Ako rozpoznať a liečiť mimomaternicové tehotenstvo?
Ak mám všetky príznaky mimomaternicového tehotenstva, ale môj tehotenský test bol negatívny, aké sú šance, že budem mať mimomaternicové tehotenstvo?
Mimomaternicové tehotenstvá sú potenciálne život ohrozujúce núdzové situácie, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť. Bohužiaľ, tieto tehotenstvá sú tiež neživotaschopné. V normálnom tehotenstve oplodnené vajíčko putuje do maternice vajíčkovodom a potom sa implantuje do sliznice maternice. K mimomaternicovému tehotenstvu dochádza vtedy, ak oplodnené vajíčko neputuje do maternice, ale zostáva vo vajíčkovode. V niektorých prípadoch sa vajíčko môže implantovať do vášho vaječníka, krčka maternice alebo brucha. Ak máte príznaky mimomaternicového tehotenstva, najlepšie, čo môžete urobiť, je zachovať pokoj a ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Po mimomaternicovom tehotenstve si dajte na seba pozor a vyhľadajte podporu u priateľov, rodiny alebo profesionálneho poradcu.
Časť 1 zo 4: rozpoznanie symptómov mimomaternicového tehotenstva
- 1Všimnite si vaginálneho krvácania. Abnormálne vaginálne krvácanie je často jedným z prvých príznakov mimomaternicového tehotenstva. Toto krvácanie môže byť buď silnejšie alebo ľahšie, než aké bežne zažívate počas menštruácie. Môžu byť tiež sprevádzané silnou bolesťou panvy alebo brucha.
- Ak sa u vás vyskytne vaginálne krvácanie, keď viete, že ste tehotná, alebo ak je vaginálne krvácanie sprevádzané silnou bolesťou alebo závratmi, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
- 2Berte bolesť brucha alebo panvy vážne. Ak máte bolesti v podbrušku alebo panvovej oblasti alebo vás trápia kŕče na jednej strane panvy, môžete mať mimomaternicové tehotenstvo. Ak táto bolesť pretrváva, zhoršuje sa alebo sa vyskytuje s akýmikoľvek inými príznakmi (napríklad vaginálne krvácanie), zavolajte lekára alebo ihneď choďte na pohotovosť.
- Táto bolesť môže byť ostrá alebo bodavá a jej intenzita sa môže líšiť od jedného momentu k druhému.
- 3Skontrolujte bolesť ramena. Mimomaternicové tehotenstvo niekedy sprevádza prudká bolesť, ktorá vyžaruje do ramena a krku. Ak sa u vás vyskytne tento príznak, najmä ak viete, že ste tehotná a/alebo ak bolesť sprevádzajú ďalšie príznaky (ako napríklad bolesť panvy a vaginálne krvácanie), okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- 4Prejdite na pohotovosť so závažnými príznakmi. Mimomaternicové tehotenstvo môže bez ošetrenia prasknúť a spôsobiť vážne vnútorné krvácanie. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky prerušeného mimomaternicového tehotenstva:
- Náhla, silná bolesť brucha alebo panvy, ktorá trvá viac ako niekoľko minút.
- Závraty alebo točenie hlavy.
- Bodavá bolesť v ramene alebo krku. Príčinou môže byť krv v bruchu alebo pod bránicou, ktorá vyvíja tlak na nervy, ktoré vám bežia do ramena.
- Pocit bolesti alebo tlaku v konečníku (môže to znamenať naliehavú potrebu vyprázdnenia). To môže byť znakom vnútorného krvácania, ktoré vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.
- Nízky krvný tlak.
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Bolesť na 1 strane tela.
- Ostré kŕče v bruchu.
- Slabosť.
- Mdloby.
Čím skôr budete liečiť mimomaternicové tehotenstvo, tým lepšie budete mať v budúcnosti zdravé tehotenstvo.
Časť 2 zo 4: získanie lekárskej diagnózy
- 1Pokúste sa zostať pokojný. Príznaky mimomaternicového tehotenstva môžu byť veľmi desivé. Ak pociťujete tieto príznaky a cítite sa skutočne ohromení alebo panikárení, chvíľu si zhlboka vydýchnite. Pripomeňte si, že je v poriadku cítiť sa vystrašene alebo rozrušene a že to, čo teraz prežívate, prejde. Najlepšia vec, ktorú môžete urobiť, je dostať sa čo najskôr k lekárovi, aby mohol zistiť, čo sa deje, a poskytnúť vám primeranú liečbu.
- 2Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, bez ohľadu na to, či ste už mali alebo nemali pozitívny tehotenský test, navštívte lekára alebo pohotovosť čo najskôr. Mimomaternicové tehotenstvo sa môže bez liečby rýchlo stať život ohrozujúcim.
- 3Popíšte svoje príznaky. Váš lekár bude mať väčšiu šancu diagnostikovať vás správne, ak im poskytnete jasný opis vašich symptómov. Dajte im vedieť, ako dlho máte príznaky a či sa objavili postupne alebo náhle.
- Uveďte čo najviac podrobností. Ak napríklad pociťujete bolesť, popíšte miesto, typ a intenzitu bolesti. Môžete si povedať: „Asi pred hodinou ma v panve prudko bolela bolesť a nezmizlo to.“
- 4Povedzte svojmu lekárovi o svojej anamnéze. Lekár môže okrem otázky o vašich súčasných príznakoch chcieť vedieť aj podrobnosti o vašom celkovom zdravotnom stave a nedávnej histórii, ktorá by mohla s vašimi príznakmi súvisieť. Môžu sa pýtať na:
- Dátum vašej poslednej menštruácie.
- Či bolo vaše posledné obdobie v niečom neobvyklé.
- Akékoľvek predchádzajúce tehotenstvá.
- Či už ste sexuálne aktívna alebo sa pokúšate počať dieťa.
- Aký typ antikoncepcie používate, ak existuje.
- Či ste už mali oplodnenie in vitro.
- Vaša predchádzajúca anamnéza vážnych zdravotných stavov, ak nejaké existujú.
- Akékoľvek lieky, ktoré v súčasnej dobe užívate.
- 5Nechajte lekára urobiť vyšetrenie panvy. Vyšetrenie panvy je zvyčajne prvým krokom k diagnostike mimomaternicového tehotenstva. Váš lekár skontroluje všetky konkrétne oblasti bolesti alebo citlivosti a bude cítiť zjavné masy. Súčasne skontroluje, či neexistujú ďalšie viditeľné príčiny vašich symptómov.
- Aj keď váš lekár nebude schopný definitívne diagnostikovať mimomaternicové tehotenstvo iba na základe vyšetrenia panvy, toto vyšetrenie môže pomôcť zúžiť najpravdepodobnejšie príčiny vašich symptómov.
- 6V prípade potreby dajte vzorky krvi alebo moču. Ak má váš lekár podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo na základe vyšetrenia panvy, možno bude chcieť vykonať laboratórne testy na kontrolu hladín hCG a progesterónu (tehotenského hormónu). Neobvyklá hladina tehotenského hormónu môže byť dobrým indikátorom mimomaternicového tehotenstva. Váš lekár vám môže odobrať trochu krvi alebo vás požiada o poskytnutie vzorky moču na testovanie.
- 7Urobte si ultrazvuk. Ak má váš lekár podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, pravdepodobne vám odporučí okamžitý vaginálny ultrazvuk. Váš lekár alebo ultrazvukový technik vloží do vagíny malé zariadenie, ktoré vykoná ultrazvuk a vyhľadá dôkazy o mimomaternicovom tehotenstve.
- Občas môže byť príliš skoro na to, aby sa mimomaternicové tehotenstvo ukázalo na ultrazvuku. Ak je to tak, váš lekár môže váš stav sledovať a ultrazvuk zopakovať neskôr.
- Mimomaternicové tehotenstvo je zvyčajne jasne viditeľné na ultrazvuku 4-5 týždňov po dátume počatia.
- 8V prípade potreby si dajte urobiť kuldocentézu. V niektorých prípadoch môže váš lekár vykonať kuldocentézu. Tento test môže pomôcť zistiť, či máte prasknutý vajíčkovod. Pri culdocentéze je do hornej časti pošvy zavedená ihla na kontrolu prítomnosti krvi za maternicou a nad konečníkom.
- 9Súhlas s prieskumnou chirurgiou, ak je váš stav život ohrozujúci. Ak sú vaše príznaky dostatočne závažné (napr. Ak silne krvácate), váš tím záchrannej služby môže rozhodnúť, že na diagnostické testy nie je čas. V týchto situáciách môže byť najlepšou možnosťou núdzová operácia s cieľom čo najrýchlejšie lokalizovať a liečiť zdroj problému.
Požiadajte svojho lekára alebo poradcu, aby vám odporučil podpornú skupinu, alebo vyhľadajte na internete výraz „skupina na podporu mimomaternicového tehotenstva“ alebo „skupina na podporu straty tehotenstva“.
Časť 3 zo 4: podstúpenie lekárskeho ošetrenia
- 1Uznajte, že tehotenstvo nie je životaschopné. Jedinou možnosťou liečby mimomaternicového tehotenstva je bohužiaľ odstránenie mimomaternicového embrya. Tento stav je totiž život ohrozujúci pre matku a smrteľný pre embryo.
- Čím skôr budete liečiť mimomaternicové tehotenstvo, tým lepšie budete mať v budúcnosti zdravé tehotenstvo. Pamätajte si, že robíte najlepšiu možnú vec tým, že dostanete potrebnú liečbu.
- 2Opýtajte sa svojho lekára na akékoľvek otázky, ktoré by ste mohli mať. Keď diskutujete o svojej diagnostike a možnostiach liečby, pravdepodobne budete mať veľa otázok. Neváhajte sa opýtať svojho lekára alebo iných zdravotníckych špecialistov, s ktorými sa môžete stretnúť počas procesu liečby. Môžu vám pomôcť porozumieť vášmu stavu a tomu, čo je súčasťou akýchkoľvek odporúčaných liečebných postupov.
- Môžete si položiť otázky typu: „Aké sú riziká tohto postupu?“ alebo „Aké sú moje šance na ďalšie zdravé tehotenstvo po tejto liečbe?“
- 3Ak je to možné, majte so sebou priateľa alebo milovanú osobu na podporu. Lekárska starostlivosť o mimomaternicové tehotenstvo môže byť stresujúca alebo desivá. Obráťte sa na významného iného príbuzného alebo priateľa, ktorý môže byť s vami v ordinácii alebo v nemocnici, aby vám ponúkol pohodlie a bol pre vás obhajcom.
- Ak nie je k dispozícii nikto, kto by tam bol s vami, niektoré nemocnice a zdravotné strediská zamestnávajú kaplánov alebo dobrovoľníkov, ktorí môžu poskytnúť emocionálnu podporu pacientom, ktorí to potrebujú.
- 4Dostaňte injekciu metotrexátu na rozpustenie mimomaternicového tehotenstva. Táto liečba je najlepšia vtedy, ak je mimomaternicové tehotenstvo zachytené včas, než sa stane život ohrozujúcim. Metotrexát účinkuje tak, že zastaví rast embryonálnych buniek a umožní vášmu telu absorbovať všetky bunky, ktoré už sú vytvorené.
- Váš lekár vám môže podať metotrexát ako jednu injekciu alebo ako viacnásobné injekcie v priebehu týždňa.
- Včasná dávka metotrexátu môže zachrániť vajíčkovody pred vážnym poškodením spôsobeným chirurgickým zákrokom. To môže zvýšiť vaše šance na zdravé a úspešné tehotenstvo v budúcnosti.
- Váš lekár bude musieť v priebehu niekoľkých týždňov otestovať vaše hladiny hCG, aby potvrdil, že mimomaternicové tehotenstvo sa skončilo. Ak hladina hCG neklesá dostatočne rýchlo, možno budete potrebovať operáciu na odstránenie mimomaternicového embrya.
- 5V prípade potreby súhlas s chirurgickým ošetrením. Ak vaše mimomaternicové tehotenstvo nereaguje dobre na liečbu metotrexátom alebo je mimomaternicové tehotenstvo príliš pokročilé, bude možno potrebné embryo chirurgicky odstrániť. Najbežnejšou chirurgickou liečbou mimomaternicového tehotenstva je laparoskopia, pri ktorej sa chirurgický zákrok vykonáva pomocou trubice vloženej do drobného rezu v blízkosti pupka.
- Laparoskopická chirurgia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, čo znamená, že nebudete bdelí.
- Ak je váš vajcovod prasknutý alebo vážne poškodený, možno ho budete musieť odstrániť spolu s mimomaternicovým embryom.
- V závažných núdzových situáciách (napr. Ak dochádza k silnému krvácaniu v dôsledku prasknutia) môže byť potrebná invazívnejšia forma chirurgického zákroku, ako je laparotómia.
- Starostlivo dodržiavajte všetky pokyny lekára k ošetreniu pred a po operácii.
Časť 4 zo 4: hľadanie emocionálnej podpory
- 1Požiadajte o podporu rodinu a priateľov. Strata tehotenstva je fyzicky a emocionálne náročná skúsenosť a mimomaternicové tehotenstvo môže byť obzvlášť stresujúce. Obráťte sa na svojich blízkych, aby si ventilovali svoje pocity, a požiadajte o praktickú aj emocionálnu podporu, keď sa zotavujete z mimomaternicového tehotenstva. Ak máte niekoho iného, môže vám v tejto chvíli obzvlášť pomôcť ich podpora.
- Dajte svojim blízkym presne vedieť, ako vám môžu pomôcť. Môžete len chcieť, aby sa s niekým porozprával, alebo by ste chceli, aby vám niekto pomohol po domácnosti, keď sa zotavujete z operácie. Nebojte sa povedať ľuďom, čo potrebujete.
- 2Dovoľte smútiť. Utrpeli ste stratu a je prirodzené cítiť nejaký smútok. Dajte si však toľko času, koľko potrebujete na spracovanie svojich pocitov. Môžete sa cítiť smutní, vystrašení, nahnevaní, beznádejní alebo vinní. Môžete dokonca ťažko uveriť tomu, čo sa stalo. Všetky tieto pocity sú prirodzené. Urobte všetko pre to, aby ste ich uznali bez úsudku.
- Aj keď je prirodzené prežívať pocity viny po mimomaternicovom tehotenstve, pamätajte na to, že to, čo sa stalo, nie je vaša chyba. Nemohli ste urobiť nič, aby ste zabránili mimomaternicovému tehotenstvu, a urobili ste správnu vec, keď ste sa obrátili na liečbu.
- 3Ak máte pocit, že to potrebujete, získajte odborné poradenstvo. Ak sa skutočne snažíte emocionálne zotaviť, poradca vám môže pomôcť. Požiadajte svojho lekára, aby vás odporučil k niekomu, kto má skúsenosti s pomocou ľuďom, ktorí stratili tehotenstvo alebo prežili mimomaternicové tehotenstvo.
- 4Pripojte sa k skupine na podporu mimomaternicového tehotenstva. Keď sa zotavujete z mimomaternicového tehotenstva, môže byť užitočné porozprávať sa s inými ľuďmi, ktorí sa podelia o vaše skúsenosti. Požiadajte svojho lekára alebo poradcu, aby vám odporučil podpornú skupinu, alebo vyhľadajte na internete výraz „skupina na podporu mimomaternicového tehotenstva“ alebo „skupina na podporu straty tehotenstva “.
Ak vaše mimomaternicové tehotenstvo nereaguje dobre na liečbu metotrexátom alebo je mimomaternicové tehotenstvo príliš pokročilé, bude možno potrebné embryo chirurgicky odstrániť.
- Poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako sa pokúsite znova otehotnieť. Pretože ženy, ktoré už mali mimomaternicové tehotenstvo, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať ďalšie, je dôležité, aby váš lekár všetky budúce tehotenstvá starostlivo sledoval.
- Ak máte mimomaternicové tehotenstvo, vedzte, že aj v budúcnosti budete môcť mať deti. Úspešnosť budúcich tehotenstiev závisí od mnohých faktorov, vrátane vášho celkového zdravotného stavu a príčiny mimomaternicového tehotenstva. Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich konkrétnych okolnostiach.
- Mimomaternicové tehotenstvo je potenciálne smrteľné. Ak si myslíte, že nejaký máte, nečakajte. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Prečítajte si tiež: Ako zvládnuť náročné obdobie na dovolenke?
Otázky a odpovede
- Moje slepé črevo prasklo, keď som mal šesť. Teraz mám 19. Hrozí mi väčšie riziko mimomaternicového tehotenstva?Nie. Vaše riziko mimomaternicového tehotenstva nie je väčšie ako u bežnej populácie.
- Ak mám všetky príznaky mimomaternicového tehotenstva, ale môj tehotenský test bol negatívny, aké sú šance, že budem mať mimomaternicové tehotenstvo?Choďte sa pozrieť na OB/GYN. Môžu určiť, či máte mimomaternicové tehotenstvo, alebo sa deje ešte niečo. Neexistuje žiadny presný spôsob, ako to s istotou vedieť bez konzultácie s odborníkom.
Komentáre (3)
- Článok je úžasný a veľmi nápomocný. Ďakujem.
- Osobne to skutočne pomohlo mojej vlastnej situácii.
- Tento článok mi veľmi pomohol. V prvom rade som nikdy nemala predstavu o tom, čo je to mimomaternicové tehotenstvo, aké sú príznaky, čo je potrebné urobiť atď., Ale teraz som to pochopila. Veľa som sa naučil a tiež by som vám chcel poďakovať za znalosti a krásne informácie.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
