Ako zistiť krvnú zrazeninu v nohe?
Ak chcete zistiť krvnú zrazeninu v nohe, dajte si pozor na opuch, ktorý je spôsobený zablokovaním prietoku krvi. Okrem toho dávajte pozor na bolesť alebo citlivosť nohy, ktoré môžu cítiť ako kŕče. V niektorých prípadoch sa môže jedna časť vašej nohy cítiť teplejšie ako ostatné. Môžete mať tiež zafarbené škvrny na koži, vrátane červenkastých alebo modrých škvŕn. Ak pocítite náhlu dýchavičnosť, ostrú bodavú bolesť alebo rýchly srdcový tep, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože zrazenina môže mať vplyv na vaše pľúca. Tipy od nášho spoluautora Medical, ako sa zbaviť krvnej zrazeniny užívaním antikoagulancií, čítajte ďalej!
Ak chcete zistiť krvnú zrazeninu v nohe, dajte si pozor na opuch, ktorý je spôsobený zablokovaním prietoku krvi.
Vývoj krvnej zrazeniny v nohe je známy aj ako hlboká žilová trombóza (DVT). Je to vážny stav, ktorý vyžaduje lekársku pomoc, pretože zrazenina sa môže uvoľniť a cestovať do vašich pľúc, čo spôsobuje pľúcnu embóliu (PE), ktorá môže byť smrteľná. Pľúcna embólia môže rýchlo zabíjať, ak je embólia dostatočne veľká, pričom až 90% postihnutých zomrie v priebehu prvých hodín. Prítomnosť malých embólií je oveľa bežnejšia a vo väčšine prípadov sa úspešne lieči. Aj keď DVT nemusí vykazovať žiadne príznaky, identifikáciou symptómov a poskytnutím náležitej lekárskej starostlivosti môžete zistiť krvnú zrazeninu v nohe.
Časť 1 z 3: identifikácia symptómov dvt
- 1Dávajte si pozor na opuch nohy. Pretože zrazenina môže blokovať prietok krvi vo vašej nohe, môže spôsobiť zálohovanie krvi. Akýkoľvek nedostatok správneho prietoku krvi v dôsledku zrazeniny môže mať za následok opuch postihnutej nohy. Niekedy môže byť jediným opuchom DVT samotný opuch.
- Uvedomte si, že opuch bude spravidla iba na jednej nohe, aj keď môže byť aj na ruke.
- Ruku jemne nahmatajte a porovnajte s druhou nepoškodenou nohou. Opuch môže byť len mierny a nie je hmatateľný na dotyk, ale môžete si ho všimnúť pri obliekaní odevov, ako sú nohavice, cvičebné pomôcky alebo vysoké topánky.
- Nezabudnite sa tiež pozrieť a cítiť pozdĺž žíl na nohe, či nie sú opuchnuté.
- 2Všimnite si bolesti alebo citlivosti nôh. Mnoho ľudí s DVT má tiež bolesť a citlivosť nôh. V mnohých prípadoch to opisujú ako pocit kŕče alebo charleyského koňa v nohe.
- Zapisujte si záznamy o tom, keď spozorujete bolesť alebo citlivosť nôh, aby ste vylúčili napríklad zranenie. Napíšte, či sa kŕčovitý alebo charleyský kôň objaví počas cvičenia alebo po ňom, alebo ak sa to stane, keď len tak ľahko kráčate alebo sedíte. Nehu môžete cítiť iba vtedy, keď stojíte alebo kráčate. V mnohých prípadoch začne bolesť v lýtku a môže odtiaľ vyžarovať.
- 3Cítite, či je vaša noha teplá. V niektorých prípadoch môže byť vaša noha alebo ruka na dotyk teplá. Pri kontrole ďalších symptómov určite položte ruky na každú časť nohy, aby ste zistili, či je jedna časť teplejšia ako ostatné.
- Uvedomte si, že zvýšené teplo môže byť iba v oblasti, ktorá je opuchnutá alebo spôsobuje bolesť; Je však dobré cítiť si celú nohu, aby ste ľahšie zistili úsek, ktorý je teplý, a úsek bez teplotného rozdielu.
Pretože zrazenina môže blokovať prietok krvi vo vašej nohe, môže spôsobiť zálohovanie krvi. - 4Hľadaj zafarbenú pokožku. Koža na nohe trpiacej DVT môže tiež vykazovať zmenu farby. Hľadanie škvŕn na koži červenkastej alebo modrastej farby môže naznačovať, že máte v nohe krvnú zrazeninu.
- Uvedomte si, že zmena farby môže vyzerať ako pomliaždenie, ktoré nezmizne. Uistite sa, že sledujete všetky zafarbené škvrny na nohe, aby ste zistili, či menia farby alebo či zostanú načervenalé alebo modrasté. Ak sa nezmenia, môže to signalizovať zrazeninu.
- 5Určte príznaky PE. Krvná zrazenina v nohe nemusí mať žiadne viditeľné ani hmatateľné znaky; ak sa však celá alebo čiastočná zrazenina odlomí a dostane sa do vašich pľúc, môžete mať príznaky súvisiace s dýchaním. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- Náhla dýchavičnosť
- Ostrú alebo bodavú bolesť pri dýchaní, ktorá sa zhoršuje hlbokými nádychmi
- Rýchly srdcový tep
- Náhle záchvaty kašľa, ktoré môžu mať krv alebo hlien
- Pocit točenia hlavy alebo závratu
- Mdloby
- Pocity závratu alebo mdloby
- 6Rozpoznajte svoje rizikové faktory pre rozvoj DVT. Takmer každej osobe sa môže vyvinúť krvná zrazenina v nohe. Existuje široká škála rizikových faktorov, ktoré môžu prispieť k vzniku DVT. Vyššie riziko vzniku krvnej zrazeniny v nohe vám môže hroziť, ak máte jeden alebo viac z nasledujúcich rizikových faktorov:
- Operácia akéhokoľvek druhu, ale najmä panvy, brucha, bedra alebo kolena
- Fajčenie
- Užívanie antikoncepčných piluliek
- Zlomenina stehennej kosti (stehna)
- Podstupujúca hormonálna substitučná terapia
- Dlhodobý odpočinok v posteli
- Byť zranený
- Nadváha alebo obezita
- Byť tehotná alebo rodiť
- Mať rakovinu
- Trpí zápalovým ochorením čriev
- Majúci zlyhanie srdca alebo infarkt
- Máte osobnú alebo rodinnú anamnézu
- V minulosti ste prekonali mozgovú príhodu
- Byť starší ako 60 rokov
- Dlhodobé sedenie, najmä pri šoférovaní alebo lietaní
Časť 2 z 3: získanie lekárskej diagnózy
- 1Poraďte sa so svojim lekárom. Jediným definitívnym spôsobom, ako zistiť, či máte v nohe krvnú zrazeninu, je lekárska diagnostika. Ak máte akékoľvek príznaky krvnej zrazeniny v nohe bez známok PE, dohodnite si stretnutie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti čo najskôr. Uistite sa, že dáte úradu vedieť, prečo voláte, aby vás mohli bez meškania naplánovať. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná úplné vyšetrenie, vykoná diagnostické testy a podľa vášho stavu predpíše alebo odporučí správny priebeh liečby.
- Odpovedzte na všetky otázky, ktoré môže mať váš lekár o vašich príznakoch a keď začali, a tiež o tom, čo ich robí lepšími alebo horšími. Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, ak ste sa niekedy liečili na rakovinu alebo ste v poslednom čase absolvovali chirurgický zákrok alebo zranenie.
- 2Absolvujte fyzickú skúšku. Predtým, ako vám lekár nariadi ďalšie zapojené testy, vykoná fyzické vyšetrenie a skontroluje príznaky HVT, ktoré ste možno prehliadli. Váš lekár skontroluje vaše nohy, či neobsahujú príznaky DVT. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám navyše zmeria krvný tlak a bude počúvať srdce a pľúca.
- Informujte svojho lekára, či existuje časť vyšetrenia, ktorá vám spôsobuje bolesť, ako napríklad bolesť pri hlbokom nádychu, zatiaľ čo lekár počúva vaše srdce a pľúca stetoskopom.
Vývoj krvnej zrazeniny v nohe je známy aj ako hlboká žilová trombóza (DVT). - 3Vykonajte diagnostické testy. Váš lekár vám môže nariadiť ďalšie testy, aby určil, či máte alebo nemáte závažnú DVT alebo ako závažný je váš stav. Najbežnejšie diagnostické testy na DVT sú:
- Ultrazvuk, ktorý je najbežnejším testom na DVT. Vytvára obraz žíl a tepien na vašej nohe, aby váš lekár mohol lepšie posúdiť každú zrazeninu.
- Test D-diméru, ktorý meria látku vo vašej krvi, ktorá sa uvoľňuje pri rozpade zrazeniny. Vysoké hladiny môžu naznačovať krvnú zrazeninu v hlbokých žilách.
- Špirálové CT vyšetrenie hrudníka alebo ventilácia/perfúzia (VQ) na vylúčenie pľúcnej embólie.
- Venografia, ktorá sa vykonáva vtedy, keď ultrazvuk nedáva lekárovi jasnú diagnózu. Tento postup vyžaduje vstreknutie farbiva a potom získanie röntgenového žiarenia, ktoré osvetľuje žilu. Röntgenový lúč môže indikovať pomalý prietok krvi, čo môže znamenať, že máte zrazeninu v hlbokých žilách.
- Skenovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačová tomografia (CT), ktoré robia snímky orgánov. Tieto testy nie sú bežné pre HŽT, ale všeobecnejšie sa používajú na diagnostiku PE.
Časť 3 z 3: Liečba krvnej zrazeniny v nohe
- 1Vezmite antikoagulanciá. Ak vám lekár diagnostikuje DVT, bude sa snažiť zabrániť tomu, aby sa vaša krvná zrazenina zväčšovala, zabrániť jej odlomeniu a presunu do pľúc a znížiť vaše šance na ďalšiu zrazeninu. Váš lekár to urobí najčastejšie tak, že vám predpíše antikoagulanciá alebo lieky na riedenie krvi. Tieto lieky sa môžu užívať buď vo forme piluliek, injekcií pod kožu alebo intravenózne. Pacienti s akútnou DVT vyžadujú hospitalizáciu kvôli antikoagulačnej terapii.
- Nezabudnite si položiť akékoľvek otázky týkajúce sa riedidiel krvi, ktoré užívate. Dva najbežnejšie sú warfarín a heparín. Na začiatku môžete začať s heparínom a potom prejsť na warfarín. Warfarín sa podáva vo forme tabliet a môže mať vedľajšie účinky, ako bolesť hlavy, vyrážka a vypadávanie vlasov. Heparín sa dodáva v rôznych formách - lekár vám prediskutuje najlepšiu možnosť. Heparín môže mať aj vedľajšie účinky, ako je krvácanie, kožná vyrážka, bolesť hlavy a podráždený žalúdok.
- Uvedomte si, že váš lekár vám môže predpísať súčasne heparín a warfarín. Môžu tiež predpisovať iné injekčné riedidlá krvi, ako sú enoxaparín (Lovenox), dalteparin (Fragmin) alebo fondaparinux (Arixtra).
- Pri predpisovaní lieku postupujte presne podľa pokynov lekára. Ak užijete príliš veľa alebo príliš málo lieku, môže to mať vážne vedľajšie účinky. Sledujte každý týždeň krvné testy alebo podľa odporúčania lekára.
- 2Nechajte si vložiť filter. Niektorí ľudia nemusia byť schopní užívať riedidlá krvi alebo antikoagulanciá nemusia byť účinné pri liečbe zrazeniny. V týchto prípadoch vám lekár môže navrhnúť vloženie filtra do vena cava, čo je veľká žila v bruchu. Filter môže zabrániť tomu, aby sa zrazeniny, ktoré sa vám zlomili v nohe, usadili v pľúcach.
- 3Poprsie zrazeniny s trombolytikami. Závažné prípady DVT môžu vyžadovať lieky nazývané trombolytiká, ktoré sa tiež nazývajú busterové zrazeniny. Tieto lieky rozpúšťajú zrazeninu, ktorú by vaše telo inak prirodzene robilo v spojení s inými liekmi.
- Uvedomte si, že pri trombolytikách je vysoké riziko krvácania, a preto sú vyhradené pre závažné alebo život ohrozujúce prípady.
- Uvedomte si, že z dôvodu závažnosti sa trombolytiká podávajú iba na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici. Lekár bude podávať lieky cez IV linku alebo cez katéter, ktorý bol umiestnený priamo do zrazeniny.
- 4Noste kompresné pančuchy. Váš lekár môže ako doplnok k akejkoľvek liečbe DVT predpísať nosenie kompresívnych pančúch. Tieto môžu zabrániť opuchu, ako aj zrážaniu krvi v nohách.
- Nechajte si kompresný návlek namontovať u svojho lekára alebo zdravotníckeho pracovníka. To môže pomôcť zaistiť dostatočnú kompresiu, ktorá bude účinná proti zrazeninám. Nákup generického páru vhodného pre rôzne typy tiel nemusí byť taký účinný ako pár špeciálne vyrobeného pre vás.
- Ak je to možné, noste pančuchy dva až tri roky.
Aj keď DVT nemusí vykazovať žiadne príznaky, identifikáciou symptómov a poskytnutím náležitej lekárskej starostlivosti môžete zistiť krvnú zrazeninu v nohe. - 5Podstúpte operáciu. Trombektómia je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na odstránenie zrazeniny z nohy. Tento postup sa používa v zriedkavých prípadoch, napríklad vtedy, ak je vaša zrazenina obzvlášť závažná, zhoršuje sa alebo nereaguje na lieky.
- Neignorujte krvné zrazeniny, príznaky DVT alebo PE a neodkladajte stretnutie so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Možno budete potrebovať okamžitú liečbu, aj keď si myslíte, že vaše príznaky nie sú závažné. Neschopnosť vyhľadať lekársku pomoc kvôli krvnej zrazenine môže mať za následok zhoršenie zdravia alebo smrť.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť suchú gangrénu?
Otázky a odpovede
- Môžem cítiť krvnú zrazeninu?Väčšinu času nemôžete, ale môžete pocítiť jeho dôsledky.
- Spôsobuje zlý obeh v nohe podobné príznaky ako krvná zrazenina?Pri krvnej zrazenine zvyčajne zaznamenáte výrazné zvýšenie citlivosti na dotyk, zmenu teploty nohy a opuch. Pri slabom obehu budete pravdepodobne mať opuch (nazýva sa edém), ale zvyčajne nie je teplejší ako druhá noha, začervenaný alebo citlivý na dotyk.
Nezodpovedané otázky
- Mám Lupus. Môže to byť jeden z faktorov súvisiacich s bolesťou v nohe?
- Ak opuch prichádza a odchádza, je to znak krvnej zrazeniny?
Komentáre (4)
- Pomohlo mi to vedieť, čo mám robiť, ak mám podozrenie, že mám krvnú zrazeninu. Obávam sa, že taký môžem mať, ale budem sa informovať u svojho lekára. Ďakujem.
- Bolo to veľmi zrozumiteľné a vecné. Bolo to dobré pre nelekárskych ľudí aj pre profesionálov.
- Bolo to veľmi poučné, ľahko čitateľné a zrozumiteľné.
- 3 potvrdené, podozrivý #4. Tento článok je pre mňa nápomocný. Vraj mám na celý život brať riedidlá. Nebral som ich, pretože padám takmer denne z poranenia miechy a mám obavy z vnútorného krvácania.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
