzumácia studených jedál ich robí menej aromatickými.
- Varením a mrazením jedál pred ďalšou chemoterapiou sa môžete vyhnúť nevoľnosti spojenej s pachmi z varenia.
- Môžete nájsť aj iné pachy, ako napríklad mydlá, pracie prostriedky alebo čokoľvek iné, ktoré tiež spôsobujú vašu nevoľnosť. Urobte všetko pre to, aby ste minimalizovali vystavenie iným spúšťajúcim sa vôňam.
3

Noste voľné oblečenie. Tlak opaska alebo tesnej košele na brucho môže zhoršiť pocit nevoľnosti. Skúste počas najhorších príznakov nosiť voľné košele a nohavice, aby ste ich nezvýšili, obzvlášť bezprostredne po jedle.
4
Často si osviežte ústa. Zlá kovová chuť v ústach je ďalším bežným vedľajším účinkom chemoterapie. Chuť môže viesť k nevoľnosti alebo jednoduchému nedostatku chuti do jedla. Vypláchnite si ústa ústnou vodou alebo žujte žuvačku bez cukru, aby ste pomohli v boji proti akejkoľvek zlej chuti z chemoterapie.
- Ďalšie plákanie, ktoré môžete skúsiť, je pridať polovicu čajovej lyžičky soli a sódy bikarbóny do litra vody.
5

Na zníženie nevoľnosti vyskúšajte bylinné čaje. Niektoré bylinné čaje sú známe svojou schopnosťou bojovať proti nevoľnosti. Jedna štúdia ukázala, že zázvorový čaj pomáha znižovať nevoľnosť (ale nie vracanie) spôsobenú chemoterapiou. Mätový čaj je ďalší bylinkový čaj, ktorý sa používal na liečbu nevoľnosti; chýba mu však výskum týkajúci sa nevoľnosti spôsobenej chemoterapiou.
6
Vyhnite sa akýmkoľvek „zázračným“ liekom. Na akékoľvek drahé (alebo dokonca lacné) bylinné lieky alebo „superpotraviny“, ktoré tvrdia, že liečia nevoľnosť spôsobenú chemoterapiou, by sa malo pozerať trochu skepticky. Predtým, ako na to miniete peniaze, pozrite sa na osvedčené výsledky (publikované štúdie v renomovaných zdrojoch) akejkoľvek možnosti.
- Pred užívaním akéhokoľvek druhu doplnku by ste sa mali tiež opýtať svojho lekára, aby sa ubezpečil, že nebude interagovať so žiadnym z vašich liekov na predpis.
7
Poraďte sa so svojím lekárom o lieku proti nevoľnosti. Váš lekár bude mať na výber veľký výber rôznych liekov proti nevoľnosti, ale správna voľba pre vás bude závisieť od závažnosti vašich symptómov a typu chemoterapie, ktorú dostávate. Bežne predpisované lieky proti nevoľnosti zahŕňajú:
- Dexametazón
- Ondansetron (alebo Zofran)
- Metoklopramid (alebo Reglan)
- Pohybové choroby, ako je Gravol (dimenhydrinát), sa často používajú na kontrolu nevoľnosti, ktorá pretrváva viac ako niekoľko dní po chemoterapii.
- Kanabinoidy
- Lieky proti úzkosti, ako je Ativan
- Inhibítory protónovej pumpy a antagonisty histamínových H2 receptorov
8
Uistite sa, že užívate všetky lieky v správnom poradí. Keď podstupujete chemoterapiu, pravdepodobne budete mať celkom slušnú dávku liekov. Požiadajte svojho lekára o jasné pokyny k plánu liekov, vďaka ktorému budú akékoľvek lieky proti nevoľnosti čo najefektívnejšie.
- Všimnite si toho, že správne načasovanie liekov proti nevoľnosti vo vzťahu k vašim iným liekom je kľúčom k účinnosti.
- Pretože váš liečebný plán závisí od toho, či plánovane užijete všetky lieky, kontaktujte ihneď svojho lekára, ak máte problémy so zadržiavaním tekutín alebo liekov. V závažných prípadoch to môže vyžadovať intravenózne podanie vašich liekov (ako aj tekutín, ktoré vám pomôžu udržať si hydratáciu, ak často vraciate).

Jedným z najčastejších vedľajších účinkov chemoterapie je zníženie počtu červených krviniek a bielych krviniek.

Metóda 2 zo 7: Vyrovnanie sa s únavou

1
Skúste zostať aktívny. Aj keď to znie protirečivo, tí, ktorí zostanú aktívni, majú tendenciu zachovať energetickú hladinu viac než tí, ktorí sa v dňoch po chemoterapii pokúšajú úplne zostať mimo nôh. Aj keď by ste mali zostať aktívni, netlačte na seba príliš.
- Namiesto dynamického cvičenia sa jednoducho pokúste urobiť jednu alebo dve prechádzky denne.
- Všeobecne povedané, snažte sa udržať činnosti, ktoré vás bavia, ale vyskúšajte ich kratšie a jednoduchšie verzie.
- Niektoré formy chemoterapie sú obzvlášť vyčerpávajúce v dňoch po liečbe. Ak je to váš prípad a je príliš ťažké dokonca vyjsť von a chodiť alebo cvičiť, buďte k sebe zhovievaví a porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších radách a pokynoch.
2
Rozdeľte svoju energiu. Sledujte to zo dňa na deň a pravdepodobne si všimnete trend, kedy sa cítite byť najaktívnejší. Naplánujte si svoje obľúbené alebo najdôležitejšie činnosti na toto časové obdobie.
- Niektorí ľudia majú niekoľko „zlých dní“ bezprostredne po ošetrení, po ktorých nasledujú „dobré dni“ pred začiatkom ďalšej liečby. Tieto „dobré dni“ môžete využiť na zvýšenie produktivity a na dokončenie vecí, ktoré musíte urobiť.
- Vo svoje „zlé dni“ je dôležité dať si povolenie na odpočinok, aby sa vaše telo uzdravilo.
3

Robiť prestávky Počúvajte svoje telo. Nebojte sa viny za to, že si počas dňa zdriemnete, ak budete potrebovať. Skúste si zdriemnuť na hodinu alebo menej a vezmite ich radšej do pohodlného kresla, ako do postele, pretože to uľahčuje vstávanie a pokračovanie vo svojom dni.
4
Ovládajte nespavosť. V závislosti od typu rakoviny hlásilo nespavosť ako symptóm 30 až 75 percent pacientov. Správny odpočinok je dôležitejší než kedykoľvek predtým, zatiaľ čo vaše telo a imunitný systém bojujú s rakovinou aj s účinkami chemoterapie. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vám bude môcť predpísať lieky na spánok podľa potreby.
- Medzi najlepšie spôsoby, ako bojovať proti nespavosti, patrí vyhýbať sa večer stimulantom, ako je kofeín, a zaistiť, aby bola vaša izba tichá, tmavá a príjemne chladná.
- Ďalšie informácie o kontrole nespavosti nájdete v téme Ako predchádzať nespavosti.
5
Sledujte počet svojich krviniek. Jedným z najčastejších vedľajších účinkov chemoterapie je zníženie počtu červených krviniek a bielych krviniek.
- Nízky počet červených krviniek sa nazýva anémia. Vedie to k zvýšenej únave. Liečba zahŕňa doplnky železa a vitamínu B12, ako aj možnosť injekcie Epogenu, ktorú niektorí lekári podávajú medzi cyklami chemoterapie na zvýšenie počtu krviniek.
- Riešenie základnej anémie. Nízka hladina červených krviniek môže tiež spôsobiť únavu. Ak máte anémiu, môžete byť počas chemoterapie obzvlášť náchylní na únavu. Ak máte veľmi nízke energetické hladiny, požiadajte o pomoc lekára.
- Biele krvinky tiež klesajú počas chemoterapie a nazýva sa to neutropénia. Biele krvinky sú dôležité v boji proti infekcii; porozprávajte sa preto so svojim lekárom počas chemoterapie, aby ste sledovali červené aj biele krvinky.
6
Skúste relaxačné techniky. U ľudí, ktorí prechádzajú chemoterapiou, sa vyvinie úzkosť, ktorá následne vedie k únave. Ak chcete bojovať proti tomuto pocitu úzkosti, vyskúšajte niektoré relaxačné techniky. Aktivity ako meditácia, joga a rôzne dychové cvičenia vás môžu upokojiť a znížiť únavu spôsobenú úzkosťou.
- Pripojte sa k skupine podpory a komunikujte s ľuďmi, ktorí zdieľajú vaše skúsenosti. Alebo požiadajte o odporúčanie psychológa, ktorý pracuje špeciálne s pacientmi s rakovinou.
- Ak vás zaujíma konkrétne jóga a duchovná stránka meditácie, môžete dokonca skúsiť navštíviť miestny budhistický chrám a získať tak ďalšie informácie-a oveľa lacnejšie ako účasť na väčšine lekcií jogy.
7
Odstráňte iné formy stresu. Aj keď je chemoterapia dostatočne stresujúca, môžete mať aj ďalšie stresujúce veci, s ktorými sa stretávate. Ak môžete, odstráňte ich zo svojho života. Medzi ďalšie stresujúce veci a spôsoby, ako s nimi bojovať, patria:
- Práca - môžete mať doma priateľa alebo blízkeho, kto vám pomôže. Môžete si tiež naplánovať svoje aktivity, aby ste využili svoje dobré dni. Vo voľnom dni si napríklad pripravte jedlo na týždeň a dajte ho do chladničky alebo zamraziť, aby ste si s prácou po práci nerobili starosti.
- Práca - opýtajte sa svojho zamestnávateľa na možnosť pracovať časť dňa z domu počas najhorších vedľajších účinkov. Aj keď si možno nebudete môcť vziať voľno v práci, môžete si pracovné zaťaženie rozdeliť spôsobom, ktorý vám pomôže zvládnuť únavu.

Mrazením jedál pred ďalšou chemoterapiou sa môžete vyhnúť nevoľnosti spojenej s pachmi z varenia — Varením a mrazením jedál pred ďalšou chemoterapiou sa môžete vyhnúť nevoľnosti spojenej s pachmi z varenia.

Metóda 3 zo 7: Zníženie účinkov na vaše črevá

1

Zostaňte hydratovaní. Počas chemoterapie je dôležité piť veľa tekutín. Pridané tekutiny môžu tiež predchádzať zápche. Cieľom je vypiť osem 8-oz. poháre vody každý deň alebo viac, ak cvičíte, veľa sa potíte alebo je vonku veľmi teplo. Ak chcete, pridajte do vody mätu alebo ovocie, aby ste ju ochutili.
2
Jedzte jedlo bohaté na vlákninu, aby ste predišli zápche. Potraviny bohaté na vlákninu dodajú vašej stolici objem, čo ju udrží v pohybe pozdĺž vášho tráviaceho traktu. Mnoho potravín bohatých na vlákninu tiež patrí do kategórie s nízkym obsahom cukru a nízkym obsahom tukov, vďaka čomu budú chutnejšie a zároveň budú bojovať proti nevoľnosti. Medzi potraviny s vysokým obsahom vlákniny patrí:
- Celozrnné pečivo: otruby, pšeničný chlieb a raž.
- Ovocie: Slivky, jablká, mango, hrušky, maliny, jahody a černice.
- Strukoviny: fazuľa Pinto, fazuľa, šošovica a čierna fazuľa.
- Orechy: mandle, pistácie, pekanové orechy, vlašské orechy a arašidy.
- Zelenina: artičoky, ružičkový kel, zimná tekvica, brokolica, sója, hrášok, špenát, okra a mrkva.
3

Zostaň aktívny. Fyzická aktivita okrem toho, že pomáha bojovať proti únave, tiež udržuje váš tráviaci systém aktívny. Aj keď nemôžete cvičiť energicky, snažte sa ísť aspoň na jednu prechádzku každý deň.
4

Vezmite si zmäkčovadlo stolice. Ak bojujete so zápchou, k dispozícii je široká škála zmäkčovačov stolice, a to ako na predpis, tak aj na predpis. Porozprávajte sa so svojím lekárom o návrhoch špecifických pre typ režimu chemoterapie, na ktorom robíte.
5
Pre pretrvávajúcu hnačku sa poraďte s lekárom. Zatiaľ čo niektorí ľudia pociťujú zápchu kvôli chemoterapii, iní majú hnačku. Nekontrolovaná hnačka môže viesť k dehydratácii a nebezpečne nízkym hladinám draslíka, ktorý vaše telo potrebuje na fungovanie. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako jeden alebo dva dni, poraďte sa so svojím lekárom.
- Namiesto vyprážaných alebo mastných jedál si vyberte dobre uvarené jedlá s vysokým obsahom bielkovín, ako napríklad chudé mäso, ryby, vajíčka, hydinu.
- Zeleninu zvoľte radšej surovú.
- Vyberte si čerstvé ovocie bez šupky alebo konzervované ovocie (okrem sušených sliviek).
- Ak máte len občas miernu hnačku, pite vodu navyše, aby ste zostali hydratovaní.
- Silná hnačka si vyžaduje návštevu lekára a môže vyžadovať zníženie dávky pri chemoterapii.

Ak vy (alebo váš blízky) v súčasnosti podstupujete chemoterapiu, možno ste si vedomí niektorých vedľajších účinkov, ktoré táto liečba má.

Metóda 4 zo 7: Vyrovnanie sa s vypadávaním vlasov a svrbením pokožky hlavy

1

Opýtajte sa svojho lekára, či by ste mali očakávať vypadávanie vlasov. Nie všetky chemoterapie spôsobujú vypadávanie vlasov. Jeden z najlepších spôsobov, ako sa vyrovnať s chemickým vypadávaním vlasov, je jednoducho byť naň pripravený. Porozprávajte sa so svojim onkológom a opýtajte sa, či by ste vďaka liečbe mali očakávať vypadávanie vlasov. Ak je odpoveď áno, počítajte s tým, že vám začnú vypadávať vlasy kdekoľvek od sedem do dvadsaťjeden dní po prvom ošetrení.
2
Ošetrujte vlasy jemne. Vyhnite sa odfarbovaniu, trvalej úprave alebo iným drsným ošetreniam vlasov (dokonca aj pred chemoterapiou), aby ste si poskytli maximálnu šancu udržať si ich. Mali by ste tiež použiť jemnú kefku a veľmi jemný šampón, ako je detský šampón, aby ste sa pokúsili udržať si vlasy.
- Detský šampón tiež pomôže obmedziť akékoľvek súvisiace svrbenie pokožky hlavy.
3
Na akékoľvek svrbenie naneste hydrokortizónový krém. Tiež vás môže svrbieť koža na temene hlavy. Voľne predajný krém s hydrokortizónom môže pomôcť zmierniť svrbenie pokožky hlavy. Aplikujte podľa pokynov.
- Pri výbere tohto lieku v lekárni môžete požiadať o pomoc miestneho lekárnika.
4

Zvážte holenie hlavy. Môžete pomôcť kontrolovať svrbenie spôsobené procesom vypadávania vlasov jednoduchým oholením hlavy, keď sa symptóm začne. U niektorých pacientov tiež pomôže predchádzať procesu vypadávania vlasov holením hlavy, aby sa predišlo rozpakom a úzkosti súvisiacej s procesom vypadávania a s tým spojenou plešatosťou.
5

Zakryte si hlavu. Mnoho ľudí, ktorým vypadnú vlasy po rakovine, si zvolilo pokrývky hlavy ako šatku, turban, klobúk alebo parochňu. Môžete tu nájsť šatky v krásnych vzoroch a tkaninách, ale aj zábavné a efektné čiapky. Niektoré poistné plány dokonca pokryjú náklady na pokrývku hlavy.
6

Noste ochranu hlavy. Ak dôjde k vypadávaniu vlasov (alebo si oholíte hlavu), je dôležité, aby ste pokožku hlavy chránili pred slnečným žiarením a extrémnym chladom. Pred odchodom na slnečné svetlo si určite dajte opaľovací krém, aj keď máte pokrývku hlavy.

Metóda 5 zo 7: Vyrovnanie sa so zmenami nálady

1

Rozpoznať zmeny nálady. U pacientov s chemoterapiou sa niekedy po liečbe vyskytnú zmeny nálady. Zmeny nálady môžu zahŕňať úzkosť, strach, neistotu, hnev a smútok. Zamyslite sa nad tým, ako sa každý deň cítite, alebo si zapíšte denník, v ktorom si zapíšete svoje nálady, aby ste mohli rozpoznať zmeny.
2

Porozprávajte sa so svojim lekárom. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte obavy zo zmeny nálady. Môžu vám pomôcť určiť, či sú zmeny spôsobené stresom alebo priamo súvisia s vašou liečbou a/alebo liekmi. Môžu byť schopní zmeniť vaše lieky na lieky s menším počtom vedľajších účinkov.
3

Vyhľadajte pomoc terapeuta v oblasti duševného zdravia. Terapeut v oblasti duševného zdravia vám môže pomôcť naučiť sa stratégie, ako sa vyrovnať so zmenami nálady. Môžete byť požiadaní o účasť na kognitívnej behaviorálnej terapii alebo iných terapeutických metódach. Niekedy sú lieky predpísané na boj proti zmenám nálady, pokiaľ nebudú narúšať váš súčasný liečebný plán a lieky na chemoterapiu.

Ako zmierniť vedľajšie účinky spôsobené chemoterapiou — Našťastie existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť vedľajšie účinky spôsobené chemoterapiou.

Metóda 6 zo 7: prevencia infekcií

1

Vyhnite sa davom a chorým ľuďom. Pacienti s chemoterapiou sú náchylnejší na infekciu ako ostatní. Aby ste znížili riziko infekcie, vyhýbajte sa chorým ľuďom alebo ľuďom s nádchou, chrípkou, horúčkou alebo inou infekciou. Tiež by ste sa mali vyhnúť davom ľudí, ako sú školy, nákupné centrá a verejné zhromaždenia.
2
Udržujte v čistote. Aby sa znížilo riziko infekcie, je dôležité pravidelne si umývať ruky a obzvlášť pred jedlom, po použití kúpeľne, smrkaní, kašľaní alebo kýchaní alebo maznaní so zvieratami. Tiež by ste sa mali kúpať každý deň. Nezabudnite vyčistiť chodidlá, slabiny, podpazušie a ďalšie vlhké, spotené oblasti.
- Nevstupujte do víriviek a nebrodte sa, nehrajte sa a neplávajte v rybníkoch, jazerách, riekach alebo vodných parkoch. Vo vode sa môžu nachádzať choroboplodné zárodky, z ktorých by vám mohlo byť zle.
3
Chráňte svoju pokožku pred choroboplodnými zárodkami a škrabancami. Suchá pokožka sa ľahšie poraní, preto ju udržujte vlhkú tak, že ju denne natriete pleťovou vodou. Pri činnostiach, ktoré môžu viesť k zraneniu, noste rukavice a iné ochranné prostriedky. Ak dostanete škrabku, ihneď ju vyčistite. Škrabanec by ste mali tiež prikryť obväzom, aby sa do vášho systému nedostali mikróby. Vyhnite sa kontaktu s nečistotami a špinavými predmetmi.
- Vyhnite sa kontaktu s boxmi s podstielkou pre mačky, klietkami pre vtáky a nádržami na ryby alebo plazy.
- Pri záhradníctve noste rukavice a potom si umyte ruky.
- Nenechávajte v spálni čerstvé kvety alebo živé rastliny.
4
Jedlo dôkladne uvarte. Nevarené alebo surové potraviny môžu viesť k infekciám. Steaky, pečienky a ryby by mali byť varené na 63°C (65,5°C) a hydina na 71°C. Surové mäso, hydinu, morské plody a vajíčka uchovávajte mimo dosahu potravín pripravených na konzumáciu, aby ste predišli kontaminácii. Krájacie dosky, dosky a riad udržiavajte čisté.
- Vyberajte si radšej pasterizované výrobky ako nepasterizované, ako sú mliečne výrobky a med.

Prečítajte si tiež: Ako reagovať na diagnózu pleurálneho rakoviny pľúc?

Metóda 7 zo 7: Boj proti vredom v ústach

1

Vyhnite sa niektorým jedlám. Vyvarujte sa ostrých, slaných alebo kyslých jedál, ako sú pomaranče alebo feferónky. Mali by ste sa tiež vyhnúť jedlu s ostrými hranami, ako sú zemiakové lupienky alebo cereálie. Pacienti uviedli, že cmúľanie nanukov alebo kociek ľadu, ako aj konzumácia zmrzliny (trochu zahriatej) môžu upokojiť a zmierniť zápal spôsobený vredmi v ústach.
2
Vyhnite sa alkoholu alebo kofeínu. Obe tieto látky vám môžu podráždiť vredy v ústach. Snažte sa držať ďalej od akýchkoľvek alkoholických nápojov, kávy, čaju alebo energetických nápojov. Ak užijete jeden z týchto nápojov, bezprostredne po nápoji si vypláchnite ústa vodou.
- To, či by ste počas liečby mali vôbec piť alkohol, závisí od konkrétnych liekov na chemoterapiu, ktoré užívate. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že alkohol nebude interagovať s vašou liečbou.
3
Zuby alebo zubné protézy udržiavajte čisté. Na čistenie zubov používajte mäkký tampón alebo veľmi mäkkú zubnú kefku, aby ste predišli podráždeniu vredov alebo zapálených častí úst. Po každom jedle by ste si tiež mali vypláchnuť ústa lyžičkou soli rozpustenej v teplej vode. Pomôže to vyčistiť vredy v ústach a nakoniec ich uzdraviť.
- Vyhnite sa akýmkoľvek ústnym vodám na báze alkoholu, pretože môžu byť dráždivé.
4
Užívajte lieky, ktoré vás zbavia vredov v ústach. Váš lekár vám môže predpísať výplachy úst, ako napríklad „Magic Mouthwash“ (kombinácia gélu Maalox a Lidocaine), ktoré pomôžu obmedziť vredy a vredy v ústach.
- Vredy v ústach, ktoré pretrvávajú, môžu byť zvyčajne ošetrené ošetrujúcim lekárom ľahko.

Tipy

Držte si náladu. Jednou z najdôležitejších súčastí prekonávania týchto vedľajších účinkov je pozitívny výhľad.

Varovania

Pred začatím nového cvičenia, užívaním nových vitamínov alebo zmenou stravy sa vždy poraďte so svojim lekárom.