Ako diagnostikovať meningitídu?
Ak máte príznaky meningitídy, ako je horúčka, nevoľnosť, silné bolesti hlavy, neobvyklá ospalosť alebo znížená chuť do jedla, čo najskôr sa poraďte so svojim lekárom o oficiálnej diagnóze. Pretože meningitída je potenciálne život ohrozujúce ochorenie, ihneď vyhľadajte lekára, ak si všimnete neskorších príznakov, ako je kožná vyrážka, stuhnutosť krku alebo citlivosť na svetlo. Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou začne krvným testom na kontrolu mikroorganizmov, ako sú baktérie v krvi, a potom urobte CT vyšetrenie hlavy. Odtiaľto pravdepodobne vykonajú lumbálnu punkciu vložením ihly do vášho miechového kanála a kontrolou výslednej vzorky mozgovomiechovej tekutiny, či neobsahuje baktérie. Aby ste dosiahli najlepšie výsledky, začnite liečbu čím skôr antibiotikami a kortikosteroidmi, ak vám to odporučí lekár. Ak chcete získať ďalšie tipy od nášho spoluautora z oblasti medicíny, napríklad ako liečiť vírusovú meningitídu, čítajte ďalej!
Ak existuje dostatočne veľké podozrenie, že môžete mať bakteriálnu meningitídu, váš lekár začne liečbu širokospektrálnymi (veľmi zovšeobecnenými) antibiotikami ešte skôr, ako budú k dispozícii definitívne výsledky testov.
Je dôležité rozpoznať príznaky a príznaky meningitídy, aby ste v prípade podozrenia, že ju môžete mať, mohli čo najskôr navštíviť lekára na vyšetrenie a diagnostiku. Meningitída je vážny, potenciálne život ohrozujúci stav a návšteva lekára skôr ako neskôr môže mať veľký vplyv na váš výsledok. Meningitídu môže oficiálne diagnostikovať lekár kombináciou krvných testov, zobrazenia hlavy a lumbálnej punkcie (vzorka odobratá z chrbtice). Ak sú vaše diagnostické testy na meningitídu pozitívne, budete musieť okamžite podstúpiť liečbu.
Časť 1 z 3: rozpoznávanie znakov a symptómov
- 1Rozpoznať bežné príznaky a príznaky meningitídy. Meningitída často začína príznakmi podobnými chrípke a môže sa odtiaľ vyvinúť, aby začali byť vážnejšie. Medzi príznaky a symptómy, ktoré je potrebné dávať pozor, patria:
- Horúčka
- Nevoľnosť a/alebo vracanie
- Silná bolesť hlavy
- Nezvyčajná ospalosť
- Znížená chuť do jedla
- Kožná vyrážka (to je najčastejšie neskoršie príznak)
- Stuhnutosť krku (toto je najčastejšie symptóm neskoršieho štádia)
- Citlivosť na svetlo nazývaná „fotofóbia“ (to je najčastejšie symptóm neskoršieho štádia)
- 2Zistite, ako sa meningitída prejavuje u novorodencov. Meningitída sa u novorodencov (a detí mladších ako dva roky) prejavuje inak ako u starších detí a dospelých. Znaky a symptómy, ktoré je potrebné poznať u detí, zahŕňajú:
- Horúčka
- Nezvyčajná ospalosť a/alebo podráždenosť (ako je neustály plač)
- Opuch fontanelu (mäkké miesto na temene hlavy dieťaťa)
- Slabé kŕmenie
- Stuhnutosť krku
Koľko dní trvá liečba bakteriálnej meningitídy? - 3V prípade potreby okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Jedným z kľúčov úspešnej liečby meningitídy je jej rýchla diagnostika. Dôvodom je, že čím rýchlejšie bude možné získať lekársku pomoc, tým lepšie, a to z hľadiska prevencie šírenia a zníženia rizika úmrtia. Je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak vy alebo niekto iný prejavuje niektorý z nasledujúcich stavov:
- K príznakom podobným chrípke patrí aj stuhnutosť krku. Stuhnutosť krku je jedným zo základných znakov, ktoré často odlišujú zápal mozgových blán od všeobecného ochorenia podobného chrípke; ak sa u vás alebo niekoho iného prejavuje tento príznak, je dôležité ihneď navštíviť lekára.
- Príznaky podobné chrípke, ktoré sa zdajú byť závažnejšie ako obvykle.
- Je dôležité pochopiť, že bakteriálna meningitída môže byť veľmi vážna a dokonca smrteľná, ak nie je liečená okamžite.
- V prípade pochybností vyhľadajte odborný lekársky posudok skôr.
- 4Ak ste boli v blízkosti niekoho s meningitídou, vyhľadajte lekárske vyšetrenie. Ďalšou dôležitou vecou, ktorú je potrebné poznamenať, je, že ak ste boli v prítomnosti niekoho, komu bola diagnostikovaná meningitída, je dôležité, aby ste vyhľadali aj lekárske vyšetrenie a uistili sa, že ho nemáte. Toto je obzvlášť dôležité, ak bola postihnutej osobe diagnostikovaná bakteriálna meningitída.
Časť 2 z 3: získanie diagnostických testov
- 1Choďte na krvný test. Jednou z prvých vecí, ktoré váš lekár urobí, ak má podozrenie, že môžete mať meningitídu, je urobiť krvný test. Vaša krv bude vyšetrená na zvýšený počet bielych krviniek (bežný znak infekcie) a vaša krv bude kultivovaná v špecializovanej miske, aby ste zistili, aké mikroorganizmy (ako napríklad baktérie) rastú.
- Ak sa vo vašej krvi nachádzajú mikroorganizmy, ako sú baktérie (v takzvanej „krvnej kultúre“), váš lekár môže potvrdiť prítomnosť infekcie a môže vedieť, ktorá chyba je za ňu zodpovedná.
- Váš lekár môže tiež otestovať plošticu, ktorá v miske narástla, na jej „citlivosť na antibiotiká“. Čo to znamená, že vidí, ktoré antibiotiká sú alebo nie sú účinné pri zabíjaní konkrétneho mikroorganizmu, ktorý infikoval vaše telo.
Ako dlho budú trvať krvné výsledky pri diagnostikovaní meningitídy? - 2Vykonajte CT vyšetrenie hlavy. Ak má váš lekár podozrenie, že môžete mať zápal mozgových blán, pošlú vás aj na CT vyšetrenie hlavy. S najväčšou pravdepodobnosťou to dostanete prostredníctvom pohotovosti, aby ste sa uistili, že to rýchlo dostanete.
- Účelom CT vyšetrenia je vyhodnotiť neobvyklý opuch v oblasti hlavy a skontrolovať, či je pre vašich lekárov bezpečné pokračovať v takzvanej „lumbálnej punkcii“ (test, ktorý môže s istotou potvrdiť, či alebo nemáte meningitídu).
- Ak dôjde k nadmernému opuchu alebo zápalu, môže byť príliš nebezpečné vykonať lumbálnu punkciu (kohútik miechy) kvôli riziku toho, čo sa nazýva „hernia mozgu“. Vtedy dochádza k stlačeniu mozgového tkaniva, čo môže viesť k smrti.
- 3Prijmite lumbálnu punkciu. Lumbálna punkcia je jediný istý spôsob, ako zistiť, či máte alebo nemáte meningitídu. Potom, čo bolo vykonané CT vyšetrenie, aby sa zaistilo, že je bezpečné, váš lekár vloží ihlu do vášho miechového kanála, aby získal vzorku „CSF“ (mozgovomiechového moku). Váš CSF bude potom okrem iného testovaný na prítomnosť baktérií a iných mikroorganizmov.
- Ak máte meningitídu, vaša lumbálna punkcia s najväčšou pravdepodobnosťou ukáže výsledky nízkeho obsahu glukózy (cukru), zvýšených bielych krviniek (imunitných buniek) a zvýšeného obsahu bielkovín.
- Váš lekár môže tiež kultivovať váš CSF (mozgovomiechový mok), aby zistil, či rastú nejaké baktérie alebo mikroorganizmy.
- Ak je to tak, váš lekár môže vykonať „testovanie citlivosti“, aby zistil, na ktoré antibiotiká (alebo iné antimikrobiálne látky) sú prítomné ploštice citlivé (tj. Aby určili najefektívnejšiu voľbu liečby, ktorá by vás posunula vpred).
Časť 3 z 3: Liečba meningitídy
- 1Požiadajte lekára o antibiotiká. Ak existuje dostatočne veľké podozrenie, že môžete mať bakteriálnu meningitídu, váš lekár začne liečbu širokospektrálnymi (veľmi zovšeobecnenými) antibiotikami ešte skôr, ako budú k dispozícii definitívne výsledky testov. Je to spôsobené tým, že bakteriálna meningitída môže byť veľmi nebezpečná a dokonca smrteľná, ak nie je včas liečená. Lekári sú preto školení, aby sa mýlili na strane opatrnosti a podávali vám antibiotiká, kým nebudú k dispozícii ďalšie výsledky testov.
- Ak sa potvrdí bakteriálna meningitída, váš lekár pravdepodobne vyberie konkrétnejšie antibiotikum, ktoré vás posunie vpred.
- Voľba antibiotika bude závisieť od výsledkov „testovania citlivosti“; inými slovami, u ktorých sa ukázalo, že antibiotikum má vynikajúcu účinnosť pri liečbe špecifického kmeňa bakteriálnej meningitídy, ktorý máte.
Ak sa potvrdí bakteriálna meningitída, váš lekár pravdepodobne vyberie konkrétnejšie antibiotikum, ktoré vás posunie vpred. - 2Opýtajte sa na kortikosteroidy. Ďalšou liečbou, ktorá sa môže podávať spolu s antibiotikami, sú kortikosteroidy. Ide o činidlá potláčajúce imunitu, ktoré môžu zmierniť potenciálne nebezpečný zápal v oblasti mozgu a mozgových blán (špecifická oblasť, ktorú zápal mozgových blán postihuje).
- Všimnite si toho, že v závažnejších prípadoch môžu byť potrebné aj antikonvulzívne (proti záchvatové) lieky.
- Je to spôsobené tým, že infekcia a následný zápal obklopujúci oblasť mozgu môže v niektorých závažnejších prípadoch viesť k záchvatom.
- 3Získajte podpornú liečbu. Pri všetkých druhoch zápalu mozgových blán je okrem liekov, ktoré vám pomôžu pri obnove, ponúkaná podporná liečba. Medzi prvky podpornej starostlivosti, ktoré bude ponúkať a/alebo odporúčať váš lekár, patria:
- Zastavte všetky každodenné činnosti, ako je práca a ďalšie veci, a odpočívajte v posteli, kým neukážete dostatok pozitívnych znakov na zotavenie.
- Pite veľa tekutín, aby bola vaša úroveň hydratácie v bezpečnom a primeranom rozmedzí. IV tekutiny môžu byť podávané v nemocničnom prostredí, ak samotné perorálne tekutiny nie sú dostatočné.
- Príjem liekov proti bolesti na zníženie horúčky a bolestí tela podľa potreby.
- 4Pochopte, že s vírusovou meningitídou sa zaobchádza odlišne. Vírusová meningitída je oveľa menej znepokojujúca ako bakteriálna meningitída a je dôležité poznamenať, že antibiotiká nebudú účinné pri liečbe vírusovej meningitídy (aj keď sa môžu stále ponúkať na prevenciu takzvanej „sekundárnej bakteriálnej infekcie“ - keď sa vírusová infekcia zmení na závažnejší bakteriálny).
- Ak sa zistí, že máte vírusovú meningitídu, základom liečby je podporná starostlivosť, ako aj dostatok odpočinku a priebežný lekársky dohľad a kontroly, kým sa nezotavíte.
- Ak máte vírusovú meningitídu spôsobenú HSV (vírus herpes simplex), môžete dostať antivírusovú liečbu. Všetky ostatné príčiny vírusovej meningitídy však v súčasnej dobe nemajú k dispozícii liečbu.
Prečítajte si tiež: Ako skontrolovať odreniny, škrabance a odreniny
Otázky a odpovede
Nezodpovedané otázky
- Ako dlho budú trvať krvné výsledky pri diagnostikovaní meningitídy?
- Koľko dní trvá liečba bakteriálnej meningitídy? Aké typy liekov sú potrebné na liečbu bakteriálnej meningitídy?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
