Ako liečiť zápal stredného ucha?
Ak máte zápal stredného ucha alebo infekciu stredného ucha, dobrou správou je, že sa väčšinou zahojí sama za pár dní. Keď váš imunitný systém bojuje proti infekcii, môžete na zmiernenie nepohodlia vziať nejaké lieky proti bolesti dostupné v obchode. Na infikované ucho môžete tiež položiť teplú a vlhkú žinku, aby ste zmiernili bolesť. Potom v noci zdvihnite hlavu hromadou vankúšov, aby ste pomohli odtoku tekutín z uší. Ak infekcia neustupuje, mali by ste navštíviť svojho lekára, ktorý vám predpíše 10-denný cyklus antibiotík a prípadne aj kvapky do uší na zmiernenie bolesti. Ak potrebujete ďalšiu pomoc od nášho spoluautora lekára, vrátane informácií o tom, ako liečiť infekciu uší dekongestívom, posuňte sa nadol!
Otitis media (OM) je lekársky termín pre infekciu stredného ucha. Stredné ucho sa nachádza priamo za ušným bubienkom. Ušné infekcie a tekutina sú bežnejšie u dojčiat a malých detí ako u dospelých. Je to preto, že úzke trubice (Eustachove trubice), ktoré vedú od stredného ucha po vysoko v zadnej časti hrdla, pomáhajú odvádzať normálne sekréty z ucha. sú u detí kratšie a vodorovnejšie. Výsledkom je, že tieto trubice sú pravdepodobnejšie upchaté a infikované baktériami a vírusmi. Vo väčšine prípadov sa ušné infekcie vyriešia samy - je to zvyčajne tak, že infekcia je vírusová a nemožno ju liečiť antibiotikami. Je dôležité si uvedomiť, že ak pociťujete bolesť ucha, nepokúšajte sa o žiadnu liečbu zahŕňajúcu zavedenie všetkého do zvukovodu, kým lekár nebude schopný preskúmať váš zvukovod pomocou jej otoskopu, aby sa ubezpečil, že tympanická membrána je stále v takte.
Metóda 1 zo 4: liečba ušných infekcií liekom
- 1Postupujte podľa prístupu „počkajte a uvidíte“. Ľudský imunitný systém dokáže väčšinu času bojovať a vyliečiť infekcie uší za chvíľu (zvyčajne za dva až tri dni). Skutočnosť, že väčšina infekcií uší sa môže skutočne sama objasniť, viedla množstvo združení lekárov k podpore prístupu „čakať a vidieť“, čo v podstate znamená poskytnúť úľavu od bolesti, ale neliečiť infekciu antibiotikami.
- Európska pediatrická akadémia a Európska akadémia rodinných lekárov odporúčajú prístup „počkať a uvidieť“ pre deti od šesť mesiacov do dvoch rokov, ktoré pociťujú bolesť ucha v jednom uchu, a pre deti staršie ako dva roky, ktoré majú bolesť v jednom alebo obidve uši menej ako dva dni a majú teplotu nižšiu ako 102,2 stupňov.
- Mnoho lekárov podporuje tento prístup z dôvodu nadmerného používania antibiotík, ktoré viedlo k zvýšeniu počtu baktérií rezistentných na antibiotiká. Antibiotiká navyše nemôžu liečiť infekciu spôsobenú vírusom.
- 2Užívajte antibiotiká. Ak infekcia sama nezmizne, lekár pravdepodobne predpíše 10-dňovú kúru antibiotikami, ktoré môžu liečiť infekciu a potenciálne skrátiť niektoré príznaky. Medzi bežne predpisované antibiotiká patrí amoxicilín aj Zithromax (druhý prípad, ak ste alergický na penicilín). Antibiotiká sa často predpisujú osobám, ktoré trpia častými infekciami, alebo osobám so závažnými a mimoriadne bolestivými infekciami. Vo väčšine prípadov by mali antibiotiká vyčistiť infekciu. Potenciálne vedľajšie účinky zahŕňajú vyrážky, nevoľnosť, zvracanie a hnačky.
- ak existujú obavy z antibiotickej rezistencie v tejto oblasti, lekári predpíšu liek, ktorý je kombináciou amoxicilín-klavulanátu (Augmentin). Klavulanát zabraňuje baktériám deaktivovať amoxicilín a zabrániť rezistencii.
- Upozorňujeme, že antibiotiká sa nebudú predpisovať, ak je infekcia spôsobená vírusom alebo plesňou, pretože antibiotiká by v týchto prípadoch neboli účinné.
- Zvyčajná dávka pre dospelých s OM je 250 až 500 mg ústami, trikrát denne počas 10 až 14 dní.
- U detí vo veku od šesť rokov do veku, ktoré majú miernu až stredne závažnú infekciu podľa posúdenia lekára, môže byť predpísaný kratší priebeh antibiotickej liečby (5 - 7 dní namiesto 10).
- Vždy absolvujte celú kúru antibiotík. Aj keď sa príznaky v priebehu liečby antibiotikami zlepšia, nezabudnite dokončiť celý predpis. Ak máte predpísané dostatočné množstvo na 10 dní, musíte brať antibiotiká 10 dní. Zlepšenie by ste si však mali všimnúť do 48 hodín. Pretrvávajúca vysoká horúčka (nad 100-16°C alebo 38°C) naznačuje rezistenciu na dané antibiotikum a pravdepodobne si budete musieť zaobstarať iný predpis.
- Po ukončení liečby antibiotikami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a skontrolovať infekciu.
- 3Používajte dekongestíva. Používanie voľnopredajných dekongestív alebo liekov môže pomôcť odvádzať tekutinu hromadiacu sa v dôsledku infekcie. Dostanete ich vo forme nosových sprejov alebo vo forme perorálnych liekov a dajú sa kúpiť vo väčšine lekární. Postupujte podľa pokynov na štítku. Uvedomte si, že existuje len málo dôkazov o tom, že dekongestíva zlepšujú hojenie infekcií uší, a preto sa zvyčajne neodporúčajú.
- Nosové dekongestívne spreje by sa nemali používať dlhšie ako tri dni. Dlhodobejšie užívanie bolo spojené s „rebound“ opuchom nosových priechodov.
- Zatiaľ čo „odrazový“ opuch je u ústnych dekongestív menej častý, u niektorých ľudí sa objaví palpitácia alebo zvýšenie krvného tlaku.
- Nedávajte dekongestíva deťom s infekciami uší. Aj keď dospelí môžu používať dekongestíva s infekciou uší, deti by nemali. Pretože majú odlišnú anatómiu, dekongestíva znížia schopnosť tela odvádzať zahustené tekutiny a predĺžia infekciu.
- Pred použitím akéhokoľvek nosového dekongestívneho spreja alebo perorálnych dekongestív sa poraďte s lekárom.
- 4Podstúpte myringotómiu. Operácia uší môže byť možnosťou v prípade častých infekcií uší, ktoré sa nevyliečia antibiotikami. Chirurgický zákrok, ktorý sa nazýva myringotómia, spočíva v vypustení tekutiny zo stredného ucha a zavedení ventilačnej trubice do ušného bubna. Zvyčajne budete musieť byť odoslaní k špecialistovi na uši, nos a hrdlo (ORL), aby ste zistili, či je tento chirurgický zákrok vhodný.
- V tomto ambulantnom chirurgickom zákroku špecialista ORL chirurgicky zavedie tympanostomickú trubicu do ušného bubienka malým rezom. Tento proces by mal pomôcť vyvetrať ucho, zabrániť hromadeniu väčšieho množstva tekutiny a umožniť úplnému odtoku existujúcej tekutiny zo stredného ucha.
- Niektoré trubice majú zostať na svojom mieste šesť mesiacov až dva roky a potom samy vypadnú. Ostatné tuby sú navrhnuté tak, aby vydržali dlhšie a bude pravdepodobne potrebné ich chirurgicky odstrániť.
- Po vypadnutí alebo odstránení trubice sa bubienok obvykle opäť uzavrie.
Metóda 2 zo 4: zvládanie bolesti
- 1Použite teplý obklad. Na postihnuté ucho položte teplú vlhkú žinku, aby ste zmiernili bolesť a pulzujúcu bolesť. Na ucho môžete okamžite použiť akýkoľvek teplý obklad, ako napríklad horúci uterák vyždímaný v teplej až horúcej vode.
- Prípadne môžete použiť šálku ryže alebo soli, zahriatu na panvici na sporáku, kým nie je teplá - ale nie príliš horúca - a zabalená do ponožky alebo žinky. Položte si ju na ucho. Zostane v teple dlhšie ako mokrá žinka.
- 2Podajte lieky proti bolesti. Váš lekár môže na zmiernenie bolesti a zmiernenie nepríjemných pocitov odporučiť použitie voľnopredajného acetaminofénu (Tylenol) alebo ibuprofénu (Motrin IB, Advil). Dodržujte dávkovanie uvedené na štítku.
- Dospelí by mali brať až 650 mg acetaminofénu alebo 400 mg ibuprofénu každé štyri až šesť hodín, v závislosti od toho, koľko bolesti prežívate. Neužívajte viac ako 4 gramy spolu do 24 hodín.
- Množstvo liekov proti bolesti, ktoré by mali deti brať, sa zakladá na ich hmotnosti. Prečítajte si pokyny, ktoré sú súčasťou liekov, aby ste určili, koľko by sa malo vášmu dieťaťu podať.
- Nikdy nedávajte aspirín deťom alebo dospievajúcim (do 19 rokov). Aspirín bol spájaný s Reyovým syndrómom, zriedkavým stavom, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie pečene a mozgu u detí a dospievajúcich. Aspirín by ste nemali dávať nikomu do 19 rokov. Ak máte otázky, obráťte sa na svojho lekára.
- 3Podajte ušné kvapky. Ak máte značné bolesti, váš lekár vám môže predpísať ušné kvapky, ako je antipyrín-benzokaín-glycerín (Aurodex), na zmiernenie bolesti, pokiaľ ušný bubienok zostáva v takte a nie je roztrhnutý alebo prasknutý. Normálny predpis je pridať tri alebo štyri kvapky lieku do zvukovodu dvakrát denne počas siedmich dní. Ľahnite si nabok, aby ste si kvapky vložili správne do ucha, a potom zostaňte ležať na boku 60 sekúnd, aby mali kvapky čas ponoriť sa.
- Na podanie kvapiek dieťaťu zahrejte fľašu vložením do teplej vody. To spôsobí, že kvapky nebudú pre ucho šokom, pretože nebudú mrazivé. Nechajte svoje dieťa ležať na rovnom povrchu tak, aby infikované ucho smerovalo k vám. Aplikujte kvapky podľa pokynov na štítku. Dodržujte odporúčané dávkovanie a nepoužívajte viac. Rovnakým spôsobom postupujte, ak podávate kvapky inému dospelému alebo sebe.
- 4Zmeňte polohu pri spánku. Ak chcete zmierniť bolesť a pomôcť odvádzať tekutiny, ktoré sa vám hromadili v ušiach, môžete zmeniť polohu, v ktorej ležíte, keď v noci ľahnete do postele. Dajte si pod hlavu zväzok vankúšov, aby ste mali hlavu vyvýšenú tak, aby z vašich ušných trubičiek odtekali tekutiny.
Metóda 3 zo 4: liečba ušných infekcií neoverenými prírodnými prostriedkami
- 1Skôr ako sa pokúsite o ktorékoľvek z týchto liekov, navštívte svojho lekára. Niektorí ľudia predtým, ako navštívia lekára, vyskúšajú prírodné antimikrobiálne lieky. To môže byť skutočne veľmi nebezpečné, pretože nemôžete zistiť, či dieťa v skutočnosti trpí perforovaným ušným bubienkom, nádorom v zvukovode, poranením kože v uchu alebo niečím iným, čo je závažnejšie ako obyčajná infekcia ucha. Aplikácia domáceho lieku môže tieto stavy zhoršiť a / alebo zamaskovať schopnosť lekárov odhaliť ich, keď sa pozerá do ucha. ak má dieťa perforovaný ušný bubienok, mohlo by to tiež vážne ohroziť hluchotu v tomto uchu.
- 2Doma používajte cesnakový olej alebo kokosový olej. Cesnakový aj kokosový olej majú antivírusové a antibakteriálne vlastnosti a dlho sa používajú na domácu liečbu infekcií. Cesnakový olej si môžete pripraviť doma z niekoľkých strúčikov cesnaku a kokosový olej by mal byť panenský a lisovaný za studena, aby ste dosiahli najlepšie výsledky.
- Vytvorte si svoj vlastný cesnakový olej doma tak, že rozdrvíte pár strúčikov čerstvého cesnaku a na veľmi miernom ohni ho na 30 minút namočíte do olivového oleja. Kokosový olej je bežne dostupný v obchodoch s potravinami a v obchodoch so zdravou výživou.
- Ak chcete použiť, vložte dve alebo tri kvapky oleja podľa vášho výberu do postihnutého ucha a ľahnite si 10 minút na druhú stranu hlavy hore, aby olej nevytekal.
- Nikdy si nedávajte olej do ucha, o ktorom si myslíte, že mu praskol bubienok. Olej môže poškodiť vnútro ucha, ak prechádza cez bubienok.
- 3Žujte xylitolovú gumu. Xylitol je prírodné sladidlo alebo náhrada cukru. Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že Xylitol môže znížiť počet infekcií uší na minimum, pretože bojuje proti baktériám, ktoré môžu rásť v uchu a spôsobiť infekcie. Päťkrát denne žujte dva kúsky gumy obsahujúce Xylitol.
- Túto gumu však žujte opatrne. Xylitol môže zabíjať baktérie zodpovedné za vývoj infekcií uší, ale časté žuvanie môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť syndrómu temporomandibulárneho kĺbu a viesť k erózii zubov v dôsledku umelých aróm a konzervačných látok.
- 4Použite jablčný ocot. Ďalším prírodným antimikrobiálnym liekom je jablčný ocot. Existujú určité neoficiálne dôkazy - aj keď neexistuje žiadna pevná vedecká podpora, že ocot môže byť účinný pri zmierňovaní infekcií uší. Ocot zriedte pomocou jedného dielu octu na jeden diel vody a potom naplňte zvukovod roztokom, ktorý zacpáte vatou alebo žinkou alebo si ľahnete na opačnú stranu. Po piatich minútach ucho sceďte prevrátením postihnutou stranou nadol.
- Môžete tiež použiť tri až štyri priame kvapky jablčného octu do postihnutého ucha injekčnou striekačkou a potom si niekoľko minút ľahnúť na opačnú stranu, aby sa nechala usadiť.
- 5Vylúčte z jedálnička mliečne výrobky. Aj keď najnovší výskum ukazuje, že mliečne výrobky pravdepodobne nezvyšujú produkciu hlienu, existujú prípadové štúdie, v ktorých sa uvádza, že to tak je. Ak sa zvýši produkcia hlienu, môže upchať eustachovské trubice a zvýšiť riziko rastu baktérií.
Metóda 4 zo 4: diagnostika problému
- 1Všímajte si viditeľné príznaky spojené s uchom. Medzi najčastejšie príznaky OM patrí bolesť ucha alebo ťahanie za ucho (ak dieťa ešte nedokáže verbalizovať bolesť), rozrušenosť, horúčka a dokonca aj zvracanie. Dieťa môže navyše jesť alebo mať problémy so spánkom, pretože ležanie, žuvanie a cmúľanie môže zmeniť tlak v uchu a spôsobiť bolesť. Dospelí tiež pocítia bolesť, pocit tlaku a zvýšia nepohodlie pri ležaní.
- Vzhľadom na to, že veková skupina najčastejšie postihnutá ušnými infekciami a tekutinami sa pohybuje od troch mesiacov do dvoch rokov, od rodičov alebo primárnych opatrovateľov sa bude vyžadovať, aby lekárovi v mene svojich detí poskytli čo najviac informácií a anamnézy. Preto je dôležité sledovať a pozorne zaznamenávať všetky zaznamenané príznaky.
- Ak spozorujete akýkoľvek výtok tekutín, hnisu alebo krvavý výtok, okamžite vyhľadajte lekára.
- 2Sledujte príznaky súvisiace s „prechladnutím“. Infekcie uší sa považujú za sekundárne infekcie, ktoré nasledujú po „prechladnutí“ alebo primárnej infekcii. Mali by ste očakávať, že uvidíte niekoľko dní nazálneho výtoku alebo preťaženia, kašeľ, bolesť hrdla a nízku horúčku, čo sú všetko typické príznaky sprevádzajúce prechladnutie.
- Väčšina prechladnutí je spôsobená vírusovými infekciami a keďže neexistuje žiadna liečba vírusových infekcií, zvyčajne nie je dôvod vyhľadať lekársku pomoc. Lekársku pomoc vyhľadajte iba vtedy, ak horúčka nemôže dosiahnuť teploty vyššie ako 39°C (38,9°C). Sledujte všetky príznaky nachladnutia, pretože váš lekár bude chcieť vedieť o primárnej infekcii. Chlad by mal trvať týždeň. Ak po týždni nevidíte zlepšenie, navštívte svojho lekára.
- 3Hľadajte príznaky problémov so sluchom. Stredné ucho je zvyčajne naplnené vzduchom, ktorý prenáša zvukové vlny. Keď je stredné ucho počas infekcie naplnené tekutinou, zvuky sa budú líšiť alebo znižovať. Niektorí ľudia sa sťažujú, že to znie ako počúvanie zvukov pod vodou. Medzi príznaky, ktoré môžu mať vplyv na správny sluch, patria:
- Nereagovanie na jemné zvuky alebo iné zvuky
- Je potrebné zvýšiť hlasitosť televízie alebo rádia
- Rozprávanie zvyčajne veľkým hlasom
- Všeobecná nepozornosť
- 4Pochopte potenciálne komplikácie. Väčšina infekcií uší nespôsobuje dlhodobé komplikácie a často sama odoznie do dvoch až troch dní. Časté infekcie však môžu mať za následok niektoré vážne komplikácie, vrátane:
- Rečové alebo vývojové oneskorenia - U malých detí môže strata sluchu viesť k vývojovým oneskoreniam reči, najmä ak ešte nie sú verbálne.
- Zhoršenie sluchu - Aj keď sú mierne ťažkosti so sluchom bežné pri ušných infekciách, závažnejšia strata sluchu môže byť dôsledkom ušných infekcií alebo tekutín, ktoré môžu v niektorých prípadoch spôsobiť poškodenie ušného bubienka a stredného ucha.
- Šírenie infekcie - Infekcie, ktoré zostávajú neliečené alebo nereagujú na liečbu, sa môžu rozšíriť do ďalších tkanív a mali by sa okamžite liečiť. Mastoiditída je jednou z možných infekcií, ktorá môže vyústiť do kostného výbežku za uchom. Táto kosť sa môže nielen poškodiť, ale môžu sa vyvinúť aj hnisavé cysty. V niekoľkých zriedkavých prípadoch sa môžu ťažké infekcie stredného ucha rozšíriť do lebky a postihnúť mozog.
- Roztrhnutie bubienka - Infekcie môžu niekedy viesť k roztrhnutiu alebo prasknutiu bubienka. Väčšina sĺz sa zvyčajne zahojí do asi 3 dní, ale v niekoľkých výnimočných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok.
- 5Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Ak máte podozrenie, že infekcia ucha môže byť v práci, vyhľadajte lekára, aby potvrdil diagnózu. Lekár vyšetrí ucho pomocou otoskopu, malého nástroja, ktorý vyzerá ako baterka. To pomáha lekárovi vidieť do bubienka.
- Ak je problém pretrvávajúci, častý alebo nereaguje na liečbu, môžete byť odoslaný k špecialistovi na poruchy ucha, nosa a hrdla (ORL) (otolaryngológ).
- Uvedomte si, že neexistuje jediný najlepší prístup k liečbe. Pri rozhodovaní o priebehu liečby váš lekár zváži množstvo faktorov, vrátane veku, typu, závažnosti a trvania infekcie, frekvencie ušných infekcií v anamnéze a toho, či infekcia vyústila do poruchy sluchu.
- Upozorňujeme, že domáce opravné prostriedky sa vo všeobecnosti zameriavajú skôr na zmiernenie bolesti spôsobenej infekciou uší ako na skutočnú liečbu infekcie. Tieto domáce opravné prostriedky by sa mali robiť v kombinácii s užívaním liekov.
- Ak si myslíte, že sa vaša infekcia zhoršuje, ihneď vyhľadajte lekára. Ak ste vyskúšali domáce lieky po dobu 48 hodín a nevidíte zlepšenie, navštívte lekára. Stav sa môže zhoršiť a trvale poškodiť vaše ucho.
- Nezabudnite, že predtým, ako vyskúšate akékoľvek lieky vyžadujúce vloženie niečoho do ucha, vždy sa nechajte skontrolovať lekárom.
Otázky a odpovede
- Čo ak mám zápal stredného ucha mesiac alebo dva? Je to nebezpečné?Mohlo by to byť, ale o tom by som hovoril s vaším lekárom. Je veľmi malá šanca, že stratíte sluch. Váš lekár by mal byť schopný predpísať niečo, čo vám pomôže.
Komentáre (2)
- Diskusia o problémoch so širším pohľadom a riešeniami podávanými systematicky umožňujú človeku sebakontrolu.
- Mám dobré vedomosti o zápale stredného ucha. Bohužiaľ tým trpím už dlho.