Ako chodiť po mŕtvici?

Väčšina pacientov s cievnou mozgovou príhodou sa znova naučí chodiť podľa individuálneho fyzického rehabilitačného režimu.

Mŕtvica môže ovplyvniť vašu schopnosť chodiť niekoľkými spôsobmi, vrátane straty rovnováhy, nedostatku koordinácie a priestorového povedomia a svalovej únavy, ktorá spôsobuje problémy s chôdzou. Existuje však nádej! Väčšina pacientov s mozgovou príhodou sa znovu naučí chodiť podľa osobného telesného rehabilitačného režimu. Dokončenie posilňovacích a rovnovážnych cvičení je prvým krokom k získaniu schopnosti chodiť. Práca s fyzickým terapeutom (PT) vám poskytne prístup k profesionálnym odbornostiam a vstavanému kamarátovi na cvičenie. Ak sa budete naďalej presadzovať, časom pravdepodobne uvidíte úžasný pokrok.

Metóda 1 z 3: Cvičenie pre silu a obratnosť

1
Rehabilitáciu začnite 1-2 dni po stabilizácii. Váš čas na zotavenie sa môže skrátiť, ak začnete pokračovať v aktivite, hneď ako budete stabilizovaní a ošetrení lekárom. Ak ste stále v nemocnici, využite ďalšiu pomoc, ktorú vám ponúkajú fyzioterapeuti a ktorú vám pravdepodobne objedná váš lekár.
- Príznaky stabilizácie sa líšia od človeka k človeku. Váš lekár vám povie, keď sa domnieva, že ste stabilizovaní a pripravení na rehabilitáciu.
- Počúvajte svojho lekára a lekársky tím. Aj keď nemáte pocit, že ste pripravení, majú lekárske znalosti, aby zistili, čo je pre vaše zotavenie najlepšie.
- Vaše cvičenia určí váš tím pre fyzickú terapiu. Dostanú vás z postele a pomôžu vám s ich pomocou vykonávať cvičenia. Ak máte pocit, že nemôžete cvičiť, nechajte ich, nech vám pomôžu.
2
Vykonajte toľko cvikov na vyváženie stoličky, koľko chcete. Toto je cvičenie s nízkym dopadom a môžete ho absolvovať tak často, ako chcete. Posaďte sa na stoličku s dotýkajúcimi sa kolenami a chodidlami rovno na podlahe. Sústreďte sa na narovnanie chrbta a hlavu hore. Ešte lepšie je sedieť so zrkadlom pred sebou a pri miernom pohybe zo strany na stranu pracovať na udržaní rovnováhy.
- Prvých niekoľko dní sa nepokúšajte o tieto cvičenia bez fyzického terapeuta (PT) alebo niekoho iného, aby zatienil vaše pohyby.
- Cvičenia na vyváženie stoličky pomôžu jemným spôsobom zapojiť vaše hlavné svaly. Pohodlné a sebavedomé sedenie je tiež prvým krokom k zvládnutiu chôdze.
3
Vykonajte sériu vertikálnych zdvíhaní nôh každý druhý deň. Ľahnite si na chrbát a dlane položte na zem vedľa seba. Pomaly pokrčte kolená a zdvihnite nohy hore, kým nebudú stehná rovnobežné so zemou. Predĺžte lýtka zvisle, kým obe nohy nebudú smerovať k stropu. Nohy držte spolu a spustite ich na zem a potom späť do zvislej polohy.
- Počas tohto cvičenia držte prsty na nohách a chrbát plochý proti zemi.
- Keď spustíte nohy, pokúste sa ich držať len niekoľko centimetrov nad zemou a počítajte do 10. Začnite jediným vertikálnym zdvihom nôh a pridávajte, kým zakaždým neurobíte sériu 5-6.
4
Dokončite sériu 5-6 stojacich zdvihov bočných nôh každý druhý deň. Uchopte okraj stola vo výške pása alebo hrudníka. Presuňte váhu na 1 nohu a druhú nohu vyklopte na stranu tela. Pred spustením ho nechajte 10 sekúnd mimo. Potom zopakujte s opačnou nohou.
- Cvičenia, ako sú tieto, pomáhajú zlepšiť vašu rovnováhu, čo zníži možnosť pádu pri chôdzi a uľahčí zvládanie prekážok.
Je dobré požiadať lekára o nové terapie, ktoré sa vyvíjajú pre pacientov s mozgovou príhodou.
5
Dokončite 5-6 sedení na stene každý druhý deň. Postavte sa chrbtom k pevnej stene. Vykročte nohami o 15 centimetrov (15 cm) alebo ďalej a držte ich na šírku ramien. Pomaly kĺzajte chrbtom po stene, kým nepocítite, ako sa zapínajú stehná. Choďte dole tak ďaleko, ako môžete, ale stehná by nikdy nemali byť nižšie ako rovnobežné so zemou. Držte túto pozíciu tak dlho, ako môžete, než sa zdvihnete späť.
- V ideálnom prípade by ste mali toto cvičenie zopakovať 5-6 krát ako sériu. Na začiatku to však môže byť skutočne ťažké. Začnite s jednou sadou a choďte odtiaľ.
6

Vyhnite sa cvičeniu sami, kým vám to lekár neschváli. Na začiatku budú všetky vaše cvičenia monitorovať a pomáhať im fyzioterapeuti. Je dôležité, aby ste sa nepokúšali cvičiť sami, kým lekár nerozhodne, že ste pripravení. V opačnom prípade riskujete pád a zranenie. Dôverujte svojmu lekárskemu tímu, že pre vás urobí najlepšie rozhodnutia.

Metóda 2 z 3: chôdza s pomocou

1
Stretnite sa s fyzickým terapeutom 2-3 krát týždenne. V nemocnici budete pravdepodobne pracovať s PT. Váš lekár by mal tiež objednať fyzickú terapiu, keď ste prepustení. PT vám pomôže zvýšiť vašu silu a čeliť akýmkoľvek abnormalitám chôdze, s ktorými sa môžete stretnúť. Stretnutie s PT aj raz za týždeň môže mať veľký vplyv na vaše fyzické zotavenie.
- Napríklad PT vás môže naučiť pracovať po schodoch hore a dole po tom, čo ste zvládli chôdzu na rovnom povrchu.
- Väčšina PT má pokročilé tituly a hodiny výcviku vo fyzickej rehabilitácii pre všetky typy zranení a stavov vrátane mozgovej príhody a autonehody.
2
Kráčajte medzi bradlami ako spôsob, ako si vybudovať dôveru. Väčšina zariadení PT a mnoho telocviční majú súpravu bradiel výšky hrudníka alebo pásu. Nechajte si niekoho všimnúť spredu alebo zozadu. Potom pevne uchopte obidve tyče rukami a pomaly vchádzajte medzi ne.
- Tyče vám poskytnú trochu zvýšenej opory a v prípade potreby vám umožnia oddýchnuť si od chôdze.
- Buďte opatrní pri odbočovaní, keď ste dosiahli koniec tyčí. Keď sa otáčate, pomaly presúvajte svoju váhu a držte pevné uchopenie tyče.
3
Na zvýšenie podpory použite vychádzkovú palicu alebo chodítko. Ak sa stále trochu obávate o svoju rovnováhu alebo by ste chceli prejsť dlhšie vzdialenosti, vychádzková palica môže byť skvelým nástrojom. Môžete sa oň oprieť, ak budete trochu unavení.
- Váš telesný terapeut alebo lekár určí, kedy môžete prestať používať palicu. Zatiaľ ho používajte tak, aby ste neriskovali pád, ktorý by mohol spôsobiť zranenie.
4
Na vyhodnotenie chôdze používajte inteligentný postroj. Ide o novú technológiu, ktorá by mala byť časom širšie dostupná. V zásade máte k dispozícii postroj zavesený na strope. Tento postroj vám potom ponúka podporu pri chôdzi na bežiacom páse alebo pri iných cvičeniach.
- Postroj je obzvlášť užitočný pre pacientov s mozgovou príhodou, ktorí majú problémy s umiestnením chodidla alebo s koordináciou končatín.
- Postroj vyhodnotí vašu chôdzu tak, že skontroluje, či vyvažujete silu medzi oboma nohami chôdzou. Tiež kontroluje, či je vaše jadro vyvážené alebo naklonené mierne na obidve strany.
Prvých niekoľko dní sa nepokúšajte o tieto cvičenia bez fyzického terapeuta (PT) alebo niekoho iného, aby zatienil vaše pohyby.
5

Cvičte chôdzu tak často, ako je to možné. Keď začínate s rehabilitáciou, strávte cvičný čas prechádzkou s partnerom. Potom, čo získate väčšiu dôveru, využite čo najviac príležitostí na prechádzku, dokonca aj okolo domu. Získanie týchto ďalších krokov pod opaskom zvýši vašu vytrvalosť a pomôže vyrovnať všetky nezrovnalosti v chôdzi.
6
Na schody choďte až potom, čo ste si istí na rovných povrchoch. Toto je jeden z posledných krokov, ktoré navrhli PT pracujúci s pacientmi s mozgovou príhodou. Vystúpite na krátky schodiskový blok s terapeutom za sebou alebo pred sebou. Potom môžete nakoniec absolvovať lezenie po skutočných schodoch, pričom držíte zábradlie.
- Nebuďte prekvapení, ak vás tento druh pohybu bude prinajmenšom vyčerpávajúci, aspoň na začiatku. Neustále dvíhanie nôh vyžaduje od vášho tela veľa.
7

Ak chcete podporu komunity, navštívte skupiny cvičenia na obnovu mozgovej príhody. Pokračovanie v rehabilitačnom pokroku po opustení nemocnice môže byť niekedy výzva. Porozprávajte sa so svojim PT o telocvičniach alebo zariadeniach vo vašom okolí, ktoré ponúkajú hodiny alebo stretnutia na rehabilitačnú prechádzku. Buďte trochu flexibilní vo svojich kritériách a zvážte možnosti, ktoré zahŕňajú všeobecnú rehabilitáciu, ako sú programy pre srdcovú terapiu.

Metóda 3 z 3: sledovanie vášho pokroku

1

Očakávajte, že pri prvých krokoch pocítite určitú úzkosť. Je normálne cítiť sa trochu nervózne, keď opäť pracujete na chôdzi po mŕtvici. Vaše telo predsa prešlo ťažkou skúškou. Dajte si trochu milosti a buďte trpezliví počas celého procesu učenia. Uvedomte si, že môžete spadnúť raz alebo dvakrát, ale môžete sa zdvihnúť a skúsiť to znova.
2
Stanovte si konkrétne a realistické fyzické ciele. Pravdepodobne sa nechystáte začať chodiť bezprostredne po mŕtvici. Namiesto toho každý deň hodnotte svoj pokrok na stupnici od 0 do 5 v 0,25 krokoch. Buďte úprimní k svojim hodnoteniam a každému číslu priraďte konkrétnu úroveň funkcie.
- Hodnotenie 5 napríklad znamená, že kráčate sebavedomo a môžete aj vyliezť po schodoch.
- Reálny cieľ čoskoro vo svojej vzdelanie môže byť chodiť za pomoci až do konca bradlách. Potom môžete mať cieľ dokončiť bradlá bez pomoci.
- Ak ste schopní dokončiť 2 sedenia na stene, môžete deň ohodnotiť na 2,25.
- Diskutujte o svojich osobných cieľoch so svojim fyzickým terapeutom a nechajte ich, aby vám pomohli pracovať na ich dosiahnutí.
Mŕtvica môže ovplyvniť vašu schopnosť chodiť niekoľkými spôsobmi, vrátane straty rovnováhy, nedostatku koordinácie a priestorového povedomia a svalovej únavy, ktorá spôsobuje problémy s chôdzou.
3
Veďte si denník o sledovaní pokroku. Zaobstarajte si malý papierový diár, vytvorte si v počítači tabuľku alebo si pomocou aplikácie v telefóne zaznamenajte svoj denný pokrok. Zapíšte si nielen úroveň chôdze, ale aj dosiahnutú vzdialenosť.
- Napríklad „3. marec: išiel s pomocou palice a urobil 40 krokov“.
- Do svojich záznamov v denníku môžete zahrnúť aj naratívne komentáre, napríklad: „Cítil som sa skutočne sebaisto, keď som dnes urobil prvých 5 krokov“.
- Niektoré krokomery za vás budú denne sledovať aj vaše kroky. Výsledky potom môžete jednoducho zapísať do svojho denníka alebo prepojiť krokomer s denníkom telefónu.

Tipy

Je dobré požiadať lekára o nové terapie, ktoré sa vyvíjajú pre pacientov s mozgovou príhodou. Niektorí vedci napríklad pracujú na terapii kmeňových buniek pre motorické pohyby.

Varovania

Ak spadnete pri chôdzi, pokračujte a obráťte sa na svojho lekára alebo telesného terapeuta. Ak máte extrémnu bolesť alebo krvácate, vyhľadajte pohotovostnú pomoc.

Prečítajte si tiež: Ako kontrolovať hladinu cukru v krvi?