Ako identifikovať srdcové arytmie?
Lekár zoberie pulz, počúva srdce a vykoná určité diagnostické vyšetrenia na zistenie abnormalít srdcového rytmu.
Srdcová arytmia sa vyskytuje vtedy, keď srdce bije príliš rýchlo, príliš pomaly alebo nepravidelne v dôsledku problémov s elektrickými impulzmi v srdci. Napriek tomu, že arytmie sú zvyčajne relatívne neškodné, môžu časom spôsobiť vážnejšie príznaky, ak sa neliečia. Preto je dôležité, aby boli arytmie identifikované včas, aby ich bolo možné dôkladne sledovať.
Metóda 1 z 2: Porozumenie arytmiám
- 1Zistite, čo sa rozumie pod pojmom "arytmia". Elektrické impulzy v srdci usmerňujú srdcový tep. Normálny srdcový tep je asi 60 až 100 úderov za minútu (asi 100000 úderov za deň). Ak sú elektrické impulzy narušené a nefungujú správne, spôsobuje to problémy so srdcovým rytmom.
- Srdce môže biť príliš rýchlo (tachykardia) alebo príliš pomaly (bradykardia) alebo môže biť nepravidelne (predsieňový flutter a fibrilácia predsiení), tieto abnormality v normálnom rytme srdcového tepu sú známe ako srdcové alebo srdcové arytmie.
- Tento stav môže byť neškodný, ak sa príležitostne vyskytne palpitácia, existujú však prípady, keď príznaky a symptómy pretrvávajú dlhší čas, čo jednotlivcovi spôsobuje nepríjemné pocity a môže byť život ohrozujúce.
- 2Rozpoznať potenciálne príznaky arytmie. Srdcová arytmia nemusí vykazovať žiadne príznaky. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže zistiť abnormalitu srdcového tepu iba pri fyzických vyšetreniach. Lekár zoberie pulz, počúva srdce a vykoná určité diagnostické vyšetrenia na zistenie abnormalít srdcového rytmu. Ak sa príznaky vyvinú pri srdcovej arytmii, môžu zahŕňať:
- Búšenie srdca alebo nepravidelný srdcový tep. K tomu dochádza v dôsledku narušenia elektrických impulzov srdca.
- Dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním. Porucha elektrických impulzov srdca ovplyvňuje jeho čerpaciu činnosť, a preto nie je schopná dodávať krv životne dôležitým orgánom, ako sú pľúca. Bez dostatočného množstva krvi nemôžu pľúca dobre vykonávať svoju funkciu.
- Bolesť v hrudi. Pretože srdce nečerpá dostatok krvi do životne dôležitých orgánov, receptory bolesti v blízkosti srdca vysielajú signál do mozgu a cítite pálenie, ostrý alebo ťažký pocit v hrudníku.
- Závrat, duševný zmätok, točenie hlavy a mdloby. Pretože srdce nečerpá dostatok krvi do životne dôležitých orgánov, ako je mozog, úroveň vedomia osoby sa mení.
- 3Pochopte možné príčiny arytmie. Rýchly alebo pomalý srdcový tep nemusí nevyhnutne znamenať odchýlku v srdcovom rytme. Srdcový rytmus môže byť ovplyvnený úzkosťou, aktivitou a liekmi. Srdcová arytmia môže byť spôsobená:
- Srdcové poruchy. Endokarditída, myokarditída a reumatická horúčka môžu poškodiť srdce a jeho chlopne, čo ovplyvňuje správne fungovanie srdca.
- Nerovnováha tekutín. Dehydratácia alebo deplécia draslíka alebo iných elektrolytov môže vyvolať rozvoj srdcovej arytmie.
- Niektoré lieky. Niektoré lieky vrátane digitalisu, stimulantov a diuretík, ako aj predávkovanie kokaínom, marihuanou alebo antidepresívami môžu viesť k srdcovej arytmii.
- Infarkt. Tento zdravotný stav spôsobuje poranenie srdca.
- Liečebný proces. Chirurgia zahrnujúca hrudník a srdce môže ovplyvniť srdcový rytmus pri jeho uzdravení.
- Poruchy štítnej žľazy
Chirurgia zahrnujúca hrudník a srdce môže ovplyvniť srdcový rytmus pri jeho uzdravení. - 4Uvedomte si rizikové faktory. Medzi rizikové faktory arytmie patria:
- Postupujúci vek
- Nadmerná konzumácia kofeínu alebo alkoholu
- Vysoký krvný tlak
- Ochorenie obličiek
- Fajčenie
- Stres
Metóda 2 z 2: diagnostika arytmie
- 1Vykonajte elektrokardiogram (EKG alebo EKG). Tento bezbolestný postup je štandardným klinickým nástrojom na diagnostiku arytmií. Vykonáva sa umiestnením malých škvŕn alebo nálepiek cez oblasť hrudníka a elektródy na každé ruky a nohy. Kombinácie elektród ukazujú rôzne stopy elektrickej aktivity srdca a sú zaznamenané na papier alebo do počítača.
- Po ukončení procedúry výsledok EKG ukáže tri hlavné vlny. Prvá vlna je vlna P, zaznamenáva činnosť predsiení. Druhá a najväčšia vlna je vlna QRS, zaznamenáva elektrickú aktivitu komôr. A tretia vlna je vlna T, zaznamenáva návrat srdca do pokojového stavu.
- Lekár interpretuje výsledok EKG tak, že študuje tvar a veľkosti vĺn, časový interval vĺn a srdcový tep a pravidelnosť. Meraním časových intervalov na EKG môže lekár určiť, ako dlho elektrická vlna prechádza srdcom, a pochopiť, či je elektrická aktivita normálna alebo pomalá, rýchla alebo nepravidelná.
- Kardiológ môže meraním množstva elektrickej aktivity prechádzajúcej srdcovým svalom zistiť, či v častiach srdca nie sú poruchy. Môže identifikovať zväčšenie a nadmernú činnosť srdca.
- 2Noste holter monitor. Jedná sa o malý prenosný záznamník EKG, ktorý nepretržite dokumentuje elektrickú aktivitu srdca za dané obdobie merania. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pripojí elektródy k hrudníku a je pripojený k prenosné batérie prevádzkovaná rekordér, ktorý možno spustiť po dobu 24 až 48 hodín.
- Počas postupu môže testovaný pacient vykonávať svoje bežné činnosti. Pacientovi sa potom odporučí, aby si viedol denník, v ktorom bude môcť dokumentovať svoje činnosti a symptómy, ktoré sa u neho počas zákroku vyskytli. Význam denníka je v tom, že pomáha poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti porovnať činnosti a symptómy so zaznamenanými elektrickými signálmi srdca.
- Po uplynutí danej doby merania počítač okamžite analyzuje záznamy a zistí poruchy srdcového rytmu, ku ktorým došlo počas postupu.
- 3Použite transtelefónny monitor (alebo záznamník udalostí). Odporúča sa, ak sa príznaky srdcových arytmií vyskytujú rýchlo alebo nepravidelne. Malý rekordér sa používal v pacientovom dome mesiac alebo dva.
- Jedinci testovanému na prítomnosť srdcových arytmií sa odporúča, keď sa u neho prejavia príznaky, zapnúť zariadenie a pripojiť si zapisovač k náramkom, sponám na prsty alebo k záplatám pod pažu.
- Srdcový tep a rytmus počas záchvatu symptómu sa zaznamenajú a uložia na monitor udalostí. Ak je to možné, EKG sa ihneď prenesie na vyšetrenie kardiológovi.
Endokarditída, myokarditída a reumatická horúčka môžu poškodiť srdce a jeho chlopne, čo ovplyvňuje správne fungovanie srdca. - 4Absolvujte testovanie na bežiacom páse (záťažový test alebo záťažový test). Tento test sa vykonáva u ľudí s arytmiou, u ktorých je podozrenie, že sa príčina zhoršuje cvičením. Je dôležité vedieť, aké konkrétne cvičenie zhorší stav arytmie, preto sa mu dá vyhnúť.
- Počas testu je osoba zapojená do zariadenia na monitorovanie srdcových aktivít. Osoba je potom nasmerovaná na pomalú chôdzu na mieste na bežiacom páse a ako postup pokračuje, rýchlosť bežeckého pásu sa postupne zvyšuje a je naklonený, aby vyvolal účinok výstupu na malý kopec.
- Osoba môže byť požiadaná, aby niekoľko minút dýchala do trubice. V prípade potreby je možné test kedykoľvek zastaviť. Po ukončení procedúry sa pacient nechá sedieť alebo ležať a sledovať svoje srdce a krvný tlak.
- Na bežiacom páse sa monitoruje srdcový tep a rytmus osoby. Prítomnosť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti je počas testu potrebná, aby pomohla v prípade neočakávaného scenára.
- 5Súhlasíte s testom naklápacieho stola. Mdloby alebo synkopa sú jedným zo symptómov srdcovej arytmie. Ak sa to stane opakovane, odporúča sa test naklápacím stolom, ktorý indikuje srdcovú frekvenciu a krvný tlak, keď osoba zmení polohu z ľahu do stoja.
- Intravenózna linka sa zavedie asepticky ako preventívne opatrenie v prípade, že je potrebná medikácia, ak sa počas testu zistí príčina synkopy. Tento liek môže zabrániť opakovaniu synkopy.
- Test je normálny, ak priemerný krvný tlak zostane stabilný, keď sa stôl nakloní nahor a srdcová frekvencia sa zvýši o normálne množstvo.
- 6Skúste elektrofyziologické testovanie - (štúdia EP). Dočasné elektródové katétre sa zavádzajú periférnymi žilami alebo tepnami do predsiení, komôr alebo do oboch a sú umiestnené pozdĺž vodivého systému srdca pod lokálnym anestetikom.
- Test zaznamenáva srdcový elektrické signály a monitoruje rad elektrických impulzov pri každom tepu, ktorý pomáha lokalizovať zástava srdca. Tento test tiež ukazuje, kde vzniká tachykardia.
- Schopnosť elektricky stimulovať srdca pri naprogramovanej sadzby a presvedčiť presne načasované predčasnými sťahmi umožňuje lekár posúdil elektrické vlastnosti tohto elektrického vedenia srdca. Spúšťa tiež spiacu tachykardiu alebo bradykardiu.
- 7Vykonajte elektrofyziologický zákrok pažeráka. Tenká, mäkká a pružná plastová trubička sa vloží do nosovej dierky a vloží sa do pažeráka. Pažerák sa nachádza v blízkosti predsiení, takže môže poskytnúť presnejšie čítanie EKG.
- Na zrýchlenie srdcového tepu a obnovenie arytmie je možné použiť elektrický stimulátor.
- Počas postupu je možné testovať niektoré lieky, aby sa zistilo, ktorý je najúčinnejším liekom na liečbu určitých typov tachykardie.
Srdcová arytmia sa vyskytuje vtedy, keď srdce bije príliš rýchlo, príliš pomaly alebo nepravidelne v dôsledku problémov s elektrickými impulzmi v srdci. - 8Choďte na transtorakálnu echokardiografiu (TTE). Jedná sa o neinvazívny a bezbolestný test, ktorý pomocou ultrazvukových vĺn poskytuje obrazy o veľkosti, štruktúre a pohybe srdca, ktoré môžu viesť k arytmii.
- Technik požiada pacienta, aby sa obrátil na ľavý bok a na hrudník sa nanesie gél a snímač sa presunie cez hrudník.
- 9Vykonajte echokardiogram. Tento test pomocou ultrazvukových vĺn zobrazuje stavbu srdca a pohyb pri bití. Je to jednoduchý a bezbolestný test, ktorý poskytuje cenné informácie a obrázky o srdci s arytmiou.
Prečítajte si tiež: Ako podať injekciu do žily?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
Súvisiace články
