Ako sa dostať k svojim elektronickým zdravotným záznamom?
Na prístup k svojim elektronickým zdravotným záznamom (EMR) budete musieť vytvoriť žiadosť o zdravotnú dokumentáciu a odoslať ju svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.
Podľa zákona o prenosnosti a zodpovednosti za zdravotné poistenie (HIPAA) máte právo na prístup k svojim osobným zdravotným záznamom prostredníctvom svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Na prístup k svojim elektronickým zdravotným záznamom (EMR) budete musieť vytvoriť žiadosť o zdravotnú dokumentáciu a odoslať ju svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Akonáhle dostanete EMR od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, možno budete chcieť prejsť svojimi záznamami, aby ste sa uistili, že rozumiete všetkým informáciám uvedeným v záznamoch.
Časť 1 z 2: Vytvorenie žiadosti o vašu elektronickú zdravotnú dokumentáciu
- 1Formátujte svoju žiadosť v listovej forme. Keď si sadnete a napíšete svoju žiadosť, mali by ste použiť štandardný formát listu, v ktorom budú najskôr uvedené vaše osobné údaje (meno, adresa, aktuálny dátum), a potom meno vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo zdravotníckeho zariadenia, ktoré má vašu zdravotnú dokumentáciu..
- Zahrňte pozdrav, napríklad „Vážený doktor Jenkins“ alebo „Vážené zariadenie zdravého životného štýlu “.
- List otvorte tak, že si všimnete účel listu. Napríklad: „Účelom tohto listu je vyžiadať si kópie mojich zdravotných záznamov.“
- 2Zadajte dátumy, kedy vás ošetril poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude mať pravdepodobne veľa pacientov a bude potrebovať konkrétne dátumy, kedy vás liečila, aby mohla nájsť vašu zdravotnú dokumentáciu.
- Môžete napríklad poznamenať: „Bol som ošetrený vo vašej kancelárii [alebo zariadení] medzi [uveďte dátumy]. Chcel by som požiadať o kópie nasledujúcich [alebo všetkých] zdravotných záznamov týkajúcich sa môjho ošetrenia vo vašom zariadení."
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti potom môže poskytnúť konkrétne lekárske záznamy alebo vaše úplné lekárske záznamy na základe vašich potrieb. - 3Identifikujte typ informácií, ku ktorým potrebujete prístup vo svojej zdravotnej dokumentácii. Vo svojej zdravotnej dokumentácii máte prístup k niekoľkým rôznym typom informácií, preto o tom vo svojej žiadosti uveďte konkrétne informácie. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti potom môže poskytnúť konkrétne lekárske záznamy alebo vaše úplné lekárske záznamy na základe vašich potrieb. Vo svojej zdravotnej dokumentácii môžete požiadať o nasledujúce informácie:
- Súhrn návštev ordinácie lekára
- Špecifické diagnózy choroby, infekcie, poruchy alebo ochorenia
- Poznámky lekárov
- Laboratórne výsledky
- Obrázky ako röntgenové lúče alebo MRI
- Informácie o liekoch
- Informácie o účte a fakturácii
- 4Rozhodnite sa, akým spôsobom chcete dostávať svoje elektronické lekárske záznamy. Vo všeobecnosti dostanete EMR ako papierové kópie. Vo svojej žiadosti by ste mali špecifikovať, či si prajete dostávať EMR iným spôsobom, napríklad na flash disk, cez webový odkaz alebo na CD-ROM.
- Majte na pamäti, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemusí byť schopný vyhovieť tomu, ako dostanete vašu EMR, a môže ponúkať iba jednu možnosť prijatia vašej EMR.
- Ak chcete, aby vám boli záznamy zaslané poštou, priložte obálku s vlastnou adresou a pečiatkou.
- 5Všimnite si tridsaťdňového obdobia odozvy, ktoré je zákonom stanovené HIPAA. Podľa zákona o prenosnosti a zodpovednosti za zdravotné poistenie (HIPAA) vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí poskytnúť prístup k vašim zdravotným záznamom do tridsiatich dní. Ak to váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti neurobí, musí vám svoje zlyhanie oznámiť formálnym listom a poskytnúť vám presný dátum, kedy budete mať prístup k svojim zdravotným záznamom.
- Ak ste svoje záznamy nedostali do siedmich dní, zavolajte poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aby vám poskytol aktualizáciu, a zistite, či je možné urobiť niečo pre urýchlenie postupu.
- Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti neposkytne vaše zdravotné záznamy po uvedenom dátume, môžete na nich podať sťažnosť na Úrade pre občianske práva amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti však môže účtovať primeraný poplatok založený na nákladoch na pokrytie nákladov na váš prístup k vašim zdravotným záznamom. - 6Odošlite žiadosť do kancelárie svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Po dokončení listu by ste sa mali obrátiť na kanceláriu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo zdravotnícke zariadenie, v ktorom sú uložené vaše zdravotné záznamy. Odošlite list požadovanej osobe (osobám), aby mohol byť spracovaný.
- 7Buďte pripravení zaplatiť malý poplatok za prístup k svojim záznamom. Podľa zákona HIPAA vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemôže účtovať poplatok za lokalizáciu vašich zdravotných záznamov. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti však môže účtovať primeraný poplatok založený na nákladoch na pokrytie nákladov na váš prístup k vašim zdravotným záznamom.
- Majte na pamäti, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám nemôže odmietnuť kópiu vašich zdravotných záznamov z dôvodu nezaplatenia služieb poskytovaných poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ale môže vám odmietnuť kópiu, ak nezaplatíte poplatok za prístup k svojim záznamom.
Časť 2 z 2: Porozumenie vašim elektronickým zdravotným záznamom
- 1Ujasnite si vo svojich záznamoch u lekára akúkoľvek neznámu lekársku terminológiu. Vaše lekárske záznamy budú pravdepodobne obsahovať lekársku terminológiu, ktorej nebudete rozumieť. Mali by ste sa obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a požiadať ho, aby vám objasnil akékoľvek technické alebo neznáme výrazy, aby ste porozumeli svojim záznamom.
- Môžete poslať e -mail svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti alebo si dohodnúť stretnutie, s ktorým sa chcete porozprávať osobne.
Podľa zákona o prenosnosti a zodpovednosti za zdravotné poistenie (HIPAA) máte právo na prístup k svojim osobným zdravotným záznamom prostredníctvom svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. - 2Opravte nezrovnalosti alebo chyby vo svojich záznamoch u svojho lekára. Porozprávajte sa so svojim lekárom o akýchkoľvek nezrovnalostiach alebo chybách, ktoré si všimnete vo svojich záznamoch, a opravte ich čo najskôr, aby boli vaše záznamy správne a aktuálne.
- Aj keď sa váš zdravotnícky personál pokúsi aktualizovať vaše zdravotné záznamy a udržiavať o vás presné informácie, môžu sa stať nepresnosti. Váš lekár sa mohol mýliť v tom, čo ste uviedli v súvislosti s vašou anamnézou, čo viedlo k nesprávnej poznámke vo vašej zdravotnej dokumentácii.
- 3Použite svoje záznamy, aby ste porozumeli svojmu zdraviu. Preskúmajte svoje záznamy, aby ste porozumeli svojmu zdraviu a odporúčaniam ošetrujúceho lekára. Vaše lekárske záznamy sú dobrým zdrojom toho, ako sa udržať nad svojimi zdravotnými číslami, od hodnôt krvného tlaku cez hmotnosť až po hladinu cukru v krvi. Môžete tiež sledovať, ako sa vaše zdravotné čísla v priebehu času menili.
- Prístup k vašim zdravotným záznamom vám môže tiež pomôcť lepšie porozumieť zdravotným odporúčaniam lekára. Vaša EMR bude obsahovať plány, ktoré váš lekár vytvoril pre vašu starostlivosť, čo vám umožní analyzovať prístup lekára k vášmu zdraviu.
- Je vhodné mať po ruke kópie všetkých zdravotných záznamov.
- Ak je to možné, navštívte kanceláriu osobne a vyžiadajte si svoje záznamy, pretože môžete preukázať totožnosť, ktorá proces urýchli.
Prečítajte si tiež: Ako si dovoliť terapiu?
Otázky a odpovede
- Som exekútorom majetku mojej matky a bol som jej zástupcom v oblasti zdravotnej starostlivosti počas jej hospitalizácie. Môžem požiadať o zobrazenie jej elektronického záznamu z nemocnice? Po chirurgickom zákroku nečakane zomrela.Áno. Stačí, ak preukážete, že ste vykonávateľom, od koho získavate jej zdravotnú dokumentáciu.
Komentáre (1)
- Časť 2, „Upresnite dátumy“. Bolo to veľmi užitočné, pretože som dostal nesprávne informácie, pretože som neuviedol presné dátumy. Predpokladal som, že automaticky dostanem všetky svoje záznamy. Namiesto toho som dostal iba posledný deň hospitalizácie.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
