Ako diagnostikovať včasný nástup Alzheimerovej choroby?
Ak vám lekár odporučí užívať inhibítory cholínesterázy, ktoré pomôžu zmierniť príznaky Alzheimerovej choroby s raným nástupom, vezmite ich podľa pokynov.
Alzheimerova choroba s počiatočným nástupom má mnoho rovnakých symptómov ako Alzheimerova choroba, hlavným rozdielom je, že príznaky začínajú vo veku menej ako 65 rokov (zvyčajne okolo 40 alebo 50 rokov). Aj keď včasná diagnostika Alzheimerovej choroby nemôže zastaviť progresiu ochorenia, môže vám alebo postihnutému poskytnúť šancu žiť dlhšie dobre a pripraviť sa na budúcnosť. Budete musieť vedieť, aké príznaky hľadať a ako vyhľadať správnu lekársku pomoc, aby ste zistili, či je príčinou Alzheimerova choroba.
Metóda 1 z 2: rozpoznanie symptómov
- 1Navštívte lekára, ak vy alebo váš blízky máte príznaky a máte menej ako 65 rokov. Ak ste vy alebo váš blízky príliš mladý na to, aby ste prejavovali známky demencie, môže to byť znakom Alzheimerovej choroby s včasným nástupom. Príznaky pravidelného Alzheimerovej choroby začínajú vo veku 65 rokov alebo neskôr, takže ak máte vy alebo váš blízky 40 až 65 rokov a trpíte stratou pamäte, zmenami správania a paranojou, stojí za to problém vyriešiť s lekárom.
- Mladší ľudia s Alzheimerovou chorobou v počiatočnom štádiu sú často diagnostikovaní s bipolárnou alebo schizoafektívnou poruchou, takže ak máte podozrenie, že ide o niečo viac než tieto stavy, získajte druhý názor od iného lekára.
Tip: Váš lekár pravdepodobne urobí veľa diagnostických testov, ako je kompletný krvný obraz (CBC), základný metabolický panel, testy funkcie pečene, štúdie štítnej žľazy, vitamín B12 a analýza moču. Ak máte rýchlo progresívny priebeh Alzheimerovej choroby a váš lekár má podozrenie, že máte záchvaty, môžu vám urobiť lumbálnu punkciu a elektroencefalografiu (EEG).
- 2Dávajte pozor, ak vy alebo váš blízky máte ťažké zmeny nálady. Behaviorálne zmeny sú u Alzheimerovej choroby veľmi časté. Ak ste si všimli, že vy alebo váš blízky máte zmeny nálady, paranoidné bludy alebo celkový zmätok, môže to byť znakom tejto choroby.
- Ak napríklad váš milovaný obviní vás alebo vašich rodinných príslušníkov z pokusu vtrhnúť sa do ich domu, keď to očividne nie je, môže to byť znak.
- Ako ďalší príklad môže byť váš milovaný zmätený z konceptov, ktorým kedysi úplne rozumel, napríklad z toho, ako používať kávovar alebo smartphone.
- 3Poznamenajte si všetky problémy so zapamätaním si slov alebo pojmov. Ak si všimnete, že vy alebo váš blízky máte problém vybaviť si bežné slová alebo pojmy, môže to byť znakom Alzheimerovej choroby s včasným nástupom. Vy alebo oni sa napríklad môžete v každodennom rozhovore snažiť zapamätať si bežné slová ako „banán“ alebo „metla“.
- Majte na pamäti, že zápas o nájdenie správneho slova znova a znova je bežný, ale ak sa to stane častejšie ako zvyčajne.
Ak vám hrozí Alzheimerova choroba s včasným nástupom, vyhýbanie sa alkoholu alebo obmedzenie príjmu vám pomôže znížiť toto riziko. - 4Všimnite si, či sa vy alebo váš milovaný snaží zapamätať si mená. Ak máte vy alebo váš blízky problém zapamätať si mená starých priateľov, nových priateľov, ľudí, ktorých práve spoznal, alebo rodinných príslušníkov, môže to byť znakom Alzheimerovej choroby s včasným nástupom. Otestujte svojho blízkeho tým, že ho požiadate, aby si spomenul na meno svojej milovanej tety, strýka, bratranca alebo najbližšieho priateľa.
- Nazývanie ľudí nesprávnym menom je tiež bežným znakom.
- 5Zistite, či sa vy alebo váš blízky nedarí vykonávať úlohy v pracovnom alebo sociálnom prostredí. Alzheimerova choroba ovplyvňuje schopnosť človeka fungovať, takže ak vy alebo váš blízky máte problémy s koncentráciou alebo porozumením úlohám, ktoré ste vy alebo oni mohli vykonávať s ľahkosťou, môže nastať problém.
- Problémy s plánovaním a organizovaním sú bežnými znakmi, ktoré sa vyskytujú pri Alzheimerovej chorobe s včasným nástupom.
- Napríklad vaša kedysi družná sestra už nemôže pokračovať v konverzácii v sociálnych situáciách.
- Ako ďalší príklad už nemôžete chápať, ako vytvoriť kalendár s časovým úsekom, napriek tomu, že ste ich roky robili v práci.
- 6Otestujte si krátkodobú pamäť svojho alebo svojho blízkeho. Prečítajte si niečo potichu pre seba alebo nechajte svojho blízkeho, aby si niečo prečítal. Potom si skúste spomenúť, čo ste si práve prečítali, alebo požiadajte svojho blízkeho, aby vám poskytol zhrnutie. Ak si vy alebo oni nedokážu spomenúť, môžete si naplánovať stretnutie s lekárom alebo s nimi.
- Napríklad po prečítaní novinového príbehu o spomienke na zeleninu si váš milovaný nemusí spomenúť na to, čo hovorí článok, ale odpovedať na vašu otázku tým, že uvedie, čo by chceli jesť na večeru, alebo že by nastolil inú tému.
- 7Všimnite si, ako často vy alebo váš milovaný strácate milované predmety. Strata alebo nesprávne umiestnenie cenných alebo milovaných predmetov môže byť znakom Alzheimerovej choroby s včasným nástupom. Nesprávne umiestnenie kľúčov alebo diaľkového ovládača je celkom bežné, ale ak sa to stane stále alebo ak sa to stane drahému predmetu, môže to byť dôvod na poplach.
- Napríklad, ak existuje cenný predmet, o ktorom viete, že ho váš milovaný drží na tom istom mieste, ich náhle nesprávne umiestnenie to môže byť znepokojujúce.
- Stojí za to vziať do úvahy aj opakované prípady straty alebo nesprávneho umiestnenia položiek.
Metóda 2 z 2: návšteva lekára
- 1Získajte test kognitívneho hodnotenia od svojho praktického lekára. Ak máte podozrenie, že vy alebo váš blízky máte Alzheimerovu chorobu v skorom štádiu, navštívte k všeobecnému lekárovi test kognitívneho hodnotenia. Položí vám niekoľko otázok a požiada vás, aby ste splnili niekoľko malých úloh, aby ste zhodnotili svoje myslenie.
- Lekár vám alebo vášmu blízkemu napríklad môže dať 3 slová na zapamätanie a požiadať vás alebo vášho blízkeho, aby ste ich zopakovali na konci testu (spravidla asi o 10 minút neskôr).
Ak máte podozrenie, že vy alebo váš blízky máte Alzheimerovu chorobu v skorom štádiu, navštívte k všeobecnému lekárovi test kognitívneho hodnotenia. - 2Vykonajte diagnostické testy na vylúčenie iných stavov. Niektoré zdravotné stavy môžu spôsobiť podobné príznaky Alzheimerovej choroby s raným nástupom, takže je najlepšie ich vylúčiť pred stanovením diagnózy Alzheimerovej choroby. Váš lekár pravdepodobne vykoná laboratórnu prácu, aby skontroloval základný stav, a môže tiež urobiť lumbálnu punkciu a elektroencefalografiu (EEG). Vykonajte testy, ktoré vám odporučí lekár.
- Váš lekár pravdepodobne urobí kompletný krvný obraz (CBC), základný metabolický panel, testy funkcie pečene, štúdie štítnej žľazy, vitamín B12 a analýzu moču.
- Bežné stavy, ktoré by mohli spôsobiť podobné príznaky, sú mozgové príhody v minulosti, Parkinsonova choroba a depresia.
- 3Požiadajte svojho praktického lekára, aby vás alebo vášho blízkeho odporučil k špecialistovi. Porozprávajte sa so svojím lekárom o návšteve psychiatra, neurológa alebo klinického psychológa, ktorý sa špecializuje na kognitívne ochorenia. Návšteva špecialistu je dobrý nápad, aby sa mohli hlbšie ponoriť do hodnotenia mentálnych schopností vás, vášho blízkeho, správania a každodenného fungovania.
- 4Navštívte špecialistu, ktorý vykoná úplné vyšetrenie mozgu a ďalšie potrebné testy. Váš lekár vám môže odporučiť vyšetrenie ASL-MRI alebo CT na diagnostiku Alzheimerovej choroby s včasným nástupom. Ak je to tak, pravdepodobne vás odporučia k rádiológovi alebo špecializovanému lekárskemu testovaciemu centru, kde to môžete nechať vykonať. Pred skenovaním stačí dodržať potrebné prípravy.
- Špecialista zvyčajne absolvuje MRI a PET vyšetrenie, ale ASL-MRI trvá iba jednu reláciu trvajúcu približne 1 hodinu.
- 5Porozprávajte sa s genetickým poradcom, aby vás alebo vášho blízkeho nechal otestovať. Vy alebo váš blízky máte na výber, či sa necháte testovať na konkrétne génové mutácie, ktoré znamenajú vyššie riziko vzniku Alzheimerovej choroby s včasným nástupom. Špecializovaný genetický poradca vám môže pomôcť porozumieť testu a ak sa ho vy alebo váš milovaný rozhodnete absolvovať, porozumieť výsledkom.
- Ak máte vy alebo váš blízky rodinnú anamnézu demencie, stojí za to sa nechať otestovať na konkrétne génové mutácie.
- Tento test neposkytne odpoveď na áno alebo nie na Alzheimerovu chorobu s včasným nástupom, ale môže zistiť konkrétne gény, ktoré ohrozujú vás alebo vášho blízkeho. Poznanie výsledkov vám môže pomôcť pri výbere zdravia a životného štýlu, ktoré znížia vaše riziko.
- Genetická Alzheimerova choroba sa líši od bežného Alzheimerovej choroby v tom zmysle, že je extrémne zriedkavá a príznaky môžu začať v 30., 40. alebo 50. rokoch.
Tip: Vždy sa poraďte s genetickým poradcom, aby nechal interpretovať vaše výsledky genetických testov. Je ťažké sami pochopiť, čo znamenajú výsledky, a výsledky testov môžu mať dôsledky aj pre asymptomatických rodinných príslušníkov.
- 6Užívajte predpísané lieky, ktoré vám pomôžu s kognitívnym poklesom. Ak vám lekár odporučí užívať inhibítory cholínesterázy, ktoré pomôžu zmierniť príznaky Alzheimerovej choroby s raným nástupom, vezmite ich podľa pokynov. Donepezil (Aricept) a galantamin (Razadyne) sú schválené na liečbu všetkých štádií Alzheimerovej choroby a môžu vám alebo vášmu blízkemu zlepšiť pamäť, jazyk, úsudok a myslenie.
- Vedľajšie účinky týchto typov liekov zahŕňajú stratu chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie a zvýšenú frekvenciu stolice.
Niektoré zdravotné stavy môžu spôsobiť podobné príznaky Alzheimerovej choroby s raným nástupom, takže je najlepšie ich vylúčiť pred stanovením diagnózy Alzheimerovej choroby. - 7Navštívte licencovaného rodinného terapeuta, ktorý vám a vašim blízkym pomôže zvládnuť. Ak vám alebo niekomu z vašej rodiny diagnostikujú Alzheimerovu chorobu s ranným nástupom, mohlo by pomôcť navštíviť psychológa, ktorý sa špecializuje na dynamiku rodiny a podmienky správania. Každý sa tak môže naučiť porozumieť chorobe a efektívne komunikovať, aby sa navzájom podporovali. Požiadajte svojho lekára o odporúčanie alebo vykonajte online vyhľadávanie licencovaného psychológa vo vašej oblasti.
- Psychológ môže odporučiť 10 až 20 alebo viac sedení, aby všetkým zúčastneným poskytol nástroje, ktoré potrebuje na správne zvládnutie diagnózy a plánovanie budúcnosti.
- Na základe vedeckých dôkazov je krátkodobé užívanie niektorých liekov spojené s kognitívnym poklesom u starších dospelých. Patria sem benzodiazepíny (xanax/ativan), anticholinergiká, antihistaminiká (difenhydramín) a opioidy (oxykodón/hydrokodón/morfín). Ak vy alebo váš blízky užívate 1 z týchto liekov, povedzte to svojmu lekárovi, aby to mohol vylúčiť ako príčinu vašich príznakov. Ak prestanete užívať tieto lieky, možno budete môcť zvrátiť príznaky spôsobené týmito liekmi.
- Ak vám hrozí Alzheimerova choroba s včasným nástupom, vyhýbanie sa alkoholu alebo obmedzenie príjmu vám pomôže znížiť toto riziko.
- Cvičenie tela a mysle môže tiež pomôcť udržať váš mozog v špičkovej forme.
- Ak vy alebo váš milovaný okrem bežných prejavov demencie prejavujete násilné správanie voči druhým alebo voči sebe, vyhľadajte lekársku pomoc.
Prečítajte si tiež: Ako starnúť a pritom sa stále cítiť mladý?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
