Ako liečiť otvorenú zlomeninu počas prvej pomoci?
Ak ste s niekým, kto má otvorenú zlomeninu, okamžite kontaktujte pohotovostnú službu. Ak pohotovostný personál nie je okamžite k dispozícii, zostaňte v pokoji, prikryte ranu a tlačte, aby ste zastavili akékoľvek krvácanie. Nehýbte s osobou, ale urobte dlahu s niečím tvrdým a rovným, ak je to možné. Ak jednotlivec prejavuje známky šoku, ako je zrýchlené dýchanie alebo modré pery, držte hlavu nižšie ako trup a telo v teple, kým nepríde pomoc. Tipy nášho odborného lekára na to, čo môžete očakávať, keď sa dostanete do nemocnice, čítajte ďalej.
Aj keď je väčšina otvorených zlomenín očividnejšia, v prípade zlomeniny v oblasti zlomeniny lekár usúdi, že ide o otvorenú zlomeninu.
Odborníci sa zhodujú, že zlomenina kosti si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť, obzvlášť pri otvorenej zlomenine. K otvorenej zlomenine dochádza vtedy, keď časť zlomenej kosti prerazí kožu alebo cudzí predmet prenikne do kosti. Otvorená zlomenina môže byť strašidelným zranením, ale lekár môže nastaviť kosť a vyčistiť ranu, čo môže pomôcť zabrániť infekcii. Potom, čo zavoláte lekársku pomoc, vedci tvrdia, že by ste mali poskytnúť prvú pomoc tým, že udržíte osobu imobilizovanú, bojujete so stratou krvi a pomôžete jej zachovať pokoj.
Metóda 1 z 3: Rýchla reakcia na otvorenú zlomeninu
- 1Okamžite zavolajte záchrannú službu. Otvorená zlomenina má vysokú mieru infekcie a možnosť ďalšej vážnej traumy na tele. Čím rýchlejšie získate lekársku pomoc, tým menšia je pravdepodobnosť infekcie rany. Zavolajte na číslo 911 alebo poverte konkrétnu osobu, aby vám zavolala, kým sa začnete liečiť.
- 2Opýtajte sa zraneného, ako sa zranil. Ak ste nehodu nevideli, budete chcieť od tejto osoby získať rýchlu históriu čo najskôr. Urobte to, keď zhromažďujete všetko, čo potrebujete na ošetrenie rany, a zavolajte záchrannú službu. V závislosti od toho, koľko krvi sa stratilo, alebo ak sa človek dostane do bezvedomia, môžete byť tým, kto povie záchrannému personálu, ako sa nehoda stala. Pohotovostný personál bude chcieť vedieť:
- Ako bola kosť zlomená: pri páde, autonehode, údere, počas športového podujatia?
- Ako vyzerala rana bezprostredne po nehode a ak sa stále zväčšovala?
- Koľko krvi sa stratilo?
- Ak osoba vyžaduje liečbu šoku?
- 3Zistite, kde je otvorená rana a či kosť vyčnieva z kože. To nemusí znamenať, že by sa mali dotýkať rany; len sa na to pozri. Ak je otvorená rana spôsobená prenikajúcim cudzím predmetom alebo ak je rana spôsobená ostrými hranami kostí otvárajúcich pokožku, liečba môže byť odlišná. Závažnosť rany je rôzna. V koži môže byť iba malý otvor bez viditeľnej kosti alebo rana môže obsahovať pomerne veľkú oblasť kosti.
- Kosť má sivobielu farbu a nie nevyhnutne čistú bielu farbu, ktorá sa nachádza v kostrových modeloch. Má slonovinovú farbu, ako sloní kel alebo zub.
Odborníci sa zhodujú, že zlomenina kosti si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť, obzvlášť pri otvorenej zlomenine. - 4Nenechajte odstrániť cudzie predmety prenikajúce do tela. Prenikajúca rana mohla preraziť tepnu. Ak odstránite predmet, tepna môže začať silne krvácať a osoba môže rýchlo krvácať a zomrieť. Namiesto toho ošetrujte oblasť cudzím predmetom na mieste a dávajte pozor, aby ste sa predmetu nedotýkali ani s ním nehýbali.
- 5Zistite, či v tele nie sú ďalšie život ohrozujúce poranenia. Vzhľadom na množstvo sily potrebnej na otvorenú zlomeninu existuje 40 až 70% pravdepodobnosť ďalšej vážnej traumy tela, ktorá môže byť život ohrozujúca. To môže zahŕňať silné krvácanie z rany.
Metóda 2 z 3: poskytnutie ošetrenia prvej pomoci
- 1Posúďte situáciu. Záchranné služby nemusia byť okamžite k dispozícii, ak je osoba zranená pri nehode na turistike. Záchranný personál môže prísť do osídlenej oblasti rýchlejšie, ale je rovnako dôležité poskytnúť prvú pomoc.
- Ak máte prístup k lekárničke alebo rukaviciam, uistite sa, že si ich nasadíte, aby ste sa chránili pred akýmikoľvek krvou prenosnými chorobami.
- 2Odfoťte ranu. Predtým, ako sa vydáte s prvou pomocou, pomocou telefónu alebo digitálneho fotoaparátu odfoťte oblasť. Poskytnutie obrazu rany pre pohotovostný personál znamená, že môžete obmedziť vystavenie rany vzduchu, pretože budú musieť otvoriť obväzy, aby videli ranu.
K otvorenej zlomenine dochádza vtedy, keď časť zlomenej kosti prerazí kožu alebo cudzí predmet prenikne do kosti. - 3Ranu prikryte sterilným obväzom a kontrolujte krvácanie. Ak máte k dispozícii sterilné obväzy, použite ich na prikrytie rany a použitím tlaku zastavte krvácanie okolo kosti. Ak však nie sú k dispozícii sterilné obväzy, môžete mať k dispozícii dámske ochranné vložky alebo vložky do močovej inkontinencie. Sú čistejšie ako materiál nachádzajúci sa v blízkosti nehody a znížia riziko infekcie. Ak tieto nie sú k dispozícii, použite najskôr biely materiál, napríklad košeľu alebo posteľnú bielizeň. Ak nič nepomôže, použite čo najčistejší materiál.
- 4V oblasti vytvorte dočasnú dlahu z pevného materiálu. Podporte oblasť, aby ste znížili bolesť a nepohodlie jednotlivca pomocou mäkkých uterákov, vankúšov, oblečenia alebo prikrývok. Pomôže to znížiť riziko šoku. Ak nie je nič k dispozícii, nepohybujte s osobou alebo zraneným priestorom a počkajte, kým záchranný personál oblasť vyplní.
- 5Vyhodnoťte šok a ošetrite ho. Sila poranenia a rozsah traumy môžu spôsobiť, že jednotlivec prejde do šoku. To môže byť život ohrozujúce. K znakom šoku patrí: pocit na omdletie, krátke dychové dychy, studená a vlhká pokožka, modré pery, rýchly, ale slabý pulz a úzkosť.
- Pokúste sa položiť hlavu jednotlivca nižšie ako jeho kmeň. Nohy môžu byť tiež vyvýšené, iba ak nie sú zranené.
- Urobte osobu čo najpohodlnejšou. Zabaľte ju do deky alebo čohokoľvek, čo je k dispozícii, aby bola v teple.
- Skontrolujte vitálne funkcie osoby. Uistite sa, že jej pulz a dýchanie sú aj naďalej normálne.
Metóda 3 z 3: porozumenie správnemu lekárskemu ošetreniu
- 1Povedzte záchrannému personálu, čo chcú vedieť. Lekár na pohotovosti požiada o informácie o nehode, minulej anamnéze a všetkých liekoch, ktoré pacient už môže užívať. Aj keď je väčšina otvorených zlomenín očividnejšia, v prípade zlomeniny v oblasti zlomeniny lekár usúdi, že ide o otvorenú zlomeninu.
Jedinci, u ktorých sa vyskytne otvorená zlomenina, sú ohrození komplikáciami spôsobenými infekciou rany, infekciou tetanom, neurovaskulárnymi poraneniami a kompartmentovým syndrómom. - 2Očakávajte profylaktické ošetrenia, to znamená, že lekár sa pokúsi zabrániť infekcii. Lekár pred založením kosti alebo zatvorením rany nasadí antibiotiká a posúdi, či pacient nepotrebuje posilňovač tetanu. Ak pacient do piatich rokov nedostal posilňovač tetanu, jeden mu bude podaný. Tieto opatrenia sa používajú na zníženie rizika infekcie a podporu hojenia.
- Lekár zaháji IV antibiotiká na pokrytie širokého spektra baktérií. Každý druh baktérií je citlivý na rôzne druhy antibiotík. Tento spôsob dodania obchádza gastrointestinálny trakt a dodáva lieky rýchlejšie do buniek.
- Ak si človek nepamätá, kedy bol jeho posledný výstrel proti tetanu, lekár urobí chybu a upozorní na výstrel. Hoci injekcia nie je bolestivá, injekcia proti tetanu bude bolieť až tri dni.
- 3Očakávajte chirurgickú liečbu. Štandardnou liečbou otvorenej zlomeniny je chirurgický zákrok. Od čistenia rany na operačnom sále až po stabilizáciu kosti a uzavretie oblasti je cieľom zníženie infekcie, zlepšenie potenciálu hojenia a podpora funkčnej obnovy kosti a okolitých kĺbov.
- Akonáhle bude chirurg na operačnej sále, použije roztoky antibiotík a fyziologický roztok na čistenie rany od trosiek, vytiahne zle roztrhané tkanivo a pripraví oblasť na stabilizáciu a uzavretie.
- Zlomená kosť bude zarovnaná s platničkami a skrutkami, ktoré slúžia na stabilizáciu kosti počas jej hojenia.
- Ak je oblasť vo veľkej svalovej skupine, oblasť bude zvyčajne uzavretá stehmi alebo sponkami. Tie bude potrebné odstrániť, akonáhle sa rana zahojí.
- Na stabilizáciu oblasti je možné použiť odliatok alebo dlahu. Odliatok môže byť odnímateľný, aby bolo možné zranenie navštíviť alebo oblasť nechať otvorenú pre vzduch a nasadiť externé stabilizačné zariadenie. Externé zariadenie využíva kolíky cez nohy umiestnená na stabilnej tyče na vonkajšej strane, aby sa oblasť stabilný. Pokiaľ je vonkajší stabilizátor na mieste, pacientovi nebude dovolené používať kĺb pod alebo nad prestávkou.
- 4Počítajte s možnými komplikáciami úrazu. Jedinci, u ktorých sa vyskytne otvorená zlomenina, sú ohrození komplikáciami spôsobenými infekciou rany, infekciou tetanom, neurovaskulárnymi poraneniami a kompartmentovým syndrómom. Infekcie môžu viesť k nespájaniu zlomeniny, čo znamená, že kosti sa nebudú hojiť spoločne. To môže viesť k infekcii kosti a možnej amputácii.
- Miera nákazy sa líši. Otvorená zlomenina holennej kosti (kosti nohy) má najvyššiu mieru infekcie, niekedy medzi 25 - 50%, čo výrazne ovplyvňuje hojenie a obnovu funkcie. V iných závažných prípadoch môže byť infekcia až 20%. Čím je však kratší čas medzi zranením a lekárskou starostlivosťou, tým je menšia pravdepodobnosť, že sa u vás vyskytnú infekcie.
- Nepokúšajte sa tlačiť kosť späť na miesto ani ju sami nenastavujte.
- Krvácanie ovládajte tlakom na ranu, ale okolo vyčnievajúcej kosti.
- Otvorené zlomeniny majú vysokú mieru infekcie. Dotýkajte sa otvorenej oblasti čo najmenej a podľa možnosti prikryte sterilným obväzom.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť vyvrtnutý členok?
Otázky a odpovede
- Ako môžem obviazať oblasť, ak sú v rane cudzie telesá?Nepokúšajte sa odstrániť veľké cudzie telesá. Ak sú to nečistoty a prach, opláchnite miesto fyziologickým roztokom, aby ste miesto zmyli a vyčistili. Podložkou obväzu vytvorte stan nad vyčnievajúcim predmetom. Umiestnite rolku obväzu vedľa stanu, aby držala túto stranu na mieste. Nechajte zraneného, aby ho tam držal. Na druhú stranu stanu položte 2. vyhrnutý obväz alebo obväz, aby ste udržali tvar. 3. obväzom omotajte figúrku 8 okolo roliek a spodného okraja stanu, aby držala na mieste. Nepreväzujte stan stanom. Zaistite na opačnej strane rany. Vyhľadajte lekársku pomoc.
- Ako môžem prepraviť osobu so zlomeninou?Záleží na tom, o aký typ zlomeniny ide. V prípade otvorenej zlomeniny je vždy potrebné ich čo najskôr transportovať do nemocnice v núdzovej sanitke. V prípade zlomeniny ramena sa dajú tieto jednoducho transportovať vlastným dopravným prostriedkom. V prípade zlomeniny nohy je potrebné ich previezť do nemocnice prostredníctvom záchrannej zdravotnej služby, pretože bez správneho vybavenia a úľavy od bolesti by bolo ťažké ich dostať do auta. V prípade zlomenín chrbtice je potrebné ich čo najskôr transportovať do nemocnice prostredníctvom núdzovej záchrannej služby.
- Mala by byť osoba v teple a zabalená v hrubej prikrývke?Nie, tenká deka a iba tam, kde nie sú zranení - pamätajte, že môže dôjsť k vnútornému zraneniu.
- Ak je rana na stehne otvorená a vytŕča z nej kosť, čo mám urobiť, aby som zastavil krvácanie a znížil bolesť?Pamätajte si, že sa nedotýkajte rukami. Padujte po okolí, nedávajte jedlo, nápoje ani lieky, urobia to v nemocnici.
Komentáre (1)
- Pomohli podrobné informácie a obrázky.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
