Ako liečiť divertikul pažeráka?
Najlepším spôsobom, ako liečiť divertikul pažeráka, je v prvom rade liečiť základnú poruchu, ktorá spôsobuje, že sa vám v pažeráku vytvoria divertikuly.
Ezofageálna divertikulitída sú vrecká vytvorené v pažeráku, ktoré môžu zachytávať jedlo a spôsobovať problémy s prehĺtaním. Väčšina divertikulitídy pažeráka nemá žiadne príznaky a nemusí vyžadovať žiadne špeciálne ošetrenie. To znamená, že ak je váš stav vážny, mali by ste navštíviť lekára. Divertikulitída je často spôsobená inými gastrointestinálnymi poruchami, ako je kyslý reflux alebo achalázia. Divertikulitída pažeráka sa môže vyriešiť, ak budete liečiť väčší problém. V iných prípadoch môže diéta pomôcť zmierniť bolesť a nepohodlie a súčasne vám umožní zvládnuť príznaky. V závažných prípadoch môže byť potrebná operácia.
Metóda 1 z 3: návšteva lekára
- 1Sledujte príznaky. Divertikulitída pažeráka väčšinou nevykazuje žiadne príznaky. To znamená, že aj keď ste v minulosti nemali žiadne príznaky, vrecká v pažeráku sa môžu zväčšiť a časom sa môžu objaviť nové príznaky. Ak sa vaše príznaky zmenia, oznámte to svojmu lekárovi. Typické vedľajšie účinky a symptómy zahŕňajú:
- Regurgitácia jedla
- Problémy s prehĺtaním (dysfágia)
- Bolesť v hrudi
- Zápal pľúc
- Nadmerné čistenie hrdla
- Zápach z úst (halitóza)
- Kašeľ
- Strata váhy
- 2Dohodnite si pravidelné schôdzky so svojim lekárom. Vo väčšine prípadov divertikulitída pažeráka nevyžaduje špeciálnu liečbu. Mali by ste napriek tomu chodiť na pravidelné kontroly aspoň raz alebo dvakrát ročne k svojmu lekárovi, aby ste sa presvedčili, že sa vám žiadne z vreciek nerozrástlo.
- Pri diagnostikovaní a liečbe divertikuly pažeráka môže byť najužitočnejší gastroenterológ. Môžete požiadať svojho všeobecného lekára o odporúčanie. Ak je váš stav vážny, možno budete musieť kontaktovať hrudného chirurga.
- Ak sa vám na hrdle objaví neobvyklý výčnelok, povedzte to svojmu lekárovi. Toto môže byť znak Zenkerovho divertikula.
- 3Absolvujte testy. Váš lekár môže vykonať niekoľko testov na diagnostiku divertikuly pažeráka. Ak vám už bola diagnostikovaná, váš lekár môže chcieť urobiť viac vyšetrení, aby zistil základný stav, ktorý spôsobuje váš divertikul a súvisiace poruchy. Tieto testy zahŕňajú:
- Endoskopia: Pri tomto postupe dostanete lokálne anestetikum. Lekár spustí hadičku do krku, aby zistil, aké typy vreciek sa vyvíjajú vo vašom pažeráku.
- Báriová lastovička: Budete požiadaní, aby ste prehltli tekutinu podobnú kriede. Lekár pomocou špeciálneho röntgenového žiarenia bude sledovať tekutinu, ktorá cestuje po pažeráku, a zistí, či nie sú nejaké prekážky.
- Ezofageálna manometria: Do hrdla sa zavedie trubica na meranie kontrakcií pažeráka. To určí, či vám jedlo môže bezpečne prejsť až do žalúdka.
- 24-hodinový ph test pažeráka: Rúrka sa zavedie do vášho pažeráka nosom. Vonkajšia časť tuby zostane pripevnená k vašej tvári. Po dni sa skúmavka odstráni. To sa dá použiť aj na diagnostiku súvisiaceho stavu nazývaného gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), ktorý je príčinou divertikuly pažeráka u mnohých ľudí.
- 4Opýtajte sa na antacidá. Antacidá môžu pomôcť zvládnuť niektoré príznaky divertikuly pažeráka, najmä ak sú vaše divertikuly spôsobené GERD. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktoré antacidá môžu byť pre váš stav najvhodnejšie. Informujte svojho lekára o všetkých ďalších liekoch, ktoré užívate alebo o alergiách, ktoré máte. Niektoré bežne odporúčané antacidá zahŕňajú:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaids
- Tummy
Váš lekár môže vykonať niekoľko testov na diagnostiku divertikuly pažeráka. - 5Ak sa liečba zhorší, zvážte chirurgický zákrok. Ak už nemôžete bez bolesti prehĺtať, ak sa vám jedlo dostáva do pľúc (aspirácia) alebo ak dôjde k prasknutiu divertikuly, možno budete musieť podstúpiť operáciu. Diskutujte o týchto možnostiach so svojím lekárom. Na liečbu týchto problémov sa používa mnoho rôznych typov chirurgických zákrokov na základe ich závažnosti a vášho zdravotného stavu. Niektoré bežné postupy zahŕňajú:
- Divertikulektómia: Odstránenie divertikuly. To sa zvyčajne vykonáva v spojení s inou liečbou alebo chirurgickým zákrokom.
- Myotómia: Incízie svalových vlákien na uvoľnenie tlaku v dolnom pažerákovom zvierači. Laparoskopické a krikofaryngeálne sú najbežnejšie typy.
- Endoskopia laserom CO 2: Odstránenie divertikuly laserom.
Metóda 2 z 3: zmena stravy
- 1Jedzte nevýraznú diétu. Pažerákový divertikul je často spôsobený a zhoršovaný chorobou nazývanou gastroezofageálna refluxná choroba (GERD). GERD často spôsobuje, že kyselina zo žalúdka stúpa do pažeráka, oslabuje svalovú výstelku a podporuje tvorbu divertikulov. Aby ste predišli zhoršeniu divertikula pažeráka, môžete znížiť pravdepodobnosť kyslého refluxu tým, že budete jesť nevýraznú diétu. To znamená, že vo svojej strave obmedzíte ostré, mastné a kyslé jedlá. Niektoré veci, ktoré môžete jesť, sú:
- Zelenina, ako je brokolica, kapusta a hrášok
- Strukoviny, vrátane fazule, čiernej fazule a tofu
- Chudé mäso, ako je kura, chudé mleté hovädzie mäso a ryby
- Škroby, ako je hnedý chlieb, ryža a cestoviny
- 2Ak máte problémy s prehĺtaním, vyberte si mäkké jedlá. Pre niektorých ľudí s divertikulom pažeráka môže byť prehĺtanie bolestivé alebo ťažké. Aby ste si udržali zdravú výživu, mali by ste hľadať mäkké, polovlhké alebo tekuté jedlá, ktoré pôjdu ľahko dole. Možno budete musieť pyré, mleté mäso alebo rozmixovať tvrdšie jedlá, aby ste ich mohli ľahšie prehltnúť. Niektoré dobré jedlá zahŕňajú:
- Pečené sladké zemiaky
- Jablková omáčka
- Puding
- Mäkký biely chlieb
- Praženica
- Polievka
- Tvaroh
- 3Pi viac vody. Voda môže pomôcť obmedziť kyslý reflux a zároveň pomôcť bezpečne prepláchnuť jedlo až do žalúdka. Môže tiež pomôcť zabrániť uviaznutiu jedla vo vreckách divertikuly. Po jedle vždy vypite pohár vody.
- Vyhnite sa pitiu príliš veľkého množstva alkoholu a kávy, pretože tie môžu zvýšiť reflux kyseliny, čo môže následne zhoršiť divertikul pažeráka. Alkohol môže tiež oslabiť mukóznu vrstvu pažeráka, takže je náchylnejší na divertikuly.
- 4Odpočívajte po jedle. Je dôležité, aby vám jedlo po jedle „nerušene“ prešlo do žalúdka. Aby ste predišli regurgitácii, mali by ste odpočívať po každom jedle s vystretým chrbtom a krkom. Môžete tiež stáť, ak je to jednoduchšie. Vyhnite sa namáhavej činnosti a neľahnite si. Doprajte si aspoň 30 minút odpočinku.
Metóda 3 z 3: príprava na operáciu
- 1Prestaňte fajčiť štyri týždne pred operáciou. Ak fajčíte, odporúča sa prestať s fajčením najmenej štyri týždne pred operáciou. Pretože prestať fajčiť môže byť pre niektorých ľudí náročné, možno budete chcieť skúsiť prestať s fajčením hneď, ako je naplánovaný váš chirurgický zákrok.
- Ak prestanete dostatočne skoro, môžete cigarety zmierniť použitím nikotínovej gumy alebo náplasti. Mali by ste prestať používať tieto lieky jeden až štyri týždne pred operáciou, pretože nikotín môže interferovať s chirurgickým zákrokom.
- Zbavte sa všetkých cigariet vo svojom dome, aute a kancelárii, aby ste znížili šancu, že pred operáciou začnete znova fajčiť.
- Ak chcete zvýšiť svoje šance na úspech, zapojte sa do hodiny s fajčením, kde získate podporu a tipy.
Aspirácia jedla (pri ktorom vdýchnete jedlo do pľúc) je závažným vedľajším účinkom divertikuly pažeráka. - 2Diskutujte o svojich liekoch so svojím lekárom. Je dôležité, aby váš lekár poznal všetky lieky, ktoré užívate, ešte pred operáciou, vrátane doplnkov a voľne predajných liekov. Niektoré lieky bude potrebné vysadiť až týždeň pred operáciou, pretože môžu interferovať s anestéziou, zrážaním krvi alebo akýmikoľvek liekmi, ktoré vám môžu byť podané po operácii.
- NSAID, ako sú Motrin, Aleve a Ibuprofen, by mali byť vysadené jeden týždeň pred operáciou. Ak užívate aspirín na srdcové choroby, porozprávajte sa so svojím lekárom, či by ste ho mali užívať aj naďalej. Acetaminofén je prijateľné užívať.
- Lieky na zriedenie krvi, ako je heparín, Pradax alebo warfarín (Coumadin), možno bude potrebné vysadiť, kým sa z operácie nevyliečite.
- Bylinné lieky a doplnky môžu tiež interferovať s chirurgickým zákrokom. Informujte svojho lekára o všetkých doplnkoch, bylinných prípravkoch a ošetreniach, ktoré používate.
- 3Začnite s tekutou diétou. Ak máte laparoskopickú myotómiu, lekár vám môže odporučiť, aby ste tri dni pred operáciou držali tekutú diétu. To znamená, že môžete konzumovať iba čisté polievky a bujóny, džús, želé, Gatorade a kávu alebo čaj bez mlieka. Nesmiete jesť žiadne pevné jedlo.
- Ak máte krikofaryngeálnu myotómiu, môžete jesť až do polnoci deň pred operáciou. Vždy sa najskôr poraďte so svojim lekárom.
- 4Informujte svojho lekára, ak sa objavia akékoľvek komplikácie. Okolo miesta rezu môže byť normálny opuch a bolesť, ale väčšina divertikulektómií a myotómií je neinvazívna chirurgia. Mali by ste sa uzdraviť do niekoľkých dní. Ak sa u vás prejavia nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte liečbu.
- Horúčka vyššia ako 101, -16°C (38,5°C)
- Zimnica
- Ťažké dýchanie
- Z miesta rezu vychádza žltý hnis
- Zápach z miesta rezu
- Zhoršujúca sa bolesť
- 5Užívajte lieky podľa pokynov. Po chirurgickom zákroku vám môžu byť uložené lieky proti bolesti. Prvých niekoľko dní, keď užívate tieto lieky, by ste nemali viesť vozidlo ani pracovať. Opýtajte sa priateľa alebo člena rodiny, či sa o vás počas tejto doby môžu starať.
- 6Počas liečenia držte tekutú diétu. Po chirurgickom zákroku možno nebudete môcť jesť pevné jedlo, kým sa rezy nezahoja. Počas tejto doby budete musieť prejsť na tekutú diétu, alebo budete musieť svoje jedlá zjemniť pyré alebo ich rozmixovať, až kým nebudú kašovité.
- Dobré tekuté jedlá, ktoré môžete počas tejto doby konzumovať, zahŕňajú hovädzí vývar, hladkú jablkovú omáčku, džús, nanuky a Jello.
- Nepite alkohol, pokiaľ sa úplne nevyliečite.
- Najlepším spôsobom, ako liečiť divertikul pažeráka, je v prvom rade liečiť základnú poruchu, ktorá spôsobuje, že sa vám v pažeráku vytvoria divertikuly. U väčšiny ľudí to môže byť GERD alebo achalázia.
Aby ste predišli zhoršeniu divertikula pažeráka, môžete znížiť pravdepodobnosť kyslého refluxu tým, že budete jesť nevýraznú diétu. - Aj keď zvýšenie vlákniny môže zlepšiť črevné divertikuly, nie je známe, či môže zabrániť divertikule pažeráka.
- Aspirácia jedla (pri ktorom vdýchnete jedlo do pľúc) je závažným vedľajším účinkom divertikuly pažeráka. Ak máte problémy s dýchaním, navštívte čo najskôr svojho lekára.
- Pri príprave na operáciu sa vždy riaďte pokynmi svojho chirurga, pretože individuálne okolnosti môžu mať vplyv na to, ako sa stravujete, liečite a odpočívate pred a po operácii.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť kyslý reflux prirodzene?
Komentáre (3)
- Práve diagnostikované dnes, takže všetky informácie sú užitočné, najmä odporúčania týkajúce sa diéty a držania tela po jedle.
- Najúplnejšie informácie, s akými som sa stretol. Som rád, že som sa dostal k tomuto článku.
- Ako môže zmena stravy pomôcť.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
