Ako žiť s warfarínom?
Pred užívaním nových liekov sa poraďte so svojim lekárom alebo informujte svojho lekárnika, že užívate warfarín pred kúpou OTC liekov.
Warfarin, známy aj pod svojou značkou Coumadin, je bežný antikoagulant (riedidlo krvi) predpisovaný ľuďom s rôznymi kardiovaskulárnymi ochoreniami, ľuďom s infarktom alebo ľuďom s umelými srdcovými chlopňami. Tento liek zabraňuje tvorbe krvných zrazenín buď v žile (venózna trombóza) alebo v pľúcach (pľúcna embólia) znížením schopnosti tela zrážať krv. Ak vám bol predpísaný warfarín, mali by ste si byť vedomí zmien životného štýlu, ktorým sa budete musieť prispôsobiť, aby ste maximalizovali účinnosť terapie.
- 1Presne pochopte svoje dávkovanie a čas a deň, kedy ho užijete. Mnoho ľudí na warfaríne dostáva dve rôzne dávky a musia ich užívať striedavo. Jeden môže napríklad užívať 2 mg každý pondelok, stredu a piatok a 3 mg každý utorok, štvrtok, sobotu a nedeľu. Dbajte na to, aby ste dávku užili v požadovanom čase.
- 2Poznáte vedľajšie účinky warfarínu a ako s nimi zaobchádzať. Najčastejším vedľajším účinkom je krvácanie (pozri ďalší krok). Ďalšími vedľajšími účinkami sú únava, nevoľnosť, vracanie a strata chuti do jedla.
- Závažným vedľajším účinkom je nekróza (odumretie kože alebo iných telesných tkanív. Ak spozorujete tmavšiu farbu pokožky, iné zmeny na koži, náhlu silnú bolesť alebo ak vaše končatiny začnú byť bolestivé alebo tmavé, ihneď zavolajte lekára a ihneď vyhľadajte lekársku pomoc..
- 3Ak krvácate, vyvíjajte dlhší čas väčší tlak. Pretože warfarín znižuje vašu schopnosť zrážať krv, zastavenie krvácania bude trvať dlhšie ako obvykle. Pokračujte v pridávaní priameho tlaku na ranu.
- Skontrolujte príznaky vnútorného krvácania. Vždy, keď idete na toaletu, skontrolujte moč a stolicu, či neobsahujú krv (ružovkastý, červený alebo hnedý moč, krvavá alebo červená stolica). Skontrolujte celé telo, či nemá modriny, najmä ak ste sa zranili.
Toto je test vykonaný v lekárskom laboratóriu, aby ste zistili, ako dobre warfarín „riedi“ vašu krv. - 4Vykonajte zmeny vo svojej strave obmedzením potravín a nápojov s vysokým obsahom vitamínu K. Warfarín funguje tak, že zasahuje do faktorov zrážania závislých od vitamínu K. Inými slovami, diéta s vysokým obsahom vitamínu K môže negatívne ovplyvniť spôsob, akým warfarín zráža vašu krv.
- Vitamínu K sa nemusíte úplne vyhýbať. Dôležité je mať pravidelnú stravu, ktorá obsahuje vyvážené množstvo vitamínu K.
- Príklady potravín s vysokým obsahom vitamínu K: tmavozelená, listová zelenina (napríklad špenát, kel, brokolica, ružičkový kel), zelený čaj, pečeň, karfiol.
- Obmedzte množstvo alkoholu, ktoré pijete. Malé množstvá sú v poriadku.
- 5Vyhnite sa užívaniu iných liekov, ktoré môžu interagovať s warfarínom. Patria sem lieky na predpis, voľne predajné lieky, vitamíny a bylinné lieky. Pred užívaním nových liekov sa poraďte so svojim lekárom alebo informujte svojho lekárnika, že užívate warfarín pred kúpou OTC liekov.
- 6Choďte na pravidelné krvné testy na kontrolu svojho inr/protrombínového času. Toto je test vykonaný v lekárskom laboratóriu, aby ste zistili, ako dobre warfarín „riedi“ vašu krv. Pre väčšinu ľudí je normálna INR medzi 2 a 3, ale môže to závisieť od vašich dávok. Po vyšetrení krvi vám lekár môže zavolať výsledky. Ak je to mimo vášho normálneho rozmedzia, zvážte zmenu diéty alebo sledovanie lekára, aby ste upravili dávkovanie.
- Dôvodom tohto testu je, že existuje malé okno, aby warfarín účinne fungoval. Ak je váš INR príliš vysoký, vaša dávka môže byť príliš vysoká a môžete byť náchylnejší na závažné krvácanie. Ak je však váš INR príliš nízky, dávka môže byť príliš nízka a hrozí vám krvná zrazenina v žilách alebo pľúcach.
- Frekvencia týchto testov sa bude meniť, pretože vaše telo si na terapiu zvykne. Keď vám práve boli predpísané lieky, lekár vám môže nariadiť krvné testy každý deň. Keďže si na warfarín zvykáte stále viac, bude vám možno musieť robiť krvné testy iba každý mesiac.
- 7Noste lekársky náhrdelník/náramok, ktorý hovorí, že ste na antikoagulačnom warfaríne. V prípade núdzovej zdravotnej situácie, ktorá vyžaduje hovor 911 (volajte pohotovostné služby), upozorní EMT, že užívate warfarín, aby vám nepodali lieky, ktoré by s ním mohli potenciálne škodlivo interagovať. Tiež povedzte svojmu zubárovi, že užívate warfarín pred akýmkoľvek zubným zákrokom.
Keďže si na warfarín zvykáte stále viac, bude vám možno musieť robiť krvné testy iba každý mesiac.
- Dojčenie je bezpečné.
- Ak vynecháte dávku do niekoľkých hodín, vezmite si ju, akonáhle si spomeniete.
- Vyhnite sa drsným kontaktným športom, ako je futbal alebo zápas, kvôli ktorým máte sklon k zraneniu.
- Neužívajte aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxen (Aleve) na lieky proti bolesti. Tieto a ďalšie NSAID môžu výrazne zvýšiť riziko krvácania. Namiesto toho vezmite acetaminofén (Tylenol).
- Nikdy nezdvojnásobujte dávku, ak vynecháte dávku. To môže zvýšiť vaše šance na krvácanie.
- Sledujte príjem alkoholu. Zatiaľ čo štúdie ukázali, že 1-2 poháre červeného vína môžu zlepšiť zdravie srdca, alkohol je jednou z látok, ktoré môžu škodlivo interagovať s warfarínom, čo spôsobuje vážne príznaky ako vnútorné krvácanie. Pred konzumáciou alkoholických nápojov sa poraďte so svojim lekárom.
Prečítajte si tiež: Ako užívať Myrbetriq?
Otázky a odpovede
- Moja matka začala s týmto liekom pred niekoľkými týždňami a teraz je taká rozrušená, že takmer nemôže jesť. Čo by mala robiť?Bohužiaľ, toto je bežný vedľajší účinok warfarínu. Mala by však pominúť do niekoľkých týždňov. Medzitým sa pokúste nájsť potraviny, ktoré by ju nejakým spôsobom oslovili.
- Začal som užívať vitamín D asi pred týždňom a posledné dva dni som si všimol, že moč má tmavohnedú farbu. Príčinou môže byť vitamín D alebo iný problém?Warfarín a vitamín D sú dva úplne odlišné lieky. Warfarín je riedidlo krvi a vitamín D je tiež vitamín D. Tmavý moč je často znakom včasnej renálnej dysfunkcie, ktorá najčastejšie súvisí s miernou dehydratáciou.
Nezodpovedané otázky
- Prečo musím vytrhnúť všetky zuby, keď je niekto na warfaríne?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
