Ako vyliečiť ochorenie očí štítnej žľazy?

Fajčenie môže zhoršiť ochorenie očí štítnej žľazy po tom, ako ste podstúpili liečbu štítnou žľazou rádioaktívnym jódom, a potlačiť účinky protizápalovej liečby.

Ochorenie štítnej žľazy (TED) je príznakom Gravesovej choroby, autoimunitného stavu. TED spôsobuje opuch a tlak v očiach, čo sťažuje ich zatváranie. Znie to strašidelne, ale existuje veľa spôsobov, ako to liečiť, a väčšina ľudí sa úplne uzdraví bez trvalej straty zraku. Keď navštívite svojho lekára, pravdepodobne vyskúša rôzne lieky ako kortikosteroidy a betablokátory na kontrolu stavu, zvrátenie hypertyreózy a obnovenie eutyroidizmu (normálnej hladiny štítnej žľazy). V niektorých prípadoch je potrebný menší chirurgický zákrok na úpravu zraku. Počas zotavenia zmierňujte príznaky doma studenými obkladmi a očnými kvapkami, aby ste sa cítili pohodlnejšie. Pri správnej starostlivosti môžete zvyčajne prekonať TED bez pretrvávajúcich vedľajších účinkov.

Metóda 1 z 3: zmiernenie príznakov pomocou liekov

1
Na boj so zápalom používajte kortikosteroidy. Tieto lieky sú najbežnejšou liečbou TED, najmä počas jeho aktívnej fázy. Kortikosteroidy zmierňujú opuchy a zápaly, čo zmierňuje tlak na vaše oči. Podávajú sa vo forme tabliet alebo intravenózne, v závislosti od toho, čo váš lekár považuje za najlepšie.
- Kortikosteroidy sú lieky, ktoré sú viazané na lekársky predpis, preto si ich vyhľadajte u lekára.
- Užívajte všetky lieky podľa svojho uváženia a presne podľa pokynov lekára. Nikdy neužívajte lieky na predpis, ktoré vám lekár nepredpísal.
- Prednison je bežný kortikosteroid, ktorý vám môže predpísať lekár. Váš lekár vás možno bude chcieť začať s vysokou dávkou prednizónu, napríklad 80 - 100 mg, ale nižšie dávky, napríklad 30 - 40 mg, môžu byť rovnako účinné pri stredne ťažkej hypertyreóze a majú menej vedľajších účinkov.
2
Znížte svoju imunitnú odpoveď pomocou liekov na potlačenie imunity. Gravesova choroba je autoimunitné ochorenie, čo znamená, že vaše telo má nadmerne aktívnu imunitnú odpoveď, ktorá napáda zdravé tkanivo. Lieky potláčajúce imunitu znižujú vašu imunitnú odpoveď, takže vaše telo prestane na seba útočiť. Váš lekár môže predpísať tieto lieky na zlepšenie vašich príznakov TED a na zabránenie ich zhoršenia.
- Váš lekár môže krátkodobo používať imunosupresíva na boj proti prepuknutiu TED alebo dlhodobo na zvládnutie vašej Gravesovej choroby.
- Buďte zvlášť opatrní, aby ste sa udržali zdraví, zatiaľ čo užívate lieky na potlačenie imunity, pretože vám môže byť ľahšie ochorieť. Venujte sa zdravej výžive, užívajte vitamínové doplnky a často si umývajte ruky.
3
Kontrolujte hladinu štítnej žľazy betablokátormi. Hyperaktívna štítna žľaza môže spôsobiť TED, takže po zvládnutí vašich počiatočných príznakov bude pravdepodobne váš lekár chcieť dostať vašu štítnu žľazu pod kontrolu. Beta-blokátory znižujú vplyv hormónov štítnej žľazy na vaše telo a účinne kontrolujú nadmernú činnosť štítnej žľazy. Ak predpisuje tento liek, postupujte podľa pokynov svojho lekára.
- Beta-blokátory znižujú váš srdcový rytmus a krvný tlak, čo sú vedľajšie účinky hyperaktívnej štítnej žľazy. Tým sa zníži tlak v očiach a môže sa znížiť opuch.
- Beta-blokátory nie sú jedinými liekmi, ktoré kontrolujú štítnu žľazu. Váš lekár môže vyskúšať rôzne lieky na zníženie aktivity štítnej žľazy.

Ak narazíte na náhle zmeny zraku alebo vzhľadu očí, ihneď navštívte očného lekára.

Metóda 2 z 3: liečba stavu doma

1
Na zmiernenie nepríjemných pocitov priložte studený obklad. Opuch a bolesť spôsobená TED môžu mať vplyv na kvalitu vášho života. Studený obklad pomáha znížiť opuch a znecitlivenie bolesť. Vezmite žinku a navlhčite ju studenou vodou. Ľahnite si a podržte ho na očiach 15 - 20 minút. Túto kúru opakujte až 4-krát denne.
- Aj keď môžete použiť aj ľadový obklad, studená žínka je lepšia, pretože vlhkosť je lepšia pre vaše oči. Ak používate ľadový obklad, nezabudnite ho zabaliť do uteráka, aby sa priamo nedotýkal vašej pokožky.
- Nestláčajte obklad na oči. Bude to bolestivé. Nechajte to spočinúť na očiach.
2
Ak máte suché oči, použite očné kvapky. Pretože TED sťažuje zatváranie viečok, suché oči sú bežné. Na pomoc používajte mazacie očné kvapky OTC (cez pult). Aplikujte ich podľa pokynov k produktu alebo podľa pokynov lekára.
- Očné kvapky na gélovej báze sú zvyčajne najlepšie, pretože vydržia dlhšie a efektívnejšie premasťujú oko.
- Očné kvapky sú obzvlášť užitočné pred spaním, pretože sa vám viečka môžu v noci otvoriť. Aplikácia kvapiek pred spaním pomáha zabrániť ich nočnému vysychaniu.
- Požiadajte svojho lekára o radu, akú značku očných kvapiek máte používať. Pre svoj stav môžete mať špecifické potreby.
- Hľadajte umelé slzy, ktoré obsahujú 1% metylcelulózy. Často sú najefektívnejšie, ak sa používajú každé 2 - 3 hodiny počas dňa. Potom skúste na noc namazať oči vazelínou.
3
Počas spánku zdvihnite hlavu, aby ste zmiernili opuch. Zdvíhanie hlavy odvádza tekutiny z hlavy. Keď idete spať, dajte si pod hlavu vankúš navyše, aby ste ho zdvihli vyššie ako zvyčajne. To môže zabrániť zvýšenému opuchu cez noc.
- Ak máte polohovateľné lôžko, môžete ho umiestniť aj na vysoké nastavenie, aby bola vaša hlava zdvihnutá.
4
Spite s krytom očí, aby ste zabránili vysušeniu očí. Pretože TED dokáže v noci otvoriť očné viečka, môžu oči počas spánku vyschnúť. Na ochranu očí, ak sa vám otvárajú očné viečka, používajte v noci spaciu masku alebo kryt na oči.
- V závažnejších prípadoch si na noc zalepte oči pomocou lekárskej pásky. Spýtajte sa svojho lekára na najlepší spôsob, ako to urobiť.
5
Keď ste vonku, noste slnečné okuliare. Ľudia s TED a Gravesovou chorobou sú obzvlášť citliví na slnečné svetlo. Vždy, keď idete von, noste kvalitné slnečné okuliare, aj keď nie je slnečno. Uistite sa, že slnečné okuliare, ktoré používate, sú označené niečím ako „100% UV ochrana“, čo znamená, že blokujú všetky ultrafialové lúče. Slnečné okuliare s menšou úrovňou ochrany proti UV žiareniu vašim očiam nepomôžu.
- Existujú aj slnečné okuliare na predpis, ktoré pomáhajú vášmu zraku a chránia vás pred UV žiarením.
- Ak sú vaše oči vyčnievajúce, noste slnečné okuliare, ktoré sa vám zabaľujú okolo boku hlavy. Chráni vaše oči pred vetrom a prachom.
Určite sa poraďte s oftalmológom, ktorý má skúsenosti s liečením pacientov s ochorením štítnej žľazy a rekonštrukciou.
6
Na korekciu dvojitého videnia noste hranolové okuliare. Ak máte oslabené očné svaly, môžete mať dvojité videnie alebo iné problémy so zrakom. Prizmatické okuliare môžu tento problém napraviť. Porozprávajte sa so svojím očným lekárom o tom, ako si zaobstarať okuliare na hranol, ktoré zlepšia váš zrak.
- Hranolové okuliare vyžadujú lekársky predpis, preto navštívte očného lekára.
- Ak ste trpeli stratou videnia z TED, neprepadajte panike. Pacienti sú veľmi zriedkavo chorí na chorobu a vo väčšine prípadov sa váš zrak zlepší.
7
Ak fajčíte, prestaňte fajčiť. Fajčenie zhoršuje Gravesovu chorobu a môže zhoršiť vaše príznaky TED. Ak fajčíte, prestaňte s tým čo najskôr. To môže pomôcť zmierniť vaše príznaky alebo úplne zabrániť nástupu TED.
- Aj keď ste ešte nezažili príznaky TED, ukončenie fajčenia má mnoho ďalších zdravotných výhod.
- Ak nefajčíte, tak nezačínajte. Fajčenie má veľa iných negatívnych účinkov na zdravie, ako len zhoršuje TED.
- Je veľmi dôležité prestať fajčiť alebo sa vyhnúť začatiu. Fajčenie môže zhoršiť ochorenie očí štítnej žľazy po tom, ako ste podstúpili liečbu štítnou žľazou rádioaktívnym jódom, a potlačiť účinky protizápalovej liečby.

Metóda 3 z 3: vyhľadanie chirurgickej liečby

1
Ak steroidy nezastavia opuch očí, podstúpte orbitálnu rádioterapiu. Toto ošetrenie sa zameriava na röntgenové lúče v tkanivách za vašimi očami. Počas niekoľkých dní sa toto tkanivo zmenšuje a uvoľňuje sa viac priestoru v očnej jamke. Extra miestnosť znižuje tlak na vaše oči. Ak nereagujete na kortikosteroidy, môže váš lekár použiť túto liečbu na zmiernenie zápalu.
- Rádioterapia nie je bolestivá ani invazívna.
- Rádioterapia je staršia liečba a niektorí lekári spochybňujú jej účinnosť. Nebuďte prekvapení, ak váš lekár túto liečbu nepoužije.
2
Ak si nemôžete nechať oči zavreté, rozšírte si očné viečka chirurgicky. TED spôsobuje zatiahnutie očných viečok a môže byť pre vás ťažké zavrieť oči. Aj keď opuch očí poklesne, stále nebudete môcť zavrieť oči. V takom prípade vám lekár pravdepodobne predpíše operáciu očných viečok. To predĺži očné viečka tak, aby úplne zakryli vaše oči. Tým sa zabráni podráždeniu a suchu. V mnohých prípadoch môže očný lekár vykonať túto operáciu v kancelárii a poslať vás domov do niekoľkých hodín.
- Táto operácia môže znieť strašidelne, ale čas na zotavenie je krátky a bolesť minimálna. V rovnaký deň ako zákrok budete môcť ísť domov.
- Určite sa poraďte s oftalmológom, ktorý má skúsenosti s liečením pacientov s ochorením štítnej žľazy a rekonštrukciou.
3
Znížte tlak na oči dekompresnou operáciou. Tento chirurgický zákrok odstráni prebytočné kosti a tuk z očnej jamky a poskytne tak väčší priestor pre očnú guľu. To znižuje tlak na oko a zmierňuje príznaky TED. Aj keď to znie invazívne, chirurgický zákrok je jednoduchý a rutinný, čo prináša len málo komplikácií. Váš lekár sa môže rozhodnúť pre túto liečbu, ak steroidy alebo rádioterapia neboli úspešné.
- Táto operácia je o niečo zapojenejšia ako operácia očných viečok, ale čas na zotavenie je stále krátky. Väčšina pacientov odchádza domov v ten istý deň a modriny sa vyskytujú iba asi 2 týždne po operácii.
- Každú zvyškovú bolesť môžete zvládnuť pomocou liekov proti bolesti.
- Dekompresná chirurgia zvyčajne zlepšuje zrak pacientom trpiacim TED, ale môžu zostať niektoré komplikácie, ako je dvojité alebo rozmazané videnie.
Hyperaktívna štítna žľaza môže spôsobiť TED, takže po zvládnutí vašich počiatočných príznakov bude pravdepodobne váš lekár chcieť dostať vašu štítnu žľazu pod kontrolu.
4
Ak máte problémy so zrakom, vylepšite si očné svaly pomocou nápravnej operácie. Niektorí ľudia s TED pociťujú oslabené očné svaly, ktoré zhoršujú videnie. Nápravná chirurgia môže tieto svaly opraviť a zlepšiť váš zrak. Chirurgovia vykonajú lokálnu anestéziu, takže nebudete v bezvedomí. Potom odstránia časť tkaniva, ktorá sa nahromadila vo vašich očných svaloch, aby zlepšili svoju výkonnosť. Váš lekár môže použiť túto liečbu, ak hranolové okuliare neopravili vaše dvojité videnie.
- Toto je ďalší pomerne jednoduchý postup s minimálnym časom zotavenia. Väčšina pacientov odchádza domov v ten istý deň ako zákrok.
- V niektorých prípadoch budete možno potrebovať následné operácie, aby ste si úplne opravili očné svaly.

Tipy

Väčšina postihnutých TED nevyžaduje chirurgický zákrok a príznaky sa upravia pomocou liekov a domácej starostlivosti.

Varovania

Ak narazíte na náhle zmeny zraku alebo vzhľadu očí, ihneď navštívte očného lekára. Toto sú potenciálne príznaky TED alebo iného základného stavu.
Ak ste na operácii, postupujte podľa všetkých post-op postupov, aby ste predišli infekcii alebo komplikáciám.

Prečítajte si tiež: Ako prirodzene vylepšiť svoje videnie?