Ako užívať aspirín denne?
Kedysi bol aspirín inzerovaný ako „zázračný liek“ pre svoje účinky zmierňujúce bolesť, dnes je rovnako známy ako možnosť dennej liečby na zníženie rizika srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Zhruba štyridsať percent Európanov starších ako päťdesiat rokov užíva z tohto dôvodu aspirín denne; asi polovica ľudí, ktorým by to prospelo, to však neberie, zatiaľ čo mnoho ďalších užíva aspirín, keď by nemalo. Denná terapia aspirínom môže byť jednoduchou, nákladovo efektívnou a úspešnou metódou na zníženie rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody (ako aj možných ďalších stavov, ako sú niektoré druhy rakoviny), ale prináša aj značné riziká. Nezačínajte ani neprerušujte denný režim liečby aspirínom bez rady a usmernenia svojho lekára; musíte spolupracovať na zvážení rizík a prínosov.
Časť 1 z 2: dodržiavanie predpísaného režimu aspirínu
- 1Poraďte sa so svojím lekárom o liečbe aspirínom. Aspirín je taký známy produkt, že sa môže zdať neškodné užiť si „detskú“ (81 mg) tabletu denne sami; Napriek všetkému dobrému, čo môže malý denný aspirín potenciálne urobiť, môže tiež spôsobiť vážne, dokonca smrteľné problémy. Nezačnite denne užívať aspirín sami. Vždy sa najskôr porozprávajte so svojím lekárom.
- Len preto, že vaša sestra alebo spolupracovník alebo druhý bratranec užíva denne aspirín na ochranu srdca, nemusí to znamenať, že je to pre vás to pravé. Ako pri väčšine lekárskych ošetrení, malo by dôjsť k individuálnemu porovnaniu rizík a prínosov. Na vyriešenie tohto problému musíte spolupracovať so svojím lekárom.
- Aj keď si len chcete občas vziať aspirín na úľavu od bolesti, je múdre sa najskôr poradiť so svojím lekárom.
- 2Diskutujte o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate. Aspirín riedi krv, čo je prospešné pri znižovaní rizika srdcového infarktu alebo mozgovej príhody; ale táto kvalita z neho tiež robí potenciálne nebezpečnú kombináciu s inými látkami na riedenie krvi. Krv, ktorá nebude správne koagulovať (alebo sa zrážať), môže viesť k množstvu nebezpečných vnútorných a vonkajších problémov s krvácaním.
- Užívanie inej látky na riedenie krvi automaticky neznamená, že nemôžete alebo by ste nemali užívať aj aspirín denne; je to však dôvod na väčšiu opatrnosť a pozornejšie pozorovanie.
- Nasledujúci zoznam liekov a doplnkov, ktoré môžu zriediť krv, nie je ani zďaleka vyčerpávajúci; je veľmi dôležité, aby ste svojmu lekárovi povedali o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate. Dávajte si obzvlášť pozor na položky ako:
- Iné antikoagulačné lieky, ako warfarín (Coumadin, Jantoven), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) alebo rivaroxaban (Xarelto).
- Heparín; ibuprofén (Advil, Motrin atď.), keď sa užíva pravidelne; kortikosteroidy; klopidogrel (Plavix); niektoré antidepresíva, vrátane klomipramínu, paroxetínu a ďalších.
- Čučoriedka; kapsaicín; mačací pazúr; danshen; pupalkový olej; ginkgo; kava; ma-huang; omega-3 mastné kyseliny (rybí olej).
- 3Dôsledne dodržujte dávkovanie. Ak vám lekár odporučí aspirínový režim, mala by poskytnúť konkrétny rozvrh dávkovania a pokyny. Najprv použite tieto informácie a sekundárne pokyny k aspirínu, aby ste zistili, ako a kedy si aspirín vziať.
- Najbežnejšie dávkovanie pre denný režim aspirínu je jedna 81 mg tableta, niekedy sa ešte nazýva „detský aspirín “. vaše dávkovanie sa však môže pohybovať od 75 mg do 325 mg (obyčajná silná tableta).
- Pokiaľ nie je uvedené inak, vezmite si dávku každý deň približne v rovnakom čase a užite vynechanú dávku čo najskôr (na druhej strane, ak sa blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte - "zdvojiť"). Obalené tablety alebo kaplety nedrvte ani nežujte a žuvacie tablety neprehĺtajte celé. Neužívajte aspirín s alkoholom a opýtajte sa na pokyny týkajúce sa jeho užívania s jedlom alebo bez jedla.
- Ak dodržiavate denný režim aspirínu, nikdy neprestaňte bez toho, aby ste to najskôr povedali svojmu lekárovi. Akonáhle prestanete, môže dôjsť k „rebound“ efektu, ktorý skutočne zvýši riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.
- 4Rozpoznajte možné alergie a vedľajšie účinky. Väčšina ľudí môže denne užívať aspirín bez viditeľných vedľajších účinkov; u niektorých ľudí sa však vyvinú potenciálne závažné alergické reakcie a u niektorých sa môžu vyskytnúť závažné - dokonca život ohrozujúce - vedľajšie účinky. Uistite sa, že ste oboznámení s bežnými reakciami na aspirín, a ak máte podozrenie, že sa u vás vyskytuje jeden alebo viac z nich, vždy sa obráťte na svojho lekára.
- Alergia na aspirín sa zvyčajne prejavuje známymi príznakmi alergickej reakcie, ako je žihľavka, problémy s dýchaním a/alebo opuch tváre, pier, jazyka atď. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- Pri užívaní aspirínu môžete pociťovať mierne podráždenie žalúdka alebo pálenie záhy, alebo miernu bolesť hlavy alebo únavu. Prestaňte užívať lieky a zavolajte lekára, ak sa u vás vyskytne:
- Zvonenie v ušiach, zmätenosť, halucinácie, zrýchlené dýchanie alebo záchvaty (kŕče)
- Silná nevoľnosť, vracanie alebo bolesť žalúdka.
- Krvavá alebo dechtová stolica alebo vykašliavanie krvi alebo zvracanie, ktoré vyzerá ako kávová usadenina.
- Horúčka trvajúca dlhšie ako tri dni alebo opuch alebo bolesť trvajúca dlhšie ako 10 dní.
Časť 2 z 2: bilancovanie rizík a odmien
- 1Získajte informácie o tom, ako terapia aspirínom funguje. Aspirín je účinným preventívnym opatrením proti srdcovému infarktu a mŕtvici, pretože má vplyv na krv. Keď počujete, že aspirín „riedi krv“, znamená to, že znižuje zhlukovanie krvných doštičiek, ktoré sú súčasťou krvi a tvoria zrazeniny.
- Zrazeniny, ktoré sa tvoria v tepnách a krvných cievach (najmä v zúžených usadeninách plakov), môžu spôsobiť srdcové infarkty a mŕtvice tým, že zablokujú prietok krvi do kritických orgánov. Denný aspirín znižuje riziko tvorby takýchto zrazenín.
- 2Identifikujte riziká terapie aspirínom. Zrážanie v cievach môže byť veľmi zlé, ale tiež môže byť neschopnosť vašej krvi správne koagulovať, keď dôjde k krvácaniu (zvonku alebo zvnútra). Zvýšené riziko nekontrolovaného krvácania, najmä vnútorne, je hlavným rizikovým faktorom terapie aspirínom pre väčšinu ľudí.
- Ak máte poruchu zrážanlivosti v dôsledku dedičnosti, choroby alebo iného lieku, riziko užívania aspirínu pravdepodobne preváži všetky možné odmeny. Ak napríklad príležitostne krvácate zo žalúdočných vredov, je nepravdepodobné, že by vám lekár odporučil aspirín denne.
- Napriek tomu, že niektorí lekári a vedci sa domnievajú, že by bolo celkovo prospešné, keby prakticky každý dospelý užíval aspirín denne, súčasné odporúčania veľkých zdravotníckych a lekárskych organizácií uznávajú, že riziká krvácania sú príliš veľké na to, aby sa odporučil aspirín pre osoby s nízkym rizikom srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody..
- 3Poznáte svoju úroveň rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody. Nakoniec sa určenie, či by ste mali používať denný aspirínový režim, zvyčajne scvrkáva na porovnanie rizika srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody s rizikom závažného vnútorného krvácania. Ľudia majú tendenciu nadhodnocovať tých prvých kvôli strachu z infarktu a podceňovať nebezpečenstvo tých druhých. Preto je nevyhnutné, aby ste spolupracovali so svojím lekárom na stanovení vášho osobného hodnotenia rizika.
- Podľa najnovších odporúčaní americkej pracovnej skupiny pre preventívne služby (USPSTF) všetci ľudia vo veku 50 až 59 rokov, ktorí majú desať percent alebo viac, zvýšili pravdepodobnosť srdcového infarktu alebo mozgovej príhody v nasledujúcich desiatich rokoch a ktorí nemajú zvýšené rizikové faktory pre krvácanie, by mali byť pravdepodobne na dennom aspiríne. V opačnom prípade je potrebné rozhodnutie vykonať podľa jednotlivých úrovní rizika.
- Všeobecnejšie povedané, ak ste muž nad 45 rokov alebo žena nad 55 rokov, máte zvýšené riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody a nemáte zvýšené riziko krvácania, aspirín môže byť pre vás to pravé. Ak vám nehrozí zvýšené riziko (menej ako desať percent nad priemerom) srdcového infarktu, pravdepodobne by mala byť vašou prvou možnosťou zmena životného štýlu.
- 4Držte krok s novým vývojom. Odporúčania týkajúce sa terapie aspirínom sa pravidelne menia, pretože nové zistenia posúvajú celkovú rovnováhu rizika a odmeny. Neprestávajte ani nezačínajte aspirínový režim, pretože ste sa dozvedeli o novej štúdii v správach; vždy pracujte so svojim lekárom.
- Ako jeden z príkladov najnovšieho vývoja pribúdajú dôkazy o tom, že aspirín môže pomôcť znížiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny a môže tiež pomôcť spomaliť šírenie niektorých existujúcich druhov rakoviny. USPSTF tento možný prínos (najmä pokiaľ ide o rakovinu hrubého čreva) zohľadňuje vo svojom odporúčaní o tom, kto by mal denne užívať aspirín, ale výskum je stále príliš predbežný na to, aby bolo možné urobiť všeobecné odporúčania týkajúce sa použitia aspirínu na boj proti rakovine.