Ako zistíte, či máte Chagasovu chorobu?
Ochorenie je bežné v strednej a južnej Európe a prenáša sa na človeka chrobákom Triatomine (reduviid).
Chagasova choroba je infekčné ochorenie spôsobené parazitom Trypanosoma cruzi. Ochorenie je bežné v strednej a južnej Európe a prenáša sa na človeka chrobákom Triatomine (reduviid). Ak ste nedávno cestovali v oblastiach, kde prevládajú čagasy, posuňte sa nadol na krok 1 a zistite viac o jeho príznakoch a o tom, kto môže byť ohrozený.
Metóda 1 z 3: rozpoznanie včasných symptómov
Chagasova choroba je infekčné ochorenie spôsobené parazitom Trypanosoma cruzi.
Počiatočná fáza, ktorá je známa aj ako akútna fáza, začína približne týždeň po uhryznutí.
- 1V mieste uhryznutia vyhľadajte opuch. Opuch sa zvyčajne objaví jeden týždeň po uhryznutí. Miesto uhryznutia sa zmení na vredovú, tvrdú a fialovo sfarbenú léziu, ktorá môže pretrvávať niekoľko týždňov. Opuch je dôsledkom násobenia parazita lokálne v tkanive, ktoré vedie k zápalu. Je známy ako "Chagoma".
- Uhryznutie chaga môže byť zamenené za iné druhy uhryznutí hmyzom. Avšak opuch bodnutia včely alebo uhryznutia mravcom sa vyvíja rýchlo a je extrémne svrbivý, zatiaľ čo opuch uhryznutia reduviid ploštice menej svrbí.
- 2Dávajte si pozor na opuch očných viečok. Ak parazit nakazí spojivku, môže dôjsť k bezbolestnému, svrbivému opuchu očných viečok. Vaše viečka potom budú vyzerať pevné a červenkasté. Môžu mať aj purpurový odtieň. Tento príznak je známy ako Romanov znak. Ak sa infekcia šíri lokálne, môže dôjsť aj k opuchu okolitého priestoru.
- Toto je veľmi spoľahlivý znak Chagasovej choroby. Zatiaľ čo iné choroby môžu spôsobiť opuch vašich očných viečok, chaga je jediná, ktorá má za následok bezbolestný a svrbivý opuch. Opuch viečka v dôsledku bakteriálnych alebo vírusových vírusových infekcií bude bolestivý a svrbiaci sprevádzaný zavlažovaním. Štít spôsobený bakteriálnou infekciou spôsobí vriedok ako opuch v jednom viečku.
- 3Sledujte akúkoľvek horúčku, ktorú pocítite. Vaša horúčka bude s najväčšou pravdepodobnosťou nešpecifická a nízkeho stupňa. Môže sa tiež prejaviť ako horúčka, ktorá trvá niekoľko hodín denne a potom zmizne po zvyšok dňa a noci.
- 4Dávajte pozor na akékoľvek náhle vyrážky. Chagas môže spôsobiť prechodnú, nes svrbivú kožnú vyrážku, ktorá sa podobá vyrážke, ktorú dostanete, keď máte osýpky. Našťastie je to zvyčajne automatické a vyrieši sa to do niekoľkých dní.
- 5Skontrolujte, či nie sú vaše lymfatické uzliny opuchnuté. Lymfatické uzliny v blízkosti miesta infekcie môžu po uhryznutí opuchnúť. Paraziti sa budú pohybovať pozdĺž lymfatických ciev, aby sa dostali do lymfatických uzlín, kde vyvolávajú zápal. Opuch lymfatických uzlín znamená, že reagujú a pokúšajú sa zabiť alebo odstrániť invázne organizmy.
- Lymfatické uzliny bojujú proti infekcii a nachádzajú sa v rôznych častiach tela. U normálnych jedincov nie je možné lymfatické uzliny nahmatať ani prehmatať. Nachádzajú sa pod kožou v podpazuší, v uhle úst alebo krku.
- 6Všímajte si akékoľvek problémy s trávením. Môže dôjsť k strate chuti do jedla, pocitu nevoľnosti alebo k zvracaniu alebo hnačke. Tieto zažívacie problémy sú však nešpecifické a vyplývajú z mnohých rôznych zdravotných problémov, takže nie sú najlepším meraním pri zisťovaní, či máte Chagas alebo nie.
- 7Sledujte únavu a bolesti tela. Toto sú tiež nešpecifické príznaky. Únava sa môže vyvinúť v dôsledku akútneho stresu, ktorý infekcia spôsobuje na vaše telo. Keď telo rozpozná infekciu, bojuje proti inváznym organizmom, čo vo vás vyvoláva pocit únavy. Pocit bolesti na rôznych miestach tela je spravidla spôsobený toxickými látkami, ktoré vznikajú v mieste infekcie a zápalu.
Ak je osoba asymptomatická, to znamená, že nemá príznaky a daruje krv, môže ochorieť niekoho iného.
Metóda 2 z 3: rozpoznanie neskorých symptómov
Neskoré symptómy alebo chronická fáza začínajú asi dva mesiace od začiatku alebo počiatočnej infekcie až do desiatich rokov až dvadsať rokov potom. Skladá sa z neurčitej fázy, srdcových problémov a gastrointestinálnych problémov.
- 1Pochopte neurčitú fázu. Toto je pozorované u 60% až 70% pacientov v chronickej fáze. Títo pacienti nemajú srdcové, gastrointestinálne (pažerák alebo hrubé črevo) a neurologické (mozgové alebo nervové) príznaky Chagasovej choroby. Napriek tomu asi 2% až 5% týchto pacientov má neskôr príznaky srdca, pažeráka a/alebo hrubého čreva alebo hrubého čreva. Táto forma sa vyskytuje osem týždňov až desať týždňov po začiatku infekcie a je asymptomatickou fázou, čo znamená, že je bez symptómov alebo prejavov ochorenia.
- 2Dávajte si pozor na problémy so srdcom. Srdcové problémy spôsobené čagami sa označujú ako Chagasova srdcová choroba. Ak sa paraziti neliečia, postupne poškodzujú srdce. Srdcové svaly sú zničené tvorbou vláknitého tkaniva. Srdcové komory sú rozšírené a svaly sa nemôžu rytmicky a efektívne sťahovať, čo môže viesť k zlyhaniu srdca.
- Ak pociťujete nepravidelný srdcový tep alebo vynechaný tep, môže to byť skorý znak srdcovej poruchy.
- Ak sa vyvinie srdcové zlyhanie, dôjde k akumulácii tekutiny v pľúcach. S napeneným spútom zažijete dýchavičnosť, únavu a nočný kašeľ.
- 3Sledujte tráviace problémy. Dlhodobá infekcia môže poškodiť nervy vo vašom zažívacom trakte. Najčastejšie je postihnutý pažerák (pažerák) a hrubé črevo. Dilatujú sa, pretože dochádza k strate peristaltiky alebo ku kontrakcii čreva, aby sa bolus potravy posunul z úst do konečníka. Buď budete mať problémy s pažerákom alebo hrubým črevom.
- 4Hľadaj známky megaezofágu. Megaesophagus je definovaný ako dilatácia alebo zväčšenie pažeráka. Príznaky megaezofágu sú ťažkosti a bolestivé prehĺtanie do pevných a/alebo tekutých jedál, ťažkosti s dýchaním, regurgitácia, strata hmotnosti a aspirácia jedla. Vzhľadom na tento stav sa predtým konzumované potraviny môžu vracať späť do úst a môžu prechádzať prieduškou a spôsobiť kašeľ a zápal pľúc.
- 5Choďte do nemocnice, ak uvidíte známky megakolónu. Megacolon je definovaný ako dilatácia alebo zväčšenie hrubého čreva alebo hrubého čreva. Megacolon sa prejavuje zápchou, nárazovými výkalmi alebo skrútením hrubého čreva. Príznakmi infarktu hrubého čreva sú bolesť v celom bruchu, prechod vodnatej až riedkej stolice (hnačka), horúčka a vracanie. Infarkt hrubého čreva a obštrukcia sú núdzové prípady vyžadujúce chirurgický zákrok.
Títo pacienti nemajú srdcové, gastrointestinálne (pažerák alebo hrubé črevo) a neurologické (mozgové alebo nervové) príznaky Chagasovej choroby.
Metóda 3 z 3: poznanie rizikových faktorov
- 1Vedzte, že chyba triatomínu (reduviid) je hlavnou príčinou chagas. Ploštica získava infekciu nasávaním krvi infikovaného zvieraťa. Parazit sa potom rozmnožuje v čreve ploštice a vylučuje sa jeho výkalmi. Parazit sa do vás dostane ranou vytvorenou, keď vás ploštica uhryzne.
- Triatomínové (reduviidné) chyby zvyčajne vychádzajú v noci na kŕmenie, keď majú ľudia tendenciu spať. Ich obľúbenou lokalitou na zahryznutie je tvár (preto sa im hovorí „bozkávajúce chrobáky“).
- Parazit sa môže dostať do ľudského tela aj cez neporušenú hlienovú membránu úst alebo pier, ak ploštica uloží exkrementy blízko pier. Spojivka oka sa môže nakaziť pri trení exkrementov okom.
- 2Zistite, kde je táto choroba najrozšírenejšia. Bozk s bozkom sa nachádza v častiach strednej a južnej Európy. Žije spravidla v stenách a trhlinách neštandardných domov alebo v lese. Medzi krajiny, kde bol nájdený, patria:
- Argentína, Belize, Bolívia, Brazília, Čile, Kolumbia, Kostarika, Ekvádor, Salvador, Guatemala, Honduras, Mexiko, Nikaragua, Panama, Paraguaj, Peru, Uruguaj, Francúzska Guyana, Surinam, Guyana a Venezuela.
- 3Pochopte, že ho môžete získať zlou transfúziou krvi. Chagasova choroba niekedy nemá žiadne symptómy, ktoré s ňou súvisia. Ak je človek asymptomatický, to znamená, že nemá žiadne príznaky a daruje krv, môže ochorieť niekoho iného.
- To isté platí pre darovanie orgánov, ak je darca infikovaný.
- 4Vedzte, že infikovaná matka môže mať aj infikované dieťa, parazit môže prejsť cez placentu a nakaziť dieťa v matkinom lone. V takom prípade sa dieťa môže narodiť s problémami, ako je opuch brucha, žltačka alebo pľúca alebo srdcové chyby.
- Ak cestujete do oblasti, o ktorej je známe, že má chyby prenášajúce čagy, investujte do veľkého množstva repelentu proti hmyzu a urobte predbežné opatrenia, aby ste sa ubezpečili, že je vaša pokožka zakrytá, keď spíte.
- Ak máte niektorý z vyššie uvedených symptómov, ihneď navštívte lekára.
Prečítajte si tiež: Ako testovať tuberkulózu?
Otázky a odpovede
- Aký je najlepší test na detekciu akútnej fázy 2-3 týždne po uhryznutí?Požiadajte o odporúčanie lekára pre infekčné choroby. Ak sa domnievajú, že ste boli uhryznutí, vaša vzorka bude odoslaná do CDC na konečné potvrdenie prítomnosti parazita. Komerčné testy (bez CDC) sú často nespoľahlivé a ukazujú nesprávne výsledky.
- Ako dlho zostáva vírus v mojom systéme?Toto nie je vírus, je to prvok. V súčasnosti však neexistuje žiadny liek, ktorý by ho úplne eliminoval, takže zostáva vo vašom systéme navždy. Podľa „Kliník infekčnej choroby severnej Európy“ (jún 2014) môžu byť chronické symptómy neviditeľné až o 30 rokov neskôr a potom sa môžu začať používať. Nervové symptómy sa môžu vyskytnúť z lézií, ktoré tu zanechali prvoky počas počiatočnej infekcie.
- Aký laboratórny test požadujem?Váš lekár by mal nariadiť sérologické testy Trypanasoma cruzi, aby vás vyhodnotil na túto chorobu. Testy na Chagasovu chorobu používajú protilátky proti organizmu, ktorý ju spôsobuje, ktorá sa nazýva Trypanasoma cruzi. Parazita je možné vidieť aj rozmazaním vzoriek krvi na sklíčko, ale je to oveľa ťažšie a niekedy to môže vyzerať negatívne aj u pacientov s týmto ochorením. Sérologické testy sú oveľa lepšie.
- Ako vyzerajú stopy po uhryznutí?Uhryznutie začína byť malé a jemné, ale stáva sa väčším, červeným, opuchnutým a tvrdým. Značky môžu rásť až do veľkosti desiatky alebo štvrtiny.
Nezodpovedané otázky
- Pohrýzol ma atentátnik; ako skoro mám byť testovaný?
Komentáre (2)
- Informatívnejšie než akékoľvek iné stránky.
- Veľmi informatívne, pomôže s prevenciou a detekciou uhryznutia.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
