Ako diagnostikovať IBS?

Nechajte svojho lekára skontrolovať fyzické ukazovatele IBS. Ak má váš lekár podozrenie, že môžete mať IBS, pravdepodobne začne vaše stretnutie fyzickým zhodnotením. V rámci tohto hodnotenia vám budú pravdepodobne tlačiť na rôzne časti žalúdka a hľadať jemné, nafúknuté alebo bolestivé miesta. Môžu tiež použiť svoj stetoskop na počúvanie náznakov upchatia čreva alebo iných stavov.

• Ak má podozrenie na možný IBS, váš lekár vás pravdepodobne vyhodnotí podľa takzvaných rímskych diagnostických kritérií. Na diagnostiku IBS sa široko používajú rímske kritériá, ktoré boli od roku 1990 niekoľkokrát aktualizované.

Úprimne a úplne popíšte svoje príznaky. Ak chcete zistiť, či vaše príznaky zodpovedajú rímskym kritériám pre IBS, budete musieť svojmu lekárovi poskytnúť podrobný popis. Možno je pre vás ťažké otvorene hovoriť o svojich návykoch v kúpeľni, ale majte na pamäti, že váš lekár je vám k dispozícii. A aby vám mohli pomôcť, potrebujú podrobné a presné informácie, aby mohli urobiť správnu diagnózu.

• Ak pociťujete silné kŕče a okamžitú potrebu sa vyprázdniť, povedzte to svojmu lekárovi. Ak vás požiadajú, aby ste opísali svoju stolicu, urobte to čo najpresnejšie.
• Nie je čas na hanbu-a váš lekár to už všetko počul!

Pomocou svojich poznámok sa podeľte o frekvenciu bolesti žalúdka. Na základe rímskych kritérií môžete mať IBS, ak máte bolesť žalúdka najmenej raz za týždeň (v priemere) po dobu 3 mesiacov. Ak vediete záznamy o svojich príznakoch, prineste si tieto poznámky so sebou a podeľte sa o ne so svojim lekárom; v opačnom prípade uveďte svoj najlepší odhad.

• Aby ste splnili rímske smernice pre diagnostiku IBS, musíte najskôr splniť tento prah bolesti (najmenej raz za týždeň po dobu najmenej 3 mesiacov). Ak tak urobíte, váš lekár vám bude klásť otázky, aby zistil, či spĺňate aspoň 2 z ďalších 3 rímskych kritérií pre IBS.
• Ak nesplníte túto prvú zásadnú súčasť rímskych smerníc, pravdepodobne nebudete mať IBS.

Vzťahujte k tomu, ako je bolesť žalúdka spojená s používaním kúpeľne. Ak sa bolesť žalúdka objaví tesne pred alebo počas defekácie, je ešte väčšia pravdepodobnosť, že máte IBS. Niektorí ľudia pociťujú bolesť aj bezprostredne potom, iní sa však cítia lepšie po tom, čo idú na toaletu.

• Bolesť spojená s defekáciou je jedným z 3 sekundárnych kritérií pre IBS. Ak spĺňate 2 z týchto troch kritérií a súčasne spĺňate prah frekvencie bolesti, pravdepodobne máte IBS.

Uveďte všetky zmeny v tom, ako alebo ako často defekujete. Môžete sa napríklad vyprázdniť jedenkrát denne, ale musíte ísť najmenej trikrát denne, keď pociťujete bolesť žalúdka. Alebo sa budete musieť namáhať pri použití toalety alebo budete mať počas epizód bolesti hnačku.

• Toto je ďalšie zo sekundárnych kritérií pre zmeny IBS v tom, ako alebo ako často chodíte na toaletu, ktoré sú spojené s vašimi skúsenosťami s bolesťou brucha.

Nehanbite sa popísať, ako vyzerá vaša stolica. Váš lekár bude chcieť vedieť, či vaša stolica vyzerá inak ako epizódy bolesti žalúdka. Máte napríklad mäkkú stolicu alebo hnačku? Tiež si všimnete nejaký jasný hlien na alebo okolo stolice? To sú všetky možné ukazovatele IBS.

• Toto je posledné z 3 sekundárnych kritérií pre IBS. Pamätajte si, že ak máte aspoň 2 z 3 a spĺňate prah frekvencie bolesti, s najväčšou pravdepodobnosťou máte IBS.
• Váš lekár už počul každý príbeh o hovienkach, ktorý si možno dokážete predstaviť, a potom niektoré-neváhajte sa preto podeliť o to svoje!

V spolupráci s lekárom vylúčte ďalšie stavy. Aj keď spĺňate rímske kritériá a máte diagnostikovanú IBS, váš lekár sa pravdepodobne bude chcieť uistiť, že nemáte iný stav, ktorý napodobňuje príznaky IBS alebo iný stav okrem IBS. Môžu vykonávať jeden alebo viac z nasledujúcich diagnostických postupov:

• Krvné testy na kontrolu anémie, infekcie alebo iných problémov.
• Testovanie potravinovej intolerancie na kontrolu chorôb, ako je celiakia.
• Dychová skúška na zistenie premnoženia baktérií.
• Testovanie vzorky stolice a/alebo krvi na kontrolu bakteriálnej infekcie, parazitov alebo stavov, ako je ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba.
• Zobrazovacie postupy ako kolonoskopia, sigmoidoskopia alebo ezofagogastroduodenoskopia. Tieto sú pravdepodobnejšie, ak máte silnú bolesť žalúdka, krv v stolici alebo nevysvetliteľné chudnutie.

Vykonajte diétne zmeny, aby ste zmiernili príznaky IBS. Liečba IBS vyžaduje holistický prístup, ktorý zahŕňa početné zmeny životného štýlu, pravdepodobne sprevádzané liekmi. Váš lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí vykonať nasledujúce zmeny vo vašej strave:

• Dodržujte diétu FODMAP, aby ste odstránili niektoré uhľohydráty, ktoré sa v črevách zle vstrebávajú, kvasia a môžu spôsobovať bolesti brucha a nadúvanie. Táto diéta sa zameriava na vyhýbanie sa jedlám, ktoré môžu zhoršiť príznaky IBS (vrátane jabĺk, cibule a medu, okrem iných).
• Veďte si denník o jedle, aby ste mohli lepšie spojiť to, čo jete, s akýmikoľvek príznakmi IBS, ktoré sa u vás vyskytnú.
• Jedzte menšie, častejšie jedlá podľa pravidelného rozvrhu.
• Pite viac vody a menej sýtených nápojov.
• Obmedzte príjem kofeínu a alkoholu.
• Znížte spotrebu spracovaných potravín a umelých sladidiel.

Nájdite spôsoby, ako zvládnuť stres v rámci liečby IBS. Stres je hlavným spúšťačom symptómov IBS pre mnoho ľudí. Zníženie stresu vám preto môže pomôcť lepšie zvládnuť IBS. Skúste metódy ako:

• Ľahké cvičenie alebo joga.
• Meditácia, cvičenie všímavosti alebo hlboké dychové cvičenia.
• Počúvanie upokojujúcej hudby, teplý kúpeľ alebo trávenie času v prírode.
• Podeľte sa o svoje pocity s blízkym priateľom alebo profesionálnym terapeutom.

Skúste užívať doplnky, ktoré môžu pomôcť s príznakmi IBS. Ak hľadáte online, môžete nájsť množstvo doplnkov, o ktorých niektorí ľudia tvrdia, že pomáhajú zmierniť príznaky IBS. Najlepšie však bude, ak sa poradíte so svojím lekárom a vyskúšate doplnky, ktoré majú za sebou vedeckú podporu. Môžete skúsiť napríklad:

• Vláknové doplnky, ktoré vám môžu uľahčiť chodenie na toaletu a zvýšenie objemu stolice.
• Probiotiká, ktoré poskytujú dobré baktérie, môžu pomôcť vášmu tráveniu a regulovať stolicu.
• Zapuzdrený olej z mäty piepornej, ktorý môže pomôcť zmierniť bolesť brucha (u niektorých ľudí však môže spôsobiť aj pálenie záhy). Je dôležité, aby ste vybrali mätu piepornú v kapsulách, aby sa pred rozpustením dostali cez žalúdok a do čriev.
• Pred začatím akéhokoľvek doplnku sa vždy porozprávajte so svojím lekárom.