Ako zistiť mimomaternicové tehotenstvo?
Mimomaternicové tehotenstvo môže znieť znepokojivo, ale ak ho včas odhalíte a budete sa liečiť, budete sa z neho môcť rýchlejšie zotaviť. Mimomaternicové tehotenstvo je prípad, keď sa oplodnené vajíčko zachytí vo vašich vajíčkovodoch alebo kdekoľvek inde ako vo vašej maternici. V tehotenskom teste bude spravidla pozitívny a môžete začať pociťovať pravidelné tehotenské príznaky, ako je citlivosť prsníkov, časté močenie, nevoľnosť a nedostatok menštruácie. Môžete však mať ďalšie bolesti jednej strany brucha a ramena. Kedykoľvek v mesiaci môžete tiež pocítiť ľahké krvácanie. Ak pocítite akékoľvek krvácanie, silnú bolesť brucha, závraty alebo závraty, navštívte čo najskôr svojho lekára. Často sa nie je čoho obávať, ale mimomaternicové tehotenstvo môže byť potenciálne nebezpečné, ak sa nelieči. Ak máte mimomaternicové tehotenstvo,Váš lekár vám pravdepodobne urobí sken, aby zistil, čo sa deje, a dá vám lieky na rozbitie oplodneného vajíčka. Ak sa chcete dozvedieť, kedy je potrebná operácia, a ďalšie tipy od nášho spoluautora z časopisu Medical, čítajte ďalej.
Ak máte mimomaternicové tehotenstvo, tehotenský test by bol hypoteticky vždy pozitívny.
Štúdie ukazujú, že mimomaternicové tehotenstvo, kde sa oplodnené vajíčko prichytí na vajíčkovodoch alebo v oblasti mimo maternice, sa môže bez ošetrenia zmeniť na núdzovú zdravotnú situáciu. Mimomaternicové tehotenstvo môže byť dôsledkom hormonálnej nerovnováhy alebo abnormálneho vývoja oplodneného vajíčka vo vašom tele. Odborníci poznamenávajú, že je dôležité poznať príznaky mimomaternicového tehotenstva, ako aj diagnostikovať a liečiť tento stav s pomocou lekára.
Časť 1 z 3: identifikácia symptómov mimomaternicového tehotenstva
- 1Hľadaj absenciu menštruácie. Ak ste vynechali menštruáciu a predtým ste mali nechránený sex, urobte si tehotenský test.
- Napriek tomu, že k mimomaternicovému tehotenstvu v maternici nedochádza, vaše telo bude mať napriek tomu mnoho typických znakov tehotenstva.
- Ak máte mimomaternicové tehotenstvo, tehotenský test by bol hypoteticky vždy pozitívny. Pamätajte však, že tieto testy majú možnosť falošne pozitívnych výsledkov alebo falošne negatívnych testov, takže v prípade pochybností je vždy vhodné navštíviť lekára na vyšetrenie krvi.
- 2Začnite hľadať ďalšie príznaky tehotenstva. Ak ste tehotná, či už sa implantuje do maternice (ako pri normálnom tehotenstve) alebo do vajíčkovodov alebo inde (ako pri mimomaternicovom tehotenstve), stále sa u vás pravdepodobne vyskytnú niektoré, ak nie mnohé z týchto bežných symptómov:
- citlivosť prsníkov
- časté močenie
- nevoľnosť, s vracaním alebo bez neho
- absencia menštruácie (ako už bolo spomenuté).
Mimomaternicové tehotenstvo je prípad, keď sa oplodnené vajíčko zachytí vo vašich vajíčkovodoch alebo kdekoľvek inde ako vo vašej maternici. - 3Cítite akúkoľvek bolesť brucha. Ak ste už tehotenstvo potvrdili alebo si stále nie ste istá, ale pociťujete bolesti brucha, môže to byť spôsobené mimomaternicovým tehotenstvom.
- Bolesť sa vyskytuje hlavne v dôsledku tlaku, ktorý vyvíja rastúci plod na okolité tkanivo, ktoré v prípade mimomaternicového tehotenstva nemá dostatok priestoru na umiestnenie plodu (napríklad vajíčkovody, najbežnejšie miesto mimomaternicového tehotenstva, nie sú v žiadnom prípade určené na umiestnenie rastúceho dieťaťa).
- Bolesť brucha môže byť ostrá a silná, alebo v niektorých prípadoch nemusí byť žiadna.
- Bolesť sa často zvyšuje pri pohybe a namáhaní a je často lokalizovaná na jednej strane brucha.
- Bolesť ramien sa môže prejaviť aj prítomnosťou krvi v bruchu, ktorá môže podráždiť nerv, ktorý cestuje až k vášmu ramenu.
- Vedzte však, že bolesť okrúhlych väzov je v tehotenstve veľmi častá. Táto bolesť sa podobne nachádza na jednej alebo druhej strane (alebo oboch) a môže sa dostaviť v intervaloch (ktoré zvyčajne trvajú niekoľko sekúnd). Hlavný rozdiel je v tom, že bolesť okrúhleho väzu sa zvyčajne vyskytuje v druhom trimestri. Bolesť z mimomaternicového tehotenstva sa zvyčajne objaví skôr.
- 4Uvedomte si akékoľvek vaginálne krvácanie. V dôsledku podráždenia vajíčkovodov pri ich natiahnutí môže dôjsť k miernemu krvácaniu a neskôr, keď dieťa vyrastie do bodu, kedy môže vajíčko skutočne prasknúť, môže dôjsť k silnejšiemu a závažnejšiemu krvácaniu. Krvácanie počas akéhokoľvek druhu tehotenstva je niečo, čo si vyžaduje vyšetrenie u vášho lekára - najmä ak ide o kontinuálne alebo silné krvácanie, v takom prípade je najlepšie vás vidieť na pohotovosti skôr než neskôr.
- Silné krvácanie z prasknutých vajíčkovodov (ku ktorému môže dôjsť v dôsledku mimomaternicového tehotenstva) môže viesť k významnej strate krvi, mdlobám a vo veľmi zriedkavých prípadoch k smrti, ak nie je ošetrené včasným lekárom.
- Medzi ďalšie závažné príznaky (okrem krvácania), ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, patria silné bolesti brucha, závraty, závraty, náhla bledosť alebo mentálne zmätenie, ktoré môžu naznačovať prerušené mimomaternicové tehotenstvo.
- Všimnite si toho, že niečo, čo sa nazýva „krvácanie z implantácie“, je úplne normálne. K tomu dochádza jeden týždeň pred prvou vynechanou menštruáciou (3 týždne po vašej poslednej menštruácii) a je to ružovkastý/hnedastý výtok, ktorý by mal vyplniť viac ako niekoľko vložiek. Krvácanie z mimomaternicového tehotenstva sa zvyčajne vyskytuje neskôr, potom, čo sa embryo implantovalo a začalo rásť v priestore, ktorý nedokáže dostatočne pojať rast.
- Ak má však krvácanie kedykoľvek jasne červenú farbu, zaberie niekoľko vankúšikov a do jedného dňa sa nezlepší, je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
Časť 2 z 3: Diagnostika mimomaternicového tehotenstva
- 1Zvážte, či sa vás týka niektorý z rizikových faktorov mimomaternicového tehotenstva. Ak máte niektorý z vyššie uvedených symptómov, musíte tiež zvážiť, či patríte do vysoko rizikovej skupiny mimomaternicových tehotenstiev. Niektoré faktory zvyšujú pravdepodobnosť, že žena bude mať mimomaternicové tehotenstvo.
- Ženy s mimomaternicovým tehotenstvom v minulosti majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa s takýmto tehotenstvom stretnú aj v budúcnosti.
- Medzi ďalšie rizikové faktory patria: panvové infekcie (sexuálne prenosné infekcie), viacnásobní sexuálni partneri (pretože to zvyšuje pravdepodobnosť vzniku neznámych STI), nádory alebo abnormality vajíčkovodov, predchádzajúca operácia brucha alebo panvy, vnútrožilové teliesko, endometrióza alebo fajčenie.
- Tiež, ak má žena „sterilizáciu“ (známu aj ako operáciu „podviazania vajíčkovodu “, keď sú jej „skúmavky zviazané“ v snahe zabrániť budúcemu tehotenstvu), aj keď je to zvyčajne veľmi úspešné pri predchádzaní tehotenstva, ak by sa žena stala Ak ste tehotná, riziko mimomaternicového tehotenstva je výrazne vyššie.
Napriek tomu, že k mimomaternicovému tehotenstvu v maternici nedochádza, vaše telo bude mať napriek tomu mnoho typických znakov tehotenstva. - 2Nechajte si skontrolovať hladiny β-hcg v krvnom teste. Toto je prvý krok k diagnostike mimomaternicového tehotenstva.
- β-HCG je hormón, ktorý vylučuje vyvíjajúce sa embryo a placenta, takže s postupujúcim tehotenstvom stúpa a je definitívnejšou (a spoľahlivejšou) formou tehotenského testu.
- Ak je hladina β-HCG nad 1500 IU/l (často je podozrivé medzi 1 500-2 000 IU/l), ale pomocou ultrazvuku sa tehotenstvo nepozoruje, lekári sa budú obávať, že by ste mohli mať mimomaternicové tehotenstvo. Dôvodom je, že hladiny β-HCG sú pri mimomaternicovom tehotenstve normálne vyššie ako pri bežných vnútromaternicových tehotenstvách, takže je to určite dôvod na podozrenie.
- Ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo v dôsledku hladín β-HCG, váš lekár to skontroluje transvaginálnym ultrazvukom, aby zistil, či dokáže predstaviť tehotenstvo a jeho polohu.
- 3Vykonajte transvaginálny ultrazvuk. Tieto ultrazvuky dokážu odhaliť 75-85% mimomaternicových tehotenstiev (rastúci plod bude v takom percente prípadov možné vidieť na ultrazvuku, čo potvrdzuje jeho polohu).
- Upozorňujeme, že negatívny ultrazvuk nevylučuje mimomaternicové tehotenstvo. Pozitívny ultrazvuk (taký, ktorý potvrdí prítomnosť tehotenstva vo vajíčkovodoch alebo inde mimo maternice) však na diagnostiku stačí.
- Ak je ultrazvuk negatívny (tj. Nepresvedčivý), ale hladina β-HCG je vysoká a vaše príznaky stačia na to, aby ste sa znepokojili u lekára, že môžete mať mimomaternicové tehotenstvo, lekár vám pravdepodobne odporučí „diagnostickú laparoskopiu“, ktorá je jednoduchá. chirurgický zákrok s veľmi malými rezmi, kde vám môžu vložiť kamery do brucha, aby mali jasnejší vzhľad.
- 4Nechajte lekára vykonať diagnostickú laparoskopiu. Ak sa vám krvné testy a ultrazvuk zdajú nepresvedčivé a stále existuje podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, váš lekár vám môže urobiť diagnostickú laparoskopiu, aby vnútorne vizualizoval vaše panvové a brušné orgány a hľadal miesto implantácie.
- Tento postup zvyčajne trvá 30 minút až hodinu.
Menštruácia mi chýbala viac ako dva týždne, výsledky tehotenských testov z moču sú negatívne a nemám bolesti brucha ani iné príznaky mimomaternicového tehotenstva.
Časť 3 z 3: Liečba mimomaternicového tehotenstva
- 1Okamžite vyhľadajte ošetrenie. Keď sa potvrdí diagnóza mimomaternicového tehotenstva, váš lekár vás bude chcieť veľmi rýchlo liečiť. Dôvodom je, že liečba mimomaternicového tehotenstva je oveľa jednoduchšia, ak sa vykoná skôr než neskôr. Tiež nie je možné, aby mimomaternicové vajcovodové tehotenstvo „prežilo“; inými slovami, plod aj tak nebude môcť žiť, takže odstránenie tehotenstva skôr ako neskôr predíde komplikáciám (ktoré, ak sa nechajú príliš dlho, môžu sa stať život ohrozujúcimi).
- 2Užívajte lieky, ktoré prerušia tehotenstvo. Najčastejšie podávaným liekom v tomto scenári je metotrexát. Podáva sa intramuskulárnou injekciou, jedenkrát alebo viackrát, v závislosti od toho, koľko je potrebné na úspešné odstránenie mimomaternicového tehotenstva.
- Po podaní injekcie metotrexátu dostanete opakované krvné testy na kontrolu hladiny β-HCG. Ak klesne takmer na nulu (v krvnom teste sa nedá zistiť), liečba sa bude považovať za úspešnú; ak nie, dostanete viac injekcií metotrexátu, kým sa nedosiahne tento cieľ, a ak sa stále nedosiahne, možno budete potrebovať operáciu.
- 3Vykonajte operáciu na odstránenie mimomaternicového tehotenstva. Počas operácie môžu vaši lekári v prípade potreby tiež opraviť alebo odstrániť poškodený vajíčkovod. Indikácie pre chirurgický zákrok zahŕňajú:
- Ťažká strata krvi vyžadujúca neodkladnú liečbu.
- Zlyhanie liečby metotrexátom.
Prečítajte si tiež: Ako užívať noretisterón?
Otázky a odpovede
- Ako skoro v tehotenstve môže lekár overiť, že ide o tubulárne tehotenstvo?Pravdepodobne by to mali byť schopní určiť pred uplynutím 6 týždňov, ale mali by ste ich kontaktovať, aby ste to zistili presne.
- Ako zistím, že som tehotná?Urobte si tehotenský test.
- Mohla by som byť tehotná, ak by som mala nechránený sex deň pred ďalšou preventívnou injekciou?Tehotenstvo trvá asi 4 týždne. Ak ste dodržali plán podávania injekcií, mali by ste byť v poriadku.
- Ak sken ukazuje, že plod je v endokrinnom (maternici), môže sa zmeniť na mimomaternicové tehotenstvo?Nie, plod sa nepohne z maternice do vajíčkovodov. K mimomaternicovému tehotenstvu dochádza vtedy, keď sa oplodnené vajíčko nedostane do maternice.
- Kedy môžem po vynechanej menštruácii skontrolovať, či som tehotná?Tehotenský test by ste si mali najskôr urobiť 10 dní po ovulácii. Toľko trvá, kým embryo začne produkovať hCG, hormón, ktorý zistia tehotenské testy.
- Ako najdlhšie môžete byť tehotná s tubálnym tehotenstvom?Okolo 8 týždňov (2 mesiace) bude vajíčko na pokraji prasknutia. Chcete čo najskôr ukončiť tubálne tehotenstvo, pretože sa samo nevyrieši a ohrozí váš život.
- Ak do siedmich týždňov neuvidím žiadne známky mimomaternicového tehotenstva, budem pred jedným chránený?Nie, nie nevyhnutne. Mimomaternicové tehotenstvo môže trvať 5-16 týždňov pred prasknutím.
- Môžem byť tehotná a stále mám menštruáciu?Áno. Aj keď je to zriedkavé, niektoré ženy budú aj naďalej tehotné, aj keď budú tehotné.
Nezodpovedané otázky
- Ak kakám krv, keď cikám a prdím. Mám mimomaternicové tehotenstvo?
- Ako dlho trvá vyliečenie mimomaternicového tehotenstva?
- Menštruácia mi chýbala viac ako dva týždne, výsledky tehotenských testov z moču sú negatívne a nemám bolesti brucha ani iné príznaky mimomaternicového tehotenstva. Je možné, že som napriek tomu všetkému tehotná?
- Ako sa môžem zbaviť mimomaternicového tehotenstva?
Komentáre (1)
- V januári tohto roku som mala mimomaternicové tehotenstvo. Čítaním vašich článkov sa neustále zotavujem, čo ma upokojuje a dodáva mi sebavedomie pokračovať.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
