Ako liečiť ekzém u detí?
Červená, podráždená a svrbivá koža, ktorá často sprevádza detský ekzém (atopická dermatitída), je opakujúcim sa problémom asi u desiatich percent mladších detí, hoci v dospievaní často odumiera. K určitému ekzému dochádza pri kontakte s alergiou, ale v niektorých prípadoch je to genetické. Existuje niekoľko verzií ekzému a niekoľko pravdepodobných príčin, z ktorých mnohé nie sú dostatočne objasnené, preto je dôležité zapojiť detského lekára vášho dieťaťa do diagnostických a liečebných procesov. Kombinácia domácich prostriedkov starostlivosti o pleť a v prípade potreby liekov môže spôsobiť, že ekzém je pre väčšinu detí zvládnuteľnejší.
Metóda 1 z 2: zmiernenie symptómov doma
- 1Pred liečbou podozrivých ekzémov sa poraďte s pediatrom vášho dieťaťa. Príčinu ekzému je ťažké určiť a diagnostikovať. Spoľahnutie sa na odbornosť lekárov je najlepší spôsob, ako zabezpečiť, aby sa vášmu dieťaťu poskytovala najlepšia starostlivosť o jeho stav.
- Neexistuje žiadny test, ktorý by potvrdil existenciu ekzému, a tak sa na stanovenie jeho prítomnosti zvyčajne používa fyzické vyšetrenie a zváženie dedičných a environmentálnych faktorov.
- Detský lekár vášho dieťaťa vás môže odporučiť alergológovi. Ekzém nie je alergia, ale alergia môže byť spúšťačom ohnísk. Tiež vás môže odporučiť dermatológa na vyšetrenie a odporučenie starostlivosti.
- 2Doprajte svojmu dieťaťu každodenný kúpeľ. Táto rutina môže pomôcť redukovať baktérie, ktoré môžu spôsobiť infekcie, a hydratovať pokožku, ak sa to robí správne. Vyhýbajte sa horúcej vode a príliš dlhým kúpeľom, ktoré však môžu pokožku vysušiť. (Suchá pokožka môže vyvolať ekzém a zhoršiť ohniská.) Použite vlažnú vodu a nechajte dieťa namočené asi len desať minút.
- Umyte dieťa jemným, nevysušujúcim a jemným čistiacim prostriedkom. Ak má dieťa obzvlášť zlý ekzém, zvážte použitie zvláčňujúceho alebo telového mlieka na zjemnenie pokožky bez parfumov a farbív. Jemne umyte a vyhnite sa drsnému drhnutiu, ktoré môže stav ešte zhoršiť.
- Dove, Cetaphil a Aveeno sú pre deti vynikajúcou voľbou.
- Potom dieťa osušte. Dieťa nedrhnite uterákom.
- 3Zvážte vyskúšanie „bieliacich kúpeľov.“ Aj keď to môže znieť extrémne, niektoré štúdie uvádzajú, že bieliace kúpele môžu zmierniť príznaky ekzému u starších detí. Ešte viac než bežné kúpele môžu prispieť k zníženiu počtu baktérií spôsobujúcich infekciu.
- Bielidlo však treba extrémne zriediť. Do polovice vane teplej vody by ste nemali pridať viac ako 0,25 šálky (60 ml) bielidla.
- Bieliace kúpele sa zvyčajne používajú iba raz alebo dvakrát týždenne.
- Vždy by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste zistili, či je liečba pre vaše dieťa bezpečná na základe jeho veku a celkového zdravotného stavu.
- Pokúste sa udržať bielidlovú vodu mimo očí dieťaťa.
- 4Po každom kúpeli naneste hydratačný krém. To sa musí vykonať po každom kúpaní bez ohľadu na to, či vaše dieťa v súčasnosti trpí vzplanutím. Prípravok by mal byť aplikovaný hneď, ako dieťa osušíte uterákom, aby sa zaistila vlhkosť z kúpeľa.
- Pridajte hrubé vrstvy zvlhčovača. Chcete vybudovať skutočnú bariéru proti vlhkosti, aby sa zabránilo úniku z pokožky. Požiadajte svojho lekára o odporúčanie najlepších zvlhčovačov pre vaše dieťa.
- Deťom s extrémnym ekzémom môže viac prospieť hydratačná masť ako krém. Masti obsahujú viac oleja, ktorý zadržiava vlhkosť, zatiaľ čo pleťové vody sú väčšinou voda, ktorá neposkytuje rovnaké utesnenie pred vlhkosťou. Krémy majú tendenciu spadať medzi to.
- Hydratačné mlieka sú preto často pre deti s ekzémom neúčinné. Mnoho pleťových vôd navyše obsahuje parfumy, ktoré môžu pokožku skutočne ďalej zapáliť.
- 5Zvážte použitie vlhkých zábalov na postihnuté oblasti. Chladivý obklad umiestnený na zapálenej oblasti môže poskytnúť dočasnú úľavu. Môže sa tiež použiť ako chladný, vlhký obväz. Kompresiu alebo zábal nechajte pôsobiť iba krátku dobu.
- Na tému zábalov sa často používajú suché obväzy so zmäkčovadlami a steroidným krémom. Vlhké obväzy môžu pôsobiť upokojujúcejšie a môžu sa používať aj vtedy, ak sú liečené lokálnym krémom. Môžu tiež pomôcť steroidnému krému lepšie preniknúť do pokožky. Jedná sa o krátkodobú liečbu, ktorá sa má použiť hneď po vzplanutí a nemala by trvať dlhšie ako jeden alebo dva týždne. Pred rozhodnutím, či je liečba vhodná alebo nie, by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
- 6Obmedzte škrabanie dieťaťa. Na niekoľko sekúnd môže ponúknuť úľavu, ale poškriabanie stav iba zhoršuje. Sledujte svoje dieťa a zabráňte mu v nadmernom škrabaní.
- Nechty dieťaťa majte ostrihané nakrátko, aby keď škrabalo, veľa škody nenarobilo.
- Ak je to potrebné, dajte dieťaťu na noc bavlnené rukavice alebo palčiaky, aby ste obmedzili škrabanie počas spánku.
- 7Oblečte svoje dieťa do oblečenia, ktoré obmedzuje podráždenie. Mäkké, priedušné, voľne priliehavé textílie, ako je bavlna, prané v jemných mydlách bez parfumácie (bez vonných aviváží alebo sušičiek), menej často zhoršujú príznaky ekzému.
- Môžete tiež vyskúšať takzvané „oblečenie na ekzém“, aby ste predišli podráždeniu. Dnes sú na trhu výrobky, ktoré môžu zlepšiť príznaky ekzému dieťaťa tým, že odstránia schopnosť poškriabať a svrbiť postihnuté miesto. Deti môžu so spánkom bojovať kvôli podráždeniu a poškriabaniu, takže zlepšenie ich kvality spánku môže viesť k lepšej nálade a celkovému zvládnutiu ich ekzémov.
- Ekzémové oblečenie by nemalo nahrádzať lieky, krémy alebo akékoľvek iné lieky, ale malo by napomáhať používaným liečebným postupom.
- 8Predchádzajte alebo moderujte budúce vzplanutia. Existuje niekoľko environmentálnych faktorov, o ktorých je známe, že vyvolávajú vzplanutia:
- Mlieko, vajcia, arašidové maslo a ryby boli identifikované ako potenciálne spúšťacie potraviny. Pamätajte si, že ekzém nie je alergia, ale môže ho zhoršiť.
- Spúšťačom môže byť aj prach, srsť a ďalšie alergény. Diskutujte o týchto možnostiach s alergológom alebo lekárom vášho dieťaťa.
- Tesné oblečenie alebo odevy vyrobené z hrubých vlákien, ako je vlna, môžu dráždiť pokožku a spôsobiť reakciu.
- Nízka vlhkosť môže tiež spôsobiť prepuknutie choroby. V detskej izbe používajte zvlhčovač, aby pokožka nevyschla.
- Pokračujte v kúpaní a zvlhčovaní, aj keď nie sú žiadne odpočinkové miesta.
Metóda 2 z 2: využitie lekárskych ošetrení
- 1Na vzplanutie použite hydrokortizónový krém. Bezplatne si môžete kúpiť 1% hydrokortizónový krém alebo masť. Krém naneste priamo na zapálenú pokožku potom, čo sa dieťa dostane z kúpeľa a pred nanesením hydratačného krému.
- Predtým, ako si sami poskytnete lieky, vždy nechajte lekára diagnostikovať dieťaťu ekzém a navrhne správnu liečbu.
- Upozorňujeme, že pri ekzémoch na tvári by vždy mali byť voľbou hydrokortizónové krémy. Krémy na predpis sú často príliš silné na použitie na citlivú pokožku, preto by ste ich nemali používať v oblasti tváre, pokiaľ vám lekár priamo nepovie inak. Buďte opatrní pri používaní topických steroidov, pretože môžu príliš často riediť pokožku, najmä na tenšie oblasti pokožky, ako je tvár alebo slabiny
- 2Dajte svojmu dieťaťu voľne predajné antihistaminikum. Aj keď sa antihistaminiká spravidla používajú na liečbu alergií, môžu tiež pomôcť pri svrbení spojenom s ekzémom.
- Možno ešte dôležitejšie ako možné vlastnosti proti svrbeniu, antihistaminiká majú tendenciu spôsobovať ospalosť, ktorá môže byť v noci pre svrbiace, nespavé dieťa (a jeho rodičov) darom z nebies.
- Opäť sa najskôr porozprávajte s lekárom vášho dieťaťa.
- 3Požiadajte svojho detského lekára o steroid na predpis. Keď je voľne predajný hydrokortizónový krém neúčinný, ďalším krokom je nanesenie silnejšieho steroidného krému alebo masti. Tieto výrobky však vyžadujú predpis.
- Steroidný krém alebo masť sa má aplikovať priamo na zapálenú pokožku tak dlho, ako určí lekár. K tejto aplikácii obvykle dochádza hneď po kúpeli, ale pred použitím zvlhčovača.
- Možno budete musieť aplikovať dvakrát denne. Váš lekár zvyčajne odporučí používať topický steroid nie dlhšie ako dva týždne naraz. Vždy dodržiavajte odporúčania lekára, ako používať lieky na predpis.
- V závažných prípadoch môže lekár predpísať aj perorálny steroid. Väčšina detí nebude potrebovať perorálne steroidy a liečba sa u malých detí zvyčajne nepoužíva. Niektoré staršie deti môžu potrebovať orálny steroid, ak sa ich pokožka pri použití lokálnej liečby už nezlepšuje.
- 4Vyskúšajte nesteroidný krém na predpis. Lekár môže predpísať lokálny imunomodulátor, ako je inhibítor kalcineurínu. Ide o imunosupresíva, ktoré znižujú schopnosť imunitného systému reagovať, a tým otupujú reakciu pokožky vášho dieťaťa na určité spúšťače ekzémov.
- Tieto liečebné postupy sú však len zriedka predpisované deťom mladším ako dva roky a používajú sa iba v prípadoch, keď iné liečebné postupy nie sú účinné.
- Ak nie je uvedené inak, znova ich aplikujte podľa pokynov po kúpeli a pred aplikáciou zvlhčovača.
- 5V závažných prípadoch sa poraďte s lekárom o cyklosporíne. Cyklosporín je silné perorálne imunosupresívum, ktoré sa niekedy používa u pacientov s ekzémom, ktorí nereagujú na topickú liečbu.
- Cyklosporín sa často používa u pacientov po transplantácii orgánov. Medzi jeho možné vedľajšie účinky patrí výrazne zvýšené riziko infekcií.
- Táto liečba sa zvyčajne používa ako posledná možnosť, dokonca aj u dospelých, a len zriedka sa používa pre deti. Napriek tomu, ak máte staršie dieťa, ktorého príznaky sú dosť zlé, lekár môže byť ochotný to zvážiť.
- 6Ak je prítomná infekcia, požiadajte lekára o antibiotikum. Možno nebudete môcť svojmu dieťaťu zabrániť poškriabaniu a nadmerné škrabanie môže spôsobiť porezanie oblasti. Rezy často vedú k infekcii. Ak sa to stane, je dôležité, aby ste sa porozprávali s detským lekárom o vhodnom antibiotiku.
- Príznaky infekcie môžu zahŕňať pretrvávajúcu horúčku, teplo v oblasti postihnutej ekzémom a atypické vredy v postihnutej oblasti.
- Oblasť, ktorá sa bežnou liečbou nezlepšuje, môže mať základnú infekciu.
- 7O fototerapii sa poraďte s lekárom. Pri fototerapii sa ultrafialové svetlo aplikuje priamo na pokožku dieťaťa v nádeji, že zníži riziko infekcie a zlepší príznaky ekzému.
- Tieto ošetrenia môžu priniesť úľavu pacientom s ťažkým ekzémom, ale mali by byť aplikované iba pod dermatologickým dohľadom.
- Poraďte sa s detským lekárom, aby ste rozhodli o najlepšom priebehu liečby. To platí aj vtedy, ak plánujete používať iba domácu liečbu. Vášmu dieťaťu by mal byť oficiálne diagnostikovaný jeho ekzém a vy by ste mali radšej zostaviť liečebný plán s lekárom, než aby ste sa o to pokúšali sami. Okrem toho, ak vaše dieťa do jedného alebo dvoch týždňov nereaguje na liečebný plán, mali by ste sa znova obrátiť na lekára.
Prečítajte si tiež: Ako sa vysporiadať s anémiou vášho dieťaťa?
Otázky a odpovede
- Čo keď sa ekzém odlupuje?Zaobstarajte si Doublebase gél. Dove mydlo môže byť skvelé aj na lupienkový ekzém.
Komentáre (1)
- Kúpte moje dieťa pravidelne.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.