Ako liečiť BPPV s horizontálnym kanálom?
Ak test ukáže negatívny výsledok, napriek tomu, že máte príznaky BPPV, môže to byť znakom toho, že máte BPPV horizontálneho kanála, a nie bežnejší BPPV zadného kanála. V takom prípade vám lekár urobí test na ležanie.
Benígne paroxyzmálne pozičné vertigo alebo HC-BPPV horizontálneho kanála je bežný stav u starších ľudí. Obvykle sa vyskytuje, keď sa tekutina hromadí vo vnútri horizontálneho polkruhového kanála vo vašom vnútornom uchu, ale môže to byť tiež spôsobené neurologickými alebo srdcovými problémami. Keď máte HC-BPPV, môžete pri otáčaní, nakláňaní alebo zdvíhaní hlavy do určitých polôh pociťovať extrémny závrat alebo závrat. Aj keď sa tieto pocity môžu zdať desivé alebo nepríjemné, dobrou správou je, že HC-BPPV je neškodný a zvyčajne sa ľahko lieči. Na správnu diagnostiku a testovanie budete musieť navštíviť lekára, pretože správna liečba závisí od toho, aký typ HC-BPPV máte.
Metóda 1 z 3: získanie lekárskej diagnózy
- 1Ak máte závraty pri pohybe hlavy, navštívte lekára. HC-BPPV spôsobuje epizódy závratov alebo závratov, ak pohnete hlavou. Môžete si to všimnúť, keď sa otočíte v posteli, sadnete si, ľahnete si alebo sa pozriete hore alebo dole. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, zavolajte lekára a dohodnite si stretnutie.
- Vertigo sa môže cítiť ako vlna závratov, alebo môžete mať pocit, že sa miestnosť okolo vás točí. Pri BPPV tieto epizódy zvyčajne trvajú menej ako minútu.
- Príznaky BPPV sú často horšie skoro ráno.
- 2Poskytnite lekárovi podrobný popis vašich symptómov. Poskytnite svojmu lekárovi čo najviac informácií, ktoré im pomôžu určiť, čo môže byť príčinou vášho závratu. BPPV je najčastejšou príčinou závratov a závratov, ale váš lekár bude chcieť vylúčiť ďalšie možnosti. Poskytnite im informácie, ako napríklad:
- Aké sú vaše príznaky
- Či už máte okrem závratov alebo závratov aj ďalšie príznaky, ako sú bolesti hlavy alebo nevoľnosť
- Kedy sa príznaky začali objavovať a ako často sa vyskytujú
- Akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti alebo zranenia, ktoré by ste mohli mať
- Ak ste si všimli akékoľvek spúšťače vašich symptómov, napríklad konkrétne pohyby
- Úplný zoznam všetkých liekov alebo doplnkov, ktoré v súčasnej dobe užívate, vrátane voľne predajných liekov
- 3Nechajte lekára urobiť test dix-Hallpike, aby vylúčil BPPV zadného kanála. Ak má váš lekár podozrenie, že máte BPPV, pravdepodobne začne vykonaním testu Dix-Hallpike. Posaďte sa na skúšobnú posteľ alebo stôl a nechajte lekára otočiť hlavu na jednu stranu. Potom vás rýchlo presunú do ležiacej polohy na boku na posteli, pričom hlava bude visieť cez koniec postele a krk mierne pokrčený do strany. Váš lekár bude sledovať vaše oči kvôli rýchlym, nedobrovoľným pohybom, nazývaným nystagmus.
- Možno budete musieť nosiť špeciálne okuliare, aby boli vaše pohyby očí viditeľnejšie.
- Tento test môže spôsobiť nevoľnosť alebo zvracanie, preto sa predtým, ako začnete užívať lieky proti nevoľnosti, poraďte so svojím lekárom.
- Ak test ukazuje negatívny výsledok, aj keď máte príznaky BPPV, môže to byť znakom toho, že máte skôr BPPV horizontálneho kanála než bežnejší BPPV zadného kanála. V takom prípade vám lekár urobí test na ležanie.
- 4Vykonajte test na ležanie, aby ste zistili, či ide o vodorovný kanál BPPV. Ak má váš lekár po teste Dix-Hallpike podozrenie na HC-BPPV, urobí druhý test špeciálne na detekciu HC-BPPV. Pri tomto teste budete ležať rovno na chrbte na skúšobnom lôžku. Lekár potom môže mierne zdvihnúť vašu hlavu rukou alebo vankúšom a skloniť bradu dopredu. Ďalej otočia vašu hlavu na jednu alebo obe strany a budú sledovať vaše oči, či nedobrovoľné pohyby.
- Existujú 2 typy HC-BPPV, geotropické a apogeotropné. Váš lekár na základe smeru mimovoľných pohybov očí počas testu určí, akú formu máte. Typ HC-BPPV, ktorý máte, je určený tým, kde sa vo vašom horizontálnom kanáli nachádza problém.
BPPV je najčastejšou príčinou závratov a závratov, ale váš lekár bude chcieť vylúčiť ďalšie možnosti.
Metóda 2 z 3: Vykonanie gufoniho manévru
- 1Sadnite si vzpriamene na vyšetrovací stôl v ordinácii lekára. Gufoniho manéver je séria pohybov, ktorých cieľom je uvoľniť úlomky z horizontálneho polkruhového kanála vášho ucha a zmierniť vaše príznaky. Váš lekár vás týmto manévrom bezpečne prevedie. Na začiatok sa posaďte vzpriamene na posteľ alebo na vyšetrovací stôl, tvárou von.
- Väčšina pacientov po tejto jednoduchej liečbe dostane okamžitú úľavu od svojich symptómov.
- 2Nechajte lekára, aby vás rýchlo naklonil na jednu stranu. Váš lekár vás chytí za hornú časť tela a rýchlo vás nakloní na jednu stranu pod uhlom 45°. Asi po 15 sekundách vás vo zvyšku cesty rýchlo spustia tak, že budete ležať na boku na posteli.
- Ak máte geotropný HC-BPPV, ľahnú si vás nabok so zdravým uchom. Ak máte apogeotropnú formu, budete si musieť ľahnúť na stranu s postihnutým uchom. Je veľmi dôležité mať správnu diagnózu vášho typu HC-BPPV, aby liečba fungovala.
- 3Nechajte ich otočiť hlavu nadol k skúšobnému stolu. Akonáhle si ľahnete, lekár otočí vašu hlavu pod uhlom 45° tak, aby bola vaša tvár naklonená nadol k skúšobnému stolu alebo posteli. V tejto polohe budete musieť držať hlavu 2-3 minúty, aby častice vo vašom uchu získali čas na usadenie sa.
Variant: Ak máte apogeotropný HC-BPPV, váš lekár môže vykonať variantný manéver. Potom, čo vás posunú do polohy ležmo, budú čakať 3 minúty, kým otočíte hlavu o 90° tak, aby smerovala k stropu. Po ďalších 3 minútach otočia vašu hlavu o 90° smerom k postihnutej strane. Nakoniec vám predkloní hlavu na niekoľko minút dopredu, než vám pomôže vrátiť sa do vzpriamenej polohy.
- 4Pomaly sa posaďte s pomocou lekára. Keď je manéver dokončený, nechajte svojho lekára, aby vám pomohol vrátiť sa do východiskovej polohy. Pohybujte sa pomaly a oznámte svojmu lekárovi, ak pociťujete mdloby, závraty alebo nevoľnosť.
- Váš lekár vás môže po zákroku kontaktovať alebo vás požiada, aby ste sa obrátili, ak sa vaše príznaky vrátia.
Gufoniho manéver je séria pohybov, ktorých cieľom je uvoľniť úlomky z horizontálneho polkruhového kanála vášho ucha a zmierniť vaše príznaky.
Metóda 3 z 3: Správa symptómov doma
- 1Vstaňte pomaly, aby ste sa vyhli epizódam závratov. Náhle pohyby môžu vyvolať epizódu závratov, keď máte BPPV. Aby ste sa vyhli závratným kúzlam, vstávajte pomaly, keď vstávate z postele alebo stojíte zo sediacej polohy. Vyhnite sa aj ďalším náhlym pohybom hlavy, ako je rýchly pohľad hore, dole alebo na jednu stranu.
- Keď ste v posteli, vyhnite sa rýchlemu prevráteniu.
- 2Vyhnite sa činnostiam, ktoré vyžadujú, aby ste zdvihli zrak, kým máte príznaky. Naklonenie hlavy hore by mohlo spustiť epizódu vertigo. Dávajte si pozor na činnosti, ako je maľovanie alebo zavesenie dekorácií na stenu alebo hľadanie predmetov, ktoré nájdete na vysokej polici. Akonáhle máte úspešnú liečbu svojho BPPV, môžete sa k týmto aktivitám vrátiť.
- Vyhýbajte sa aktivitám, pri ktorých by ste mohli potenciálne stratiť rovnováhu a zraniť sa, ako napríklad lezenie po rebríku pri výmene žiarovky.
- 3Ak sa u vás vyskytne závrat, posaďte sa alebo si ľahnite. Ak vás v sede zasiahne vlna závratov, pomaly si ľahnite. Ak stojíte, pomaly si sadnite. Zatvorte oči a zostaňte ticho, kým epizóda neprejde.
- Možno vám bude užitočné ľahnúť si na niekoľko minút do zatemnenej miestnosti, kým sa nebudete cítiť lepšie.
- 4Na zvládnutie nevoľnosti užívajte voľnopredajné antihistaminiká. Ak sa vám z toho vertiga zvracia alebo sa vám robí zle od žalúdka, môžu vám pomôcť lieky proti nevoľnosti. Vyskúšajte liek, ako je meklizín alebo dimenhydrinát (Dramamin), alebo sa poraďte so svojim lekárom.
- Antihistaminiká môžu spôsobovať ospalosť, preto buďte opatrní, ak potrebujete viesť vozidlo alebo obsluhovať ťažké stroje. Na liečbu nevoľnosti bohužiaľ nefungujú ospalé antihistaminiká.
- 5Cvičte techniky zmierňujúce stres. Stres môže váš vertigo ešte zhoršiť, preto si dajte pár minút na relaxáciu, kedykoľvek pocítite prichádzajúce príznaky. Cvičte zhlboka dýchajte, čítajte si knihu, naťahujte sa alebo meditujte, aby ste si uvoľnili myseľ. Môžete tiež vyskúšať veci, ako je maľovanie, zdriemnutie si alebo denník, ktoré vám pomôžu zachovať pokoj.
- 6Požiadajte lekára, aby vám odporučil dobrú polohu na spanie. V závislosti od toho, aký typ HC-BPPV máte, by vám mohlo prospelo, keby ste v noci spali na jednej alebo druhej strane. Opýtajte sa svojho lekára, či odporúča spánok na boku, a ak áno, na ktorej strane by ste mali spať.
- Ak máte geotropický HC-BPPV, môže vám odporučiť ležať na chrbte 1 minútu a potom sa prevrátiť na bok so zdravým uchom. Ak je to možné, zostaňte na tejto strane celú noc.
- V prípade apogeotropného HC-BPPV by ste urobili to isté, ale spíte skôr na postihnutej než na zdravej strane.
- Skúste si položiť hlavu tak, aby bola vyvýšená nad zvyšok tela, aby ste zabránili závratom.
- 7Ak sa vaše príznaky liečbou nezlepšia, navštívte lekára. Ak vaše vertigo nezmizne domácou starostlivosťou alebo ošetrením, zavolajte lekára. Možno bude potrebné vykonať ďalšie testovanie, aby ste zistili, či vaše príznaky majú aj inú príčinu.
- Váš lekár vás tiež môže naučiť cvičenia, ktoré môžete vykonávať doma a ktoré vám pomôžu zvládnuť vertigo.
- Niektorí zdravotnícki pracovníci používajú alternatívu k Gufoniho manévru s názvom BBQ roll. Lekár vás pri tejto liečbe položí na chrbát s mierne zaklonenou hlavou dopredu, potom hlavu alebo celé telo otočí o 90° jedným smerom, späť do centrálnej polohy a potom o 90° druhým smerom. Nakoniec vás prevrátia na brucho, potom opäť na chrbát s hlavou otočenou do strany.
- Udržujte výživnú stravu bohatú na antioxidanty, draslík a vitamíny B & C, ktoré pomôžu vášmu telu zotaviť sa.
- Skúste zo stravy vylúčiť kofeín, pretože môže prispieť k zlepšeniu závratov.
Nechajte lekára urobiť test dix-Hallpike, aby vylúčil BPPV zadného kanála. Ak má váš lekár podozrenie, že máte BPPV, pravdepodobne začne vykonaním testu Dix-Hallpike.
- Ak ste mali poranenie krku alebo chrbta, povedzte to svojmu lekárovi, pretože to môže mať vplyv na to, či môžu tieto testy a ošetrenia vykonávať bezpečne.
- Ak máte závraty alebo závraty s vážnymi príznakmi, ako je náhla alebo silná bolesť hlavy, bolesť alebo tlak na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, znecitlivenie alebo paralýza v rukách alebo nohách, zmeny videnia (ako rozmazané alebo dvojité videnie), zmätenosť, vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť., alebo mdloby.
Prečítajte si tiež: Ako si rehabilitovať koleno po operácii ACL?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
