Ako čítať a rozumieť výsledkom lekárskych laboratórií?
Naučiť sa čítať výsledky lekárskych laboratórií znamená, že môžete lepšie porozumieť svojim príznakom a fungovaniu svojho tela. Jeden z najbežnejších krvných testov analyzuje kompletný krvný obraz alebo CBC. Nízky počet hemoglobínov naznačuje anémiu, aj keď príliš veľa červených krviniek môže naznačovať ochorenie kostnej drene. Nízky počet WBC môže tiež naznačovať problémy s kostnou dreňou, zatiaľ čo vysoký počet WBC zvyčajne znamená, že bojujete s infekciou. Ak vám lekár kontroluje hladinu cholesterolu, celkový počet by mal byť nižší ako 200, pričom hladiny HDL by mali byť vyššie ako 50 a hodnoty LDL nižšie ako 130. Testy krvného cukru alebo glukózy merajú množstvo glukózy, ktoré cirkuluje vo vašom krvnom obehu po pôste. Ľudia s vysokým rizikom cukrovky majú hladinu cukru v krvi medzi 100 a 125. Ak chcete získať ďalšie tipy od nášho spoluautora z oblasti medicíny, vrátane toho, ako porozumieť laboratórnym testom moču, čítajte ďalej!
Naučiť sa čítať výsledky lekárskych laboratórií znamená, že môžete lepšie porozumieť svojim symptómom a fungovaniu svojho tela.
Lekárske laboratórne testy zahŕňajú analýzu vzoriek krvi, moču a/alebo iných telesných tekutín alebo tkanív, aby sa lepšie porozumel zdravotnému stavu človeka. Niektoré laboratórne testy poskytujú presné informácie o konkrétnych zdravotných problémoch, zatiaľ čo iné poskytujú všeobecnejšie informácie. Váš lekár skombinuje informácie z lekárskych laboratórnych testov s telesným vyšetrením, zdravotnou anamnézou a ďalšími diagnostickými testami (ako sú röntgenové lúče alebo ultrazvuk) predtým, ako vám stanoví diagnózu; Ak sa však dozviete, čo znamenajú vaše laboratórne výsledky (obzvlášť bežné testy krvi a moču), môže vám to pomôcť lepšie porozumieť vašim príznakom a fungovaniu vášho tela.
Časť 1 z 2: Porozumenie krvným testom
- 1Zistite niečo o tom, čo je to CBC. Jeden z najbežnejších krvných testov analyzovaných v lekárskom laboratóriu je kompletný krvný obraz (CBC). CBC meria najbežnejšie typy buniek a prvkov vo vašej krvi, ako sú červené krvinky (RBC), biele krvinky (WBC) a krvné doštičky. Červené krvinky obsahujú hemoglobín, ktorý prenáša kyslík do všetkých vašich buniek, zatiaľ čo biele krvinky sú súčasťou vášho imunitného systému a pomáhajú ničiť mikroorganizmy, ako sú vírusy, baktérie a plesne, krvné doštičky pomáhajú vášmu telu vytvárať krvné zrazeniny.
- Nízky počet hemoglobínov (hodnota Hb 12-16) je súčasťou červených krviniek, čo naznačuje anémiu, ktorá môže spôsobiť hypoxiu (do tkanív sa nedostáva dostatok kyslíka), aj keď príliš veľa červených krviniek (nazývaných erytrocytóza) môže naznačovať ochorenie kostnej drene.
- Nízky počet bielych krviniek (nazývaný leukopénia) môže tiež naznačovať problém s kostnou dreňou alebo potenciálny vedľajší účinok užívania liekov - bežný problém pri podstupovaní chemoterapie na rakovinu. Na druhej strane vysoký počet bielych krviniek (nazývaný leukocytóza) zvyčajne naznačuje, že bojujete s infekciou.
- Bežné rozsahy červených krviniek sa medzi pohlaviami líšia. Muži majú o 20 - 25% viac červených krviniek, pretože bývajú väčšie a majú viac svalového tkaniva, ktoré vyžaduje viac kyslíka.
- 2Získajte informácie o paneloch s cholesterolom. Ďalším bežným krvným testom je panel s cholesterolom (nazývaný tiež panel s lipidmi). Cholesterolové panely pomáhajú určiť riziko kardiovaskulárnych chorôb, ako je ateroskleróza, srdcový infarkt a mŕtvica. Profil cholesterol/lipid obsahuje merania celkového cholesterolu v krvi (zahŕňa všetky lipoproteíny vo vašej krvi), cholesterolu z lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL), cholesterolu z lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) a vašich triglyceridov, čo sú tuky, ktoré sa zvyčajne ukladajú v tukových bunkách.
- V ideálnom prípade by váš celkový cholesterol mal byť nižší ako 200 mg/dl a mali by ste mať priaznivý pomer HDL („dobrý“ druh) k LDL („zlý“ druh) nižší ako 3,5: 1, aby sa znížte riziko kardiovaskulárnych chorôb.
- HDL odstraňuje prebytočný cholesterol z krvi a transportuje ho do vašej pečene na recykláciu. Zdravé hladiny sú vyššie ako 50 mg/dl (ideálne nad 60 mg/dl).
- LDL transportuje cholesterol z pečene do buniek, ktoré to potrebujú, ako aj do krvných ciev v reakcii na zranenie a zápal - to môže spôsobiť upchatie ciev (nazýva sa ateroskleróza). Zdravé hladiny sú nižšie ako 130 mg/dl (ideálne menej ako 100 mg/dl).
- Lekári sa pozerajú na výsledky profilu cholesterolu / lipidov pred rozhodnutím, či potrebujete alebo by ste mohli mať úžitok z liekov znižujúcich hladinu cholesterolu.
- 3Oceňte, čo je CMP. Komplexný metabolický panel (CMP) meria ďalšie zložky vo vašej krvi, ako sú elektrolyty (nabité minerálne soli potrebné na nervovú vodivosť a svalové kontrakcie), organické minerály, bielkoviny, kreatinín, pečeňové enzýmy a glukózu. CMP sa zvyčajne predpisuje na zistenie vášho celkového zdravia, ale tiež na kontrolu funkcie vašich obličiek a pečene, ako aj hladín elektrolytov a acidobázickej rovnováhy. CMP sa často objednávajú spolu s CBC ako súčasť štandardných lekárskych vyšetrení a ročných fyzických vyšetrení.
- Sodík je potrebný na reguláciu hladín tekutín a fungovanie nervov a svalov, ale príliš veľa krvi spôsobuje hypertenziu (vysoký krvný tlak) a zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb. Príliš málo môže byť aj nebezpečných a spôsobiť neurologické problémy. Normálne hladiny sodíka sú medzi 136 - 144 mEq/l.
- Pečeňové enzýmy (ALT a AST) sa zvýšia, ak máte poškodenú alebo zapálenú pečeň - spôsobenú alkoholizmom, predávkovaním acetaminofénom (Tylenol), žlčovými kameňmi, hepatitídou alebo autoimunitnými poruchami.
- Ak sú hladiny dusíka močoviny v krvi (BUN) a kreatinínu zvýšené, pravdepodobne to znamená, že máte problémy s obličkami. BUN by mal byť medzi 7 - 29 mg/dl, zatiaľ čo vaše hladiny kreatinínu by mali byť medzi 0,8 - 1,4 mg/dl.
- 4Pochopte testy glykémie. Ďalšou potenciálnou zložkou CMP je test krvného cukru (glukózy). Testy krvného cukru merajú množstvo glukózy cirkulujúcej vo vašom krvnom obehu, zvyčajne po najmenej osem hodinách pôstu. Testy na glukózu sa zvyčajne objednávajú, ak má váš lekár podozrenie, že máte typ cukrovky (typ 1 alebo 2 alebo gestačný). Cukrovka 1. typu sa vyvíja vtedy, keď váš pankreas neprodukuje dostatok inzulínového hormónu (ktorý funguje tak, že zachytáva glukózu z krvi a dodáva ju do buniek) alebo bunky vášho tela „ignorujú“ účinky inzulínu. Cukrovka 2. typu sa vyvíja vtedy, keď sú vaše tkanivá odolné voči pôsobeniu inzulínu, zvyčajne kvôli obezite. Diabetici majú teda chronicky vysoké hladiny glukózy v krvi (nazývaná hyperglykémia), ktorá je vyššia ako 125 mg/dl.
- Ľudia s vysokým rizikom cukrovky majú hladinu cukru v krvi medzi 100 - 125 mg/dl - ak sa nachádzate v tomto rozmedzí, môže sa o vás hovoriť ako o „prediabetikovi“.
- Trvale vysoké hladiny glukózy môžu z dlhodobého hľadiska spôsobiť poškodenie orgánov a viesť k komplikáciám cukrovky, ako sú srdcové choroby, ochorenia obličiek, očné choroby a neuropatia.
- Majte na pamäti, že existujú aj ďalšie príčiny vysokej hladiny cukru v krvi, ako je chronický stres, ochorenie obličiek, hypertyreóza a rakovinová alebo zapálená pankreasová žľaza.
- Veľmi nízke hladiny glukózy (menej ako 70 mg/dl) sa nazývajú hypoglykémia a môžu byť spôsobené nadmerným užívaním inzulínových liekov, alkoholizmom a zlyhaním rôznych orgánov (pečene, obličiek a/alebo srdca).
Čo znamená, ak výsledky môjho testu moču „krv v moči“ hovoria malé H?
Časť 2 z 2: Porozumenie laboratórnym testom moču
- 1Zistite, na čo sa zameriava analýza moču (analýza moču). Analýza moču detekuje vedľajšie produkty normálneho/abnormálneho metabolizmu, bunky, bielkoviny a baktérie v moči. Zdravý moč má typicky čistý vzhľad, bez zápachu a je sterilný, čo znamená, že neobsahuje významné množstvo baktérií. Mnoho metabolických a obličkových porúch je možné zachytiť v počiatočných štádiách skríningom abnormalít pomocou analýzy moču. Tieto abnormality môžu zahŕňať vyššie ako normálne koncentrácie glukózy, bielkovín, bilirubínu, červených krviniek, bielych krviniek, kryštálov kyseliny močovej a baktérií.
- Váš lekár môže odporučiť analýzu moču, ak má podozrenie na metabolický stav (ako je cukrovka), ochorenie obličiek alebo infekciu močových ciest (UTI).
- Na analýzu moču budete musieť zozbierať 1 - 2 gramy stredného prúdu moču (nie počiatočnú časť z močovej trubice) do sterilného plastového pohára. Obvykle sa odporúča odobrať vzorku najskôr ráno. Pred odobratím vzorky moču nezabudnite dôkladne vyčistiť genitálie, najmä ak máte menštruáciu.
- Dôvod, prečo by mal byť stredný prúd: v blízkosti otvoru budú baktérie, ak je vaša močová trubica normálna. Počiatočný tok moču bude obsahovať niektoré z týchto baktérií.
- Vaša vzorka moču sa v laboratóriu analyzuje tromi spôsobmi: pomocou vizuálnej skúšky, testu na mierke a mikroskopického vyšetrenia.
- 2Porozumejte laboratórnym výsledkom, ktoré naznačujú metabolický/obličkový problém. Väčšina metabolických a obličkových problémov nevyvoláva zjavné príznaky, aspoň v počiatočných fázach. Celkový pocit únavy a nedostatku energie je bežný, ale ťažko súvisí s poruchou funkcie obličiek alebo žliaz. Analýza vášho moču môže naznačovať, že problém existuje, aj keď sám o sebe nie je definitívny - často sú potrebné aj krvné testy, fyzické vyšetrenie a ďalšie testy (ultrazvuk, MRI).
- Normálne v moči nie je významné množstvo bielkovín (albumínu); keď je však hladina bielkovín v moči vysoká (nazýva sa proteinúria), môže to byť skorý príznak ochorenia obličiek. Proteinúria je tiež bežná u mnohopočetného myelómu a rôznych typov rakoviny.
- Ochorenie obličiek môže tiež spôsobiť výskyt krvi (červených krviniek) v moči, ako aj vysokú kyslosť a špecifickú hmotnosť (koncentráciu moču). Kryštály v moči môžu byť znakom obličkových kameňov alebo dny.
- Prítomnosť cukru (glukózy) a ketónov v moči môže naznačovať cukrovku. Diabetici majú teda v krvi a moči príliš veľa glukózy. Môžete mať len vysoké ketóny, ale nie glukózu v moči, ak ste v poslednom čase nejedli veľa.
- 3Zistite, ako korelovať príznaky UTI s laboratórnymi výsledkami. Ďalším bežným dôvodom na analýzu moču je podozrenie na infekciu močových ciest (UTI). UTI zvyčajne zahŕňa iba močovú trubicu (uretritídu), ale v závažnejších prípadoch môže zahŕňať aj močový mechúr (cystitída) a obličky (pyelonefritída). UTI sú oveľa častejšie u žien v porovnaní s mužmi - asi 40% európskych žien má aspoň jednu za život. Príznaky UTI sú oveľa zreteľnejšie ako počiatočné štádia porúch obličiek alebo metabolizmu. Časté a/alebo bolestivé (pálenie) močenie, tmavo zafarbený moč, moč v krvi, pocit, že potrebujete znova ísť hneď po močení, bolesť v podbrušku, chrbta a mierna horúčka sú najčastejšími príznakmi UTI.
- Hlavným dôkazom UTI z mierky moču je prítomnosť dusitanov alebo leukocytesterázy (produkt WBC).
- Ak máte infekciu močových ciest, pod mikroskopom sa zobrazia leukocyty (istý príznak infekcie/zápalu), baktérie a možno aj červené krvinky.
- Hoci mnohé baktérie môžu spôsobiť UTI, väčšina z nich je spôsobená E. coli, ktoré sa bežne nachádzajú v stolici.
- 4Spoznajte ďalšie dôležité laboratórne výsledky. Z analýzy moču možno identifikovať aj ďalšie stavy a choroby, ako je ochorenie pečene alebo zápal, rakovina obličiek a močového mechúra, chronický zápal niekde v tele a tehotenstvo. Tieto parametre nie sú vždy rutinne sledované v krvnom lekárskom laboratóriu, takže ich lekár bude musieť konkrétne vyžiadať.
- Bilirubín je vedľajším produktom rozpadu červených krviniek a za normálnych okolností sa nenachádza v moči. Akýkoľvek bilirubín v moči môže naznačovať poškodenie pečene alebo ochorenie, ako je cirhóza alebo hepatitída. Môže to tiež naznačovať ochorenie žlčníka.
- Prítomnosť abnormálne vyzerajúcich buniek, ako aj bielych a červených krviniek v moči, môže naznačovať rakovinu niekde v genitourinárnom systéme. Ak existuje podozrenie na rakovinu, zvyčajne sa vykonávajú aj krvné testy a bunkové kultúry.
- Ak máte podozrenie, že ste tehotná, pretože ste vynechali menštruáciu, na jej potvrdenie môže pomôcť analýza moču. Lekárske laboratórium bude vo vašej vzorke moču hľadať ľudský choriový gonadotropín (hCG), čo je hormón tvorený placentou tehotných žien. Hormón môže byť tiež detegovaný v krvi, aj keď súpravy tehotenských testov predávané v lekárňach merajú hCG v moči.
Je pravdepodobné, že na základe výsledkov krvných testov z laboratória TSH znamená hormón stimulujúci štítnu žľazu.
- Všetky testy krvi a moču musia obsahovať určité základné prvky: vaše meno a zdravotný preukaz, dátum dokončenia a vytlačenia testu, názvy testov, laboratórium a lekár, ktorý si test objednal, skutočné výsledky testu, porovnávací normál rozsah výsledkov a označené abnormálne výsledky.
- Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu skresliť výsledky testov krvi a moču (postupujúci vek, lieky na predpis, diéta, úroveň stresu, nadmorská výška / podnebie toho, kde žijete), preto nerobte unáhlené závery, kým nebudete mať príležitosť poraďte sa so svojim lekárom.
- Keď ste sa zoznámili s tým, ako lekárske laboratórne testy vyzerajú na papieri, môžete na stránke rýchlo naskenovať označené abnormálne výsledky (ak nejaké existujú), ktoré sú označené buď „L“ príliš nízke alebo „H“ príliš vysoké.
- Normálne rozsahy žiadnych testov krvi alebo moču si nemusíte pamätať, pretože budú vždy vytlačené spolu s výsledkami vašich testov ako praktická referencia.
- Test PSA je krvný test, ktorý hľadá typ proteínu produkovaného bunkami v prostate a uvoľneného do krvi a spermy. Je žiaduce dosiahnuť hladiny PSA pod 4,0 ng/ml.
Lekárske laboratórne testy zahŕňajú analýzu vzoriek krvi, moču a/alebo iných telesných tekutín alebo tkanív, aby sa lepšie porozumel zdravotnému stavu človeka.
- Tento článok v žiadnom prípade nemá v úmysle alebo nemá poskytovať lekársku pomoc. Ak potrebujete lekársku pomoc, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
- Nikdy nepoužívajte laboratórne výsledky na to, aby ste sa liečili. Laboratórne výsledky sú len jednou časťou širokej škály nástrojov, ktoré lekár používa na diagnostiku a zvládanie chorôb.
- Každý test má potenciál byť chybný kvôli mnohým faktorom. Výsledkom môže byť falošne pozitívny alebo negatívny výsledok alebo dokonca nesprávne úrovne. Väčšina testov sa preto vykonáva najmenej dvakrát, aby sa potvrdili. V niektorých prípadoch však môžu byť výsledky absolútne (zvyčajne v teste, ktorý hľadá abnormality vo vzorke a nie sú prítomné v žiadnom množstve) - tieto testy sú zvyčajne označené „DNR“, čo znamená „Neskúsilo sa znova“.
Prečítajte si tiež: Ako si dovoliť terapiu?
Otázky a odpovede
- Prečo boli označené hodnoty hladiny kreatinínu v krvi 0,57 mg/dl?To je nízka hladina kreatinínu. To môže byť u niektorých ľudí normálne (spravidla u ľudí s menšou veľkosťou tela), ale môže to byť aj znak podvýživy a ďalších vecí.
- Ak moje laboratórne výsledky ukazujú, že moja hladina hgb je 11,4, hladina hct je 35,4, hladina MCV je 77,8, hladina MCH je 25,0, hladina MCHC je 32,2 a hladina RDW je 15,6. Znie to ako nejaký typ anémie alebo by sa malo vykonať viac testov?Na takú otázku nemôžem odpovedať bez toho, aby som vedel oveľa viac o pacientovej anamnéze a vykonal fyzické vyšetrenie. Porozprávajte sa so svojim primárnym lekárom alebo lekárom, ktorý objednal testy, o vašich výsledkoch.
- Čo znamená TSH v laboratórnom teste?Je pravdepodobné, že na základe výsledkov krvných testov z laboratória TSH znamená hormón stimulujúci štítnu žľazu. Štítna žľaza si produkuje hormóny sama, ale na svoju činnosť potrebuje TSH. Ak je TSH vysoká alebo nízka, môže to znamenať problém s fungovaním štítnej žľazy, aj keď zatiaľ neprejavujete príznaky hyper- alebo hypotyreózy. Ak sa to nehodí k ničomu, na čo ste boli testovaní, alebo sa to zdá, že to nie je relevantné, opýtajte sa toho, kto si objednal laboratórne testy.
- Čo znamená N/A?N/A znamená Neaplikovateľné. Tento výsledok sa vás nemusí týkať alebo môže byť významný. Ak máte ďalšie otázky, mali by ste zavolať lekárovi alebo komukoľvek, kto si objednal test.
- Čo to znamená, ak automatizované výsledky ESR zobrazujú príznak s H?To znamená, že vaše výsledky nespadajú do normálneho rozsahu. H znamená, že vaše výsledky sú vyššie ako obvykle.
- Automatické publikovanie výsledkov testov na portáli pre pacientky hovorí, že neexistujú žiadne informácie o zložkách pre biopsiu endometria. Čo to znamená?To znamená, že výsledky biopsie ešte nie sú k dispozícii. Aj keď väčšinu práce s krvou vykonávajú technológovia, biopsie musia kontrolovať a interpretovať patológovia, takže niekedy vyžadujú trochu viac času.
- Čo znamenajú skratky HGB, HCT a MCH? HHGB = hemoglobín HCT = hematokrit (koncentrácia hemoglobínu v krvi) MCH = priemerný korpuskulárny hemoglobín
- Čo znamená, ak výsledky môjho testu moču „krv v moči“ hovoria malé H?Predpokladám, že to znamená „vysoké“, pretože v krvi bolo prítomné množstvo vyššie, ako sa považuje za normálne pre tento test.
- Čo je laboratórny výsledok?Vzorky odobraté ľuďom (a zvieratám, rastlinám a takmer čomukoľvek ďalšiemu) je možné odoslať do laboratória alebo laboratória, skrátene na analýzu. Laboratórium vzorku preskúma a poskytne výsledky svojich zistení. Toto je laboratórny výsledok. Laboratórne výsledky sú zvyčajne iba fakty a čísla; niekto iný (lekár, zdravotná sestra, vedec, profesor atď.) interpretuje výsledky a poradí, či je potrebná liečba alebo opatrenie.
- Čo to znamená, ak mám zvýšenú lipázu?Lipáza je vysoká, keď je pankreas zapálený. To môže mať niekoľko príčin vrátane žlčových kameňov, ťažkého pitia alkoholu a ďalších.
Nezodpovedané otázky
- Čo znamená F v záhlaví stavu
Komentáre (5)
- Potrebujem vedieť, či je pozitívny. Vďaka.
- Môj lekár mi poslal laboratórnu správu poštou a povedal mi, čo mám robiť, pretože môj výsledok bol zlý. Ale naozaj som chcel vedieť, čo to znamená číslami z laboratórneho výsledku. Teraz mám predstavu o výsledku, ktorý som dosiahol, a čo mám urobiť.
- Informácie, ktoré som získal z tohto článku, sú veľmi užitočné. Pomáha mi to pochopiť stav môjho zdravia.
- Ľahko sa to čítalo a pochopilo, ďakujem.
- Pri čítaní pečene som bol vždy stratený a popravde, nevedel som, kam sa mám pozrieť. Teraz som v lepšej pozícii, aby som porozumel výsledkom laboratórnych testov.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
