Ako vypúšťať ušnú tekutinu?

Aj keď existujú niektoré domáce lieky na vypúšťanie ušnej tekutiny, vo väčšine prípadov sa ušná tekutina sama vyčistí.

Tekutina v uchu môže naznačovať, že máte nádchu, alergiu, infekciu horných dýchacích ciest alebo infekciu stredného ucha, napríklad akútny zápal stredného ucha (OM). Ušné infekcie vznikajú, keď stojatá tekutina spôsobená zlým odtokom z ucha vedie k rozvoju baktérií vo vnútornom uchu, čo môže spôsobiť bolesť, začervenanie bubienka a potenciálne aj horúčku. Tekutina v uchu môže tiež pretrvávať po rozptýlení infekcie; môže to súvisieť s chronickými alergiami a nazýva sa to zápal stredného ucha s výpotkom (OME), ak je spôsobený zápalom stredného ucha. Ušné infekcie sú bežnejšie u malých detí ako u dospelých. Je však bežné, že u dospelých sa vytvára tekutina v ušiach z dôvodu alergií na životné prostredie a bežného nachladnutia. Aj keď existujú niektoré domáce lieky na vypúšťanie ušnej tekutiny, vo väčšine prípadov sa ušná tekutina sama vyčistí. Najdôležitejším krokom je navyše liečba základnej príčiny problému.

Časť 1 zo 4: diagnostika problému

1
Všímajte si viditeľné príznaky spojené s uchom. Medzi najčastejšie príznaky OM a OME patrí bolesť ucha alebo ťahanie za ucho (ak dieťa ešte nedokáže verbalizovať bolesť), rozrušenosť, horúčka alebo dokonca zvracanie. Dieťa môže navyše jesť alebo mať problémy so spánkom, pretože ležanie, žuvanie a cmúľanie môže zmeniť tlak v uchu a spôsobiť bolesť.
- Vzhľadom na to, že veková skupina najčastejšie postihnutá ušnými infekciami a tekutinami sa pohybuje od troch mesiacov do dvoch rokov, od rodičov alebo primárnych opatrovateľov sa bude vyžadovať, aby lekárovi v mene svojich detí poskytli čo najviac informácií a anamnézy. Preto je dôležité sledovať a pozorne zaznamenávať všetky zaznamenané príznaky.
- Uvedomte si, že OME často nemá žiadne príznaky. U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť pocit plnosti v uchu alebo pocit „praskania“.
Varovanie: Ak spozorujete akýkoľvek výtok tekutín, hnisu alebo krvavý výtok, okamžite vyhľadajte lekára.
2
Sledujte príznaky súvisiace s „prechladnutím“. Infekcie uší sa považujú za sekundárne infekcie, ktoré nasledujú po „prechladnutí“ alebo primárnej infekcii. Mali by ste očakávať, že uvidíte niekoľko dní nazálneho výtoku alebo preťaženia, kašeľ, bolesť hrdla a nízku horúčku, čo sú všetko typické príznaky sprevádzajúce prechladnutie.
- Väčšina prechladnutí je spôsobená vírusovými infekciami a keďže neexistuje žiadna liečba vírusových infekcií, zvyčajne nie je dôvod vyhľadať lekársku pomoc. Lekársku pomoc vyhľadajte iba vtedy, ak horúčku nie je možné zvládnuť vhodnými dávkami Tylenolu alebo Motrinu (a dosahuje teploty vyššie ako 39°C alebo 38,9°C). Sledujte všetky príznaky nachladnutia, pretože váš lekár bude chcieť vedieť o primárnej infekcii. Chlad by mal trvať týždeň. Ak po týždni nevidíte zlepšenie, navštívte svojho lekára.
3
Hľadajte príznaky problémov so sluchom. OM a OME môžu blokovať zvuky, ktoré môžu viesť k problémom so sluchom. Medzi príznaky, ktoré môžu mať vplyv na správny sluch, patria:
- Nereagovanie na jemné zvuky alebo iné zvuky
- Je potrebné zvýšiť hlasitosť televízie alebo rádia
- Rozprávanie neobvykle silným hlasom
- Všeobecná nepozornosť
Aj samotné umiestnenie fľaše s horúcou vodou v blízkosti ucha môže mať podobný účinok a môže pomôcť pri vypúšťaní ušnej tekutiny.
4
Pochopte potenciálne komplikácie. Väčšina infekcií uší nespôsobuje dlhodobé komplikácie a často sama odoznie do 2-3 dní. Časté infekcie alebo hromadenie tekutín po infekcii však môžu mať za následok niektoré vážne komplikácie, vrátane:
- Zhoršenie sluchu - Aj keď sú mierne ťažkosti so sluchom bežné pri ušných infekciách, závažnejšia strata sluchu môže byť dôsledkom ušných infekcií alebo tekutín, ktoré môžu v niektorých prípadoch spôsobiť poškodenie ušného bubienka a stredného ucha.
- Rečové alebo vývojové oneskorenia - U malých detí môže strata sluchu viesť k vývojovým oneskoreniam reči, najmä ak ešte nie sú verbálne.
- Šírenie infekcie - Infekcie, ktoré zostávajú neliečené alebo nereagujú na liečbu, sa môžu rozšíriť do ďalších tkanív a mali by sa okamžite liečiť. Mastoiditída je jednou z možných infekcií, ktorá môže vyústiť do kostného výbežku za uchom. Táto kosť sa môže nielen poškodiť, ale môžu sa vyvinúť aj hnisavé cysty. V niekoľkých zriedkavých prípadoch sa môžu ťažké infekcie stredného ucha rozšíriť do lebky a postihnúť mozog.
- Roztrhnutie bubienka - Infekcie môžu niekedy viesť k roztrhnutiu alebo prasknutiu bubienka. Väčšina sĺz sa zvyčajne zahojí do asi troch dní, ale v niekoľkých výnimočných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok.
5
Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Ak máte podozrenie na infekciu uší alebo môže OME pracovať, vyhľadajte lekára, aby potvrdil diagnózu. Lekár vyšetrí ucho pomocou otoskopu, malého nástroja, ktorý vyzerá ako baterka. To pomáha lekárovi vidieť do bubienka. Zvyčajne je to jediný nástroj, ktorý potrebujú na stanovenie diagnózy.
- Buďte pripravení odpovedať na otázky o nástupe a povahe príznakov. Ak je to dotknuté vaše dieťa, budete musieť odpovedať v jeho mene.
- Ak je problém pretrvávajúci, častý alebo nereaguje na liečbu, môžete byť odoslaný k špecialistovi na poruchy ucha, nosa a hrdla (ORL) (otolaryngológ).

Časť 2 zo 4: vypúšťanie ušnej tekutiny

1
Pite veľa tekutín na podporu redšieho hlienu. Popíjajte vodu po celý deň a nezabudnite na nejaké teplé nápoje, ako je čaj, vývar alebo teplá voda s citrónom. Zostať hydratovaný je vždy dôležitý a môže tiež pomôcť zriediť hlien a spôsobiť hromadenie tekutín v ušiach.
- Vyhýbajte sa pitiu alkoholických a kofeínových nápojov, kým sa vám v ušiach nahromadí tekutina, pretože by vás tým dehydratovali.
2
Užívajte lieky na riedenie hlienu, ako je guaifenesín. Tento liek môže pomôcť odtoku tekutín v ušiach zriedením hlienu v tele. Vyhľadajte produkt, ktorý obsahuje iba guaifenesín, a užívajte lieky podľa pokynov výrobcu.
- Tento liek sa dodáva v rôznych verziách vrátane tabliet, ktoré užívate každé 4 hodiny, a tabliet s predĺženým uvoľňovaním, ktoré užívate každých 12 hodín.
- Guiafenesín sa často kombinuje s inými liekmi, ako sú lieky na potlačenie kašľa, antihistaminiká a dekongestíva, preto pred nákupom starostlivo skontrolujte prísady.
3

Na podporu odtoku tekutín použite nosový steroidný sprej. Je dôležité zvládnuť všetky základné alergie, aby ste zabránili vniknutiu tekutín do uší. Predpísané nosové steroidné spreje môžu pomôcť otvoriť Eustachove trubice a podporiť odtok tekutín z uší. Účinkuje tak, že zmierňuje zápal v nose, čo zase pomáha Eustachovej trubici vyčistiť sa. Nezabudnite však, že trvá niekoľko dní, kým sa steroid úplne rozvinie; to znamená, že nezažijete okamžitú úľavu.

Nie, peroxid vodíka nepomôže s tekutinou v strednom uchu, ale môže pomôcť pri odstránení zhutneného ušného vosku.
4
Vyskúšajte voľnopredajný dekongestívny liek, ktorý pomáha odvádzať tekutinu. Môžete ich dostať vo forme nosových sprejov alebo vo forme perorálnych liekov a dajú sa kúpiť vo väčšine lekární. Postupujte podľa pokynov na štítku.
- Spreje na zmiernenie krvácania z nosa sa nemajú používať dlhšie ako tri dni. Dlhodobejšie užívanie bolo spojené s „rebound“ opuchom nosových priechodov.
- Zatiaľ čo „odrazový“ opuch je u ústnych dekongestív menej častý, u niektorých ľudí sa objaví palpitácia alebo zvýšenie krvného tlaku.
- U detí sa môžu vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky, ako je hyperaktivita, nepokoj a nespavosť.
- Vyhýbajte sa nosovým sprejom obsahujúcim zinok. Boli spojené s trvalou stratou čuchu (zriedkavo).
- Pred použitím akýchkoľvek nosových dekongestívnych sprejov alebo perorálnych dekongestív sa poraďte so svojím lekárom.
5
Ak vám to odporučí lekár, užite antihistaminické tablety. Niektorí ľudia považujú antihistaminiká za užitočné, najmä pri dlhodobejších výskytoch sínusových infekcií, pretože môžu zmierniť upchatie nosa. Antihistaminiká však môžu mať vážne vedľajšie účinky na prínosové dutiny, vrátane vysušenia slizníc nosového tkaniva a zahustenia sekrétov. Poraďte sa so svojím lekárom, či môžu byť antihistaminiká vo vašej situácii užitočné.
- Antihistaminiká sa neodporúčajú na liečbu nekomplikovanej sinusitídy alebo infekcií uší.
- Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí ospalosť, zmätenosť, rozmazané videnie alebo u niektorých detí náladovosť a nadmerná stimulácia.
6
Urobte paru na otvorenie blokovaných Eustachových trubíc. Liečba domácou parou môže pomôcť otvoriť Eustachove trubice a uvoľniť tekutinu. Naplňte veľkú misu vriacou vodou; do vody môžete pridať aj protizápalové bylinky, napríklad harmanček alebo čajovníkový olej. Zakryte si hlavu uterákom a ucho držte nad parným kúpeľom. Snažte sa nenaťahovať krk a pod uterákom zostaňte iba 10-15 minút.
- Môžete tiež vyskúšať horúcu sprchu a zistiť, či para pomáha uvoľňovať a odvádzať ušnú tekutinu. S deťmi to neskúšajte, pretože nie sú také tolerantné k extrémnym teplotným zmenám.
7
Na vysušenie ušnej tekutiny používajte fén na jemné nastavenie. Aj keď je táto technika veľmi diskutovaná, kontroverzná a vedecky nepodporovaná, niektorí ľudia s ňou dosiahli neoficiálny úspech. V podstate spustíte sušič vlasov na najnižšiu možnú teplotu a fúkanie, keď držíte ústa sušiča asi 0,30 m od ucha. Ide o to, že teplý a suchý vzduch premení tekutinu v uchu na paru a pomôže ju vytiahnuť.
- Buďte opatrní, aby ste si nespálili ucho alebo bočnú časť tváre. Ak cítite bolesť alebo ste príliš horúci, sušičku prestaňte používať.
8
Pridajte vlhkosť do vzduchu pomocou zvlhčovača. Aby ste si vyčistili ucho, keď máte infekciu, a zlepšite zdravie svojich dutín, umiestnite zvlhčovač do svojej spálne na odkladací stolík, aby bol blízko vášho postihnutého ucha. To podporí tvorbu pary a pomôže zmierniť a zmierniť nahromadenie tekutiny v uchu. Zvlhčovače vzduchu sú v zimnom období dobré, pretože vzduch vo väčšine domov je vďaka ústrednému kúreniu veľmi suchý.
- Aj samotné umiestnenie fľaše s horúcou vodou v blízkosti ucha môže mať podobný účinok a môže pomôcť pri vypúšťaní ušnej tekutiny.
- Pre deti sa odporúča zvlhčovač chladnej hmly - znižuje sa riziko popálenia alebo zranenia.
Tip: Vo väčšine prípadov sa tekutina, ktorá sa zhromažďuje vo vnútornom uchu, sama zafixuje, pokiaľ to nie je dôsledok chronického stavu alebo pretrvávajúcich infekcií ucha. Ak tieto stratégie nepomáhajú, vyhľadajte lekára, aby vám poskytol ďalšie hodnotenie.

Umožniť úplnému odtoku existujúcej tekutiny zo stredného ucha — Tento proces by mal pomôcť vyvetrať ucho, zabrániť hromadeniu väčšieho množstva tekutiny a umožniť úplnému odtoku existujúcej tekutiny zo stredného ucha.

Časť 3 zo 4: Liečba infekcií uší a perzistentných tekutín

1

Uvedomte si, že neexistuje jediný najlepší prístup k liečbe. Pri rozhodovaní o priebehu liečby váš lekár zváži množstvo faktorov, vrátane veku, typu, závažnosti a trvania infekcie, frekvencie ušných infekcií v anamnéze a toho, či infekcia viedla k poškodeniu sluchu.
2
Postupujte podľa prístupu „počkajte a uvidíte“. Ľudský imunitný systém dokáže väčšinu času bojovať a vyliečiť infekcie uší za chvíľu (zvyčajne dva až tri dni). Skutočnosť, že väčšina infekcií uší sa môže skutočne sama objasniť, viedla množstvo združení lekárov k podpore prístupu „čakať a vidieť“, čo v podstate znamená poskytnúť úľavu od bolesti, ale neliečiť infekciu antibiotikami.
- Európska pediatrická akadémia a Európska akadémia rodinných lekárov odporúčajú prístup „počkať a uvidieť“ pre deti od šesť mesiacov do dvoch rokov, ktoré pociťujú bolesť ucha v jednom uchu, a pre deti staršie ako dva roky, ktoré majú bolesť v jednom uchu alebo obidve uši menej ako dva dni a majú teplotu nižšiu ako 102.-17°C.
- Mnoho lekárov podporuje tento prístup z dôvodu obmedzení používania antibiotík vrátane skutočnosti, že sú často nadmerne užívané a vedú k množeniu baktérií rezistentných na antibiotiká. Antibiotiká navyše nemôžu liečiť infekciu spôsobenú vírusom.
3
Ak vám ich lekár predpíše, užívajte antibiotiká. Ak infekcia sama nezmizne, lekár pravdepodobne predpíše 10-dňovú kúru antibiotikami, ktoré môžu liečiť infekciu a potenciálne skrátiť niektoré príznaky. Medzi bežne predpisované antibiotiká patrí amoxicilín aj Zithromax (druhý prípad, ak ste alergický na penicilín). Antibiotiká sa často predpisujú osobám, ktoré trpia častými infekciami, alebo osobám so závažnými a mimoriadne bolestivými infekciami. Antibiotiká vo väčšine prípadov čistia všetku tekutinu v uchu.
- U detí vo veku od šesť rokov do veku, ktoré majú miernu až stredne závažnú infekciu podľa posúdenia lekára, môže byť predpísaný kratší priebeh antibiotickej liečby (päť až sedem dní namiesto 10).
- Aj keď sa príznaky v priebehu liečby antibiotikami zlepšia, nezabudnite dokončiť celý predpis. Ak máte predpísané dostatočné množstvo na 10 dní, užívajte antibiotiká 10 dní. Zlepšenie by ste si však mali všimnúť do 48 hodín. Pretrvávajúca vysoká horúčka (nad 38°C alebo 37,8°C) naznačuje rezistenciu na dané antibiotikum a pravdepodobne si budete musieť zaobstarať iný predpis.
Tip: Upozorňujeme, že aj po liečbe antibiotikami môže tekutina zostať v uchu niekoľko mesiacov. Po ukončení liečby antibiotikami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste skontrolovali infekciu a zistili, či je v nej ešte tekutina. Váš lekár vás zvyčajne bude chcieť navštíviť asi týždeň po ukončení liečby antibiotikami.
4
Ak vám to lekár odporučí, podstúpte myringotómiu. Operácia ucha môže byť možnosťou v prípade predĺženej tekutiny do ucha (ak tekutina existuje viac ako tri mesiace po odznení infekcie alebo bez akejkoľvek infekcie), rekurentného OME (tri epizódy za šesť mesiacov alebo štyri epizódy za rok) s najmenej jedným za posledných šesť mesiacov) alebo časté infekcie uší, ktoré sa nevyliečia antibiotikami. Chirurgický zákrok, ktorý sa nazýva myringotómia, spočíva v vypustení tekutiny zo stredného ucha a zavedení ventilačnej trubice. Zvyčajne budete musieť byť odoslaní na ORL, aby ste určili, či je táto operácia vhodná.
- V tomto ambulantnom chirurgickom zákroku špecialista ORL chirurgicky zavedie tympanostomickú trubicu do ušného bubienka malým rezom. Tento proces by mal pomôcť vyvetrať ucho, zabrániť hromadeniu väčšieho množstva tekutiny a umožniť úplnému odtoku existujúcej tekutiny zo stredného ucha.
- Niektoré trubice majú zostať na svojom mieste šesť mesiacov až dva roky a potom samy vypadnú. Ostatné tuby sú navrhnuté tak, aby vydržali dlhšie a bude pravdepodobne potrebné ich chirurgicky odstrániť.
- Po vypadnutí alebo odstránení trubice sa bubienok obvykle opäť uzavrie.
5
Diskutujte s lekárom o adenoidektómii. Pri tomto zákroku sú to malé žľazy v krku v zadnej časti nosa (adenoidy). Toto je niekedy možnosť v prípade opakujúcich sa alebo pretrvávajúcich problémov s ušami. Eustachovej trubice vedie od ucha k zadnej časti krku a je splnený nosné mandle. Ak sú adenoidy zapálené alebo opuchnuté (v dôsledku prechladnutia alebo bolesti v krku), môžu tlačiť na vstup do Eustachovej trubice. Okrem toho sa baktérie na adenoidoch môžu niekedy rozšíriť do trubičiek a spôsobiť infekciu. V týchto prípadoch vedú problémy a blokády v Eustachových trubiciach k ušným infekciám a hromadeniu tekutín.
- Pri tomto chirurgickom zákroku, ktorý je bežnejší u detí, ktorých adenoidy sú väčšie a teda s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia problémy, špecialista ORL odstráni adenoidy ústami, zatiaľ čo pacient je v anestézii. V niektorých nemocniciach sa adenoidektómia vykonáva ako denná chirurgia, čo znamená, že môžete ísť domov povedzme deň. V iných prípadoch chirurgovia radi nechajú pacienta v nemocnici cez noc na dohľad.

Ako odčerpávať tekutinu z uší pomocou fénovania — Ak sa chcete dozvedieť, ako odčerpávať tekutinu z uší pomocou fénovania, čítajte ďalej!

Časť 4 zo 4: zvládanie bolesti

1

Na utíšenie bolesti ucha použite teplý obklad. Na postihnuté ucho položte teplú vlhkú žinku, aby ste zmiernili bolesť a pulzujúcu bolesť. Na ucho môžete okamžite použiť akýkoľvek teplý obklad, napríklad horúci uterák vyždímaný v teplej až horúcej vode. Dbajte na to, aby voda nebola príliš horúca, zvlášť keď používate túto metódu u detí.
2

Vezmite si voľnopredajný liek proti bolesti. Váš lekár môže na zmiernenie bolesti a zmiernenie nepríjemných pocitov odporučiť použitie voľnopredajného acetaminofénu (Tylenol) alebo ibuprofénu (Motrin IB, Advil). Určite dodržiavajte dávkovanie uvedené na štítku.

Varovanie: Pri podávaní aspirínu deťom alebo dospievajúcim buďte opatrní. Aspirín sa technicky považuje za vhodný na požitie deťmi staršími ako dva roky. Pretože však aspirín bol nedávno spájaný s Reyovým syndrómom, zriedkavým stavom, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie pečene a mozgu u dospievajúcich zotavujúcich sa z ovčích kiahní alebo chrípky, pri podávaní aspirínu dospievajúcim buďte opatrní. Ak máte obavy, obráťte sa na svojho lekára.
3
Podajte si ušné kvapky na zmiernenie bolesti ucha. Lekár vám môže predpísať ušné kvapky, ako je antipyrín-benzokaín-glycerín (Aurodex), na zmiernenie bolesti, pokiaľ ušný bubienok zostáva neporušený a nie je roztrhnutý alebo prasknutý.
- Na podanie kvapiek dieťaťu zahrejte fľašu vložením do teplej vody. To spôsobí, že kvapky nebudú pre ucho šokom, pretože nebudú mrazivé. Nechajte svoje dieťa ležať na rovnom povrchu tak, aby infikované ucho smerovalo k vám. Aplikujte kvapky podľa pokynov na štítku. Dodržujte odporúčané dávkovanie a nepoužívajte viac. Rovnakým spôsobom postupujte, ak podávate kvapky inému dospelému alebo sebe.

Tipy

V niektorých prípadoch môže dôjsť k OME bez predchádzajúcej prítomnosti infekcie uší; namiesto toho môže nastať problém so samotnou Eustachovou trubicou.

Varovania

Nepokúšajte sa odstrániť tekutinu z uší pomocou vatového tampónu. To môže zatlačiť trosky ďalej a poškodiť bubienok.

Prečítajte si tiež: Ako odstrániť ušný vosk z načúvacieho prístroja?

Ako vypúšťať ušnú tekutinu?

Kroky

Časť 1 zo 4: diagnostika problému

Časť 2 zo 4: vypúšťanie ušnej tekutiny

Časť 3 zo 4: Liečba infekcií uší a perzistentných tekutín

Časť 4 zo 4: zvládanie bolesti

Tipy

Varovania

Otázky a odpovede

Komentáre (1)

Prečítajte si tiež: