Ako zlepšiť azoospermiu?
Obštrukčná azoospermia sa lieči chirurgicky, zatiaľ čo neobštrukčná azoospermia sa zvyčajne lieči hormonálnou terapiou.
Azoospermia alebo absencia spermií v sperme môže pre vás a vášho partnera znemožniť počatie. Našťastie existujú liečebné postupy, vďaka ktorým je prirodzené tehotenstvo skutočnou možnosťou. Prvým krokom k zlepšeniu stavu je zistiť, či je to kvôli obštrukčnej alebo neobštrukčnej príčine. Obštrukčná azoospermia sa lieči chirurgicky, zatiaľ čo neobštrukčná azoospermia sa zvyčajne lieči hormonálnou terapiou. Ak sú pokusy o liečbu neúspešné, možno budete môcť nechať extrahovať životaschopné spermie na oplodnenie in vitro. Pre maximálnu šancu uspieť si vyberte skúseného urológa, ktorý sa špecializuje na plodnosť a mikrochirurgiu.
Metóda 1 z 3: určenie príčiny
- 1Zistite, či máte obštrukčnú alebo neobštrukčnú azoospermiu. Prvým krokom k liečbe azoospermie je návšteva urológa alebo špecialistu na plodnosť. Môžu vám pomôcť zistiť, či je váš stav obštrukčný alebo neobštrukčný. Oba typy azoospermie môžu byť ľahko liečiteľné, ale možnosti liečby sa veľmi líšia:
- Obštrukčná azoospermia, pri ktorej dochádza k zablokovaniu reprodukčného traktu, sa môže liečiť chirurgicky. Alternatívou môže byť aj IVF.
- Neobštrukčná azoospermia môže súvisieť s hormonálnou nerovnováhou a je liečená perorálnymi alebo injekčnými hormónmi. Ak za to nemôžu hormóny, musí sa diagnostikovať a liečiť základný stav.
- Medzi ďalšie príčiny neobštrukčnej azoospermie patria genetické abnormality (napríklad delécia chromozómu Y), zväčšenie žíl (varikokéla), lieky, chemoterapia a rekreačné užívanie drog.
- 2Vykonajte krvné testy na diagnostiku základných príčin. Na liečbu azoospermie bude váš lekár musieť pochopiť, čo je príčinou vášho stavu, aby mohol liečiť základný problém. Vzorka krvi môže byť použitá pre určenie, či je genetická alebo hormonálne zložka do svojho azoospermiou.
- 3Nechajte analyzovať dve vzorky spermií. Nechajte svojho urológa alebo špecialistu na plodnosť analyzovať dve vzorky v dvoch rôznych časoch. Tieto testy určia počet životaschopných, pohyblivých spermií, ktoré vzorka obsahuje.
- Testy pomôžu vylúčiť ďalšie problémy, ako je nízka pohyblivosť spermií alebo nízky počet spermií (na rozdiel od nedostatku spermií, ktorý sa vyskytuje pri azoospermii).
- Testovanie dvoch vzoriek pomôže zohľadniť prirodzenú variabilitu vášho tela.
Na odhalenie obštrukčnej azoospermie bude váš lekár musieť urobiť niekoľko záberov vášho vnútra. - 4Vykonajte ultrazvuk, MRI alebo CT vyšetrenie. Na zistenie obštrukčnej azoospermie bude lekár musieť urobiť niekoľko snímok z vášho vnútra. Vykonajú ultrazvuk, MRI alebo CT vyšetrenie vášho reprodukčného systému a vyhľadajú prípadné odchýlky. Nie je dôvod sa znepokojovať, pretože ide o jednoduché, bezbolestné postupy, ktoré vášmu lekárovi pomôžu navrhnúť najlepšiu liečbu.
- Typ zobrazovacieho skenovania bude závisieť od preferencií vášho špecialistu a od vášho poistného krytia. Ak chcete overiť svoje krytie, kontaktujte svojho poisťovateľa a opýtajte sa, či je krytý postup alebo či vyžaduje predchádzajúci súhlas.
- 5Diskutujte o svojej anamnéze so svojím lekárom. Buďte k svojmu lekárovi otvorení a úprimní. Chcú vám poskytnúť najlepšiu možnú starostlivosť! Povedzte im o liekoch, a to aj bez lekárskeho predpisu, ktoré pravidelne užívate, o akýchkoľvek rekreačných drogách, ktoré užívate, či ste niekedy mali sexuálne prenosnú infekciu a či ste niekedy absolvovali chemoterapiu alebo rádioterapiu.
- Ak máte cystickú fibrózu, opýtajte sa, či môžete mať vrodenú deformitu, ktorá ovplyvňuje reprodukčný trakt. Približne 95% mužov s cystickou fibrózou má vrodenú deformitu reprodukčného traktu.
Metóda 2 z 3: Liečba obštrukčnej a neobštrukčnej azoospermie
- 1Prestaňte užívať lieky alebo rekreačné drogy. Ak užívate lieky, ktoré zasahujú do tvorby spermií, požiadajte lekára, aby vám pomohol nájsť alternatívu. Ak užívate rekreačné drogy, pokúste sa s nimi prestať. Zatiaľ čo chemoterapia a radiačná terapia môžu interferovať s produkciou spermií, reprodukčný systém sa často zotaví do dvoch až troch mesiacov po liečbe.
- Nikdy neprestaňte užívať lieky na predpis bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojim lekárom.
- Nechajte si spermie znova analyzovať asi tri mesiace po zmene liekov, ukončení užívania drog alebo ukončení chemoterapie alebo rádioterapie.
- 2Nechajte prekážku chirurgicky opraviť. Ak váš špecialista zistí zablokovanie, je veľká pravdepodobnosť, že sa dá chirurgicky opraviť bez komplikácií. V závislosti od polohy prekážky môže váš urológ vykonať jeden z dvoch postupov:
- Mikrochirurgia, ktorá zahŕňa malý rez, ktorý sa používa na opravu častí, ktoré spájajú semenníky so zvyškom reprodukčného traktu.
- Endoskopická chirurgia, ktorá zahŕňa malú flexibilnú hadičku používanú na opravu močovej trubice a ejakulačného kanála.
- 3Na liečbu neobštrukčnej azoospermie užívajte hormóny. Skríningy hormónov a krvi môžu odhaliť hormonálnu nerovnováhu, ktorá môže brániť tvorbe spermií. Váš odborník predpíše perorálny alebo injekčný hormonálny režim. Prípady zahŕňajúce hormonálnu nerovnováhu majú vysokú mieru zotavenia a často je možné prirodzené tehotenstvo.
Neobštrukčná azoospermia môže súvisieť s hormonálnou nerovnováhou a je liečená perorálnymi alebo injekčnými hormónmi. - 4Opýtajte sa svojho špecialistu, či odporúča varikokelektómiu. Varikokély alebo zväčšené žily na miešku môžu spôsobiť neobštrukčnú azoospermiu. Opýtajte sa svojho urológa, či vám odporúča varikocelektómiu, čo je postup, ktorý môže opraviť problematické žily.
- Počet spermií sa zvyšuje zhruba u 40% mužov, ktorí podstupujú varikokelektómiu.
- 5Opýtajte sa, či je odber spermií vašou najlepšou možnosťou. Odber spermií môžete vyskúšať aj vtedy, ak chirurgická alebo hormonálna liečba zlyhá alebo nie je dostupná. Pred odberom budete užívať hormóny, ktoré pomôžu vášmu telu produkovať životaschopnejšie spermie. Po niekoľkých mesiacoch váš špecialista na plodnosť vyberie spermie zo semenníkov a použije ich na oplodnenie in vitro.
Metóda 3 z 3: nájdenie urológa
- 1Získajte odporúčanie od svojho lekára alebo poisťovateľa. Ústne podanie je skvelý spôsob, ako nájsť dobrého lekára alebo špecialistu. Požiadajte svojho lekára primárnej starostlivosti, aby vás odporučil k uznávanému urológovi vo vašej oblasti. Môžete tiež zavolať svojej poisťovacej spoločnosti a požiadať vás, aby vám poskytla zoznam miestnych urológov vo vašej sieti.
- Aj keď to môže byť citlivá téma, môžete tiež požiadať priateľov alebo rodinných príslušníkov, aby vám odporučili urológa.
- 2Použite vyhľadávací nástroj urologickej asociácie. Národné urologické rady a asociácie často ponúkajú praktické vyhľadávacie nástroje, ktoré vám môžu pomôcť pri pátraní po urológovi vo vašej oblasti. Môžete napríklad navštíviť stránku „Nájsť urológa“ na webovej stránke Európskej urologickej asociácie. Ich vyhľadávací nástroj vám umožní zadať PSČ a filtrovať výsledky podľa vzdialenosti a špecializácie.
- V rozbaľovacej ponuke špecialít vyberte „plodnosť“ a vyhľadajte vhodného miestneho urológa.
- 3Vyhľadajte urológa so skúsenosťami s neplodnosťou a mikrochirurgiou. Vyhľadajte webové stránky súkromných ordinácií potenciálnych urológov alebo vyhľadajte ich záznamy v nemocniciach alebo zdravotníckych zariadeniach, v ktorých vykonávajú prax. Skúste vypátrať urológov, ktorí sa špecializujú na mužskú neplodnosť a ktorí bežne vykonávajú mikrochirurgické zákroky.
- Môžete tiež zavolať do ich súkromnej praxe alebo lekárskej inštitúcie a opýtať sa na ich skúsenosti. Opýtajte sa: "Koľko mikrochirurgických zákrokov tento urológ ročne vykoná? Majú skúsenosti s liečbou azoospermie a iných problémov s neplodnosťou?"
Oba typy azoospermie môžu byť ľahko liečiteľné, ale možnosti liečby sa veľmi líšia: Obštrukčnú azoospermiu, pri ktorej dochádza k zablokovaniu reprodukčného traktu, je možné liečiť chirurgicky. - 4Pozrite sa na ich skúsenosti a poverenia. Zadajte potenciálnych urológov do vyhľadávača a vyhľadajte správy a recenzie od pacientov. Môžete sa tiež obrátiť na miestny lepší obchodný úrad alebo obchodnú komoru a zistiť, či majú v minulosti zlé obchodné praktiky.
- Online recenzie nie sú vždy objektívne a smerodajné, preto ich berte s rezervou.
- 5Zhodnoťte ich komunikačné štýly. Predtým, ako sa prihlásite do dlhodobej starostlivosti, určite budete chcieť pocítiť, ako sa k vám lekári správajú pri posteli. Zavolajte kancelárii potenciálneho urológa a opýtajte sa, či môžete hovoriť s lekárom. Vyberte si toho, kto vám nájde čas a porozpráva sa o vašom stave, komunikuje jasne a nesnaží sa vás uponáhľať alebo odmietnuť.
- Meranie spôsobu lôžka lekára u lekára je nevyhnutné, najmä pri výbere špecialistu na liečbu potenciálne citlivých problémov, ako je neplodnosť.
Prečítajte si tiež: Ako zvýšiť počet spermií?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
