Ako znížiť hemoglobín?
Prakticky vo všetkých prípadoch vysokého hemoglobínu je cieľom liečba základnej príčiny, ktorá následne zníži vašu hladinu hemoglobínu.
Hemoglobín je proteín vo vašej krvi, ktorý pomáha transportovať kyslík do vášho tela. Zatiaľ čo nízka hladina hemoglobínu je bežnejšou príčinou zdravotných komplikácií, vysoká hladina hemoglobínu môže tiež naznačovať základné zdravotné problémy alebo problémy so životným štýlom, ktoré by sa mali riešiť pod dohľadom lekára. HbA1c (alebo len A1c) označuje vaše percento hemoglobínu s glukózou, ktorá je k nemu pripojená, čo z neho robí zásadný ukazovateľ pred cukrovkou alebo cukrovkou. Ak hľadáte zníženie hladiny A1c, môžete ju znížiť diétou, cvičením a zmenami v programe riadenia cukrovky.
Metóda 1 z 3: hľadanie možností lekárskej starostlivosti
- 1Zistite príčinu vysokej hladiny hemoglobínu. Zvýšené hodnoty hemoglobínu takmer vždy naznačujú základný zdravotný stav, environmentálny faktor alebo voľbu životného štýlu. Ak ste ešte neidentifikovali túto základnú príčinu, poraďte sa so svojím lekárom o vhodnej diagnóze.
- Prakticky vo všetkých prípadoch vysokého hemoglobínu je cieľom liečba základnej príčiny, ktorá následne zníži vašu hladinu hemoglobínu.
- Vaša hladina hemoglobínu je smerovkou, ktorá naznačuje celý rad možných stavov, ktoré môžu vyžadovať liečbu. Ak je príliš nízka a musí byť vyššia alebo príliš vysoká a musí byť nižšia, váš lekársky tím bude pracovať na identifikácii a liečbe základnej príčiny alebo príčin.
- 2Ošetrite všetky zdravotné stavy, ktoré spôsobujú váš vysoký hemoglobín. To bude závisieť od toho, či je váš stav relatívny, napríklad spôsobený užívaním tabaku, alebo či ide o absolútnu polycytémiu, ktorá má za následok zvýšenie hmotnosti červených krviniek (RBC) v dôsledku zvýšeného sérového erytropoetínu alebo produkcie červených krviniek. Mnoho rôznych zdravotných stavov môže viesť k zvýšeným hladinám hemoglobínu. Riaďte sa radami svojho lekárskeho tímu, pokiaľ ide o najlepšie možnosti liečby pre vás. Bežné stavy, ktoré vyžadujú liečbu, zahŕňajú:
- Dehydratácia
- Polycythemia vera, keď vaša kostná dreň produkuje príliš veľa červených krviniek
- Srdcové problémy, najmä vrodené srdcové choroby
- Ochorenia pľúc, ako je emfyzém, CHOCHP a pľúcna fibróza
- Rakovina obličiek alebo nádory
- Rakovina pečene alebo nádory
- Hypoxia, čo je prípad, keď máte nízke hladiny kyslíka v krvi
- Expozícia oxidu uhoľnatého, zvyčajne v dôsledku fajčenia
- 3Vykonajte potrebné zmeny životného štýlu, aby ste znížili svoju úroveň. Ak to nie je zdravotný stav, ktorý spôsobuje váš zvýšený hemoglobín, potom je vinníkom pravdepodobne environmentálny faktor alebo voľba životného štýlu. V spolupráci s lekárom zistite, či sa odporúčajú zmeny životného štýlu. Medzi bežné príklady patria:
- Používanie tabakových výrobkov. Ak fajčíte alebo používate iné tabakové výrobky, snažte sa s tým čo najskôr prestať.
- Užívanie liekov zvyšujúcich výkonnosť, ako sú steroidy, a najmä používanie „dopingu krvi“ na zvýšenie športového výkonu. To je škodlivé pre vaše zdravie z mnohých dôvodov.
- Trávenie času vo vysokých nadmorských výškach, ktoré môžu spôsobiť hypoxiu (nízke hladiny kyslíka v krvi). To je pravdepodobnejšie problém skôr pre ľudí, ktorí cestujú do vysokých nadmorských výšok (napríklad horolezci), než pre ľudí, ktorí tam žijú.
Ak máte polycytémiu a tá spôsobuje vysoké hladiny hemoglobínu, na liečbu tohto stavu sa poraďte so svojim lekárom. - 4Podľa potreby prediskutujte liečbu flebotómie so svojím lekárom. V obmedzených prípadoch môže váš lekár chcieť znížiť hladinu hemoglobínu priamo. Ak je to tak, pravdepodobne podstúpite jednu alebo niekoľko procedúr flebotómie, počas ktorých sa z vášho tela vypustí stanovené množstvo krvi.
- Ak sa rieši aj základná príčina vášho vysokého hemoglobínu, mali by ste produkovať novú krv s normálnymi hladinami hemoglobínu. V priebehu času sa teda vaše celkové hladiny hemoglobínu znížia na normálne hodnoty.
- Proces je podobný darovaniu krvi.
- 5Opýtajte sa svojho lekára na lieky na predpis pre polycytémiu. Ak máte polycytémiu a tá spôsobuje vysoké hladiny hemoglobínu, na liečbu tohto stavu sa poraďte so svojim lekárom. Váš lekár vám môže ako súčasť liečby odporučiť lieky na predpis. Medzi bežne používané lieky na polycytémiu patria:
- Hydroxymočovina
- Ruxolitininab
- Pegelovaný interferón
- Anagrelid
- 6Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní aspirínu denne. Aspirín vám môže pomôcť zriediť krv, čo môže byť užitočné, ak máte polycytémiu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o dennom užívaní aspirínu, ak máte tento stav. Zistite, akú dávku by ste mali užívať a ako často ju užívať. Nezačínajte liečbu aspirínom bez toho, aby o tom najskôr vedel váš lekár.
Tip: Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch na predpis alebo voľne predajných liekoch, ktoré užívate.
Metóda 2 z 3: Zníženie úrovne hba1c
- 1Jedzte zdravú výživu na základe vašich konkrétnych potrieb. Ak máte zvýšenú hladinu HbA1c, pravdepodobne máte riziko vzniku cukrovky alebo už tento stav máte. Preto sa vaše diétne potreby môžu líšiť od štandardných rád na základe vašich konkrétnych okolností. Spolupracujte so svojim lekárskym tímom na vyvinutí správnej stravy pre vás.
- Zdravá strava vo všeobecnosti znamená jesť viac ovocia a zeleniny, celozrnných produktov, chudých bielkovín a zdravých tukov a jesť menej balených a spracovaných potravín, sladkých nápojov, rafinovaných obilnín a nezdravých tukov.
- Ak máte cukrovku alebo cukrovku, môže vám byť odporučené obmedziť príjem uhľohydrátov a upraviť príjem bielkovín a tukov na základe vašich jedinečných potrieb.
Ak sa rieši aj základná príčina vášho vysokého hemoglobínu, mali by ste produkovať novú krv s normálnymi hladinami hemoglobínu. - 2Pravidelne cvičte podľa rady lekára. Ak máte zvýšenú hladinu HbA1c v dôsledku cukrovky alebo cukrovky, mali by ste v spolupráci so svojim lekárskym tímom vytvoriť cvičebný plán, ktorý vyhovuje vášmu súčasnému zdraviu a potrebám. V každom prípade je dôležité zapojiť sa do kardiovaskulárneho a silového cvičenia, aby ste videli najväčšie výhody.
- Zamerajte sa aspoň na 150 minút stredne intenzívneho aeróbneho cvičenia (ako napríklad rýchla chôdza alebo bicyklovanie) týždenne a urobte 2-3 silové cvičenia týždenne, ktoré trvajú približne 30-45 minút.
- Ak užívate inzulín, možno budete musieť upraviť dávkovanie podľa cvičebného plánu. V spolupráci s lekárom dolaďte svoj plán.
- 3Ak máte diagnostikovanú cukrovku, upravte svoje lieky na diabetes. Každý, kto má zvýšenú hladinu HbA1c, bude poučený o diétnych a cvičebných zmenách. Ak máte diagnostikovanú cukrovku, váš lekár vám pravdepodobne tiež odporučí upraviť váš súčasný liečebný režim. Cieľom je nájsť správnu rovnováhu liekov, ktorá najlepšie spravuje hladinu glukózy v krvi (a teda aj hodnoty HbA1c).
Tip: Nikdy nemáte pocit, že by ste „zlyhávali“ pri zvládaní cukrovky, ak budete musieť zmeniť lieky alebo zvýšiť dávkovanie. Liečba diabetu si vždy vyžaduje priebežné úpravy
- 4Zamerajte sa na dosiahnutie pomalého, stabilného poklesu hba1c. Vykonaním okamžitých a extrémnych zmien v stravovaní a cvičení môže byť možné rýchlo znížiť hladinu HbA1c za 1 až 2 mesiace. Príliš rýchle vysadenie HbA1c však môže viesť k opuchu, priberaniu na váhe, neuropatii (bolesti nervov) a pravdepodobne dokonca ku krvácaniu do sietnice, ktoré môže spôsobiť slepotu.
- Riaďte sa pokynmi svojho lekárskeho tímu a, pokiaľ nie je uvedené inak, postupne upravujte stravu, cvičebný program a liečebný režim.
- Vaším cieľom bude pravdepodobne zníženie hladiny HbA1c v priebehu 1 až 2 rokov namiesto 1 až 2 mesiacov.
Metóda 3 z 3: testovanie hladín hemoglobínu a hba1c
- 1Nechajte si skontrolovať hemoglobín v rámci štandardného vyšetrenia krvi. Vysoký hemoglobín nemá žiadne symptómy sám o sebe, takže sa zvyčajne zisťuje jedným z dvoch spôsobov: počas štandardných, príležitostných vyšetrení krvi požadovaných lekárom; alebo počas krvných testov vykonaných ako súčasť diagnostiky základného zdravotného stavu.
- Vysoký hemoglobín sa zistí počas testu CBC (kompletný krvný obraz), čo je štandardný odber krvi vykonávaný v zdravotníckych zariadeniach.
Tip: Testovanie CBC si dajte urobiť vždy, keď vám to odporučí lekár. Testovanie CBC môže okrem iného pomôcť pri včasnom odhalení infekcií, rakoviny, porúch kostnej drene a autoimunitných stavov.
Zatiaľ čo nízka hladina hemoglobínu je bežnejšou príčinou zdravotných komplikácií, vysoká hladina hemoglobínu môže tiež naznačovať základné zdravotné problémy alebo problémy so životným štýlom, ktoré by sa mali riešiť pod dohľadom lekára. - 2Diskutujte o svojom ideálnom rozmedzí hemoglobínu so svojím lekárom. Ideálny rozsah hemoglobínu nie je pre každého rovnaký, pretože sa líši v závislosti od faktorov, ako je vek. Tu je napríklad jedna široko používaná tabuľka rozsahu hemoglobínu:
- Deti vo veku od 6 mesiacov do 4 rokov: 11 g/dl alebo viac
- Deti vo veku 5 až 12 rokov: 11,5 g/dl alebo viac
- Deti vo veku 12 až 15 rokov: 12 g/dl alebo viac
- Muži starší ako 15 rokov: 13,8 až 17,2 g/dl
- Samice staršie ako 15 rokov: 12,1 až 15,1 g/dl
- Tehotné ženy: 11 g/dl alebo viac
- 3Ak máte cukrovku, dajte si skontrolovať hba1c každé 3 mesiace. Vďaka životnému cyklu hemoglobínu poskytuje váš údaj HbA1c prehľad o vašej priemernej hladine glukózy v krvi za posledné 3 mesiace. Preto je pre ľudí s cukrovkou nevyhnutné testovať HbA1c odberom krvi každé 3 mesiace.
- Váš lekár doladí váš liečebný program na základe vašich najnovších výsledkov HbA1c.
- Ak máte prediabetes, čo znamená, že takmer spĺňate kritériá pre diagnostiku diabetu, váš lekár môže tiež odporučiť vyšetrenie každé 3 mesiace.
- Ak nemáte cukrovku alebo nemáte cukrovku a nie ste vystavení zvýšenému riziku, pravdepodobne vám bude testovať HbA1c iba príležitostne v rámci všeobecných krvných testov.
- 4V spolupráci s lekárom určte konkrétny cieľ hba1c. Vaša hladina HbA1c je jedným z určujúcich faktorov pri diagnostikovaní cukrovky pred cukrovkou alebo cukrovky. Ak ste už boli diagnostikovaní, váš lekársky tím pre vás určí príslušný cieľ HbA1c.
- Hodnoty HbA1c nižšie ako 5,7% sa považujú za normálne u osôb bez cukrovky alebo cukrovky.
- Ak máte hladinu HbA1c medzi 5,7% a 6,4%, môže vám byť diagnostikovaná cukrovka.
- Výsledok HbA1c, ktorý je viac ako 6,5%, môže viesť k diagnostike cukrovky.
- Ak máte cukrovku, vašim cieľom bude pravdepodobne udržať hladinu HbA1c pod 7%. To však závisí od vašich konkrétnych okolností.
Prečítajte si tiež: Ako chodiť po mŕtvici?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
